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丹奥治疗进展性脑梗死的疗效观察
目的探讨丹奥对进展性脑梗死的临床疗效.方法应用丹奥治疗进展性脑梗死86例,并设对照组70例进行分析.结果丹奥治疗进展性脑梗死用药前后神经功能缺损评分与对照组比较明显降低(P＜0.01).总有效率(93.02%)和总显效率(67.44%)明显优于对照组(分别为80%和45.71%)(P＜0.05).结论丹奥治疗进展性脑梗死具有良好效果.
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降纤酶治疗进展性脑梗死的疗效观察
进展性脑梗死指梗死发生24～72h神经功能缺损程度仍不断进展,在3～5d达高峰[1,2],梗死进展增加了梗死的病死率和致残率,严重威胁着人类健康.我科应用降纤酶治疗进展性脑梗死取得了满意疗效,现报告如下.
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力源精纯溶栓酶治疗进展性脑梗死的疗效观察
2001～2003年,我院应用力源精纯溶栓酶治疗进展性脑梗死30例,将结果报告如下:1病例选择全部病例为我院住院患者,共60例,均为发病后6～48h内神经功能缺失症状逐渐进展或呈阶梯式加重的患者,经CT检查排除脑出血,无出血性疾病及出血倾向.治疗组30例,其中男22例,女8例,年龄40～70岁,平均62岁.对照组30例,其中男20例,女10例,年龄50～79岁,平均66岁.按全国第4届脑血管病学术会议通过的脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准,治疗组平均26分,对照组25分.
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低分子肝素联合丹奥治疗急性进展型脑梗死的疗效观察
目的观察低分子肝素联合丹奥(奥扎格雷钠)治疗急性进展型脑梗死的疗效.方法将64例急性进展型脑梗死患者随机分为联合治疗组32例,对照组32例,进行临床及实验室观察比较.结果治疗组病情进展期明显缩短,神经功能缺损程度明显改善,治愈率及总有效率明显优于对照组(P＜0.01),有2例出现皮肤淤斑.结论低分子肝素联合丹奥能够有效控制急性展型脑梗死的进展,并促进神经功能改善,具有良好的安全性.
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炎症因子表达及凝血相关指标检验在急性进展性脑梗死中的应用价值
目的：评价炎症因子表达及凝血相关指标检验在急性进展性脑梗死（APCI）中的应用价值。方法选择45例急性进展性脑梗死患者为观察组，另选择同时期的非进展性脑梗死患者、健康体检者各50例分别为对照组A和对照组B ，检测3组患者的白细胞介素-6（IL-6）及凝血酶原时间（PT）、部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（Fg）各项指标。结果观察组的IL-6及PT、APTT、TT、Fg与对照组A和对照组B比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论炎症因子IL-6高表达及PT、APTT、TT、Fg等凝血相关指标检验异常是急性进展性脑梗死的危险因素，在判断病程变化方面具有较高临床价值。
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进展性脑梗死预测因素与预后分析
目的 对进展性脑梗死的预测因素与预后相关因素进行分析,为临床规范治疗提供依据.方法 回顾性分析我院78例进展性脑梗死患者的临床资料,探讨其既往史、病情进展情况、实验室指标、影像学指标、入院时血压等因素对治疗与预后的影响.结果 患者发病24 h内C反应蛋白、纤维蛋白原、基线水平GCS和NIHSS与患者临床结局间差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 患者在入院治疗期间基线收缩压、CRP、Fib等指标与患者神经系统功能恢复评估情况有密切关联.
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颈动脉颅外段狭窄和斑块对脑梗死患者病情进展的影响
目的 探讨脑梗死病情进展与颈动脉颅外段狭窄和斑块的关系,为早期采取积极的预防和治疗,降低脑梗死患者病变加重造成的致残率及致死率.方法 对我院脑病科2015—2016年收治的92例脑梗死患者以进展性标准分为病情进展组(58例)和病情无进展组(34例),均行高分辨率磁共振成像(HRMRI)检查,通过2组患者HRMRI检测结果对比,揭示斑块的形态学特征及管腔狭窄程度与脑梗死病变加重有无关系.结果2组间斑块内出血、脂质核坏死的发生率无显著性差异(P>0.05),病情进展组纤维帽较薄或破裂的发生率则明显高于病情无进展组(P<0.05);轻度动脉狭窄率和中度动脉狭窄率组间比较无差异(P>0.05),病情进展组重度颈动脉管腔狭窄率高于病情无进展组(P<0.05).结论 颈动脉重度狭窄和斑块不稳定性是脑梗死病变加重的重要病理基础,可作为进展性脑梗死的预测指标之一.
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血压晨峰对进展性脑梗死发病的影响
目的：探究血压晨峰对进展性脑梗死发病的影响。方法脑梗死患者208例，进展性脑梗死90例为观察组，稳定性脑梗死118例为对照组。对2组临床资料进行单因素分析，然后对有显著性差异的因素进行Logistic回归分析。结果观察组糖尿病史、入院后24 h内高体温、早期不适当降压治疗、白细胞计数（WBC）、空腹血糖（FBG）、C反应蛋白（CRP）、侧脑室体旁梗死和CT早期梗死征象均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。血压晨峰升高患者的进展性脑梗死发生率显著高于非血压晨峰升高患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。Logistic回归分析显示，早期不适当降压治疗、血压晨峰升高、CT早期梗死征象、WBC、CRP和FBG的升高、侧脑室体旁梗死均为进展性脑梗死的危险因素。结论血压晨峰升高是导致患者发生进展性脑梗死的独立危险因素，会使进展性脑梗死发病率升高。
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降纤酶与低分子肝素联合治疗进展性脑梗死28例疗效观察
进展性脑梗死临床治疗缺乏有效方法,我们应用降纤酶加低分子肝素治疗28例进展性脑梗死患者,取得良好效果,现报告如下.
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纤溶酶治疗进展性脑梗死的疗效观察
我院自2005-03～2006-03,采用纤溶酶治疗进展性脑梗死30例,取得较满意疗效.现报告如下.
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低分子肝素钙加盐酸噻氯匹定治疗进展性脑梗死的疗效观察
我科于2004-06～2005-04应用低分子肝素钙加盐酸噻氯匹定治疗进展性脑梗死取得了较好的疗效,报告如下.
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不同剂量巴曲酶治疗进展性脑梗死的疗效观察
目的观察巴曲酶大剂量连续给药治疗进展性脑梗死的疗效及安全性.方法78例急性进展性脑梗死随机分为3组,A组(大剂量连续给药组)26例:连续3次给药,10 BU/次;B组(常规治疗组)27例,首次10BU,隔日5 BU,总量20BU;C组(对照组)25例:未使用巴曲酶.3组同时给予改善循环、保护脑细胞、对症治疗.三组治疗前病情轻重及病后开始治疗时间分布相同,按治疗前后神经功能缺损积分减少值统计处理.结果巴曲酶大剂量连续给药组优于常规治疗组(P＜0.05);常规治疗组优于对照组(P＜0.05).巴曲酶治疗过程中未见出血等不良反应.结论早期巴曲酶大剂量连续给药治疗进展性脑梗死安全有效.
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尿激酶联合低分子肝素治疗进展性脑梗死的疗效观察
我院神经内科应用尿激酶联合低分子肝素对进展性脑梗死10例病人进行治疗,收到明显疗效.现报道如下:
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进展性脑梗死脑侧支循环形成及其对近期神经功能的影响
目的 探讨进展性脑梗死患者脑侧支循环的形成情况及其对近期神经功能的影响.方法 根据352例急性脑梗死患者头部CTA影像结果 ,分析进展性脑梗死患者侧支循环的形成情况,采用NIHSS评分及ADL评分法评价患者入院时及治疗14 d时的神经功能缺损程度及日常生活活动能力,分析侧支循环的形成对近期神经功能的影响.结果 (1)352例急性脑梗死患者中,进展性脑梗死97例(27.6%),非进展性脑梗死255例(72.4%).进展性脑梗死97例中,无侧支循环形成56例(57.7%),有侧支循环形成41例(42.3%);非进展性脑梗死255例中,无侧支循环形成者99例(38.8%),有侧支循环形成者156例(61.2%).进展性脑梗死患者较非进展性脑梗死患者侧支循环形成几率低(χ2=10.195,P=0.002).(2)在进展性脑梗死患者97例中,无侧支循环形成患者治疗14 d时NIHSS评分及ADL缺陷程度均明显高于有侧支循环形成组(t=2.567,P=0.012;Z=-2.152,P=0.031);在非进展性脑梗死患者255例中,无侧支循环形成者治疗14 d时NIHSS评分及ADL缺陷程度均明显高于有侧支循环形成者(t=2.371,P=0.019;Z=-2.437,P=0.015).结论 进展性脑梗死患者侧支循环形成状况差,无侧支循环形成的急性脑梗死患者近期神经功能恢复差.无侧支循环形成的急性脑梗死患者容易发生进展,且近期神经功能恢复差.
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巴曲酶联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死疗效分析
目的 探讨巴曲酶联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的临床疗效.方法 将54例进展性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组各27例.两组均给予舒血宁20 ml、胞二磷胆碱0.75 g静脉滴注,qd.治疗组于患者入院第1 d、3 d、5 d静脉滴注巴曲酶5 BU～10 BU,共3次,低分子肝素钙6000 IU·d-1,共10 d.比较两组的临床疗效.结果 治疗组总有效率为96.2%,对照组为70.3%,两组比较差异有显著性(P＜0.05).结论 巴曲酶联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死临床效果较好.
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低分子肝素钙联合小剂量神经节苷脂治疗进展性脑梗死疗效观察及血流变学影响
目的:分析低分子肝素钙联合小剂量神经节苷脂治疗进展性脑梗死的疗效.方法:进展性脑梗死住院患者120例,随机分为联合组(低分子肝素钙+神经节苷脂静滴60例),对照组(单用神经节苷脂静滴60例).两组均按照《中国脑血管病防治指南》原则给予抗血小板聚集、抗动脉硬化、调控血压及神经康复等治疗,观察分析两组患者治疗前、治疗后14 d 的神经功能缺损程度(the National In-stitutes of Health stroke scale,NIHSS)评分、日常生活活动能力(Activities of daily living,ADL)、临床疗效、不良反应发生情况及血流变学变化.结果:两组患者治疗后14d的 NIHSS、ADL评分均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),联合组显著高于对照组,临床有效率达90.42%;两组患者1/S全血黏度切变率、200/S全血黏度切变率、血浆黏度及纤维蛋白原水平较治疗前有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者上述指标改善更明显.两组均未发现严重不良反应.结论:低分子肝素钙联合小剂量神经节苷脂治疗进展性脑梗死有一定疗效,且较安全;还能明显降低血液粘滞度.
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化瘀通络汤联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死临床研究
目的:探究化瘀通络汤联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的临床疗效.方法:将进展性脑梗死患者116例,随机分为治疗组和对照组.两组均给予降血脂、降血糖、降血压、抗血小板等常规治疗,同时皮下注射0.4 mL低分子肝素钙,每日2次.治疗组在观察组基础上加服化瘀通络汤,连续治疗7d,统计分析两组治疗后临床有效率、神经功能缺损程度及不良反应等.结果:治疗组有效率为96.6％,对照组有效率为84.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后神经功能缺损程度及日常生活能力均较治疗前改善明显(P＜0.05),且治疗组明显优于对照组(P＜0.05),两组患者治疗过程中均未发现药物相关不良反应.结论:化瘀通络汤联合低分子肝素钙可显著改善进展性脑梗死患者神经功能和生活能力,疗效显著,同时无明显不良反应.
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巴曲酶联合川芎嗪治疗进展性脑梗死的临床观察
目的 探讨巴曲酶联合川芎嗪治疗进展性脑梗死的疗效.方法 两组患者均采用川芎嗪及胞二磷胆碱滴注,治疗组加用巴曲梅滴注,对照组加用低分子肝素.结果 治疗组纤维蛋白原明显降低,与对照组相比P＜0.05,临床有效率治疗组91.3%,明显高于对照组63.6%,P＜0.05.结论 巴曲酶联合川芎嗪治疗进展性脑梗死疗效显著.
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小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死30例
目的观察小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死的疗效.方法对照组30例采用活血化瘀、营养神经、抗血小板聚集等常规治疗.观察组30例在常规治疗基础上应用生理盐水250 ml加尿激酶针30万U,2 h滴完,每日1次,连续3 d.尿激酶滴完6 h后用低分子肝素钙5000 IU脐周皮下注射,每12 h 1次,连续7 d.结果观察组疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死能显著改善临床症状及患者预后.
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进展性脑梗死患者血清D-二聚体、纤维蛋白原及超敏C-反应蛋白水平变化情况分析
目的 分析进展性脑梗死患者血清D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(FIB)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平的变化情况.方法 选取2013年5月至2016年7月荥阳市人民医院收治的50例进展性脑梗死患者及49例非进展性脑梗死患者,分别设为A组、B组,另选取同时期健康体检者48例作为对照组,均行D-D、FIB及hs-CRP水平检测,并比较其检测结果.结果 A组D-D、FIB及hs-CRP水平均高于对照组及B组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 D-二聚体、纤维蛋白原及血清超敏C-反应蛋白水平在进展性脑梗死中具有较高诊断价值,可作为临床诊治疾病的依据.
关键词： D-二聚体 纤维蛋白原 血清超敏C-反应蛋白 进展性脑梗死
