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进展性脑梗死相关影响因素分析
目的 探讨进展性脑梗死患者发病的影响因素.方法 收集舞阳县人民医院2013年1月至2016年6月收治的90例进展性脑梗死患者为观察组,另选取同期住院的90例非进展性脑梗死患者为对照组,对两组患者的发病原因进行分析.结果 两组患者高血压病病史、舒张压以及吸烟比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者糖尿病病史、椎动脉狭窄、颈动脉斑块、大动脉中动脉狭窄、收缩压、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、CRP、纤维蛋白原、白细胞计数、发热、饮酒比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 糖尿病病史、椎动脉狭窄、颈动脉斑块、大动脉中动脉狭窄、收缩压、空腹血糖、胆固醇、甘油三酯、CRP、纤维蛋白原、白细胞计数、发热、饮酒均是引发进展性脑梗死发病的影响因素.
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依达拉奉联合尤瑞克林治疗对进展性脑梗死患者血清hs-CRP、NSE及神经功能的影响
目的 分析依达拉奉联合尤瑞克林治疗对进展性脑梗死(PCI)患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)及神经功能的影响.方法 选取南阳南石医院2013年4月至2016年10月接收的74例PCI患者,随机分为观察组(37例)和对照组(37例),对照组接受常规综合治疗,观察组加用依达拉奉联合尤瑞克林治疗,对比两组治疗前和治疗2周后hs-CRP、NSE水平,并采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定两组神经功能.结果 与治疗前相比,两组治疗2周后hs-CRP、NSE均较低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗2周后NIHSS评分均较治疗前降低,且观察组降低幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 依达拉奉联合尤瑞克林治疗PCI,可降低患者血清hs-CRP、NSE水平,并改善患者神经功能.
关键词： 进展性脑梗死 神经元特异性烯醇化酶 尤瑞克林 依达拉奉 -
硫酸氢氯吡格雷联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死疗效观察
目的：观察奥扎格雷钠联合硫酸氢氯吡格雷治疗进展性脑梗死的临床效果。方法收集西平县人民医院2013年10月至2014年10月收治的140例进展性脑梗死患者的临床资料，根据入院顺序随机将140例患者分为观察组（n ＝70）和对照组（n ＝70）。对照组在给予对症治疗的基础上采用硫酸氢氯吡格雷治疗，观察组采用硫酸氢氯吡格雷联合奥扎格雷钠治疗，连续治疗1个疗程后，比较两组的治疗总有效率。结果1个疗程后，观察组总有效率（91．4％）高于对照组（78．6％）（P ＜0．05）。结论在常规对症治疗基础上采用奥扎格雷钠联合硫酸氢氯吡格雷治疗进展性脑梗死有效率高，疗效确切，值得临床推广应用。
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低分子肝素钠治疗进展性脑梗死的临床效果观察
目的：分析应用低分子肝素钠治疗进展性脑梗死的临床效果。方法选择鄢陵县中医院诊治的进展性脑梗死患者共68例，随机分为观察组与对照组，各34例。其中对照组应用低分子右旋糖酐、甘露醇、川芎嗪针剂等支持治疗，观察组在此基础上加用低分子肝素钠。对比分析两组的临床治疗效果。结果两组患者治疗后神经功能均明显好转，且观察组优于对照组（P ＜0.05），临床治疗总有效率高于对照组（P ＜0.05）。结论应用低分子肝素钠治疗进展性脑梗死，能够有效改善患者神经功能缺损症状，改善预后，值得临床推广应用。
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替米沙坦联合他汀类治疗进展性脑梗死的临床观察
目的:观察替米沙坦及他汀类药物对进展性脑梗死的疗效,并探讨替米沙坦及他汀类药物可能的保护机制.方法:68例进展性脑梗死患者随机分为治疗组(35例)与对照组(33例).对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用替米沙坦和阿托伐他汀钙治疗.结果:治疗组治疗第14天、第28天神经功能评分低于对照组;两组在第28天时与治疗前相比较,评分均显著下降.结论:替米沙坦及阿托伐他汀钙可明显改善患者的神经功能.
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依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的临床观察
目的:观察依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的临床疗效.方法:72例进展性脑梗死随机分为治疗组和对照组各36例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上应用依达拉奉30 mg加生理盐水100 ml静滴,2次/d；奥扎格雷钠80 mg加生理盐水250 ml静滴,2次/d,疗程均为2周,观察2组临床疗效.结果:治疗组总有效率(91.7％)高于对照组总有效率(69.4％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死有较好疗效.
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进展性脑梗死的病因分析
目的 探讨导致进展性脑梗死的相关危险因素.方法 收集150例脑梗死患者的病例资料,包括年龄、性别、血压、血脂、血糖、白细胞、心脏病、同型半胱氨酸(Hcy)、吸烟、饮酒、体质量、纤维蛋白原水平、颈动脉狭窄、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分等因素;并根据脑梗死的卒中项目分型,比较非进展性脑梗死和进展性脑梗死中各项因素的分布差异,应用Logistic回归分析方法分析脑梗死的危险因素.结果 进展性脑梗死中的Hcy、纤维蛋白原的水平高,颈动脉狭窄、后循环脑梗死的发生率较高,差异均有统计学意义(P均<0.05).结论 Hcy、颈动脉狭窄、纤维蛋白原、后循环脑梗死与进展性脑梗死密切相关.
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小剂量尿激酶与奥扎格雷钠联合治疗进展性脑梗死的有效性及安全性分析
目的 探讨小剂量尿激酶联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死患者的临床疗效和安全性.方法 选择2012年12月至2014年12月100例进展性脑梗死患者进行研究,将其随机分为研究组和对照组,每组50例.对照组患者采用低分子右旋糖酐和银杏叶注射液静脉滴注进行治疗,研究组患者在对照组的治疗基础上加用小剂量尿激酶和奥扎格雷钠进行联合治疗.观察两组患者的神经功能缺损情况和不良反应发生情况,并进行对比分析.结果 研究组患者治疗的总有效率(94.0％)明显高于对照组(74.0％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 小剂量尿激酶联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死患者具有良好的治疗效果,不良反应轻微,值得推广应用.
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进展性脑梗死患者的炎症因子变化
目的 对进展性脑梗死患者的血清炎症因子水平的变化情况进行观察分析.方法 选择进展性脑梗死患者、非进展性脑梗死患者及健康人群个体共105例作为研究对象,按患病类型和健康情况将其分为进展性脑梗死组、非进展性脑梗死组和健康人群对照组,每组各35例,对研究对象超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血清前白蛋白(PA)进行检测观察.结果 进展性脑梗死组和非进展性脑梗死组患者的hs-CRP、IL-8、TNF-α水平均较对照组显著偏高(P＜0.05),且进展性脑梗死组较非进展性脑梗死组更高(P＜0.05);与对照组比较,进展性脑梗死组和非进展性脑梗死组患者的血清PA水平明显偏低(P＜0.05),且进展性脑死组较非进展性脑梗死组更低(P＜0.05).结论 血清hs-CRP、IL-8、TNF-α、PA等炎症因子水平变化对进展性脑梗死的发病有一定的提示作用.
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进展性脑梗死的相关危险因素分析
目的 探讨进展性脑梗死的相关危险因素.方法 将30例确诊为进展性脑梗死患者作为观察对象(观察组),并与同期的30例非进展性脑梗死患者进行对比(对照组),将其相关因素进行分析和总结.结果 观察组血压、血糖、血脂、发热及白细胞均明显高于对照组(P＜0.05)；观察组患者的脑动脉中重度狭窄、颈动脉狭窄和平期CT扫描异常均显著高于对照组(P＜0.05).结论 进展性脑梗死是由多种因素与生物机制共同作用的结果,在急性脑梗死早期就要了解相关的危险因素,进行积极的治疗,从而有效地预防进展性脑梗死的发病率.
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奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死疗效观察
目的 观察奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的临床疗效及安全性.方法 70例进展性脑梗死患者随机分为对照组和观察组各35例,对照组用香丹注射液20 ml加生理盐水250 ml静脉滴注,每天1次,连用14 d.观察组用奥扎格雷钠80 mg加生理盐水250 ml静脉滴注,每天2次,连用14 d.14 d后判定两组的临床疗效和进行神经功能缺损评分.结果 观察组临床疗效总有效率为94.3%,优于对照组的71.4%,差异有统计学意义(P＜0.05);两组治疗后神经功能缺损评分均较治疗前显著下降,以观察组下降明显且优于对照组(P＜0.05).结论 奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死是安全及有效的,值得临床推广应用.
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尤瑞克林联合银杏达莫注射液治疗进展性脑梗死
目的 探讨尤瑞克林联合银杏达莫注射液治疗进展性脑梗死的临床效果.方法 将80例患者随机分为观察组和对照组,每组40例,两组患者均根据病情给予对症处理.对照组给予银杏达莫注射液20 ml加入生理盐水注射液250 ml,静脉滴注,每天1次,连续应用15 d.观察组在对照组治疗基础上给予尤瑞克林0.15PNA U加入氯化钠注射液100 ml,静脉滴注,前10 min缓慢滴注,30 min内滴注完毕,每天1次,连续应用7d.患者治疗前和治疗后清晨采集空腹肘静脉血,检查红细胞变形指数和超敏C反应蛋白水平.结果 两组患者治疗前后神经功能缺损评分、红细胞变形指数和超敏C反应蛋白检测结果比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率为95.0％,对照组总有效率为80.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 尤瑞克林联合银杏达莫注射液能够显著改善进展性脑梗死患者神经功能缺损状况,减轻脑梗死炎症反应,提高红细胞变形能力,临床治疗效果显著,值得临床推广应用.
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奥扎格雷钠防治进展性脑梗死90例
脑梗死是临床常见病、多发病,严重威胁着人民群众的生命与健康.进展性脑梗死,是指发病后局限性脑缺血,神经功能缺失症状逐渐进展,呈阶梯式加重,可持续6 h至数天[1].临床上防治脑梗死进展是非常重要的问题,进展性脑梗死病情控制较困难.我院自2004年以来,采用奥扎格雷钠防治进展性脑梗死取得了较好的疗效.
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低分子右旋糖酐夜间持续静滴防治进展性脑梗死
目的 探讨夜间持续静滴低分子右旋糖苷对进展性脑梗死的防治作用.方法 选择急性脑梗死患者156例,随机分为治疗组(84例)和对照组(72例),对照组采用常规治疗方法,治疗组在对照组基础上加用夜间持续静脉滴注低分子右旋糖酐液体,两组患者均在治疗前后进行神经功能缺损评分.结果 对照组进展脑梗死发生率为15.0%,治疗组发生率为2.4%.两组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论 夜间持续静滴低分子右旋糖酐可以有效防治进展性脑梗死.
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进展性脑梗死患者凝血指标、炎症细胞因子的变化及临床意义
目的：分析比较进展性脑梗死患者血清炎症细胞因子及凝血指标的变化及临床意义。方法以脑梗死患者及健康人群作为研究对象，按患病类型分三个研究组，即非进展性脑梗死组（NPCI 组），进展性脑梗死组（PCI 组）和健康人群对照组，每组60例，并分别检测所有研究对象血清白细胞介素-18（IL-18）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及凝血指标的表达水平。结果 PCI 组患者血清中 IL-18、TNF-α及纤维蛋白原（Fib）的表达水平均显著高于 NPCI 组及对照组，组间比较差异有统计学意义（P ﹤0.05或 P ﹤0.01）；NPCI 组研究对象在入院第14天时TNF-α的浓度与对照组相比差异未见统计学意义（P ﹥0.05）。PCI 组患者血清中凝血指标如凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）及凝血酶时间（TT）的表达水平分别为（8.44±1.61）、（26.51±2.75）及（8.26±1.39）ng/ mL，均显著低于 NPCI 组及健康对照组，组间比较差异有统计学意义（P ﹤0.05或 P ﹤0.01）。结论凝血相关指标及炎症细胞因子 IL-18、TNF-α可作为评估进展性脑梗死严重程度的一种参考因素，并在一定程度上提示进展性脑梗死患者的病情和预后。
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超早期高压氧联合银杏叶制剂治疗进展性脑梗死的疗效及其对血浆Lp-PLA2的影响
目的：探讨超早期高压氧联合银杏叶制剂治疗进展性脑梗死的疗效及其对血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2（ Lp-PLA2）的影响。方法将120例进展性脑梗死患者随机分为对照组与观察组，每组60例，对照组采用常规对症支持治疗，观察组在对照组的基础上给予超早期高压氧联合银杏叶制剂治疗。比较两组治疗前后神经功能缺损评分情况、临床疗效及不良反应。结果两组治疗前神经功能缺损评分比较差异无统计学意义（ P﹥0.05），观察组治疗后神经功能缺损评分及总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（ P﹤0.05），两组不良反应比较差异无统计学意义（ P﹥0.05）。结论采用超早期高压氧联合银杏叶制剂治疗进展性脑梗死的疗效佳，能够有效降低血浆脂蛋白相关性磷脂酶A2的水平，神经功能缺损评分改善显著，不良反应少，使用方便，值得临床推广应用。
关键词： 高压氧 银杏叶注射液 进展性脑梗死 脂蛋白相关性磷脂酶A2 -
尤瑞克林联合巴曲酶治疗进展性脑梗死的临床观察
目的：研究尤瑞克林联合巴曲酶治疗进展性脑梗死的疗效及安全性。方法进展性脑梗死患者96例，按随机数字表随机分为两组，每组48例。对照组除常规治疗外，隔日应用1次巴曲酶（10 U、5 U、5 U），治疗组在对照组基础上应用尤瑞克林0.15 PNA 单位加入生理盐水100 ml 静脉滴注（约40滴/ min），连用14 d。观察治疗前及用药7 d、14 d 及28 d 后神经功能缺损（NIHSS 评分）及实验室指标变化。结果治疗组和对照组比较总有效率显著提高（P <0.05），治疗前后两组均无明显的不良反应。结论尤瑞克林联合巴曲酶治疗进展性脑梗死安全有效，值得临床推广。
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进展性脑梗死患者经阿司匹林联合氯吡格雷双抗治疗的效果观察
目的:在临床上,研究对进展性脑梗死患者采取氯吡格雷+阿司匹林的双抗方案进行治疗后的价值.方法:选取本院进展性脑梗死患者,例数合计为96例,选取时间范围是2016.5.1日到2017.5.1日,将其依据单双号编号原则分2组,48例为一组.一组给予阿司匹林为主治疗(称为:对照组,单号),另一组再联合使用氯吡格雷(称为:观察组,双号),对比2组神经缺损改善情况.结果:观察组进展性脑梗死患者在治疗后,其神经功能缺损分值降低明显——(7.29±2.71)分,且幅度大于对照组,前者处于优势地位,P<0.05.结论:在使用阿司匹林的基础上,针对进展性脑梗死患者再联合实施氯吡格雷的方案治疗,其效果更为理想.
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进展性脑梗死超早期介入溶栓术的疗效及护理经验总结
目的 :探讨进展性脑梗死超早期介入溶栓术的疗效及护理经验.方法 :收集我院2016年4月～2018年1月期间我院收治的90例进展性脑梗死,所有患者入院后均给与超早期介入溶栓术治疗,根据护理方式不同将其分为对照组和观察组,每组各45例,对照组给与常规护理,观察组给与围手术期护理,观察两组患者护理前后临床各症状积分变化情况.结果 :护理前两组患者无肌力、失语、偏瘫、感觉障碍等临床症状积分无明显差异(p>0.05),护理后,观察组患者各项临床症状积分明显优于护理前和对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 :在进展性脑梗死患者中实施超早期介入溶栓术治疗,并配合围手术期护理能有效改善患者临床症状,提升治疗质量.
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纤溶酶治疗进展性脑梗死的疗效观察
进展性脑梗死是指卒中的原发神经系统症状、体征在医疗干预后仍继续加重的一种临床过程,属于难治性脑血管病,致残率和死亡率较高,而且易产生医疗纠纷[1].如何有效阻止其病情的进展是临床医生强烈关注的难题,本文报告32例进展性脑梗死患者应用纤溶酶治疗的临床结果.
