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一起水痘暴发的流行病学调查报告
2004年11月3日至11日新疆生产建设兵团(以下简称兵团)农十师184团学校发生一起出疹性疾病,根据临床体征和流行病学调查,确定为一起水痘爆发,现报告如下.1基本情况2004年11月3日该校学前班出现首发病例至11月20日共发病65例,其中男生34例,女生31例,罹患率为4.40%,所有病例均有发热,腋下温度38℃左右,均有出疹,初起为头面部和躯干,以后波及四肢,呈向心性,初起呈红斑性丘疹,迅速发展成3~5 mm大小分散的水疱,水疱表浅而壁薄易破,周围有红晕,1~2 d后中心干枯,红晕消失并结痂,一周左右痂皮脱落,未能见留有瘢痕.
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心包积液237例病因分析
心包积液是临床体征,依据其量的大小及形成的速度,临床表现不一。大部分心包积液患者由于积液量少不出现临床症状,往往在行心脏彩超时发现,大量心包积液时表现出相应的临床表现。本文回顾性分析2007年1月至2015年12月收治的237例心包积液的患者,以探讨心包积液病因分布特点,提高诊断率及治疗率。
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胸腔积液相关指标检测的意义探讨
胸腔积液是一种常见的临床体征,其形成原因比较复杂,可由多种疾病引起,包括结核、恶性肿瘤和细菌等.其诊断和鉴别诊断有时相当困难,取得细胞学和病理学检查结果是诊断金指标,但阳性率低,不能满足临床需要.我们联合检测胸腔积液中的阿拉伯糖甘露糖脂抗体(lymphocyte associatedmolecule IgG,LAM-IgG、腺苷脱氨酶(adenosinedeaminase,ADA)、癌胚抗原(carcino embryonicantigen,CEA)3项指标,以期为胸腔积液的鉴别诊断提供1个灵敏、特异又可靠的方法.
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口腔硬下疳2例报告
1 临床体征和实验室诊断病例1女,36岁,因口腔多发性、无痛性溃疡1月,外阴破溃1周于1999年8月就医.患者丈夫现症梅毒患者已进行正规驱毒治疗.患者与丈夫有多次口交史.
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一家多代同患梅毒2例报告
1临床体征和实验室检查病例1女,28岁,因外阴破溃半月于1999年8月就医.查体:系统检查无异常所见.全身皮肤未见皮疹.右侧小阴唇下缘可见直径约1.0cm暗红色边缘较高、触之较硬的溃疡面,表面污秽.右侧腹股沟处可触及两个较硬、表面光滑、触痛明显的淋巴结.
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67例Turner综合征患者主要临床体征与染色体核型分析
目的 探讨Turner综合征患者主要临床体征与染色体核型.方法 取患者外周血,提取淋巴细胞进行常规培养制作染色体标本,在高倍显微镜下进行染色体核型分析.结果 67例Turner综合征患者染色体核心分别为:45,X,29例(43.22%);45,X/46,XX,11例(16.41%);46,XY,8例(11.94%);46,Xi(Xq),6(8.95%);46,X,del(X)(q22-qter)4例(5.97%);45,X/46,Xi(xq),4例(5.97%);47XXX,3例(4.47%);45,X/46,X,del(x)(q22-qter),1例(1.49%);45,X/4,X r(X)(p22q28),1例(1.49%).结论 Turner综合征患者的染色体有数目异常和结构畸变等多种核型,不同的核型临床表现存在一定的差异.
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ICU的基础护理管理
结合我院ICU 2年来对ICU基础护理质量进行了监控,经过对351例危重患者的基础护理措施的实施效果评价,认为ICU的基础护理质量管理应遵循的原则是:①制度化:明确基础护理质量标准;②针对性:评估临床体征,采取个体化的基础护理措施;③延续性:落实护嘱制度,保持高质量护理效果;④持续质量改进:不断评估基础护理效果,纠正错误,制定预防措施等.
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全身麻醉深度的判断
临床体征:总体而言是机体对外科伤害性刺激的反应和麻醉药对那些反应的抑制效应的综合结果.自主神经系统反应如血压、心率等往往又是麻醉药、手术刺激、肌松药、原有疾病、其他用药、失血、输血和输液等多因素综合作用的结果.
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神经根型颈椎病肌电图改变的临床症状、体征及影像学对比分析
目的 分析神经根型颈椎病肌电图改变的临床价值,探讨临床症状、体征及影像学改变与神经根受损程度内在联系.方法 本组36例经机电图检测的神经根型颈椎病患者,男性27例,女性9例,肌电图检测有神经根损害的24例,占本组66.67%,其中男18例,女6例,比较为3:1.年龄段为27~68岁,27~30岁3例,30~40岁7例,40~50岁10例,50岁以上4例.年龄段为27~68岁,27~30岁3例,30~40岁7例,40~50岁10例,50岁以上4例.结果 肌电图检测有神经根损害的24例中,双侧受损6例,左、右侧受损各9例,其中C3~4、1例,4.167%,C4~5、8例,33.33%,C5~6、18例,75.00%,C6~7、3例,12.50%,C7~T1、2例,8.33%.结论 神经根型颈椎病可表现为一个或多个神经根分布区的病理改变,肌电图可检测出颈丛和臂丛神经根受损程度及范围,明确神经根型颈椎病的临床诊断.
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颈椎骨折脱位合并瘫痪32例
在工农业生产,交通运输业中发生颈椎骨折,或骨折脱位合并脊髓损伤瘫痪病人中占一定比例.对这部分病人的处理,目前仍有很大争议,尤其对晚期脊髓损伤.我们对早期颈椎骨折或骨折脱位合并脊髓损伤瘫痪32例病人,根据损伤程度不同,临床体征不一,采取不同治疗方法,现报告如下.
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病史体检对腰痛性质的判定
腰痛是骨科常见疾患,腰痛、腰腿痛是腰椎管内病变中常见的症候群,臀上神经压迫试验,对判定腰脊神经根受累有明显的特异性,可作为诊断腰椎管内病变的一项临床体征,腰痛有时由于发病原因不清,主诉及症状不一,或有些医生过分依赖X线照片、CT、磁共振、实验室检查等,因此,很难一次做出确切诊断,故病史的详细耐心收集,认真仔细的体格检查,才是任何仪器不能替代的诊断腰痛的重要手段.
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耳穴贴压配骆氏推拿法治疗胸部软组织损伤
1983-2008年间,笔者以耳针配骆氏推拿法治疗胸部软组织损伤753例,现介绍如下.1 一般资料753例均是我院门诊患者,其中男652例,女101例;年龄19~59岁;病程1天~6个月.多因打球被撞击或运动不慎或搬抬重物"憋气"所致.临床体征:急性期为突发胸廓疼痛,活动时加重,以咳嗽或深呼吸时疼痛尤甚,甚者彻夜难眠;检查:胸廓对按试验阴性;X线片示胸、肋骨无病理性改变.慢性期为急性损伤半月后,疼痛时重时轻,痛处不定,呈游走性,常在上肢活动时突发放射性胀痛,痛苦感很强.
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风湿痛的中医治疗
风湿痛(也称风湿症)是以关节痛、畏风寒为主症的一组极其常见的临床症候群.在风湿免疫科门诊就诊的患者中,有相当一部分是风湿痛患者.风湿痛的患病时间长短不等,数月或数年.患者大多长期就诊或自购药物.由于过服温补、辛燥之品,故而导致阴阳不调加重,并伴有不同程度的身体疲惫、精神不振等症状.风湿痛虽然不是重症或疑难杂症,却严重影响着病人的生活质量.风湿痛属于痹证(痹病或中医风湿病)范畴.其临床表现为:患者自觉关节疼痛,多呈游走性、间歇性,多因气候变化、寒凉潮湿等因素而诱发,并不同程度地感觉到"风"从体表进入体内,或"风"从体内外出,久病患者阴阳失调.但无发热、关节肿胀和屈伸不利等临床体征,其相关的风湿免疫疾病系统检查均无异常,可排除其他疾病.
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麻疹和麻疹疫苗概要
1麻疹 临床症状主要表现为皮疹、发热(体温>38.5℃),其它三个临床体征包括咳嗽、结膜炎、伤风(流鼻涕),颊粘膜的科氏斑可在发病初期看到.
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经阴道超声对卵巢浆液性乳头状囊腺瘤诊断的临床应用
卵巢浆液性乳头状囊腺瘤,是妇科常见疾病,主要发生于生育年龄,一般为单侧,少数为两侧,约有75%可恶变.以往诊断,主要依赖临床体征及腹腔检查,患者痛苦且操作复杂,经阴道超声检查,操作简便、迅速、可靠、安全,更有利于早期诊断,现报道如下.
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伸肘伸腕位矫形器在治疗脑卒中后期偏瘫患者上肢痉挛中的应用
目前,我国脑卒中的发生率呈不断增多的趋势,其中90%以上都留有不同的后遗症,上肢屈肌痉挛是为常见且不易治疗的临床体征,缓解痉挛的常用方法有药物、运动疗法、理疗、局部神经阻滞术以及外科手术等[1].我院根据肌肉牵张可使亢进的牵张反射活动降低的原理,自行设计伸肘伸腕位矫形器,用于脑卒中后期偏瘫上肢痉挛患者,获得了较好的治疗效果,现报道如下.
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患者状态指数在麻醉深度监测中的研究进展
传统的临床麻醉深度监测主要是通过观察术中患者的自主神经反射和躯体运动来判断,临床上常被用于调控麻醉和镇静深度的自主神经反射主要有:心率和血压、呼吸频率、呼吸形式、节律和潮气量、瞳孔对光反射、眼球运动、发汗及流泪、唾液分泌等,躯体运动反射主要是骨骼肌运动。但现代麻醉中,由于患者术前用药以及术中骨骼肌松弛药和血管活性药的联合使用,使得全麻状态下的临床体征难以十分准确客观地用来评估麻醉深度。比如大量血管活性或抑制性药物的应用,特别是降压药的使用,表现为心率、血压的下降,骨骼肌松弛药的使用,导致患者对疼痛刺激引起的躯体运动反射的消失以及其他药物的使用,阻滞腺体的分泌等,从而使得全身麻醉的麻醉深度、意识状态的改变常被掩盖或难以判断。
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肩袖损伤后冈上肌退变的影像学评估研究进展
肩袖损伤是引起慢性肩痛和冻结肩的主要原因,其发病率占肩关节疾患的17% ~41%[1] .冈上肌是为重要,也易损伤的肩袖肌结构[2] .肩袖损伤后冈上肌退变程度直接影响治疗方式选择和预后情况[3] ,因此,应用影像学检查技术对肩袖损伤后冈上肌退变进行评估具有非常重要的临床指导意义.而目前尚缺乏有关影像学评估的详细描述,因而本文着重就肩袖损伤后冈上肌退变的解剖因素、发生机制及病理、临床体征和影像学研究进展作一综述.
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浆细胞性乳腺炎23例的钼靶X线征象分析
浆细胞性乳腺炎(plasma cell mastitis.PCM)在病理学上属于乳腺瘤样病变,是一种好发于非哺乳期,以导管扩张和浆细胞浸润为病变基础的非感染性乳腺炎症.近年来在临床上有逐渐增多的趋势,因临床体征及X线钼靶表现与乳腺癌有相似之处,极易误诊.
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不稳定性心绞痛患者心脏肌钙蛋白Ⅰ低水平的临床研究
目前,新一代心肌钙蛋白(cTn Ⅰ)的测定日益受到关注,对心肌细胞的损伤检测具有很高的敏感度和特异性,可以观察到微小心肌的缺血性损伤.新研究[1-2]表明,这种灵敏的低浓度的cTn Ⅰ检测与同期的心电图和患者的临床体征相比,更确切的提供有意义的临床实验诊断依据;不同的肌钙蛋白水平和急性冠脉综合征患者的死亡风险之间存在着对应的定量关系.本试验通过研究不稳定性型心绞痛(UA)患者的血清cTn Ⅰ含量与其他临床及实验室资料,以评价UA患者低水平肌钙蛋白Ⅰ的临床特征及与严重心脏事件发生的危险性联系.