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乳房后间隙入路行乳腺多发性纤维腺瘤切除术
目的探讨乳腺多发性纤维腺瘤的手术方法,为临床乳腺疾病的手术治疗提供参考依据.方法回顾性分析经病理证实的乳腺多发性纤维腺瘤患者43例,采用乳房后间隙手术入路,切除治疗乳腺多发性纤维腺瘤,对其手术切口设计、手术步骤、手术效果等进行了总结分析.结果43例患者均一次切除全部肿块,16例患者放置引,术后引流量小于10 ml后48～72 h拔除,所有病例无积液和积血,切口甲级愈合.术后随访3个月,切口呈线状且隐蔽,乳房外观形态良好,乳房未扪及硬块和结节,乳头和乳晕感觉良好.结论乳房后间隙入路手术治疗乳腺多发性纤维腺瘤手术方法可行,手术效果满意,可供临床参考采用.
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男性背部异位乳腺一例
异位乳腺指超出正常乳腺解剖范围的部位所见到的乳腺实质,又称副乳腺,是胚胎发育过程中胸前区以外没有退化的迷走乳腺组织.现报道华中科技大学附属同济医院外科门诊收治的1例男性腰背部异位乳腺,并初步探讨异位乳腺同肾功能衰竭的关系,以提高对该病的认识和诊疗水平.
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胸苷激酶1在良恶性乳腺肿瘤中的表达
目的 探讨胸苷激酶1(thymidine kinase 1,TK1)在良恶性乳腺肿瘤中的表达及意义.方法 选取2013年5月至2015年5月青岛大学医学院第二附属医院乳腺医学中心收治的16～79岁女性乳腺疾病180例,其中乳腺癌112例(乳腺癌组),乳腺纤维腺瘤68例(乳腺纤维腺瘤组).患者平均年龄47岁,中位年龄43岁.所有对象均采集空腹静脉血,检测TK1水平,并比较其在纤维腺瘤及乳腺癌患者中表达水平的差异,及血清TK1水平在不同病理特征的患者中的差异.结果 乳腺癌患者的TK1水平明显高于纤维腺瘤患者的TK1水平,差异有统计学意义(P＜0.01).在乳腺癌组中,肿块的大小与TK1的表达无关(P＞0.05);TNM分期较晚的患者血清TK1水平高于TNM分期早期的患者,差异有统计学意义(P=0.038);淋巴结分期晚期的患者血清TK1水平高于分期早期患者,差异有统计学意义(P=0.048).M1的患者TK1水平高于M0的患者,差异有统计学意义(P=0.018).结论 TK1作为一种新型细胞增殖指数标志物,可较为准确地反映人体内肿瘤细胞的增殖水平,可作为一种监测肿瘤增殖程度和鉴别肿瘤良恶性的重要参考指标.
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TK1在乳腺良性及恶性肿瘤中的表达
目的：探讨TK1在乳腺良性及恶性肿瘤中的表达。方法选取2013年5月至2014年12月本院乳腺医学中心收治的16~79岁女性乳腺疾病92例，其中乳腺癌62例(乳腺癌组)，乳腺纤维腺瘤30例(乳腺纤维腺瘤组)。所有对象均采集空腹静脉血，检测TK1的水平，并比较其在纤维腺瘤及乳腺癌患者中表达水平的差异，及血清TK1水平在不同病理特征的患者中的差异。结果乳腺癌患者的TK1水平明显高于纤维腺瘤患者的TK1水平，差异有统计学意义(P<0.01)。在乳腺癌组患者中，组织学分级、肿块的大小与TK1的表达无关（P>0.05）；淋巴结分期晚期的患者血清TK1水平高于分期早期患者，差异有统计学意义(P=0.040)；TNM分期较晚的患者血清TK1水平高于TNM分期早期的患者，差异有统计学意义(P=0.049)。结论 TK1作为一种新型细胞增殖指数标志物，可较为准确地反映人体内肿瘤细胞的增殖水平，可作为一种监测肿瘤增殖程度和鉴别肿瘤良恶性的重要参考指标。
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右美托咪定对乳腺纤维腺瘤患者术后疼痛和恶心呕吐的影响
目的 探讨右美托咪定对乳腺纤维腺瘤患者术后疼痛和恶心呕吐的影响.方法 回顾性分析2016年1月～2017年12月在我院进行乳腺纤维腺瘤切除术的患者共60例,分为两组:对照组(n=30)和右美托咪定组(n=30).术前5分钟起泵入生理盐水(对照组)或者右美托咪定(右美托咪定组),维持至手术结束.术后对两组患者术后疼痛和恶心呕吐症状指标进行比较.结果 与对照组相比,右美托咪定组患者术后疼痛NRS评分和恶心呕吐发生情况低于对照组(P<0.05).两组患者在手术时间和拔管时间等方面比较,无显著差异(P>0.05).结论 右美托咪定可以显著减轻乳腺纤维腺瘤患者术后疼痛和恶心呕吐的症状.
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环乳晕切口手术方式治疗乳腺纤维腺瘤患者的疗效分析
目的 评价环乳晕切口手术方式治疗乳腺纤维腺瘤的有效性和安全性.方法 选择我院2015年8月～2017年6月的92例乳腺纤维腺瘤患者,分为采取环乳晕切口手术(观察组)、传统放射状切口手术(对照组)治疗的两组,对比2组乳腺纤维腺瘤患者的效果以及术后美观度、并发症.结果 观察组乳腺纤维腺瘤患者手术总有效率、术后患者总满意度均高于对照组,术后并发症少于对照组,P<0.05.结论 乳腺纤维腺瘤行环乳晕切口手术美观度高、效果好、并发症少,具有实施价值.
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环乳晕切口手术治疗乳腺纤维腺瘤患者的疗效
目的 对环乳晕切口手术治疗乳腺纤维腺瘤的临床疗效进行分析和探讨.方法 以我院2017年2月～2018年2月期间收治的100例乳腺纤维腺瘤患者为研究对象,按照随机数表法将患者分为两组,其中,观察组患者接受环乳晕切口手术治疗,对照组患者接受放射切口切除术治疗,对比两组患者临床疗效.结果 观察组患者术后并发症总发生率更低(P<0.05)、术后对美容效果的总满意率更高(P<0.05).结论? 对于乳腺纤维腺瘤患者而言,接受环乳晕切口手术治疗是安全可靠的,该术式可进一步降低患者并发症发生率、实现更好的美容效果,推荐使用.
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超声造影指标诊断乳腺纤维腺瘤的效能分析
目的:利用Logistic回归模型和ROC曲线评价超声造影指标诊断乳腺纤维腺瘤的效能.方法:对50例患者67个乳腺病灶行超声造影检查,所有病灶均获取病理结果,通过Logistic回归建立诊断模型,应用ROC曲线评价模型诊断效能.结果:得出诊断纤维腺瘤模型:P=1/[1+e-(-0.77+1.83X1+2.63X2+1.61X3-0.15X4)],其ROC曲线下面积为0.94,取临界点0.59时敏感度、特异度、误诊率、漏诊率、约登指数(YI)分别为84.8%、91.2%、8.8%、15.2%、0.76,认为该模型具有较高诊断效能.结论:超声造影有助于乳腺纤维腺瘤的诊断.
关键词： 乳腺纤维腺瘤 超声造影 logistic回归模型 诊断 -
乳腺微创旋切术在乳腺纤维瘤中应用的护理体会
目的:浅谈乳腺微创旋切术在乳腺纤维瘤中应用的临床价值与护理体会.方法:随机选取2017年1月～2018年5月来我院进行乳腺微创旋切术治疗的78例乳腺肿块患者作为研究对象进行调查,分析患者临床疗效包括:术前准备、手术时间、术后病理结果、并发症和恢复状况等方面,并随访患者情况.结果:本组共切除78例乳腺肿块患者的肿块92个良性肿块,乳腺病灶活检8例,皮肤切口3-5mm,平均旋切次数6次,平均手术时间40分钟,术后超声扫描显示肿块完全被切除;术后无明显并发症,患者未见明显疤痕形成.结论:使用乳腺微创旋切术治疗切除乳腺良性肿块和乳腺病灶活检中具有操作简单、手术时间短、切口小、不留疤、术后恢复快以及护理容易,住院时间短等优点,受到广大乳腺肿块患者的青睐.
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超声引导下麦默通旋切系统在乳腺纤维腺瘤治疗中的价值
目的:观察经超声引导下麦默通旋切系统治疗乳腺纤维腺瘤的临床疗效及安全性.方法:收集我院2015年1月至2018年3月的乳腺纤维腺瘤患者共80例,将80例患者随机分为对照组和观察组各40例,对照组采用传统开放式乳腺纤维腺瘤切除术治疗,观察组采用超声引导下麦默通旋切系统治进行手术治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、瘢痕长度和住院时间,两组患者的并发症发生率.结果:对照组治疗总有效率为80.00％,观察组治疗总有效率为95.00％,观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05),对比具有统计学意义.观察组手术时间、术中出血量、瘢痕长度和住院时间少于对照组(P<0.05),对比具有统计学意义.观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05),对比具有统计学意义.结论:经超声引导下麦默通旋切系统治疗乳腺纤维腺瘤的临床疗效及安全性较高,值得在临床中推广实施.
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环乳晕小切口治疗乳腺纤维腺瘤的临床疗效和美观效果分析
目的 了解乳腺纤维腺瘤患者用环乳晕小切口手术治疗对病情的干预效果及美观影响.方法 分析对象来自本院2016年5月——2018年5月间收治确诊乳腺纤维腺瘤患者,从中随机抽取100例,对其数字编序后随机每组50例分为对照组与观察组,对应常规放射状切口手术、环乳晕小切口手术两种治疗方案.比较两组患者各项相关指标并归纳环乳晕小切口的临床应用价值.结果 在病情改善方面,对照组总有效率为84.0％,观察组总有效率为100％,组间数据差异存在统计学意义(P<0.05);记录患者两乳对称、瘢痕接受及并发症等情况,观察组所得数据均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者对术后外观接受程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为乳腺纤维腺瘤患者制定外科手术方案时,可将环乳晕小切口方式作为重点选择对象,在治疗效果、安全性和美观保障方面均有突出优势,值得推广.
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超声引导乳腺旋切刀在切除乳腺病灶中的价值
现将我院2004年11月至2007年12月对46例68个乳腺病灶行超声引导下微创旋切术的结果分析如下.1 资料与方法1.1 临床资料:46例均为女性,年龄18～58岁,平均38岁.全部病例术前均经超声检查,共68个病灶,病灶直径0.6～2.7 cm,其中诊断为乳腺纤维腺瘤的23例32处;乳腺囊肿18例26处;乳腺内性质不明,经超声、钼靶及临床筛选倾向良性的病灶10例.
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乳腺纤维腺瘤的MRI检查及诊断
乳腺纤维腺瘤是常见的良性肿瘤，以年轻女性多见MRI平扫及多相位动态增强检查有较高的检出率及明确的诊断，已成为乳腺纤维腺瘤重要的影像学手段[1-2]。本院确诊的20例经过MRI检查，手术证实的纤维腺瘤病例，年龄介于14岁到41岁之间，以30岁以下居多数（16例），占80%。乳腺纤维腺瘤患者一般无特殊症状，常于无意中发现，临床表现为无痛性、孤立、质韧、生长慢、可活动的、边缘清楚的结节或肿块，少数可同侧乳腺内多发结节或双侧发病。其发病原因尚不确切清楚，可能与雌激素刺激有关，也有人认为是正常乳腺小叶成分增生的结果。病理上乳腺纤维腺瘤来源于乳腺小叶内纤维组织和腺上皮，大体标本切面为实质性、膨隆和灰白色，伴有轻度分叶状或裂隙状腔隙，在硬化性病变中常有钙化[3]。
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年轻女性乳腺纤维腺瘤患者围手术期心理护理体会
目的:探究分析心理护理对围手术期年轻女性乳腺纤维腺瘤患者的效果与体会.方法:从我院近两年收治的围手术期年轻女性乳腺纤维腺瘤患者中选取73例作为研究对象,随机分成实验组和对照组,实验组有37例患者,采用心理护理;对照组有36例患者,采用常规护理,比较分析两组患者护理效果.结果:实验组患者术前发生不良情绪病例明显少于对照组,同时,实验组患者不良反应发生概率为0,对照组患者不良反应发生概率为27.78%,实验组明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:对围手术期年轻女性乳腺纤维腺瘤患者施行心理护理能够有效减轻患者心理压力,降低不良反应发生概率,促进患者病情康复,值得推广使用.
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乳腺纤维腺瘤肉瘤变1例
1 临床资料患者,女,30岁,6年前发现右乳外上象限肿物2cm×2cm,位于皮下质硬,活动度好.肿物细针穿刺病理诊断:右乳腺纤维腺瘤.建议手术治疗拒绝,嘱在婚育前手术除肿物为好.五年前结婚怀孕,右乳肿物进行性增大,分娩四个月后右乳肿物增大至18cm×18cm,充满右乳房.停止哺乳行右乳单纯切除术,病理报告:右乳腺纤维腺瘤肉瘤变.行根治术、内分泌治疗三个月后右胸壁右腋下肿物再生长行扩大根治术.扩大根治术后半年再发右胸壁右腋下肿物破溃,三个月后死亡.
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乳腺纤维腺瘤的超声、MRI影像诊断对比分析
目的:对乳腺纤维腺瘤超声以及MRI影像诊断效果对比分析,为临床应用带来帮助.方法:该项研究选择我院在2016年3月份—2016年12月份接诊的60例乳腺纤维腺瘤患者作为研究对象,随机分为实验组与对照组,实验组给予MRI影像诊断,对照组给予超声诊断,对其诊断符合率对比分析.结果:60例患者均证实为乳腺纤维腺瘤,其中超声诊断符合率为70.0%,MRI诊断符合率为86.7%,MRI诊断符合率高于超声诊断,组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:临床中诊断乳腺纤维腺瘤主要采取的诊断方式为超声与MRI,其中MRI诊断符合率更高,更加具有优势.
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舒肝消癖汤治疗乳腺纤维腺瘤的疗效观察
目的 探讨舒肝消癖汤治疗乳腺纤维腺瘤临床疗效.方法 将120例乳腺纤维腺患者随机分为治疗细.和对照组,每组各60例.对照纽给予乳癖消片口服治疗;治疗组给予舒肝消癖汤(自拟)治疗,观察两组的临床疗效情况.结果 治疗组总有效率为95.0％,高于对照组的70.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 舒肝消癖汤治疗乳腺纤维腺瘸,服用无过敏反应及不良反应出现,效果明显,有临床应用的价值.
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乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术对乳腺多发性纤维腺瘤患者手术效果、术后切口瘢痕评分及外观满意度的影响
目的:探讨治疗乳腺多发性纤维腺瘤患者使用乳腺下缘切口进乳腺后间隙入路术的效果.方法:选取我院2015年6月到2016年12月治疗的乳腺多发性纤维腺瘤患者90例,随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组使用常规手术治疗,观察组使用乳腺下缘切口乳腺后间隙入路术治疗.观察两组患者手术效果、术后切口瘢痕评分,并调查外观满意度.结果:所有患者均顺利完成手术,且观察组患者的手术效果优于对照组患者;术后3个月调查患者对术后切口瘢痕的评分和外观满意度,与对照组患者相比明显较低,两组数据比较,差异具有统计学意义,P<0.05.结论:使用乳腺下缘切口经乳腺后间隙入路术治疗乳腺多发性纤维腺瘤患者,具有理想中的手术效果,且术后切口瘢痕较为理想,术后外观也较为满意.
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系统性护理干预法对普外科乳腺纤维腺瘤手术患者的影响
目的:探讨系统性护理干预对普外科乳腺纤维腺瘤手术患者的影响.方法:将90例确诊为乳腺纤维腺瘤手术患者按照随机数字表达法及治疗的先后顺序分为观察组45例和对照组45例.对照组采取常规护理法,观察组实施系统性护理干预法,比较两组患者干预前后SAS评分、SDS评分的变化及对治疗满意度、治疗依从性的评价.结果:观察组患者在于预后SAS评分、SDS评分较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P＜0.05),干预后患者对治疗满意度、治疗依从性均明显优于对照组,两组间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:系统性护理干预能够有效缓解乳腺纤维腺瘤手术患者的焦虑等负性情绪,增强治疗信心,提高术后治疗依从性和护理工作满意度,促进康复,改善患者预后.
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IL-17E及IL-17RB在乳腺浸润性导管癌及乳腺纤维腺瘤中的差异表达及意义
目的 采用免疫组化染色法探讨IL-17E及IL-17RB在乳腺恶性肿瘤及良性病变中的表达及意义,以期为乳腺癌基因治疗提供信息.方法 选取2015年1月～2016年1月确诊并手术的乳腺浸润性导管癌50例及乳腺纤维腺瘤20例,免疫组化法确定IL-17E及IL-17RB表达情况.结果 IL-17E及IL-17RB在乳腺浸润性导管癌及乳腺纤维腺瘤中均表达,但其差别均具有统计学意义(P=0.037,P=0.001).结论 IL-17E及IL-17RB在乳腺浸润性导管癌及乳腺纤维腺瘤中均表达.随着乳腺癌分级升高,IL-17E表达降低,有望作为乳腺癌基因治疗靶点.
