首页 > 文献资料
-
老年人群钙化性心脏瓣膜病的超声所见与常见病相关因素分析
随着我国人口步入老龄化社会和临床医学检测手段的提高,老年钙化性心脏瓣膜病的检出率明显增加.近20年来国内外病理学和超声工作者对本病的研究颇多,对其病理变化、发病率及临床表现都有了进一步的认识,但对老年人群钙化性心脏瓣膜病的发病率与老年常见病的相关因素分析不多.我室和北京市老年医疗研究中心社会医学部合作,对北京不同地区623例60岁以上老年人的健康状况抽样调查中进行彩色多普勒超声心动图检查.共检出心脏瓣膜钙化者256例(总发病率41.1%)同时对体检中发现的高血压、高血脂、冠心病、糖尿病和骨质疏松症五种常见老年病与心脏瓣膜钙化进行了相关因素分析,现报告如下.
-
老年钙化性心脏瓣膜病
老年钙化性心脏瓣膜病,又称老年退行性心脏瓣膜病,是一种与增龄相关的退行性变.自1901年Dewitek首先报告36例非炎症性二尖瓣环钙化以来,人们逐步对此病有了认识,现就此介绍如下.
关键词： 老年钙化性心脏瓣膜病 退行性 瓣环钙化 炎症性 报告 -
低骨量与老年钙化性心脏瓣膜病的相关研究
目的：评价老年人心脏瓣膜钙化和骨量情况，探讨低骨量与老年钙化性心脏瓣膜病（ senile calcified valvulardisease， SCVD）的关系。方法连续收集2011年1月至2013年5月期间在新疆医科大学第一附属医院干部病房住院的患者，年龄≥60岁，符合纳入标准，共353例，其中男性215例，平均年龄（72．09±7．73）岁，女性138例，平均年龄（69．54±6．59）岁。应用超声心动图观察其心脏瓣膜情况，根据老年钙化性心脏瓣膜病诊断标准，将其分为SCVD组（男性57例，女性47例），非SCVD组（男性158例；女性91例）；同时所有研究对象均行双能X线骨密度测定，评估腰椎、全髋关节、股骨颈骨量情况。结果（1） SCVD组和非SCVD组低骨量总人数比较，差异有统计学意义（χ2＝4．315，P＜0．05）。但无论在男性还是女性，两组间比较，差异无统计学意义（ P＞0．05）。（2） SCVD组低骨量患者全髋关节骨密度较非SCVD组降低，差异有统计学意义（ t值：2．455，P＜0．05），两组间股骨颈T值比较，差异有统计学意义（t值：2．051， P＜0．05），两组间全髋关节T值比较，差异有统计学意义（t值：3．066，P＜0．05），两组间低T值比较，差异有统计学意义（t值：3．218，P＜0．05）。（3）未发现男性SCVD组和非SCVD组腰椎、全髋关节、股骨颈骨密度及T值比较，差异有统计学意义（P＞0．05），但两组间低T值比较，差异有统计学意义（t值：2．354，P＜0．05）。（4）女性SCVD组和非SCVD组全髋关节T值比较，差异有统计学意义（t值：2．452，P＜0．05），两组间低T值比较，差异有统计学意义（t值：2．352，P＜0．05）。（5）经logistic回归分析后，无论男性还是女性，SCVD组与非SCVD组年龄比较均存在显著差异，有统计学意义（男性OR：1．061，95％CI：1．019～1．105，P＜0．05，女性OR：1．077，95％CI：1．017～1．139，P＜0．05），年龄与老年钙化性心脏瓣膜病发生风险独立相关，未发现性别、体重指数、高血压、高脂血症、糖尿病、冠心病、低骨量与老年钙化性心脏瓣膜病发生风险相关。（6）经logistic回归分析后，女性低T值在SCVD组与非SCVD组存在差异，有统计学意义（OR：0．645，95％CI：0．441～0．945，P＜0．05）。结论（1）年龄是SCVD发生的独立危险因素之一。（2）女性SCVD患者需行骨密度测定，尤其是全髋关节部位，来评估骨量情况。（3）女性低T值与SCVD发病相关，推测女性低骨量可能是使老年钙化性心脏瓣膜病发生风险增加的独立因素。女性低骨量患者需进一步评估瓣膜情况及相关心血管疾病。
关键词： 老年钙化性心脏瓣膜病 骨量 T值 -
老年钙化性心脏瓣膜病的超声诊断价值分析
目的 分析老年钙化性心脏瓣膜病的超声诊断价值.方法 124例疑似患有老年钙化性心脏瓣膜病患者,通过心脏彩色超声检测以及声像图观察,对患者病情进行判断,分析钙化性心脏瓣膜病与高血压、糖尿病、冠心病之间的关系.结果 124例患者经超声检查显示,主动脉瓣膜钙化47例、占37.90%,二尖瓣钙化40例、占32.26%,联合瓣膜钙化22例、占17.74%,无钙化15例、占12.10%;钙化性心脏瓣膜病检出率为87.90%.无疾病史患者20例,检出钙化性心脏瓣膜病12例,检出率为60.00%;高血压既往病史患者35例,检出钙化性心脏瓣膜病33例,检出率为94.29%;糖尿病既往病史患者35例,检出钙化性心脏瓣膜病32例,检出率为91.43%;冠心病既往病史患者34例,检出钙化性心脏瓣膜病32例,检出率为94.12%.有既往病史患者钙化性心脏瓣膜病检出率高于无疾病史患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 超声可以清晰反映出老年钙化性心脏瓣膜病病症,可用于老年钙化性心脏瓣膜病临床诊断中,该种诊断方法具有临床推广价值.
关键词： 老年钙化性心脏瓣膜病 超声诊断 发展 -
老年退行性心脏瓣膜病与心律失常关系的初步分析探讨
老年退行性心脏瓣膜病又称老年钙化性心脏瓣膜病(SCHVD)，是一种与年龄相关的瓣膜退行性变。随着增龄，心血管系统逐渐老化，处于血流不断冲击的瓣膜及其支架易发生退行性变、纤维化和钙化，造成主动脉瓣和(或)二尖瓣关闭不全及狭窄，若病变的心肌扩张和钙化、纤维化涉及传导系统可以并发各种心律失常。由于该病本身缺乏特征性的临床表现和体征，起病隐匿，又系老年患者，常以各种心律失常为首发症状而就诊，临床易于误诊。因此，我们对107例老年退行性心脏瓣膜病患者其心律失常发生情况进行了临床分析，由此提高对老年人心律失常发生原因及本病的认识。
-
彩超对老年钙化性心脏瓣膜病的诊断与分析
目的：研究老年钙化性心脏瓣膜病的彩超诊断方法及价值。方法采用彩色多普勒超声诊断仪，观察患者的各瓣膜形态、心脏房室大小、彩色血流、活动、厚度、回声。结果老年钙化性心脏瓣膜病主要侵犯对象是主动脉瓣，其次为二尖瓣，三尖瓣，少的是肺动脉瓣。结论心脏彩色多普勒超声对老年钙化性心瓣膜病诊断及治疗有重要价值，值得超声医生推广应用。
关键词： 老年钙化性心脏瓣膜病 钙化 彩超 -
超声心动图诊断老年钙化性心脏瓣膜病的研究
目的 评价超声心动图用于诊断老年钙化性心脏瓣膜病的临床价值, 分析其影像学特征.方法 选择2015年7月-2017年9月于江门市五邑中医院就诊的老年钙化性心脏瓣膜病患者50例为观察组, 选择同期进行体检的健康老人50例为对照组.两组均进行超声心动图检测, 比较其检查结果.结果 观察组LVDd、LAD水平高于对照组, LVEF水平低于对照组, 差异有统计学意义 (P＜0.05);50例观察组患者合计83个钙化灶, 主要分布于二尖瓣前瓣4例 (4.82％) 、二尖瓣后瓣18例 (21.69％) 、主动脉左冠瓣14例 (16.87％) 、主动脉右冠瓣14例 (16.87％) 、主动脉无冠瓣33例 (39.76％);观察组患者影像学主要表现为瓣膜表面粗糙、不平, 瓣膜联合处明显增厚、钙化、挛缩变形, 瓣口狭窄、关闭对合不严.结论 超声心动图能够立体对心脏瓣膜与相邻结构进行显示, 对血流动力学进行测评, 从而综合获得患者心功能信息, 为老年钙化性心脏瓣膜病的诊断与治疗提供科学依据.
关键词： 超声心动图 老年钙化性心脏瓣膜病 影像学 心功能 -
老年钙化性心脏瓣膜病误诊一例
患者男,58 岁.咳嗽伴胸闷3 d 来院就诊,急诊吸氧后先行CT 检查,CT 扫描示:双肺感染性病变;双侧新月形胸腔积液,以右侧显著;心影区可见2 个高密度影,考虑瓣膜置换术后;心包腔少量积液;心腔扩张.
-
老年退行性心脏瓣膜病的彩超诊断
老年退行性心脏包膜病亦称老年性心脏瓣膜病,老年钙化性心脏瓣膜病,二尖瓣环钙化,主动脉瓣环钙化等,是老年人主要的心脏瓣膜病.以往因此种疾病临床体征与风湿性心脏瓣膜病相近和/或相同,给临床诊断带来许多困难.近年来,由于彩超的广泛应用,对该病的诊断率及检出率大为提高.
-
老年钙化性心脏瓣膜病的声学密度定量研究
目的 应用声学密度(AD)技术研究老年钙化性心脏瓣膜组织的超声特征,建立对该病定量诊断的方法.方法 采用HP-5500型彩色多普勒超声心动图仪,应用该机配置的背向散射积分采集、分析系统对21例老年性主动脉瓣钙化(AVC)患者、20例老年性二尖瓣钙化(MAC)患者和23例无瓣膜钙化正常体检者的瓣膜组织进行检测,获得其AD参数,同时获得相应各组的心包组织的AD参数,求得二者比值作为校正AD参数.结果 AVC和MAC组的校正图像平均强度(AII%)与对照组存在明显差异(均P＜0.001),瓣膜的AII%与瓣膜厚度呈正相关(P＜0.001).结论 AII%可成为鉴别正常瓣膜与钙化瓣膜并反映瓣膜钙化程度的定量指标.
关键词： 老年钙化性心脏瓣膜病 声学密度 背向散射积分 -
老年钙化性心脏瓣膜病与钙磷代谢
目的探讨老年钙化性心脏瓣膜病与钙磷代谢的关系.方法选择经超声心动图检查诊为老年性主动脉瓣钙化(AVC)而无老年性二尖瓣钙化(MAC)的31例患者为AVC组,诊为MAC而合并或不合并AVC的30例患者为MAC组;除外AVC、MAC的33例患者为对照组;使三组患者年龄、性别相匹配.检测并记录三组患者的钙磷代谢相关指标及骨密度值.结果 AVC、MAC组的ALP、iPTH、BGP水平均高于对照组;腰L2～L4骨密度,无论男女AVC、MAC组的骨密度值均低于对照组;骨密度与iPTH之间呈负相关.结论老年钙化性心脏瓣膜病的发生与维生素D(VD)缺乏及继发性甲旁亢有关.
关键词： 老年钙化性心脏瓣膜病 骨代谢 继发性甲旁亢 -
彩色多普勒超声对老年退行性心脏瓣膜病的诊断价值
老年退行性心脏瓣膜病(SDHVD)又称老年钙化性心脏瓣膜病,是一种发生在老年人的退行性疾病,随着人类寿命的延长,SDHVD的发病率不断升高,是引起老年人心力衰竭、心律失常、昏厥及猝死的重要原因之一[1].自2004年2月至2010年8月,利用彩色多普勒超声检出SDHVD 141例,报道如下.
-
老年性主动脉瓣钙化的超声解剖学观察
随着人口老龄化的来临,老年钙化性心脏瓣膜病即退行性心脏瓣膜病已越来越多,尤以主动脉瓣钙化患者的增多为明显.该病是老年人常见病和多发病之一,是心脏瓣膜纤维层退行性病变及钙盐沉积的结果 ,严重时可导致心力衰竭、心律失常、晕厥和猝死,因此如何早期发现并及时有效地预防控制就显得尤为重要.
-
老年性瓣膜病
老年性瓣膜病主要是指老年退行性心脏瓣膜病,或称老年钙化性心脏瓣膜病.随着年龄增长,心脏瓣膜结缔组织发生退行性变、纤维化、钙化等,从而导致瓣膜或支架的功能异常.本病是老年人常见心脏瓣膜病,也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一.
-
超声心动图在老年钙化性心脏瓣膜病诊断中的应用价值研究
目的 探析超声心动图在老年钙化性心脏瓣膜病诊断中的应用价值.方法 回顾相关资料,选取我院2014年12月至2016年3月进行诊断的老年钙化性心脏瓣膜病患者70例,由于检查方法不同,随机分为对照组和实验组各35例,实验组患者采用超声心动图检查,对照组应用常规心电图进行检查,对比观察各组患者的心功能检测指标及诊断诊断准确率.结果 经检查后,实验组患者的诊断准确率高于对照组,且左室射血分数值(LVEF)远低于对照组,实验组患者的左房内径值(LAD)和左室舒张末期内径值(LVDd)均高于对照组,各组间患者的统计数据进行比较后,存在较大的差异性,有统计学意义(P<0.05).结论 针对老年钙化性心脏瓣膜病患者应用超声心动图检查诊断的准确性较高,该检查为临床疾病的诊断提供了有效的理论依据,值得患者信赖和在临床上推广.
关键词： 超声心动图 老年钙化性心脏瓣膜病 诊断价值 -
探讨超声心动图对老年钙化性心脏瓣膜病的诊断价值
目的:分析彩色多普勒超声心动图诊断老年钙化性心脏瓣膜病的临床价值.方法:以我院2014年1月-2017年1月期间收治的100例疑似老年钙化性心脏瓣膜病患者为例,所有患者均接受超声心动图检查.回顾性分析患者的检查结果,就其声像学特征和疾病情况展开分析.结果:经彩色多普勒超声心动图检查发现,100例患者中68例患者为单纯主动脉瓣受累,12例为单纯二尖瓣受累,20例两者同时受累.主动脉瓣钙化患者主动脉瓣增厚、回声增强,且存在瓣叶坚硬、活动受限的情况,多普勒可测出血流速度增快,瓣膜口反流,24例患者存在主动脉关闭不全和狭窄的情况.主动脉瓣环钙化处局限性斑块状反射增强≥主动脉根部回声反射.二尖瓣还钙化患者钙化情况从二尖瓣后叶及其基底部的心室面、瓣环、瓣根向瓣膜发展,瓣膜回声增强且均匀一致,2例患者存在二尖瓣关闭不全和狭窄的情况.主动脉瓣受累患者重度反流情况较二尖瓣受累显著较少,但主动脉瓣受累患者重度狭窄情况较多,两者比较差异有统计学意义(p＜0.05).结论:超声心动图的操作方便、价格低廉,能够准确诊断出老年钙化性心脏瓣膜病情况,对于该病的诊断和治疗有重要意义.
关键词： 超声心动图 老年钙化性心脏瓣膜病 二尖瓣 主动脉 -
超声心动图在老年钙化性心脏瓣膜病诊断中的应用价值
目的 研究超声心动图在老年钙化性心脏瓣膜病诊断中的应用价值.方法 选取我院2014年1月——2016年2月收治的老年患者160例为研究对象,采用超声心动图对其进行检查,研究分析其检查结果.结果 160例老年患者老年钙化性心脏瓣膜病检出率为31.25％,患者年龄越高,老年钙化性心脏瓣膜病的检出率也越高;35例患者为单纯主动脉受累,7例患者为二尖瓣受累,8例患者为二尖瓣联合主动脉瓣受累.结论 超声心动图在老年钙化性心脏瓣膜病诊断中的应用价值显著,在临床上值得广泛推广.
关键词： 超声心动图 老年钙化性心脏瓣膜病 诊断 -
超声心动图对老年钙化性心脏瓣膜病的诊断效果观察
目的:探究超声心动图对老年钙化性心脏瓣膜病的诊断效果观察.方法:将2016年3月—2018年2月到我院检查确诊为老年钙化性心脏瓣膜病的患者45例进行研究,全部患者均行超声心动图检查以及常规心电图检查,对比两种诊断方式的诊断准确率和心功能指标变化情况.结果:超声心动图诊断准确率显著高于对照组,统计学有意义(P<0.05);超声心动图检查左房内径值和左室舒张末期内径值显著高于心电图,存在统计学意义(P<0.05).结论:超声心动图对老年钙化性心脏瓣膜病的诊断具有较高的诊断准确率,能够为患者的治疗提供有价值影像学信息,对治疗患者的疾病有着重要意义.
关键词： 心电图 超声心动图 老年钙化性心脏瓣膜病
