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长春瑞宾致输液性静脉炎动物模型的建立
目的:建立长春瑞宾致输液性静脉炎的动物模型.方法:以内皮细胞脱落、炎性细胞浸润、血栓形成的出现频率为指标,镜下观察新西兰兔耳缘静脉给予长春瑞宾后不同给药浓度(3、10 mg·mL-1)、给药速率(12、24 mL·h-1)、病理取材时间(给药后12、24、48 h)以及病理取材部位(1、2、3、4号位)各独立实验中对免耳缘静脉的病理损害.结果:在给药浓度10 mg·mL-1、给药速率12 mL·h-1、病理取材时间24 h、病理取材部位2号住(自注射针尖部位沿穿刺方向1 cm)的实验条件下3种指标值高,输液性静脉炎特征明显.结论:采用本方法建立的动物模型可以用于输液性静脉炎基础研究.
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长春瑞宾加卡铂治疗非小细胞肺癌临床研究
目的观察长春瑞宾加卡铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法经病理组织学或细胞学证实的23例非小细胞肺癌患者,给予长春瑞宾30mg/m2静脉注射,第1、8天,卡铂400mg/m2第1天,28d为1周期.结果全组PR10例,SD9例,PD3例,总有效率43.5%.初治患者有效率53.8%,复治患者为30.0%.毒副反应以白细胞降低、胃肠道反应及局部静脉炎为主,但均可耐受.结论长春瑞宾加卡铂治疗晚期非小细胞肺癌疗效较好,毒性低.
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盖诺+顺铂化疗中静脉炎的发生与对策
盖诺是长春瑞宾的商品名,一种半人工合成的长春碱类抗肿瘤药,其抗瘤谱广,目前已被广泛应用于临床.我院于2002年9月～2003年6月使用盖诺+顺铂组成NP方案治疗中晚期肺癌及术前术后化疗的肺癌患者两组共51例,报道两组患者静脉炎的发生情况及预防措施.
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长春瑞宾联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床护理体会
目的:探讨减轻和预防长春瑞宾加顺铂联合化疗非小细胞肺癌不良反应的护理.方法:对68例非小细胞肺癌患者在化疗期间的不良反应,一般情况进行了观察、预防和处理.结果:通过一系列的护理干预,减少了并发症的发生,确保了化疗计划顺利完成.结论:长春瑞宾联合顺铂治疗非小细胞肺癌疗效较好,加强了化疗期间的护理,可以保证化疗方案的顺利完成.
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长春瑞宾顺铂联合治疗非小细胞肺癌的临床观察
目前我国肺癌发病率呈逐年增长的趋势,多数患者发现到确诊已属晚期,进展期的非小细胞肺癌,为Ⅲb～Ⅳ期,目前临床大多数采取长春瑞宾、顺铂联合用药治疗,对我院30例非小细胞肺癌治疗的临床资料报道如下:
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长春瑞宾联合顺铂治疗晚期复治乳腺癌28例疗效观察
目的:观察长春瑞宾联合顺铂治疗晚期复治乳腺癌的疗效.方法:长春瑞宾25 mg/m2,d1、d8;顺铂20 mg/d,d1～d5;化疗前30分钟静脉注射恩丹西酮8 mg,使用长春瑞宾前用地塞米松10 mg入液静脉滴注冲洗血管.每21天为1周期,2～3周期后评价疗效.结果:近期疗效,28例患者中,CR 4例(14.3%),PR 12例(42.9%),NC 8例(28.6%),PD 4例(14.3%).既往用过蒽环类药物失败的22例中,CR 2例(9.1%),PR 10例(45.5%),NC 6例(27.3%),PD 4例(18.2%).未用过蒽环类药物的6例中,CR 2例(33.3%),PR 2例(33.3%),NC 2例(33.3%),PD 0例.经统计学处理,差异无显著性(P＞0.05).结论:长春瑞宾联合顺铂方案对于晚期复治的乳腺癌患者疗效高,而且不良反应可以耐受,该方案对紫杉醇类失败的患者仍有较好的疗效.
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长春瑞宾联合不同铂类治疗晚期非小细胞肺癌的比较
目的 观察长春瑞宾分别联合顺铂、奈达铂、奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效及毒副反应.方法 可评价疗效的NSCLC患者均为初治患者,其中长春瑞滨联合顺铂治疗(NP组)30例,长春瑞宾联合奈达铂治疗(NN组)30例,长春瑞滨联合奥沙利铂治疗(NL组)35例.结果 NP组总有效率为46.67%,NN组总有效率为40.00%,NL组总有效率为37.14%.各组近期疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);主要毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应及神经毒性.结论 长春瑞宾分别联合顺铂、奈达铂、奥沙利铂治疗晚期NSCLC的近期疗效无明显差异,联合奥沙利铂或奈达铂治疗晚期NSCLC疗效确切,患者耐受性良好,为晚期NSCLC的治疗提供了新的选择.
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含长春瑞宾联合方案治疗复发卵巢癌28例分析
目的:研究长春瑞宾(NVB)与表柔比星(EPI)或卡铂(CBP)联合治疗复发卵巢癌的疗效和毒性反应.方法:对初次治疗使用PC方案的18例患者采用NVB与EPI联合治疗,另10例初次治疗采用CAP方案的患者采用NVB与CBP联合治疗.结果:完全缓解2例,部分缓解9例,总有效率39.3%,毒性反应以骨髓抑制、脱发、局部反应为重.胃肠反应及其他毒性轻微.结论:NVB与EPI或CBP联合应用治疗复发卵巢癌疗效肯定,毒副反应轻微,值得临床推广使用.
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顺铂与长春瑞宾联合化疗中用药方法的临床研究
目的:比较顺铂与长春瑞宾联合化疗中不同用药方法的疗效和毒性反应.方法:30例M1期头颈部恶性肿瘤病例随机分为A组和B组,两组用药总量相同,均为长春瑞宾25mg/m2/d,d1,d8,顺铂30mg/m2/d共3天.A组顺铂在第1～3天用药,B组顺铂在第8～10天用药,21天为一周期,所有病人均用药2周期.结果:(1)两组相比Ⅲ～Ⅳ级白细胞减少程度B组轻于A组,但差异无显著性(P=0.058).(2)A组总有效率为80.0%,B组总有效率为73.3%,两组相比差异无显著性(P＞0.05).(3)急性毒性反应B组约好于A组但差异无显著性(P＞0.05).结论:顺铂加长春瑞宾联合化疗中,顺铂改在第8～10天用药疗效相似而毒副反应较轻.
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奈达铂联合长春瑞宾治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
目的:观察奈达铂联合长春瑞宾治疗晚期非小细胞肺癌疗效及不良反应.方法:选择经病理组织学或细胞形态学检查确诊为非小细胞肺的患者20例,所有入组病例均采用奈达铂100mg/m2静脉注射,长春瑞宾25mg/m2静脉注射,第1、8天,每21天～28天重复用药,连用两个周期后,评价疗效.PR和NC的病例可继续用至3个周期～4个周期,同时给予恩丹西酮8mg,静脉注射,每天2次,对症止吐.结果:本组病例全部进入疗效评价,其中CR 0,PR 6例,NC 3例,PD 10例,RR(PR+CR)(6/20)为30%,不良反应主要表现为轻度恶心呕吐,无Ⅲ度、Ⅳ度恶心呕吐发生,骨髓抑制轻,Ⅲ度骨髓抑制4例,无Ⅳ度骨髓抑制发生.结论:奈达铂联合长春瑞宾治疗晚期非小细胞肺癌疗效可靠,不良反应轻,易耐受.
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国产紫杉醇及长春瑞宾联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌的临床对照研究
目的探讨国产紫杉醇及长春瑞宾加顺铂及卡铂联合方案对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和毒副反应.方法选取初治晚期NSCLC 181例,分别应用NP(长春瑞宾+顺铂)、TC(国产紫杉醇十卡铂)及TP(国产紫杉醇+顺铂)方案治疗.每例均完成两周期化疗后评价疗效及毒副反应.结果三组患者近期有效率分别为NP组42.4%,TC组40.3%,TP组43.3%,三组间有效率比较均无显著性差异(y2=0.108 6,P＞0.05).NP组中位生存期为8.4个月,TC组9.4个月,TP组8.9个月(P＞0.05).NP组1、2、3年生存率分别为39.0%、16.9%、5.1%;TC组分别为41.9%、21.0%、6.5%;TP组分别为40.0%、18.3%、5.0%,三组间比较无统计学差异(χ2=0.140 4,P＞0.05).三组毒副反应均以骨髓抑制、脱发及恶心呕吐为主,但均未影响治疗.三组病例均无化疗相关死亡发生.结论NP、TC及TP联合方案是治疗晚期NSCLC有效且耐受性较好的方案.
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长春瑞宾和顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究
肺癌是目前发病率较高的肿瘤,其疗效一直不尽人意,特别是晚期非小细胞肺癌,不仅疗效差,预后亦较差.但随着新的抗肿瘤药物的不断出现,肺癌的疗效有所提高.我科自1999年5月至2001年6月共以长春瑞宾联合顺铂(NP方案)治疗晚期非小细胞肺癌39例,疗效较好,现报告如下.
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每周吉西他滨联合顺铂第1或15天治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效和毒副反应比较
吉西他滨、长春瑞宾、泰素、泰素帝及依立替康是目前治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗方案中具活性的单药之一,近年来国内外报道其与铂类药物尤其是顺铂联合在晚期NSCLC治疗中具疗效,已被广泛应用于临床.但许多文献报道吉西他滨与顺铂联合使用时可出现严重的血小板下降,造成治疗受限.自2000年1月～2002年2月,我们总结了34例采用吉西他滨加顺铂治疗晚期NSCLC患者的临床资料,其中前半年是在吉西他滨使用的同时即第1天开始,后因发现该方案对血小板影响较大,加之文献报道顺铂改第15天使用时化疗的疗效不减,但毒性明显降低[1],故半年后大多采用吉西他滨加顺铂第15天使用,现将两组的近期疗效和其毒副反应比较报告如下.
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国产长春瑞宾联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌47例临床观察
去甲长春花碱是一种新的半合成长春碱类化合物,是细胞周期特异性药物,通过阻断微管蛋白形成微管和诱导微管的解聚,使细胞分裂停止于有丝分裂的中期而发挥抗肿瘤作用,目前为治疗非小细胞肺癌的有效药物之一[1].我院自1997年6月至2001年6月应用连云港豪森制药有限公司生产的长春瑞宾(vinorelbine,VNR)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌47例,现报告如下.
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预防长春瑞宾致静脉炎的临床研究
目的 探索不同的给药方法,减轻长春瑞宾致静脉炎的发生率.方法 将使用长春瑞宾的癌症患者96例随机分成3组,第1组,NVB40mg+NS125ml静脉滴注20min,用药前后给予地塞米松10mg,静脉推注:第2组,上法+33%硫酸镁外敷,喜疗妥外涂;第3组,使用中心静脉置管(PICC).结果 静脉炎第1组发生率为56.25%,第2组为28%,第3组为0%.结论 用中心静脉置管的方法来输注长春瑞宾,静脉炎几乎不发生,且价格适中,可减轻化疗给患者带来的痛苦.
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不同解毒剂局部封闭配合物理疗法减轻长春瑞宾渗漏损伤的疗效对比研究
目的 运用家兔模型对长春瑞宾渗漏后常用的4种局部解毒剂进行药效优选.方法 建立长春瑞宾渗漏损伤的家兔模型,分别皮下注射山莨菪碱等4种解毒剂,分组热敷和冷敷.于2 d、5 d取局部组织进行病理学检查和局部损伤愈合时间对比.结果 山莨菪碱局封加热敷明显减轻长春瑞宾渗漏所致家兔局部组织损伤,其愈合时间短.结论 山莨菪碱局封加热敷是治疗长春瑞宾渗漏损伤佳的解毒剂和物理疗法.
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中药南风Ⅰ号涂剂促进长春瑞宾外渗损伤修复研究
目的对新研制的治疗长春瑞宾外渗损伤的外用中药复方涂剂--南风Ⅰ号进行动物药效验证.方法根据作者治疗长春瑞宾外渗损伤常用中药的筛选结果,按中药药理优化组合成新型外用复方涂剂--南风Ⅰ号,对长春瑞宾外渗损伤的SD大鼠实验模型进行涂敷治疗,并采用喜疗妥、如意金黄散等临床常用外用药物涂敷作阳性参照,同时设立生理盐水涂敷对比试验.以渗漏部位的皮下硬结、红斑、溃疡面积大小和大鼠的功能形态变化以及损伤修复的时程等数据作为实验观察指标.结果南风Ⅰ号对治疗大鼠长春瑞宾渗漏效果与实验对照组比较,差异有显著意义(P＜0.001),并优于喜疗妥治疗对照组(P＜0.01)和如意金黄散治疗对照组(P＜0.01).结论新型外用中药复方涂剂--南风Ⅰ号具有促进长春瑞宾外渗损伤修复作用.
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盖诺联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌28例疗效观察
目的观察长春瑞宾(盖诺)联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效.方法盖诺25mg/m2d1、8静滴,顺铂20mg/m2d1～5静滴治疗Ⅲb期～Ⅳ期非小细胞肺癌28例.结果完全缓解(CR)1例(3.57%),部分缓解[PR]12例[42.86%],总有效率[CR+PR]46.43%.主要副作用为白细胞减少和恶心、呕吐.结论盖诺联合顺铂治疗非小细胞肺癌疗效较好且毒副反应可以耐受.
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复方苦参注射液联合化疗治疗恶性肿瘤31例
目的:观察清热解毒类中药联合化疗治疗恶性肿瘤的疗效.方法:采用复方苦参注射液(苦参、白土茯苓、山慈菇、五灵脂、何首乌等)联合化疗治疗恶性肿瘤31例,并设对照组对照.结果:治疗组病灶完全缓解及部分缓解共计24例,总有效率77.42%,对照组为22例,总有效率73.33%,两组无显著性差异(P＞0.05);治疗组恶心、呕吐、白细胞减少及肝功能损害的发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论:本方法对本病有控制病灶,缓解症状,可提高患者免疫力和生活质量.
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康艾联合顺铂加长春瑞宾化疗方案治疗非小细胞肺癌的Meta分析
目的:系统地评价中药康艾注射液联合顺铂加长春瑞宾(Navelbine and Eisplatin,NP)化疗方案治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的临床疗效和安全性.方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库,检索时间从各数据库建库至2010年12月;同时辅助其他检索,纳入康艾联合顺铂加长春瑞宾化疗方案治疗非小细胞肺癌的随机对照试验(RCTs).两名评价者独立评价纳入研究的质量并提取资料,并用RevMan5.0软件进行统计分析.结果:共纳入10篇RCTs(649例患者),Meta分析结果显示:与单纯NP化疗方案相比,康艾注射液联合NP化疗方案可以提高临床应答率,改善患者的近期疗效,提高生活质量,减少患者临床症状,在降低血液学毒性方面,对白细胞作用明显,同时降低恶心呕吐的发生.结论:康艾联合顺铂加长春瑞宾化疗方案治疗非小细胞肺癌,可提高NSCLC治疗的近期疗效和患者生活质量、改善骨髓抑制,并降低化疗所产生的不良反应,可以作为化疗的辅助用药.
