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1例注射甲肝疫苗致过敏性休克的抢救体会
甲肝疫苗为甲型肝炎病毒减毒株接种于人二倍体细胞,培养后,经抽提和纯化,溶于含氨基酸的盐平衡溶液,用于预防甲型病毒性肝炎.我市自1993年以来注射甲肝疫苗14.5万余次,未出现过敏反应.今将1例因注射甲肝疫苗而致过敏性休克报道如下.
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肾素、前肾素及其受体以及直接肾素抑制剂
肾素-血管紧张素系统(RAS)已被发现多年,对其功能的传统认识是维持血压、保持体液特别是钠盐平衡.近年研究证实还有许多血流动力学以外的作用,并发现RAS除传统成分以外,还包括其他一些重要成分,例如血管紧张素转化酶(ACE)2及其产物血管紧张素(Ang)1-7与受体、前肾素(prorenin)、前肾素/肾素受体(PRR)等.
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雷帕霉素诱发低磷酸盐血症和胰岛素抵抗与mTORC2激活和Klotho基因表达相关
雷帕霉素能够影响肾移植受者体内磷酸盐平衡,诱发胰岛素抵抗,延长动物模型存活时间.Klotho基因是主要的抗衰老基因之一,也能够调控磷酸盐代谢和胰岛素敏感性.因此意大利学者从分子水平分析了雷帕霉素对Klotho基因表达的影响.该研究共纳入100例肾移植受者,分为长期使用雷帕霉素组(50例,试验组1)和长期使用钙调磷酸酶抑制剂组(环孢素48例、他克莫司2例,试验组2);对照组为20名健康人.比较各组间磷酸化和胰岛素抵抗水平以及Klotho基因表达的差异.
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儿童肾上腺危象时的激素应用
肾上腺皮质主要分泌皮质醇和醛固酮,在维持血压、心肌张力和糖、盐平衡中起重要作用[1].肾上腺髓质则分泌应激激素,如肾上腺素和去甲肾上腺素,同样在心血管和神经系统的调节中起重要作用.
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鼻胃管在胃肠吻合口瘘中的应用及护理
随着胃癌根治术的广泛开展,胃肠吻合口瘘时有发生.并发吻合口瘘后,导致人体大量体液丢失,蛋白质、脂肪、糖的分解代谢增加,但又不能经口摄入,单靠静脉补液、输血等支持疗法,受到条件限制及费用影响.2002年12月-2003年12月我院对4例胃肠吻合口瘘病人在48 h内予以鼻胃管肠内营养,维持水、盐平衡及纠正电解质紊乱,并采取针对性护理,疗效显著,方法简便.现将护理体会报告如下.
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B型利钠肽与心血管疾病关系的研究现状
B型利钠肽(BNP)在心血管疾病中的临床应用是近年来国际上的研究热点,已成为国际公认的诊断心力衰竭的血浆标志物,被美国心脏病协会(AHA)列为2003年度医学十大进展之一.临床研究发现BNP通过利尿、利钠、扩血管、抑制肾素-血管紧张素-醛固酮系统及交感神经系统的过度反应,参与调节血压、血容量及盐平衡,对心力衰竭、高血压病、心房颤动(AF)等心血管疾病的诊断、预后判断和治疗均有重要价值.本文对BNP与上述心血管疾病关系的研究及应用现状作一阐述.
