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牙髓痛时大脑皮层激活区定位方法的初步探讨
目的:探讨将功能性磁共振成像(fMRI)技术运用于牙髓冷刺激痛及期待的大脑皮层定位研究的可行性.方法:选取右利手右上颌第一双尖牙牙髓冷刺激痛患者1名,排除口内的其它牙髓病变及金属充填、修复体.采用软管注射冷水装置及组块设计方法,采集全脑fMRI扫描数据,并用SPM2软件包进行结果的数据分析获得脑功能图像.结果:在对疼痛的期待过程中,右侧额上回、右侧中央前回、右顶下小叶和顶叶缘上回、左颞上回可见激活.冷刺激引起右上颌牙疼时,双侧中央前回、右额下回、左额中下回、左颞上下回、左岛叶可见激活.冷刺激同一患者左上颌同名牙时,双侧中央前回、右侧中央后回有激活,激活范围和强度有显著不同.结论:fMRI技术在合适的刺激条件下,可用于探讨牙痛与脑功能关系的研究,其脑激活区还有待于进一步实验结果.
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新型钙通道阻滞剂-西尼地平
西尼地平是第3代双通道二氢吡啶类钙通道阻滞剂,除具备大多数钙通道阻滞剂的L通道阻滞作用外,还作用于周围神经的N通道,不会引起降压后反射性心率增快及压力感受器对急性冷刺激的升压反应,从而成为具有独特药理作用的新型钙通道阻滞剂.
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6岁儿童上颌前牙区倒置多生牙1例报告
患儿男,6岁,2012年9月17日因上颌乳中切牙龋损且松动到北京市门头沟区医院口腔科就诊.专科检查:61龈缘以上牙冠缺失,断面平齐牙龈,龋损呈墨浸状,探腐质软,无疼痛,叩击痛(-),冷刺激痛(-),松动Ⅱ度,牙龈无明显异常.牙齿X线片及曲面断层片(图1)显示:61牙根中度吸收,21牙冠已形成,可见1个圆锥形倒置多生牙与21牙冠影像重叠.多生牙牙冠形成,牙根形成约1/2,未见其他明显异常.诊断:61残冠;上颌前牙区倒置多生牙.给予61根管治疗,手术拔除该倒置多生牙.
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治疗残髓炎87例临床分析
残髓炎是牙髓经过治疗后残余的活髓发生的炎症.常表现为自发性钝痛,放散到头面部,疼痛时间较短.患者多以冷刺激痛为主诉,但对冷刺激又不敏感.由于炎症可能累及根尖周,患牙常伴有咬合痛或咬合不适感.
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自制新型体温计存放使用装置的研制与应用
在临床护理工作中,监测体温是一项常见的基础护理,也是一项反应生命变化的重要指标。因此体温计的消毒存放使用在护理工作中尤为重要。传统方法,是将用后的体温计清洗后用有效氯浸泡消毒,再放置器皿中或布袋中备用。由于器皿中存放或单一的布袋存放存在体温计易破损现象,一不小心容易刺伤病人及护理人员,有很大的安全隐患。并且由于密闭的器皿或布袋使体温计水分蒸发较慢,体温计过湿给病人带来皮肤刺激造成不舒服感,并且常因冷刺激影响测量效果,使数值误差较大,给护理工作带来诸多不利因素。
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冷刺激对老年吞咽困难患者的影响
我院自2004年4月至2006年1月对老年吞咽困难患者进行冷刺激抑制吞咽困难的治疗,报告如下.1临床资料1.1一般资料吞咽困难患者68例,男49例,女19例;年龄64~82岁.其中老年脑卒中引起吞咽困难47例,其他疾病所致吞咽困难21例.
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心脑血管病的护理
冬季是心脑血管疾病(如高血压、中风、冠心病心绞痛和心肌梗死)的高峰期。冬季寒冷天气,可影响血液和血管,减少心脑的血液供应,从而引发心脑血管病。首先,寒冷会使身体大量耗能产热,使血液中胆固醇和甘油三酯增高,血液黏稠度增高;其次,寒冷会刺激血管收缩,导致动脉血管痉挛,这些可以造成血液流动缓慢、血管狭窄、心脑组织供血不足或中断,从而引发心脑血管病;第三,冬季过高的室温是引发心脑血管病的另一隐患,如果室内外温差过大,老年人从温暖的室内突然进入寒冷的室外,心脑血管无法适应冷刺激而痉挛收缩,造成管腔狭窄,诱发心绞痛、心肌梗死、脑梗塞等心脑血管病;第四,天气寒冷时人们容易患感冒,这也可能会诱发或加剧心脑血管病的病情。对心脑血管病者,要合理进行护理。
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三叉神经痛用何药物为宜
三叉神经痛为中老年人神经痛性发作性疾病之一,具有典型的临床特点:1.呈发作性疼痛,突然发作,迅速停止,每次发作仅数秒至数分钟,但可一日多次反复发作;2.疼痛剧烈,多为闪电式,刀割样,电灼样或撕裂样痛,令患者极为痛苦;3.可有"触发点"或"扳机点",即面部一点或区域(多位于鼻、唇、齿龈、舌部等)稍加触碰即可引起疼痛发作,常因触摸、咀嚼、说话、刷牙、冷刺激等因素诱发.
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冷刺激治疗脑卒中后吞咽困难70例
脑卒中是目前中老年人的常见疾病.脑卒中后发生不同程度吞咽困难的几率为47%~73%.吞咽困难可引起营养缺乏、电解质紊乱、呛咳,诱发吸入性肺炎,甚至可致窒息而危及生命,严重影响患者的治疗及康复.因此,尽早改善患者的吞咽困难是十分重要的.
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冷刺激豚鼠食道诱导气道血浆渗出及非肾上腺素能非碱胆能神经的作用
目的 观察非肾七腺素能非碱胆能神经在冷刺激豚鼠食道诱导气道血浆渗出中的作用.方法 豚鼠麻醉后,食管上下端插管,食管灌注4℃生理盐水.根据分组需要静脉注射阿托品及心得安阻断胆碱能及肾上腺素能通路,观察气管、主支气管、细支气管中微血管血浆渗出情况,以及SP受体拮抗剂FK888干预或预先切断迷走神经对微血管血浆渗出的影响.气道血浆渗出采用伊文思蓝法.结果 冷刺激豚鼠食道显著增加气管、主支气管、细支气管的血浆渗出(P<0.01).SP受体拮抗剂FK888显著抑制冷刺激诱导的气管和主支气管血浆渗出(P<0.05).双侧迷走神经切除后,冷刺激豚鼠食道引起的气管、主支气管血浆渗出被显著抑制(P<0.05).结论 冷刺激食道可以诱导气道血浆渗出,其机制可能与非肾上腺素能非胆碱能通路有关.
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冷刺激干预对减少献血反应、一过性丙氨酸氨基转移酶轻度升高的作用研究
目的:探讨冷刺激干预对减少献血反应、一过性丙氨酸氨基转移酶(ALT)轻度升高的作用。方法2003年10月—2013年10月,邯郸市中心血站共发现2352例无偿献血者出现献血反应、迟发性献血反应或为初次献血在献血前出现献血反应,选取其中有献血反应史、迟发性献血反应史或为初次献血但在献血前出现献血反应的无偿献血者200例,根据冷刺激干预情况分为干预组和对照组,各100例;另选取同期出现一过性 ALT 轻度升高的无偿献血者300例作为观察组。对照组无偿献血者进行常规处理,干预组和观察组无偿献血者进行冷刺激干预。比较干预组和对照组无偿献血者献血量足量情况、献血反应减弱或消失情况、献血反应对心理及身体造成影响的发生情况,观察干预组和对照组有迟发性献血反应史者迟发性献血反应发生情况及观察组无偿献血者初筛、复筛、复检 ALT 合格情况及 ALT 水平。结果干预组无偿献血者献血量足量率、献血反应减弱或消失率高于对照组,献血反应对心理造成影响发生率低于对照组( P ﹤0.05);两组无偿献血者献血反应对身体造成影响发生率比较,差异无统计学意义( P ﹥0.05)。干预组3例有迟发性献血反应史者均未再出现迟发性献血反应,对照组3例有迟发性献血反应史者均再次出现迟发性献血反应。观察组无偿献血者初筛时 ALT 合格率为0,ALT 水平为(49±5)U/ L;复筛时 ALT 合格率为32.7%(98/300),ALT 水平为(43±6)U/ L;复检时 ALT 合格率为86.7%(85/98),ALT 水平为(35±4)U/ L。结论冷刺激干预安全可行,可减少献血反应、迟发性献血反应及一过性 ALT 轻度升高的发生,有助于减轻献血反应严重程度、提高 ALT 合格率。
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右上颌第二磨牙2根管1例
患者,男,61岁,因右上颌后牙自发痛夜间加剧于我科就诊.检查:17无龋,自近中边缘嵴至远中边缘嵴有一隐裂,染色剂可着色,叩(+),冷刺激(+),无松动,牙周黏膜无红肿.诊断为17急性牙髓炎.根管治疗后全冠修复.根管预备时只发现颊侧和腭侧两个根管口,且颊侧根管粗大,X线显示17为融合单根,只有颊腭侧两根管(图1).上颌第二磨牙近远中颊根融合为一个根管的变异比较少见.临床上应注意这种情况,开髓寻找颊侧根管口时要避免对牙体组织进行过渡的磨削,尽量保留牙体组织,防止髓室侧穿.
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冷刺激训练法对老年脑卒中吞咽障碍的康复效果观察
吞咽障碍是老年脑卒中常见的并发症,可造成水和其他营养成分的摄入不足,可降低老年患者的生活质量,即使轻度的吞咽障碍也可使老年患者失去对饮食生活的乐趣.我科自2007年3月-2009年5月间收治老年脑卒中吞咽障碍患者163例,对治疗组86例采用冷刺激训练方法刺激软腭、腭弓、咽后壁及舌后部,在临床上收到较好的效果.
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龋齿自测
症状一:吃甜食、喝凉水、吸凉气时都能引起疼痛,刺激消除后疼痛立即消失.仅有此症状时,为初期龋齿,通常一颗初期龋齿可以一次治愈.症状二:牙上有了较深的洞,常有食物残渣的滞留.拥有此症状,说明已经发展为中期龋齿.此时,通过补牙的方法治疗仍会取得良好的效果.症状三:牙上龋洞除对热的刺激敏感外,对冷刺激特别敏感,以致不敢用水漱口,不敢吃冰棍与水果等.
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介绍一种保暖衣
冰点以上的低温引起人体"非冻结性冷伤"[1].重型颅脑损伤病人卧医用降温床所需的床温设置在8℃~10℃,如果病人在使用降温床的过程中未做好保暖工作,与床面直接接触部位(骶尾部、后枕部、足跟部等)易受冷刺激而致局部冷伤.针对这一情况,2000年-2003年3月笔者向病人推荐一种简易方便的保暖措施,效果较好.现报告如下.
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不同应激方式对大鼠体内β-内啡肽的影响
为了解不同应激方式对机体神经免疫系统的影响,本研究对SD大鼠通过强迫游泳和冷刺激2种不同的应激方式,测定大鼠血清和下丘脑β-内啡肽(β-EP)含量及其外周自然杀伤细胞(NK)活性,探讨在不同应激方式下心理神经免疫的变化及其发生机制.结果报告如下.
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牙齿酸痛病况各异
在日常生活中可遇到有些人白吃甜食、水果,带酸味或冷刺激的饮食等等,因为遇到以上这些刺激的时候,他们的牙齿就会感到酸痛,尤其人到中年以后更为常见.
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冬泳对中老年人健身作用的探讨
1冬泳对中老年人免疫功能的影响通过实验对冬泳前后的人进行测试,冬泳后,口腔体温较前明显下降;白细胞总数从泳前的(5535±202)个/mm3升至(8132±457)个/mm3,有明显的统计学意义(P<0.01);淋巴细胞绝对数从泳前的(2481±129)个/mm3,升至(4235±291)个/mm3,也有显著差异(P<0.01).冬泳前后,E玫瑰花结,Y玫瑰花结的百分率的总数,均明显高于冬泳前,有显著统计学意义,说明冬泳锻炼对机体免疫功能有良好的效应.因为冷刺激可以引起机体的应激应答,通过神经-体液调节机制,促进物质代谢,促进白细胞刺激因子的分泌,提高造血器官的功能,使血液系统出现生理性适应变化,增强了免疫功能.
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恒温装置在腹腔化疗中的应用及护理
常规的腹腔化疗用的通常是室温液体,进入腹腔后对腹膜产生冷刺激,出现大网膜包绕穿刺部位,使药物不易弥散,腹肌紧张,肠管痉挛,使有些病人产生难以耐受的腹痛.为了解决这一问题,我科自1999年6月把温控箱加温技术应用于腹腔化疗,收到了良好的效果.
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电刺激联合冷刺激、康复训练脑卒中后吞咽困难
目的:对脑卒中后吞咽困难患者通过电刺激治疗联合冷刺激的康复训练的临床效果观察研究.方法:对神经内科由2012年1~7月收治的脑卒中后吞咽功能障碍患者60例,实行电刺激治疗联合冷刺激和康复训练,采用随机法分为试验组和对照组,对照组30例给予常规治疗护理,试验组30例在电刺激治疗联合冷刺激治疗的同时进行吞咽功能障碍的康复训练.经过1个月治疗后对两组患者进行洼田氏饮水实验分析.结果:经统计学分析,试验组患者通过电刺激治疗联合冷刺激、康复训练的患者,吞咽功能障碍的恢复,明显优于对照组只做常规治疗的患者.结论:脑卒中后吞咽功能障碍的患者经过电刺激治疗联合冷刺激和康复训练的临床效果显著,对患者尽快恢复健康,减少并发症的发生,有明显作用.