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应用等速被动测试方法对偏瘫膝伸痉挛肌群的量化评定
目的:建立等速被动测试偏瘫下肢痉挛肌群量化评定的方法和量化指标,并研究其信度、效度及与步速的相关性.方法:受试者为改良Ashworth分＞1分的12例偏瘫患者;测试仪器为Kin-Com等速装置,测试角度为60°/s、30°/s、90°/s;并进行了测试后重复测试.此外尚进行了10m步速测量.结果:平均被动阻力力距测试后重复测试的Pearson相关系数为0.80～0.95;内容效度t检验被动阻力力矩和阻力力距-速度线性回归曲线上升斜率2项痉挛量化指标受累侧与非受累侧之间有显著差异(P＜0.05);实证效度检验2项指标与改良Ashworth分呈正相关,Speraman等级相关系数为0.49～0.67.阻力力距-速度线性回归曲线上升斜率与步速之间存在中度相关关系(r=0.51).结论:等速被动测试中平均阻力力距和阻力力距-速度线性回归曲线上升斜率作为痉挛量化指标具有较好的重测信度、内容效度和实证效度,其中回归曲线上升斜率在反映痉挛程度及应用上可能意义更大些.
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量化测评方法在住院医师牙体牙髓专业轮科培训中的应用
为了尽快提高住院医师的临床实践能力,加强轮科培训效果,我们在牙体牙髓专业的强化训练中采用一些量化指标来辅助评定轮科成绩,综合衡量轮科表现,包括提出多项临床诊疗项目的具体要求、技术操作的量化指标与工作量积分标准,同时,由上级指导医师进行临床医疗质量的监控并记录积分.轮科结束后,从病种类型、操作时间等多种量化指标的工作量积分完成情况进行成绩的综合评定,对临床技能强化训练前后的测评成绩进行比较来评价教学效果.通过2年多的实践,各组住院医师的轮科成绩明显提高,诊疗与操作技能普遍得到加强.因此,我们认为量化测评方法是辅助和提高临床教学质量的一种有效措施.
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心理干预模式合并银杏叶片对脑卒中后抑郁症疗效规察
一、资料与方法1.临床资料:入院90例脑卒中患者均经临床CT或MRI确诊均符合1995年全国第4届脑血管病学术会议通过的《各类脑血管疾病诊断要点》,抑郁症诊断符合中国精神疾病分类与诊断标准(CCMD-3-K),同时用汉密顿抑郁量表(HAMD),进行量化评定,均＞17分,随机分为治疗组45例,男性22例,女性23例,年龄53～86岁,平均67.1岁;对照组45例,男性24例,女性21例,年龄52～87岁,平均68.1岁.
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医院开展专业技术岗位聘用工作的实践与体会
近年来,锦州市中心医院本着“按岗申报、严格评审、择优聘用”的原则,按照建立组织领导体系,制定实施方案;宣传动员、统一思想观念;公开报名、组织审核推荐;统一标准、综合量化评定;推荐表决、确定聘用人员等程序积极开展专业技术岗位聘用工作.通过专业技术岗位聘用,建立了有竞争、有激励、有责任、有约束的专业技术岗位聘用机制,促进了专业技术人才结构的优化,取得了良好的成效.
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苏州市沧浪区2011年学校食堂卫生监督检查结果及分析
目的:通过对苏州市沧浪区2011年学校食堂卫生监督检查结果的分析,为进一步规范学校食堂卫生监督管理提供科学依据.方法:根据苏州市沧浪区2011年学校食堂量化分级评定情况以及食堂内餐具消毒检测结果,对结果进行比较.结果:量化评定148户次,26.35%为良好,其中幼儿园食堂被评为良好的比例高.食堂随机抽检餐具样品348份,合格率为82.76%.托幼机构、小学、中学和高等院校合格率分别为90.51%、76.82%、78.88%、81.66%.自办食堂与承包食堂的合格率分别为88.61%和68.62%.结论:苏州市沧浪区应加大对学校食堂的监管和指导力度,通过差异化管理,全面提高食堂卫生质量.
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13C-美沙西丁呼气试验对肝硬化病人的临床价值分析及护理
13C-美沙西丁呼气试验,采用红外线能谱分析仪对肝细胞微粒体氧化酶体系进行量化评定,它能在细胞器、酶与蛋白分子水平代表性地反映肝细胞的存活状态,肝细胞的功能、整体肝细胞储备(数量)以及留存肝细胞的代偿能力或失代偿的程度.现将13C-美沙西丁呼气试验方法在肝硬化病人中肝细胞的储备功能方面及评估肝功能的代偿期和失代偿期方面进行比较、研究,并将护理介绍如下.
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血管性痴呆的诊断标准
血管性痴呆(vascular dementia,VD)的准确诊断对于临床与研究都具有无比的重要性.VD诊断包括两个分离的过程:①存在痴呆综合征;②存在作为痴呆综合征原发病因的脑血管病(CVD)的证据.Loeb(1996)提出VD诊断分6个步骤:①使用标准化神经心理测验量化评定认知缺损,建立和确定痴呆综合征,排除假性痴呆;②确定卒中危险因素的存在;③通过CT、MRI、PET、SPECT识别脑血管病灶;④排除其他原因所致痴呆;⑤VD与Alzheimer病(AD)的鉴别诊断,确定两者是否合并存在;⑥确定脑血管病灶与痴呆起病及进展之间的时间上的因果关系.
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皮肤老化的纵向研究:从细纹到皱纹
年龄相关的皮肤改变既取决于遗传因素,又与饮食、日晒、吸烟等生活习惯有关.这些皮肤改变首先导致功能性的变化,同时也明显促进了面部外观的渐进性改变.皮肤松弛、皱纹形成、毛发稀疏变灰和唇线变形等改变存在着显著的个体差异.面部皮肤纹理渐进性改变的相关研究得到了很多研究者的关注.这些研究的内容涉及皱纹的类型、形成机制、通过无创性方法客观量化评定皱纹、年龄相关的改变和各种方法(药物、化妆品、物理技术)对皱纹的改善效果等.
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等速肌力测试训练仪量化评定肌痉挛
根据摆动试验原理,利用等速肌力测试训练仪测试下肢股四头肌痉挛的截瘫患者18例和偏瘫患者16例(痉挛组),并测试正常人10例(对照组)作为对照,进行肌痉挛量化评定,分别记录其摆动曲线,以摆动曲线第一波的幅度(A1)、摆动次数(F)、摆动时间(T)、放松指数(R1)、幅度比(R2)为量化指标.结果:痉挛组下肢摆动曲线比较僵硬、不规则,幅度较小、时间缩短、波宽较窄,次数≤3次;对照组则摆动曲线平滑规则,屈伸角度较大,随着摆动次数增加,幅度逐渐减少至停止,摆动次数为4～6次.2组测试数值间比较差异有显著性(P＜0.01).本方法与目前国际公认的Ashworth量表法所测结果间存在良好的相关性.提示:等速肌力测试训练仪效度良好,重测信度高,是一种简单易行又较为实用的量化评定方法.
