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  • 一种吞咽障碍压力测定治疗仪的设计与临床初步研究

    作者:冯珍;帅浪;张纯;刘玲玲

    目的:针对咽期吞咽障碍环咽肌失弛缓的压力测量和定量扩张问题,设计开发吞咽障碍压力测定治疗仪并予以临床初步研究.方法:该装置的导管和膨胀气囊部分以导尿管结构为蓝本,选择硅胶作为气囊材料,制成三个独立气囊,上下两个气囊为定位气囊,通过中间气囊对环咽肌张力进行测量及垂直定向加压扩张.将之应用于两名受试者(环咽肌失弛缓患者1例和吞咽正常受试者1例).结果:环咽肌失弛缓患者治疗前洼田饮水试验Ⅴ级,吞咽造影检查示环咽肌失弛缓,环咽肌压力值高;患者行扩张治疗5d后其临床症状明显好转,洼田饮水试验降至Ⅰ级,吞咽造影检查基本正常,环咽肌压力值明显下降.吞咽正常受试者洼田饮水试验Ⅰ级,吞咽造影检查示环咽肌正常,环咽肌压力值较环咽肌失弛缓患者低.结论:该吞咽障碍压力测定治疗仪数据测量简单可靠,患者无明显不良反应,医疗成本低,有较强的临床实用性.

  • 颅面结构中腔内压力测量技术的应用进展

    作者:姚宇;张志光

    颅面部中含有众多液腔性结构,腔内压力的平衡是维持生理功能的基础。组织腔内压力监测对疾病的临床诊断及预后评估具有重要意义。本文综述了针对包括颅内压及颞下颌关节内压在内的颅面部结构腔内压力的测量方法,并对颞下颌关节测压的未来发展方向作出展望。

  • 拇外翻微创截骨联合"8"字绷带外固定的生物力学分析

    作者:李晏乐;常程;岳肖华;白子兴;孙家琦;丛燕;温建民;孙卫东

    背景:拇外翻是临床常见足部畸形之一,严重影响患者生活质量,传统手术治疗采取大切口,直视下矫形手术,患者痛苦大,恢复慢.随着微创技术的进步与发展,中西医结合微创治疗拇外翻在临床应用广泛,具有切口小,恢复快,能够尽早下地等优点.目的:测量拇外翻微创截骨治疗后"8"字绷带外固定患者行走、站立及主被动功能锻炼时截骨端周围压力.方法:对1例拇外翻微创治疗后4周的24岁女性患者,运用SPI FREE FORM 32通道单点压力测量系统测量患者在行走、站立、主动跖屈、主动背伸、被动跖屈与被动背伸6种状态下"8"字绷带外固定拇外翻截骨端周围的压力参数.结果与结论:通过对拇外翻治疗后"8"字绷带外固定下不同区域的压力分析,趾蹼正中始终保持较大的压力;除站立状态下,跖骨头背侧压力均大于跖骨头下压力;除被动跖屈状态下,趾蹼侧方压力均大于跖骨头内侧压力.提示拇外翻微创截骨治疗后"8"字绷带外固定能维持截骨远端跖屈位及拇趾中立位,有效保持截骨端的稳定,有利于骨折愈合.

  • 基于气流与激光技术的食道曲张静脉无创测压新系统

    作者:胡成欢;黄飞舟;张瑞;朱晒红;聂晚频;刘浔阳;刘应龙;李鹏

    目的利用光学原理并结合自动控制技术、计算机实时图像检测技术,开发一种更安全、准确、重复性好的非接触式食道曲张静脉无创测压新系统。方法该系统采用自主研发的可调节气泵、激光发射装置和图像采集分析系统程序,通过体外实验验证该系统的可行性和准确性。结果该系统在仿生血管上测得的压力值与实际压力值有良好的相关性和可重复性。结论这种无创测压系统测量准确度较高,具有可行性和良好的应用前景。

  • 背向行走足底压力分布特征对平衡能力的影响

    作者:王新亭;任静;苏海龙;张峻霞;张琰

    目的 研究背向行走过程中足底压力的变化,从而探究其对人体步态平衡能力的影响.方法 使用足底压力测量系统(Pedar-X压力鞋垫)采集10名受试者在正向和背向两种行走模式下的足底压力数据.试验在跑步机上进行,以正向行走作为对照试验组.依据试验条件及预试验时受试者的直观感受,选取4个速度(2.0、2.5、3.0、3.5 km/h)分别进行两种行走模式下的试验,分析不同速度下足底压力中心轨迹、足底压力、足-地接触时间等参数的变化情况.结果 不同速度的两种行走模式下,人在行走过程中的足底压力有所不同.背向行走过程中,足底压力中心从足前部向足跟过渡,从内侧向外侧过渡.相比正向行走,背向行走时的足底压力显著减小,行走过程中的足-地接触时间有所增加.结论 研究背向行走的压力分布有助于更全面地理解人的动态平衡机制,并为行走稳定性的相关研究提供新视角.

  • 肺高压超声心动图评估及临床应用

    作者:富华颖;张承宗;周长钰;李广平

    肺高压指静息状态下肺动脉平均压≥25mmHg的一组严重疾病。肺高压是一种少见病,并且临床上对于这种疾病的潜在致病条件和机制仍尚不明确。此外,肺高压仅有有限的传统的治疗措施,需要通过右心导管直接肺动脉压力测量明确诊断。然而,近年来应用超声心动图从观察左心室和右心室形态估计肺高压的存在相对更容易。应用多普勒超声心动图还可估测肺动脉收缩压和心输出量。在各种疾病进行肺血流动力学的参数测量发现,肺高压并发症的发生率比预想的高很多。因此,在第四届世界肺高压会议上,肺高压值的临床分类(Dana Point分类)对肺高压依据不同的情况分组和给予不同的治疗策略[1]。2009年基于第四届世界肺高压会议的讨论内容,欧洲心脏病学会(ESC)、欧洲呼吸学会(ERS)联合建立了更加实用的分类和治疗指南。而对于疑似肺动脉高压的患者需要应用多种方法综合的评估以确保正确的诊断。系列的检查包括临床评估、无创的影像学技术和右心导管检查(诊断肺高压的金标准)。目前的指南要求对所有怀疑为肺高压的患者进行详细的超声心动图评估。本文就肺高压分类、治疗及超声心动图评估的标准方法及参数予以阐述。

  • Oddi括约肌功能失调研究进展

    作者:周爱国;黄玉波;李定国

    1概述Oddi括约肌(Sphincter of Oddi,SO)位于胰胆管进入十二指肠部位,其功能在于调节胆汁和胰液进入十二指肠的流量及防止十二指肠内容物向胰胆系统的返流.功能异常意指无明确的病因及显著的病理解剖异常情况下的功能失调.通常情况下所谓SO功能异常(Sphincter of Oddi dysfunction,SOD)是指SO基础压力超过5.5 kPa.直接的压力测量仍是目前SOD诊断的金标准,并可为患者的治疗提供客观依据.胆管造影是一种非侵入性检查,对疑有SOD的患者做初步的筛选是有效的.括约肌切开可有效地治疗压力异常的胰胆管功能异常,其他部分SOD可给予适当的药物治疗[1].过去10余年来的研究显示,内镜和外科治疗具有相似的疗效,但疗效都难令人满意.

  • 冠状动脉血管内超声和压力测定及其临床应用

    作者:郭丽君

    自从50年代后期选择性冠状动脉造影技术被应用于临床以来,这一技术一直被认为是评价心外膜冠状动脉狭窄性病变的"金标准".然而,随着对冠脉血液动力学及病理生理学的研究不断深入,单纯冠脉造影已不能满足临床对狭窄病变解剖特征和生理功能评价的需要.血管内超声和冠脉内压力测量在一定程度上可以弥补冠脉造影的不足.

  • 浅谈便携式血压计的设计

    作者:高瑞玲

    人类第一无形杀手称号的高血压病,已逐渐上升到人类疾病危害排行榜的前几名,长期危害着人体健康,让饱受高血压折磨的患者痛不欲生。如何便捷有效地测量与监控高血压,从而有效预防与治疗高血压,成为人们对抗高血压病的首要问题。于是,设计一台便捷的测量血压的装置,成为重中之重。家用电子血压计,主要是用于家庭。家庭医疗保健已成为现代人的医疗保健时尚。

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