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光动力疗法治疗眼科疾病研究进展
光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)不是一个新概念,早在1900年就有光敏细胞毒反应的记载[1].20世纪70年代,人们应用血卟啉衍生物(hematoporphyrin derivative,HpD)治疗人和动物的恶性肿瘤获得成功,从而成为现代PDT的开端.之后人们对PDT的作用机制及临床应用进行了大量研究,并取得了令人瞩目的进展.
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抗MHC- Ⅰ类链相关蛋白A抗体心脏移植受者预后的影响
抗MHC- Ⅰ类链相关蛋白A抗体(anti- major histocompatibility complex class Ⅰchain- related A, anti- MICA)与移植后急性排斥反应的发生相关,它可以诱导补体依赖的细胞毒反应,对移植物产生不良影响.
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细菌内毒素受体研究新进展
业已明确,内毒素是引起脓毒症的重要致病因子之一,其化学成分脂多糖(LPS)系革兰阴性(G-)菌外膜上的一种双歧性糖脂.许多研究证实,LPS主要成分脂质A与内毒素受体相互作用可激活前炎症细胞因子系统而介导细胞毒反应,终导致脓毒性休克甚至多器官功能障碍综合征(MODS).临床上一旦出现脓毒性休克,其病死率高达50%以上;据统计,美国每年有10万余人死于此症.因此,深入探讨LPS的分子致病机制,寻求有效的LPS干预途径无疑具有重要意义[1].近年来有关内毒素受体的研究进展迅速,已发现了4类分子家族与LPS脂质A部分结合参与炎症信号转导,包括CD14、巨噬细胞清道夫受体(SR)、Toll样受体(TLRs)和β2白细胞整合素(CD11a/CD18,CD11b/CD18,CD11c/CD18等).目前有关β2白细胞整合素的文献报道较多,现重点对前三者的研究进展进行综述.
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肺血管炎
系统性血管炎是一类以血管炎及/或肉芽肿为主要病理改变、累及多个脏器血管的疾病,肺血管炎是系统性坏死性血管炎的一种特殊类型,很少独立存在,多与全身系统性血管炎并存.这类疾病病因、发病机制不明,可能与感染、过敏、细胞毒反应,免疫复合物沉积以及自身抗体等有关.
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环磷酰胺致抗中性粒细胞胞质抗体相关小血管炎肾损害患者出血性膀胱炎1例报告
抗中性粒细胞胞质抗体( ANCA)相关小血管炎( AAV)是一种以毛细血管、微动脉和微静脉受累为主的系统血管炎,其特点为血清中存在ANCA。AAV侵犯全身多个系统,肾脏是常受累的器官之一,常表现为急进性肾小球肾炎。未经治疗的AAV患者预后很差,大多数患者通过细胞毒药物可获长期缓解,尤其是环磷酰胺( CTX)联合糖皮质激素。CTX是一种广泛使用的烷化剂,对恶性肿瘤和非肿瘤性疾病有良好治疗效果,但其代谢产物丙烯醛对尿道上皮有细胞毒反应,诱导出血性膀胱炎( HC)。现将我院肾内科1例ANCA相关小血管炎肾损害患者使用环磷酰胺致出血性膀胱炎的病例报告如下。
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心肌特异性自身细胞毒反应中单核细胞趋化蛋白-1的作用
目的:研究单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)在介导心肌特异性自身细胞毒反应中的作用.方法:腹腔注射柯萨奇病毒B3(CVB3)建立病毒性心肌炎小鼠模型,正常对照组腹腔注射生理盐水.在腹腔注射后7 d和9 d分离外周血单个核细胞(PMNCs)和心肌组织浸润的单个核细胞(IMNCs),用10 μg/L MCP-1与PMNCs进行趋化试验,并用1 mg/L、2.5 mg/L和5 mg/L的抗MCP-1多抗做抗体阻断趋化试验,计算趋化指数.差异贴壁法体外分离BALB/c小鼠心肌细胞,以其作靶细胞,用经MCP-1趋化的PMNCs或分离的IMNCs作效应细胞,进行细胞介导的细胞毒试验,计算效应细胞的特异性杀伤率.结果:CVB3感染后7 d小鼠IMNCs对正常心肌细胞的特异性杀伤率是(41.3±7.3)%,高于对照组的(18.3±2.9)%(P<0.01);与感染后7 d相比,感染后9 d的小鼠心肌IMNCs对心肌细胞的特异性杀伤率增强至(59.2±4.7)%(P<0.05).MCP-1对CVB3感染9 d小鼠PMNCs的趋化指数为4.3±0.4,2.5 mg/L和5 mg/L的抗MCP-1抗体均可完全阻断此趋化活性.经MCP-1趋化的PMNCs对正常心肌细胞的特异性杀伤率为(43.7±4.7)%,高于对照的(12.2±2.8)%(P<0.01).结论:病毒性心肌炎心肌组织中的IMNCs对正常心肌细胞有自身细胞毒活性.MCP-1可能是介导心肌特异性自身细胞毒性单个核细胞迁移的一个重要因素.
关键词: 单核细胞趋化蛋白-1 病毒性心肌炎 细胞毒反应 单个核细胞 心肌细胞 -
原发性肝癌患者术后皮下置化疗泵化疗的护理
原发性肝癌术后化疗,由于化疗药物的细胞毒反应致患者痛苦不已,近年来随着医学事业的快速发展,我院对肝癌患者施行肝切除时,加作肝动脉或(和)门静脉化疗泵的植入,将泵体埋在下腹部皮下,用于术后穿刺注入药物,导管的一端与皮下泵体相连,另一端根据病情置于肝动脉或同时置于门静脉,可经泵多次注入化疗药物,到达病灶区的药物比常规静脉浓度高数10倍甚至上100倍,并可减少全身化疗的不良反应,减轻患者痛苦.现将护理体会报道如下: