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腰宁汤联合麝香止痛贴膏治疗寒湿瘀阻型慢性腰肌劳损的临床评价
目的:评价腰宁汤联合麝香止痛贴膏治疗寒湿瘀阻型腰肌劳损的临床疗效,并从血液流变学、炎症反应方面探讨其作用机制.方法:采用分层、区组、随机方法将180例患者分为对照组和观察组,各90例.对照组口服双氯芬酸钠缓释片,100 mg/次,1次/d;和双氯芬酸二乙胺乳胶剂外用;观察组内服腰宁汤,1剂/d,麝香止痛贴膏外用.两组疗程均为2周,并进行4周的随访.第0,7,14和42天进行评价疼痛视觉模拟评分(VAS),进行治疗前后Oswestry功能障碍指数(ODI)和寒湿瘀阻证评分;检测治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6),血栓素B2(TXB2),6-酮前列腺素Fla(6-KetoPGFla)和血液流变学指标.结果:经Ridit分析,观察组综合临床疗效优于对照组(P＜0.05);观察组在第7,14和42天VAS评分均低于对照组(P＜0.01);治疗后观察组ODI指数各维度评分和总分均低于对照组(P＜0.01);治疗后观察组寒湿瘀阻证评分低于对照组(P＜0.01);观察组血液流变学指标,包括全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、纤维蛋白原和血小板聚集率的改善均优于对照组(P＜0.01);观察组血清TNF-α,IL-6,TXB2水平均低于对照组,6-Keto-PGF1a水平高于对照组(P＜0.01).结论:腰宁汤内服联合麝香止痛贴膏外用治疗寒湿瘀阻型慢性腰肌劳损,能减轻疼痛,改善腰部功能,改善微循环障碍,减轻炎症反应,具有明显的临床疗效.
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丹参多酚酸盐合用环磷腺苷葡胺对冠心病PCI术后血液流变,hs-CRP及NT-proBNP的影响
目的:观察丹参多酚酸盐合用环磷腺苷葡胺对冠心病心绞痛经皮冠状动脉介入治疗术(percutaneous coronary intervention,PCI)后患者症状、心功能及血液流变学的影响.方法:本院78例冠心病心绞痛PCI术后患者随机分为两组,对照组(常规术后治疗)33例和治疗组(在常规治疗上加用丹参多酚酸盐200 mg,环磷腺苷葡胺120 mg静滴,qd)45例,治疗时间为术前24 h至术后2周,观察两组临床疗效、心功能改变及血液流变学变化.结果:症状改善,两组治疗后全血高切黏度、低切黏度、血浆黏度、D-二聚体与治疗前有统计学意义(P＜0.05);血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hsCRP)水平两组存在差异,与治疗前比均有统计学意义(P＜0.05),血脑利钠钛前体(pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)水平两组存在差异,与治疗前比均有统计学意义(P＜0.05),且治疗组更明显,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:丹参多酚酸盐合用环磷腺苷葡胺在冠心病心绞痛PCI术后可改善血液流变,临床症状及心功能状况.
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当归四逆汤加减熏洗对痉挛型脑瘫患儿运动功能康复的疗效观察
目的:观察当归四逆汤加减熏洗对痉挛型脑瘫患儿运动功能康复的疗效,对促-抗炎因子的调节作用和血液流变学的影响.方法:将108例患儿采用SAS软件生成,随机按1∶1比例分为对照组和观察组各54例.对照组参照《中国脑性瘫痪康复指南》以康复训练为主,采用Bohath疗法和Vojta疗法,40 min/次,1次/d,6次/周,休息1d.观察组在对照组康复治疗的基础上,给予当归四逆汤加减熏洗,30 min/次,1次/d,6次/周,休息1d.两组疗程均为连续治疗6周.进行治疗前后粗大运动功能测试(GMFM)和精细运动能力测试;痉挛程度采用改良Ashworth量表(MAS)和临床痉挛指数(CSI),于治疗前后各评价1次;检测治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-6(IL-6)和IL-10水平及血液流变学指标.结果:治疗后观察组患儿GMFM量表的A,B,C3个功能区评分和GMFM总分均高于对照组(P＜0.01);观察组患儿FMFM量表B,C,D,E功能区评分和FMFM分值均高于对照组(P＜0.01);观察组息儿MAS分级轻于对照组(Z =2.465,P＜0.05);观察组患儿CSI分级轻于对照组(Z=1.975,P＜0.05);观察组患儿TNF-α,IL-6水平均低于对照组,IL-10水平高于对照组(P＜0.01);观察组息儿全血黏度(高切、低切)、血浆黏度、纤维蛋白原、血小板聚集率均低于对照组(P＜0.01).结论:在Bohath和Vojta康复技能训练的基础上,采用当归四逆汤加减熏洗治疗痉挛型脑瘫可进一步提高患儿的粗大运动功能和精细运动功能,提高肌力,减轻痉挛程度,并具有调节促-抗炎性反应体系和改善血液流变作用.
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经络穴位导入经皮给药系统在损美性疾病中的运用
经络穴位的经皮给药系统以中医经络理论为基础,通过人体体表穴位吸收药物,经过经络的运行使相关的脏腑得到比一般注射、口服时浓度更高的药物剂量,并在药物和经络效应的双重作用下起到调节脏腑机能和治疗疾病的目的.运用超声波导人,以穴位和经络为载体和通道,利用皮肤作为药物输入体循环的门户,发挥药物有效治疗作用,为某些疾病的治疗拓展了广阔的思路.临床上,我们运用经络穴位超声导入中药治疗33例损美性疾病,如黄褐斑、痤疮等,观察治疗前后的血液流变、甲襞微循环和疗效,并设30例对照组进行对照,现报道如下.
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益气养阴活血法辅助治疗早期糖尿病肾病的疗效分析
目的:探讨益气养阴活血法辅助治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法:对我院收治的190例早期糖尿病肾病患者随机分为实验组和对照组,对照组采用常规治疗,实验组在对照组基础上给予益气活血法辅助治疗.结果:实验组患者接受治疗后治疗有效率91.58％,明显高于对照组67.37％.2组患者血糖、糖化血红蛋白、肾功能相关指标在接受治疗后均出现明显降低(P＜0.05),实验组肾功能指标改善效果明显优于对照组(P＜0.05),其血液流变学相关指标较治疗前有明显改善(P＜0.05),而对照组治疗后虽然有一定的降低,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论:益气养阴活血法辅助治疗早期糖尿病肾病可有效改善患者血液流变,提高患者肾功能,改善患者临床预后.
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加减补肺汤对COPD“肺气虚证”大鼠免疫功能、血液流变学的影响
目的:考察加减补肺汤对COPD“肺气虚证”大鼠免疫功能、血液流变学的影响.方法:将Wistar大鼠按体质量随机分为5组,每组20只:①正常对照组0.9％氯化钠注射液1 mL/100 g;②模型组给药同①组;③加减补肺汤高剂量组1 mL/100 g;④加减补肺汤组低剂量组0.5 mL/100 g;⑤桂龙咳喘宁组1.25 mL/100 g,②-⑤制备COPD“肺气虚证”大鼠模型.结果:与模型组比较,加减补肺汤可显著增加COPD“肺气虚证”大鼠胸腺、脾脏和肝脏系数(P＜0.05),增加血清CD4+、CD8+和CD4+/CD8+ (P＜0.05),降低红细胞压积和全血黏度,加减补肺汤高剂量可降低血浆黏度.结论:加减补肺汤可增加COPD“肺气虚证”大鼠免疫功能,改善血液流变.
关键词： 补肺汤 COPD“肺气虚证” 免疫功能 血液流变 -
益气活血饮对缺血性心脑血管病血液流变影响60例
目的 探讨益气活血饮对于缺血性心脑血管病的血液流变的影响.方法 选择来我院老年科进行住院治疗的60例患者为研究对象,给予使用益气活血饮,间隔一个月对血液流变学的指标进行一次测量.结果 被选入研究的患者在服用益气活血饮一个月之后,血液流变指标都有了较为明显的改变.但是在服用了两个月以上及三个月后,指标的数值大致保持在同一水平线上.结论 益气活血饮对于缺血性心脑血管疾病的血液流变具有较好的改善作用,对于该类疾病可以采取中医传统方法进行治疗,值得临床上的推广.
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针刺大陵穴对大鼠踝部软组织损伤血液流变的影响
目的 研究针刺大陵穴对大鼠踝部软组织损伤血液流变的影响,探讨其活血化瘀止痛机制.方法 造模成功后将大鼠随机分为空白对照组、常规针刺组及平衡针刺组,每组31只.分别进行不治疗、常规针刺及平衡针刺等方法干预.每天1次,连续治疗21 d.实验后测定全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数等指标.结果 治疗后肉眼及外表评分,平衡针刺组与常规针刺组及空白对照组比较都有非常显著性差异(P＜0.01),常规针刺组与空白对照组无显著性差异(P＞0.05);治疗后血流变,平衡针刺组与其它2组比较,全血黏度显著降低(P＜ 0.05或P＜ 0.01),血浆黏度、纤维蛋白原都显著性减少(P＜0.01),红血细胞压积、红细胞聚集指数明显升高(P＜0.01).结论 平衡针刺大陵穴,外观上能够更好地减轻皮下瘀血,活血消肿,实验检查显示改善血流变各项指标.
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益气化痰通瘀汤对冠心病血液流变的影响
目的 观察益气化痰通瘀汤对冠心病患者血流变影响.方法 将入选的120例患者随机分为两组,两组同时给予拜阿司匹林,口服,0.1 g/次,1次/d,硝酸异山梨酯,10 mg/次,3次/d,治疗组同时给予益气化痰通瘀汤口服,每天2次,一次200ml.一个月为一疗程,主要观察治疗前后血流变改善情况.结果 治疗前后血流变各项指标,治疗组和对照组比较,两组比较差异有显著性意义(P＜0.05).结论 益气化痰通痰汤对冠心病血流变的影响显著,疗效较好,值得临床推广.
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67例慢性荨麻疹患者血液流变学检测分析
目的:对慢性荨麻疹患者的血液流变学进行检测分析.方法:选取我院2010年1月～2010年12月进行血液流变学检测的67例慢性荨麻疹患者资料进行分析.结果:治疗前、后,观察组与对照组在高切还原粘度、低切还原粘度、血浆比粘度、红细胞压积、红细胞电泳指数、红细胞聚集指数、纤维蛋白原等7项指标比较差异均有统计学意义(P<0.05).观察组在治疗前后上述7项指标比较差异亦均有统计学意义(P<0.05).结论:慢性荨麻疹患者存在一定的循环或微循环障碍.
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痰瘀同治方对高脂血症心肌缺血再灌注损伤大鼠血脂、血液流变及炎症因子的影响
目的:观察痰瘀同治方对高脂血症心肌缺血再灌注损伤(MI/RI)大鼠血脂、血液流变及炎症因子的影响.方法:60只雄性SD大鼠随机分为5组:假手术组、模型组、西药对照组、痰瘀同治方低、高剂量组.采用可逆性冠脉左前降支结扎缺血 30 min再灌注2h复制MI/RI模型,检测再灌注后各组大鼠血清CHO,TG,HDL-L,LDL-L,全血黏度,血浆黏度以及ICAM-1,TNF-α,IL-10含量.结果:与假手术组比较,模型组大鼠血清CHO,TG,LDL-L显著升高且 HDL-L含量降低(P＜0.01或P＜0.05),全血黏度(1.0,3.0切度)及血浆黏度明显升高(P＜0.01或P＜0.05),炎症因子ICAM-1,TNF-α含量明显升高且 IL-10含量显著降低(均为P＜0.01)；与模型组比较,痰瘀同治方低剂量组能明显降低CHO,TG含量(P＜0.01或P＜0.05),改善全血黏度(1.0,3.0,30切度,P＜0.05),并显著降低血清ICAM-1,TNF-α表达(P＜0.01或P＜0.05).结论:痰瘀同治方可通过降低血脂、改善血液流变及降低炎症因子含量,发挥干预MI/RI的作用.
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补肾活血颗粒治疗老年性耳聋的临床研究
目的:观察补肾活血颗粒治疗高脂血症性老年性耳聋的临床疗效,并探讨其疗效机制.方法:选择高脂血症性老年性耳聋病人79例,随机分为补肾活血颗粒组(治疗组)和西药都可喜组(对照组),2组均在口服复合维生索B和三磷酸腺苷二纳(ATP)基础上,治疗组43例(64只耳)予以补肾活血颗粒治疗.对照组36例(59耳)采用西药都可喜治疗.分别测定治疗前后患者听力、血脂和血液流变学变化,并观察治疗前后临床主要症状、听力改善等的变化情况.结果:治疗组有效和显效23例(33只耳),总有效率为37%.对照组有效和显效24例(31只耳),总有效率为36%,2组比较差异无统计学意义.治疗组对患者听力的改善与对照组相近.治疗组降血脂和对血液流变的影响作用优于对照组(P<0.05).结论:补肾活血颗粒治疗老年性耳聋的疗效与都可喜接近,但降血脂和对血液流变的影响作用优于都可喜.
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比较评价当归川芎配伍对急性血瘀大鼠血液流变学及凝血功能的影响
目的 比较评价当归川芎药对配伍对急性血瘀大鼠血液流变学和凝血功能的影响.方法 采用冰水浴和皮下注射盐酸肾上腺素共同复制急性血瘀大鼠模型,通过测定全血黏度、血浆黏度、血沉和血压积,观察当归川芎配伍对血瘀大鼠血液流变学的影响；通过测定凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间( AP TT)和血浆纤维蛋白原(FIB)含量,观察当归川芎配伍对血瘀大鼠凝血功能的影响.后采用权重系数法将所有指标整合为总活血效应值,来评价当归川芎配伍的总活血化瘀效应.结果 与正常组比较,模型组各血液流变学指标明显升高；PT、APTT时间明显缩短,FIB含量明显升高.与模型组比较,当归、川芎单味药及当归川芎药对1:1和1.5:1的水提物、醇提物和先水提后醇提物给药均能降低血液流变学各指标,对PT和APTT时间有显著延长作用,对FIB含量有显著降低作用.提取方法相同时,当归川芎药对1∶1醇提物给药组的总活血效应为好,且川芎单味药的总活血效应优于当归.配比相同的情况下,醇提给药组的总活血效应优于水提和先水提后醇提给药组.结论 当归川芎配伍能明显改善血瘀大鼠的血液流变学及凝血功能异常；为揭示当归川芎药对相使配伍的科学内涵提供了依据.
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舒血宁注射液治疗急性脑梗死患者的临床疗效及对血浆内皮素和血流变学指标的影响
目的:观察舒血宁注射液治疗急性脑梗死患者的临床疗效及对血浆内皮素和血流变学指标的影响.方法:将急性脑梗死患者80例随机分为观察组和对照组.在常规治疗的基础上,对照组采用疏血通注射液,观察组应用舒血宁注射液,治疗前后对患者进行临床疗效评定及血浆内皮素和血流变学指标的比较.结果:观察组有效率及总有效率优于对照组;观察组血浆内皮素和血流变学指标明显优于对照组,两组比较有显著性差异.结论:舒血宁注射液治疗急性脑梗死疗效良好,能明显降低血浆内皮素和血流变学指标.
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防止血液流变标本凝血方法的改进与效果
目的 探讨防止血液流变标本凝血的佳方法.方法 将577例体检者分为两组,常规组分次将标本摇匀;推动组使血液流变标本在操作台面上滚动,一次完成防凝血操作.比较两种方法进行防凝血操作护士手臂感觉评分、静脉血标本采集时间、血液标本凝血率.结果 推动方法手臂感觉评分、采血时间、凝血率均低于常规方法,差异具有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 采用推动方法可以防止血液流变标本凝血,使工作省力省时.
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葛根素对运动大鼠血液流变及运动能力的影响
目的:分析葛根素干预对运动训练大鼠血液流变学及运动能力的影响.方法:60只8周龄SD雄性大鼠,30只口服葛根素组和30只对照组,葛根素组再分为10只葛根素安静组,20只葛根素+训练组(10只为运动后即刻组,10只为运动后恢复24h组)；同样30只对照组也分10只安静组,20只训练组(10只为运动后即刻组,10只为运动后恢复24h组),建立力竭游泳训练模型.通过灌服葛根素干预后,观测大鼠力竭游泳时间,测试各组大鼠全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数淘红细胞刚性指数、红细胞压积、红细胞沉降率(血沉).结果:①安静时:与对照组相比,葛根素组大鼠全血黏度显著降低[(8.41±0.76),(6.51 ±0.92),P＜0.05],红细胞刚性指数显著降低[(1.23±0.76),(0.98±0.72),P＜0.05]和红细胞聚集指数显著降低[(16.65±2.45),(14.78±1.55),P＜0.05]；②运动后即刻时:与对照训练组相比,葛根素训练组全血黏度显著下降(P＜0.05),血浆黏度显著降低[(1.75±3.3),(1.58±0.21),P＜0.05],红细胞聚集指数显著下降[(21.37±4.78),(19.43±5.86),P＜0.05],红细胞刚性指数显著下降[(1.58±0.90),(1.39±0.99),P＜0.05],红细胞压积显著降低[(0.71±0.45),(0.57±0.43),P＜0.05]；③运动后恢复24h:与对照训练组相比,全血黏度、红细胞聚集指数、红细胞刚性指数、红细胞压积显著降低(P＜0.05),血浆黏度差异无显著性差异[(1.45±0.47),(1.52±0.26),P＞0.05]④游泳至力竭时间:葛根素组游泳时间较对照组有显著延长(P＜0.05).力竭延缓率达到28％.结论:葛根素可显著改善运动大鼠血液流变性的功能,使大鼠运动能力有了明显提高.
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糖尿病、高血压患者血液流变学检测分析
目的:研究糖尿病、高血压患者的各项血流变学检测指标的改变.方法:采用普利生LSY-V6A型血流变检测仪、普利生C2000-A全自动血凝仪对糖尿病患者、高血压患者和健康人的全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原等进行检测并进行对比.结果:糖尿病患者、高血压患者与健康人比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:血流变学的检测,对于糖尿病、高血压患者病程监测和预防临床意义较大.
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脑血管意外患者的选择素、组织因子、血液流变学的监测及意义
目的本文探讨高血压致脑血管意外患者的选择素P、L、E与组织因子及血液流变之间关系和临床意义.方法选择素、组织因子测定用ELISA法,采用美国ADI公司提供试剂合.血液粘度测定采用北京中勤世帝公司制造R-80锥板式血流变仪.结果选择素P、L、E在急性脑梗死组,TIA组均明显升高,全血低切、组织因子也明显升高.15例急性脑梗死组选择素P、L、E在第一天高,以后逐渐下降,第二、四周差异不大(P>0.05),组织因子在第二周才下降.血液粘度测定在所有患者中有38%在正常范围内.选择素P、L、E的表达与组织因子表达呈正相关.结论本组提示选择素P、L、E和组织因子表达在脑梗死和TIA组患者较血液粘度更为敏感,在脑缺血病变患者测定选择素和组织因子对疾病的诊断和了解病情严重程度有一定参考价值.
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老年糖尿病合并脑梗死患者血液流变及血清尿酸检测分析
目的 通过分析老年糖尿病合并脑梗死患者血液流变及血清尿酸的检测指标,旨在为临床科学诊断老年糖尿病合并脑梗歹死提供理论依据.方法 选择2013年1月-2014年1月在该院接受治疗的老年糖尿病合并脑梗死45例患者作为研究组,选择同期45例单纯糖尿病患者和45名正常老年人作为对照组,检测各组患者血清尿酸含量和血液流变学指标,比较各组间的差异并分析血清尿酸与血液流变学指标在糖尿病患者中的相关性.结果 血液流变学指标中全血粘度、血浆粘度、全血高切相对粘度、全血低切相对粘度、血细胞变形指数、红细胞压积和纤维蛋白原均显著高于对照组,血清尿酸水平比较单纯糖尿病患者组显著高于正常对照组,研究组患者血清尿酸水平显著高于单纯糖尿病组,组间比较P＜0.05差异显著有统计学意义.结论 通过对糖尿病患者检测血液流变学指标和血清尿酸含量能有效预测患者是否有脑梗死的危险,配合积极的治疗能降低老年糖尿病合并脑梗死的发生率,降低脑梗死的危害.
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高血压病微血管病变在微循环和血液流变中的临床应用
目的观察甲襞微循环指标和血液流变指标在高血压病的微血管病变研究中的临床应用价值.方法分别测定了91例中老年原发性高血压患者和54例中老年健康体检者的甲襞微循环和血液流变指标并进行统计分析.结果高血压组的甲襞微循环管袢形态积分及总积分、血液流变指标中全血高切粘度(200S-1)、全血低切粘度(2S-1),红细胞压积(HCT)、红细胞刚性指数(IR)和红细胞变指数(TK)值均显著高于对照组(P＜0.05～0.01).结论甲襞微循环检查与血液流变学检测对监控高血压病程进展,筛选药物及预防高血压慢性并症均有一定的参考价值.
