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应用罗伊适应模式护理一例急性心肌梗死患者
1罗伊适应模式(RAM)简介RAM概念的建立是基于Nelson的适应概念及Von Bertalanffy的系统理论.RAM认为人是具有生理、心理、社会的人;是一个不断与变化的环境发生反应的适应性.人的适应方式表现在四个方面:生理需要、自我概念、角色功能、相互依赖.RAM形容人是一个生理、心理、社会所构成的系统,而这个系统与其周围处于变动状态的环境相互作用,护理活动应"以人为本",提供包括生理、心理等方面的全程、全方位服务[1].
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名词释义
药理学 (pharmacology):医学和药学中的一门学科.研究药物防治疾病的作用和应用的原理,主要是阐明药物和机体间的相互作用,即药物对机体的作用和药物在机体内的经过和变化.任务是指导医师合理用药,为创制新药和改进现有药物提供科学依据,并可帮助阐明一些医学或生物学中的基本理论问题.例如化学传递概念的建立等.
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骨肿瘤临床研究面临的任务与挑战
我国骨肿瘤的临床研究在近20年得到迅速发展,不断有新的治疗领域被开拓、新的"禁区"被打开,展现出蓬勃发展的态势.这些成就得益于外科学,特别是骨外科学的进步,如人工关节技术的广泛应用、骨重建材料的研发、肿瘤生物学行为的基础理论研究、骨与软组织外科学边缘、脊柱肿瘤外科学分期概念的建立等.由于骨肿瘤专业队伍的不断扩大以及与国外骨肿瘤界深入广泛的联系交流,在我国骨科学领域已经建立起了一个又一个具有影响力的学术交流平台,促使临床医生更重视科学的临床研究,引领创新技术思潮.
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肿瘤生物治疗的研究趋势及思考
肿瘤生物治疗是一种既古老又年轻的疗法,上溯千余年,在中医药中有"扶正祛邪、软坚散结、以毒攻毒、活血化瘀"等利用中药来治疗癌症的治则.19世纪末,西方提出Coley毒素治疗癌症,现代肿瘤免疫治疗概念的建立始于1953年,动物肿瘤特异性移植抗原的发现--肿瘤免疫学的诞生,此后至1983年多种非特异性生物制剂(卡介苗、短小棒状杆菌、免疫核糖核酸、转移因子等)的大量临床应用和动物实验为人类的肿瘤免疫治疗奠定了科学基础.20世纪中叶,伴随着现代分子生物学和生物工程技术的发展重组的细胞因子的出现,第一例肿瘤病人自体CTL过继性免疫治疗的问世,Bosenberg oldham等提出BRM概念,建立了现代肿瘤生物治疗的理论和技术,成为继肿瘤手术治疗、放射治疗和化学治疗三大常规治疗之后的第四种肿瘤治疗模式,树立了肿瘤生物治疗新的里程碑.
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恶性骨肿瘤保肢术的并发症原因与处理
对肢体恶性肿瘤行局部切除的保肢手术曾因局部复发率高、生存期短而遭否决.但自Rosen(1976)的15例骨肉瘤保肢疗法以后,这一疗法在世界上得到广泛开展.进入20世纪80年代后期,随着化疗的进步,尤其是新辅助化疗概念的建立,以及影像学诊断技术、外科手术技术和外科置入物技术的提高,肢体恶性肿瘤保肢手术的价值被重新认识,得以实施,并迅速发展起来,目前已替代截肢术,成为当今肢体肿瘤外科治疗的主流与发展方向[1-2].但保肢术较截肢术复杂,且有较多的并发症发生率[2-3],有文献报道保肢的各种并发症可达4%~52%[3],因此如何减少、预防和处理保肢手术的并发症,是提高保肢手术成功的重要课题之一.作者就近年国内外有关文献予以复习,以期对保肢技术的开展有所帮助.
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肿瘤生物治疗研究趋势及思考
肿瘤生物治疗是一种既古老又年轻的疗法,上溯千余年,在中医药中就有"扶正祛邪、软坚散结、以毒攻毒、活血化瘀"等利用中药来治疗癌症的治则.19世纪末,西方提出Coley毒素治疗癌症,现代肿瘤免疫治疗概念的建立始于1953年,动物肿瘤特异性移植抗原的发现--肿瘤免疫学的诞生,此后至1983年多种非特异性生物制剂(卡介苗、短小棒状杆菌、免疫核糖核酸、转移因子等)的大量临床应用和动物实验为人类的肿瘤免疫治疗奠定了科学基础.20世纪中叶,伴随着现代分子生物学和生物工程技术的发展重组的细胞因子的出现,第一例肿瘤病人自体CTL过继性免疫治疗的问世,Bosenberg oldham等提出BRM概念,建立了现代肿瘤生物治疗的理论和技术,成为继肿瘤手术治疗、放射治疗和化学治疗三大常规治疗之后的第四种肿瘤治疗模式,树立了肿瘤生物治疗新的里程碑.
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罗伊模式在ICU的应用一例肝硬化患者的护理
随着当代医疗水平的发展以及人们对生命质量提高的渴望,ICU 已成为重症医学科的重要组成部分,特别是2003年SARS之后ICU已越来越引起社会的广泛关注。ICU收治的大多数是病情危重,病程发展快,死亡率高,经济负担重的病人。对于他们来说,不仅要承受生理上的病痛,还要背负精神上的压力。如何更好更全面地护理病人已成为ICU护士的一项艰巨任务。罗伊模式概念的建立基于Nelsond的适应概念及Von Ber-talanf y的系统理论〔1〕。他认为所有患者都是一个包含生理、心理、社会性的适应系统。他提供了一个特殊的概念框架去指引护士在临床护理工作中进行健康评估,问题确定,目标建立,计划,干预及评价。因此,应用此模式可以更好地指导护士对病人进行全面的健康评估,更好地对患者实施护理。