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回生口服液用于中晚期食管癌同期放化疗患者疗效观察
众所周知，食管癌是我国发病率及病死率较高的恶性肿瘤的一种。多数患者出现吞咽梗阻而前来就诊时，已是食管癌的中晚期。目前对于中晚期食管癌的治疗，同期放化疗可提高疗效，是目前研究的热点［1］。目前，随着放疗技术的进步，定位越来越精准，对正常组织的损害面积原来越小，调强放疗（IM RT ）也被越来越多的医院所采用，也被越来越多的患者所选择。尽管如此，同期放化疗仍对患者的正常组织造成较大的损害，有研究表明，回生口服液在减轻放化疗的不良反应及放化疗增敏上，具有独特的作用［2］。为探索回生口服液辅助 IM RT 联合FP方案治疗食管癌的疗效，本研究对52例不能或不愿手术的局部中晚期食管鳞状癌患者进行了随机对照试验并取得了较好结果，现将初步结果报告如下。
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对比分析序贯放化疗和同期放化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的临床效果
目的 比较序贯放化疗和同期放化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌的临床效果.方法 回顾分析我院收治的58例老年晚期非小细胞肺癌患者的临床资料.将患者按照治疗方法的不同分为序贯放化疗组和同期放化疗组,每组患者29例.比较两组患者的近期疗效和毒副反应发生情况.对患者进行为期两年的随访,比较两组患者的生存率.结果 治疗后,序贯放化疗组治疗总有效率为41.38％,同期放化疗组治疗总有效率为62.07％,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).同期放化疗组肺部和血液系统毒副反应发生率显著高于序贯放化疗组(P＜0.05);神经系统、胃肠道等方面毒副反应发生率组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).序贯放化疗组2年生存率为48.28％,同期放化疗组2年生存率为68.97％,同期放化疗组2年生存率显著高于序贯放化疗组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 同期放化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌临床效果优于序贯放化疗,但肺部和血液系统毒副反应发生率高于序贯放化疗方法.放化疗方法的选用可根据患者的实际情况进行选择,以确保患者得到有效的治疗.
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成分输血在中晚期恶性肿瘤患者同期放射治疗+化学治疗中的增敏作用
目的 探讨成分输血在中晚期恶性肿瘤患者同期放射治疗+化学治疗(放化疗)中的增敏作用.方法 随机选择2016年1月至2017年6月在科室进行治疗的中晚期恶性肿瘤患者25例.所有患者均采用同期放化疗,并且配合输注去白细胞的红细胞血液,观察临床疗效并进行随访观察.结果 治疗结束后临床肿瘤完全缓解率达100.0％,均未发生严重的输血不良反应.所有患者均随访9个月,随访率为96.0％.其中1例喉癌患者在放射治疗至DT46 Gy时经影像学检查肿瘤完全消退,患者放弃手术治疗继续根治治疗,半年后肿瘤复发,余患者随访至今经影像学检查未发现复发、转移.结论 成分输血与同期放化疗在中晚期恶性肿瘤患者中的疗效较好,可延长患者的生存期,减少不良反应.
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同期放化疗治疗口腔癌的临床效果研究
目的 对同期放化治疗口腔癌的临床效果进行深入探讨和剖析,为临床相关治疗提供有力帮助和依据.方法 以我院自2013年1月~2014年1月一年间所接收的口腔癌患者60例作为研究对象,将其随机分为两组即观察组和对照组,每组各30例,观察组患者采取同期放化疗措施即化疗及放疗同时开始并同期进行.对两组患者治疗临床效果以及1年、2年、3年生存率情况进行对比分析.结果 观察组患者治疗有效率(83.33%)显著高于对照组(60.00%),且观察组患者1年、2年、3年生存率均显著高于对照组,P<0.05,有统计学意义.结论 对口腔癌患者采取同期放化疗治疗措施能够有效的提高患者的临床治疗效果,同时也能有效提高患者1年、2年、3年生存率,值得被广泛应用于临床中去.
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局部晚期鼻咽癌放疗联合不同化疗方案的远期疗效分析
目的:观察局部晚期鼻咽癌患者的3种治疗方案(单纯放疗、同期放化疗和辅助化疗)的5年生存率和5年局部控制率,探讨3种治疗方案的临床远期疗效.方法:回顾性分析我院进行常规放疗、同期放化疗和辅助化疗的局部晚期鼻咽癌患者的资料,根据患者采用的不同治疗方案分为3组.治疗后随访,记录患者的生存情况、有无转移及复发等.结果:同期放化疗组的5年生存率(73.0％)高于单纯放疗组(63.2％)和辅助化疗组(65.5％),差异有统计学意义(P＜0.05).同期放化疗组的无转移生存率与单纯放疗组相比,差异有统计学意义(P＜0.05),辅助化疗的无转移生存率与单纯放疗相比,差异有统计学意义(P＜0.05).同期放化疗组的无复发生存率与单纯放疗组相比,差异有统计学意义(P＜0.05),辅助化疗的无复发生存率与单纯放疗相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌远期生存率优于单纯化放疗及放疗后辅助化疗.
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老年食管癌特征及放化疗结合与单纯放疗的疗效及安全性
目的:探讨老年食管癌的特征及放化疗结合与单纯放疗的疗效及安全性.方法:选择我院2013年12月至2015年12月收治的40例老年食管癌患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各20例.对照组患者采用单纯放疗,观察组患者采用同期放化疗,比较两组患者的近期疗效、治疗后不良反应.结果:观察组患患者和对照组患者缓解总有效率分别95％和60％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后不良反应明显小于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:同期放化疗对老年食管癌患者的疗效较好,有显著的生存优势,因此具有重要临床意义.
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微波热疗联合同期放化疗治疗头颈部癌颈部淋巴结转移的临床观察
目的:观察微波热疗联合同期放化疗治疗头颈部癌颈部淋巴结转移的近期疗效和放射性损伤.方法:我科106例头颈部癌颈部淋巴结转移患者,随机分成微波热疗联合同期放化疗组(观察组)与同期放化疗组(对照组)各53例.放疗剂量60 ～ 70Gy;同期化疗用顺铂40mg/m2,每周1次;微波热疗2次/周.随访3月,观察近期疗效、急性放射性损伤.结果:近期疗效观察组和对照组颈部淋巴结转移灶的完全消退情况(完全缓解分别为84.9％和64.2％)差异有统计学意义(P＜0.05);急性放射性损伤主要为1级、2级、3级的放射性皮炎,两组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:微波热疗联合同期放化疗治疗头颈部癌颈部淋巴结转移的近期疗效较好,且未明显加重放化疗副作用.
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紫杉醇联合氟尿嘧啶的同期放疗与顺铂联合氟尿嘧啶同期放疗治疗局部晚期食管鳞癌的安全性比较
目的 比较紫杉醇联合氟尿嘧啶(TF)放化疗与顺铂联合氟尿嘧啶(PF)放化疗两种方案在食管癌放射治疗中发生的不良反应.方法 选择江南大学附属医院自2014年10月—2017年2月所收治的103例患者,随机分成TF组及PF组,TF组患者在放疗期间同步使用紫杉醇联合氟尿嘧啶化疗,PF组则使用顺铂联合氟尿嘧啶化疗,观察比较两组治疗期间及治疗后发生的不良反应.结果 TF组3、4级白细胞减低率为36.5％,3、4级急性放射性肺炎发生率为15.4％,高于PF组(分别为17.6％,3.9％),PF组3、4级呕吐反应率17.6％,为高于TF组的1.9％,差异有统计学意义(P<0.05).结论 食管癌患者采用紫杉醇联合氟尿嘧啶同期放化疗时,血液学毒性及放射性肺炎发生率相对较高,治疗期间需加强预防与对症治疗,而使用顺铂联合方案治疗时,需关注呕吐等消化系统不良反应.
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老年局部晚期非小细胞肺癌序贯放化疗治疗和同期放化疗治疗临床效果分析
目的 分析老年局部晚期非小细胞肺癌患者,序贯放化疗治疗和同期放化疗治疗的临床效果.方法该次研究患者为64例,入院治疗时间为2017年5月-2018年2月,随机将患者分为序贯放化疗组和同期放化疗组,同期放化疗组化疗同步进行放疗,序贯放化疗组则先化疗,再放疗.对两组非小细胞肺癌患者治疗后一个月的治疗效果进行评价并观察两组患者毒副反应发生情况.结果在治疗效果方面,同期放化疗组有效率为59.38％,序贯放化疗组有效率为31.25％,同期放化疗组近期治疗效果明显高于序贯放化疗组,两组相比差异有统计学意义(x2=5.107,P<0.05);序贯放化疗组发生副作用中肺部为18.75％、血液学37.5％,与同期放化疗组比较,差异有统计学意义(x2=6.926、19.614,P<0.05).结论老年局部晚期非小细胞肺癌患者,同期放化疗治疗的临床效果较为理想,能够明显提高近期治疗效果,降低癌细胞转移率,虽然毒副反应有所增加,但是均在患者可耐受的范围内,不影响患者的治疗,值得临床的推广应用.
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对比分析同期放化疗和序贯放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌的临床效果
目的 将序贯放化疗和同期放化疗的治疗方式在局部晚期非小细胞肺癌患者的临床治疗中进行应用,并探究临床治疗效果.方法 为了进行本次研究,特在本院接受局部非小细胞肺癌治疗的患者中选出60例参与研究,该60例患者接受治疗的时间位于2014/7 ～ 2017/7之间,由患者就诊顺序作为依据进行小组的划分,其中一组包含30位病人称为同期组;剩余30位患者自动组成另外一组,称之为序贯组,同期组的患者放化疗同时进行,序贯组的所有患者首先接受为期4周时间的化疗,化疗治疗完成以后再给予放疗治疗.对所有参与研究的患者在治疗结束后随访一年,详细了解并准确记录两组患者的临床疗效、存活率以及副作用.结果 同期组和序贯组的有效率分别是79.54％和60.00％,同期组具有十分明显的优势,P＜0.05,此次对比结果符合统计学意义.此外,对比两组患者接受治疗之后12个月内的存活率未发现明显差别.同期组放射性食管炎、胃肠道反应以及骨髓抑制的发生率较序贯组明显要高.结论 局部晚期非小细胞肺癌的临床治疗中采用同期放化疗可取得相对理想的临床效果,有助于患者生存质量的提升,但是此种放化疗方式对患者毒副作用较大,因此医生在进行临床应用时需要将患者身体状况作为直接依据进行参考.
关键词： 同期放化疗 序贯放化疗 局部晚期非小细胞肺癌 临床效果 -
Ⅲ-Ⅳa期鼻咽癌放疗后辅助性化疗及顺铂同期放化疗疗效比较分析
目的:探讨Ⅲ～Ⅳa期鼻咽癌患者放疗后辅助性化疗及顺铂同期放化疗疗效及预后比较.方法:收治病理确诊的Ⅲ～Ⅳa期鼻咽癌患者114例,综合患者情况,分别采用放疗加辅助性化疗、顺铂同期放化疗,其中放疗采用常规鼻咽癌根治性放疗技术,鼻咽肿瘤量68～74Gy/34～37次,全颈预防剂量52Gy/26次,颈部阳性淋巴结肿瘤量64～68Gy/32～34次,辅助性化疗为PF方案2～4疗程,同期化疗为顺铂(Cisplatin)30mg/次/周×7方案.结果:114例患者均按计划完成全程放疗,PF辅助性化疗2～4程,或同期接受顺铂化疗30mg/次/周.结果:所有患者近期完全缓解率为100%,中位2年随访,辅助性化疗组患者4例出现局部复发,12例出现远处转移,同期放化疗组患者无1例局部复发,9例出现远处转移,两组相比,同期放化疗组患者具有更高治愈率,差别具有统计学意义.结论:Ⅲ～Ⅳa期鼻咽癌患者行同期放化疗较放疗加辅助性化疗具有更高的治愈率.
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评价NL和PLF两种化疗方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床疗效
目的 研究分析NL和PLF两种化疗方案诱导化疗联合同期放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的临床作用效果,分析两种不同的化疗方式对于患者的毒副作用强弱等,提高患者的临床治愈率.方法 回顾性分析该院自2009年12月-2011年12月2年内收治的局部晚期鼻咽癌患者共46例,随机分成两组,一组患者实行NL化疗方案对患者进行诱导化疗联合同期的放化疗对患者进行治疗,另一组患者实行PLF诱导化疗联合同期的放化疗方式对患者进行治疗,经过2～3个月的临床治疗后,分析患者在治疗前后各项生理指标的变化情况,以便分析两种方法的治疗效果.结果 两组患者经过化疗治疗和临床的护理后,两组患者的无瘤生存率,局部区域复发率,远处转移生存率等均存在一定的差异性,表明两种方案对于局部晚期鼻咽癌的治疗具有不同的治疗效果.结论 NL方案诱导化疗联合同期放化疗治疗晚期鼻咽癌的临床疗效及生存率优于PLF方案,并且该方法对患者毒副反应较低,患者耐受性和依从性较好,值得临床的广泛应用.
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复方苦参注射液联合放化疗治疗术后复发直肠癌临床观察
目的 观察复方苦参注射液联合放化疗治疗术后局部复发直肠癌近期疗效和不良反应.方法 38例术后直肠癌局部复发患者,应用复方苦参注射液(20 mL静脉滴注,1次/d,15 d为一个周期,休息5d,行下一周期,共3周期)+三维适形放疗(1.8～2.0Gy/次,5次/周,总剂量DT55-65Gy)+同步化疗(洛铂50 mg/m2静脉滴注第1天+替吉奥40 mg/m2口服,2次/d,第1～14天,停药1周,3周为1个疗程,共3个疗程).结果 CR率19％,PR率59％,NC率11％,PD率4％,症状消失和改善91％,1、2年生存率分别为81％、49％,1、2年局控率分别为75％、48％.主要不良反应为血液学毒性、胃肠道反应、放射性皮肤反应.结论 三维适形放疗同步洛铂+替吉奥化疗并联合复方苦参注射液可作为术后局部复发直肠癌疗效肯定,可明显改善患者的生存质量.
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奈达铂同期调强放疗联合化疗治疗晚期鼻咽癌
目的:观察奈达铂同期调强放射治疗联合辅助化疗对局部晚期鼻咽癌的临床疗效和毒副反应.方法:初治局部晚期鼻咽癌患者60例,按1992年福州分期Ⅲ期40例,Ⅳ期20例.鼻咽和全颈、锁上靶体积均采用全程IMRT技术照射,鼻咽肿瘤(PTV)和颈部转移淋巴结(PTVnd)处方剂量为69.96 Gy,鼻咽区域及上颈部临床靶区(PTV1)处方剂量为60.06 Gy,下颈部锁骨上区域(PTV2)处方剂量为50.96 Gy.腮腺50％体积≤35 Gy,晶体、垂体、颞颌关节、下颌骨及颞叶的高限量分别为9,54,60,0,60 Gy,脑干、脊髓、视神经、视交叉的计划危及器官区(planning organ at risk volume,PRV) 1％体积高限量分别为54,40,54,54 Gy.按EORTC或RTOG标准评价急性反应.全组患者均给与同期化疗,放疗结束予3周期辅助化疗.结果:中位随访56个月,1,2,3,4年局部控制率100％(60/60),98.33％ (59/60),93.3％ (56/60),90.0％ (54/60)；1,2年总生存率(OS)均为98.33％,3,4年总生存率(OS)分别为90.00％(54/60),85.0％ (51/60),1,2,3,4年无远处转移生存率96.67％(58/60),93.33％ (56/60),86.7％ (52/60),80.0％ (48/60).结论:局部晚期鼻咽癌奈达铂同期调强放化疗联合辅助化疗可获得较理想的局部区域控制率和总生存率,3～4级急性黏膜炎和血液学毒性是化疗的剂量限制性因素.
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复方苦参注射液联合同期放化疗对局部晚期鼻咽癌的作用观察
鼻咽癌是我国广东、广西常见的恶性肿瘤,发病率达10～30/10万[1].患者就诊时往往已经达中晚期,单纯放疗的效果不理想,5年生存率仅为25%～50%[2].局部晚期鼻咽癌大多以放射治疗为主的综合治疗,包括诱导化疗、同期放化疗及辅助化疗,但放化疗毒副反应多.为提高治疗效果与生存质量,笔者采用中药复方苦参注射液联合同期放化疗对局部鼻咽癌减毒增效取得了良好的效果,现报道如下.
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中晚期食管癌患者同期放化疗所致食管炎的中药防治分析
目的:分析中晚期食管癌同期放化疗所致食管炎的中药防治措施.方法:研究对象为2014年8月12日-2015年6月23日我院80例中晚期食管癌患者,根据不同治疗方案,均分为两组.两组均予以同期放化疗,对照组使用常规药物,在此基础上,观察组予以中药方剂.观察两组存活、食管癌及其他并发症发生情况.结果:观察组1年及2年存活概率分别为75.00％、62.50％,高于对照组指标,P<0.05;观察组食管炎发生情况优于对照组,两组Ⅱ度、Ⅰ度、0度数据对比差异大,P<0.05;观察组其他并发症发生概率(7.50％)低于对照组,P<0.05.结论:中晚期食管癌同期放化疗治疗患者,易引发食管炎症状,予以中药防治,效果较佳.
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宫颈癌同期放化疗临床研究
目的：探讨同期放化疗对宫颈癌的临床疗效。方法：收集2012年1月～2014年1月，我院收治的宫颈癌中晚期患者62例，随机分为观察组与对照组，各31例。对照组行单纯放疗，观察组行同期放化疗，比较两组的临床疗效。结果：观察组的总有效率为83.9%，显著高于对照组的64.5%；观察组的≥3级骨髓抑制、消化道反应发生率为29.0%、41.9%，与对照组的22.6%、25.8%比较无明显差异（P＞0.05）。结论：同期放化疗有利于提高宫颈癌患者的近期疗效，毒性反应可耐受，值得推广应用。
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活血利咽汤防治鼻咽癌同期放化疗中口咽急性毒性反应51例
我们在防治鼻咽癌单纯放疗所致的急性放射性口咽炎的临床研究中取得较好的疗效,本研究是专门针对局部晚期鼻咽癌同期放疗、化疗患者,前瞻性配合中药以预防口咽急性毒性反应,现将结果报告如下.
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局部晚期鼻咽癌TPF方案诱导化疗联合IMRT同期化疗的临床观察
目的：观察局部晚期鼻咽癌TPF方案诱导化疗联合IMRT同期化疗的临床疗效和不良反应。方法回顾性分析2011年6月至2013年6月在本院就诊的54例接受诱导化疗联合IMRT同期顺铂化疗的中晚期鼻咽癌患者，按其所接受的诱导化疗方案，分为TPF组（24例）和PF组（30例）。分别于2程诱导化疗后第3周、放疗结束后3个月开始至一年，观察临床疗效和不良反应。结果 TPF组在诱导化疗后短期有效率（54.2%）较PF组（23.3%）有优势，P<0.05，但在放化疗后有效率未见明显差异，且Ⅱ级以上中性粒细胞减少、和上消化道反应明显增加；两组1年生存率均为100％，无病生存率TPF组95.8％，PF组90.0％，P>0.05。结论 TPF组在两程诱导化疗后短期有效率方面有优势，但其联合IMRT同期化疗的远期疗效有待于进一步研究。
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局部晚期直肠癌患者同期放化疗的护理
目的 通过对局部晚期直肠癌患者在同期放化疗期间实施全方位的护理,达到提高患者的治疗耐受性,使其能顺利按计划完成治疗方案.方法 对25例局部晚期直肠癌患者,在接受同期放化疗期间,实施全方位的心理护理、静脉炎的预防护理、消化道反应的护理、骨髓抑制的护理、神经毒性反应的护理、照射野皮肤的护理及人工肛门的护理.结果 局部晚期直肠癌患者同期放化疗后出现不同程度的毒副反应,其中照射野皮肤反应25例;消化道反应25例;骨髓抑制20例;神经毒性反应7例;静脉炎反应2例.25例患者均能按计划完成治疗方案.结论 同期放化疗期间通过积极的对症治疗,加强护理措施,将患者的不适降到低,提高了患者的生存质量.
