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45例进展性脑梗死危险因素分析
目的探讨进展性脑梗死患者的危险因素.方法对45例进展性脑梗死患者的血压、血糖、血脂及体温、血管狭窄等临床资料进行回顾性分析.结果45例进展性脑梗死患者,合并糖尿病28例,原发性高血压35例,颈内外血管狭窄29例,血脂升高21例,其比率均明显高于对照组(P＜0.05).结论高血压、糖尿病、高脂血症、血管狭窄是进展性脑梗死患者的危险因素.
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进展性脑梗死的相关因素分析
引言进展性脑梗死(progressive ischemic stroke)是指在发病6小时后至1周内,由于脑梗死缺血的进展或组织坏死的加重而出现神经功能恶化的一类脑梗死.其发生率为26%～43%,致残率和致死率较一般脑梗死高,是影响病人预后的重要原因之一,也是脑血管病治疗中的难点.
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注射用丹参多酚酸对进展性脑梗死患者血清MMP-9、S100B、MBP的影响
目的 探讨急性进展性脑梗死(PCI)患者外周血基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、S100蛋白(S100B)、髓鞘碱性蛋白(MBP)水平的变化及其与PCI的相关性;探讨注射用丹参多酚酸对上述血清因子的调节作用.方法 选择发病时间在24h内的急性脑梗死住院患者90例,PCI 60例,非进展性脑梗死(NPCI) 30例,借助SAS统计分析软件随机将PCI分为2组,每组30人,对照组给于基础药物(阿司匹林肠溶片100mg,口服,每日1次;阿托伐他汀钙片20 mg,口服,每晚1次;依达拉奉注射液30 mg,静脉点滴,每日2次);观察组给于基础药物治疗加注射用丹参多酚酸0.13 mg用0.9％氯化钠注射液250mL溶解后使用,静脉滴注,每日1次;疗程均为14d.比较PCI组与NPCI组在治疗前血清MMP-9、S100B、MBP水平;比较观察组与对照组在治疗前及治疗14d后血清MMP-9、S100B、MBP的水平以及美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分.结果 治疗前,PCI组血清MMP-9、S100B、MBP的水平显著高于NPCI组(P＜0.05);治疗后观察组与对照组血清MMP-9、S100B、MBP水平均明显下降,与治疗前比较差异均具有统计学意义(P＜0.05),且观察组较对照组3者水平明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗14d后,与治疗前比较,观察组NIHSS评分明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05),对照组变化不显著;且治疗后观察组较对照组NIHSS评分明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑梗死的进展与血清MMP-9、S100B、MBP的水平变化有关;注射用丹参多酚酸可调节血清MMP-9、S100B、MBP的水平达到防止脑梗死进展的作用.
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阿加曲班联合尤瑞克林治疗进展性脑梗死疗效对比研究
目的:探讨阿加曲班联合尤瑞克林治疗进展性脑梗死患者的疗效.方法:将152例进展性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,每组76例,观察组患者给予阿加曲班+尤瑞克林治疗,对照组患者单纯给予尤瑞克林治疗,在治疗前和治疗14 d后分别采用NIHSS评分、Barthel指数、改良的Rankin量表(mRS)评分评价两组患者的疗效.结果:两组患者疗效有效率差异有统计学意义(x2=11.463,P<0.05),两组患者治疗前、后组内比较NIHSS评分、Barthel指数(MBI)及mRS评分间差异有统计学意义(t=1.501,t=1.844,t=1.341;P<0.05).治疗后两组患者的NIHSS评分、MBI评估及mRS评分比较差异均有统计学意义(t=2.121,t=2.332,t=2.219;P<0.05).观察组及对照组患者均未出现牙龈出血、皮下出血及消化道出血等不良反应.结论:阿加曲班联合尤瑞克林治疗进展性脑梗死,可改善患者神经功能缺损症状,临床效果明显,并可提高患者的生存质量,且疗效优于单独使用尤瑞克林,值得临床推广.
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阿司匹林辅助治疗进展性脑梗死的临床药效探讨
目的:研究与总结运用阿司匹林对进展性脑梗死进行辅助治疗的临床药效.方法:选取本院在2014年8月至2015年8月间所收治的进展性脑梗死患者88例作为临床对象,随机分成对照组、观察组.对照组予以常规治疗,观察组在该基础之上予以阿司匹林的辅助治疗,观察与比较临床疗效.结果:观察组临床药效显著比对照组高,且NIHSS评分明显比对照组低.经统计学分析,存在着P<0.05的显著差异.结论:针对进展性脑梗死临床患者予以阿司匹林进行辅助治疗,获取了较好的临床效果,对神经功能的损伤进行改善,可以在临床上进行推广.
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硫酸氢氯呲格雷联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死疗效观察
目的 探讨硫酸氢氯吡格雷联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的临床效果.方法 选择我院收治的进展性脑梗死80例,随机分为观察组和对照组,对照组给予奥扎格雷钠注射液等基础治疗,观察组在此基础上加用硫酸氢氯吡格雷,于治疗2周后观察两组的临床治疗效果,并检查治疗前后血小板计数以及凝血酶原时间的变化和不良反应情况.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组,治疗后观察组评分明显低于对照组,对比差异显著,有统计学意义(P＜0.05),而治疗前后血小板计数和凝血酶原时间对比差异,不具有统计学意义(P＞0.05),两组均不良反应少.结论 采用硫酸氢氮吡格雷联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死疗效确切,且不良反应少,安全性高.
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通心络胶囊联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死疗效观察
近年来我院运用通心络胶囊联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死取得了较为满意的疗效,现报告如下:1资料与方法1.1病例与分组 所选88例病例均为我院住院患者,全部病例诊断符合进展性脑梗死诊断标准[1];均经头颅CT或头颅MRI检查确诊,且表现为发病6-72小时临床症状进行性加重,肌力减退2级以上.
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拜阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗进展性脑梗死的有效性与安全性
目的:观察分析拜阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗进展性脑梗死的效果.方法:在本院2013年3月-2015年4月间收治的进展性脑梗死患者中选择74例作为研究对象,分组后实施不同疗法治疗,分组依据为信封法.对照组采取拜阿司匹林肠溶片,观察组加以使用氯吡格雷,各37例.结果:治疗后显示观察组NIHSS评分为(9.23±2.11)分,治疗总有效率为91.9％,均明显优于对照组(P＜0.05).治疗过程中未见患者出现严重不良反应.结论:采用拜阿司匹林肠溶片以及氯吡格雷进行进展性脑梗死的治疗效果显著且具有良好安全性,值得推广.
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阿加曲班治疗进展性脑梗死的临床对照研究
目的：观察阿加曲班治疗进展性脑梗死的有效性和安全性。方法选取2014年12月～2016年5月我院收治的进展性脑梗死患者60例，将其随机分为治疗组和对照组，各30例。两组均给予活血化瘀、清除自由基及脑保护治疗。治疗组加用阿加曲班，对照组加用低分子肝素，用药疗程14天，总观察时间28天，采用NIHSS评分评价患者神经功能缺损程度，采用ADL评分评估患者日常生活能力的恢复程度。结果（1）治疗组第14天和第28天，NIHSS评分及ADL评分与治疗前比较均有明显改善，差异有统计学意义（P＜0.05），治疗组的改善程度明显优于对照组。（2）治疗组14天有效率83.3%，明显高于对照组的70.00%，差异有统计学意义（P＜0.05），两组患者用药后未出现严重出血反应，肾功能异常，药物不良反应而导致的减停药的情况。结论进展性脑梗死患者采用阿加曲班治疗能有效控制病情进展，改善预后，是一种安全有效的治疗方法。
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奥扎格雷钠联合阿司匹林、低分子肝素治疗进展性脑梗死的临床疗效分析
目的：分析研究奥扎格雷钠联合阿司匹林、低分子肝素治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法将97例进展性脑梗死患者根据治疗适应证和家属意见分为两组，治疗组（50例）患者接受奥扎格雷钠联合阿司匹林、低分子肝素治疗，对照组（47例）患者仅给予阿司匹林及低分子肝素治疗。观察两组的临床疗效和不良反应情况。结果治疗组治疗后神经功能缺损评分明显优于对照组（P＜0.05）；2组患者治疗后，治疗组总有效率明显高于对照组（P＜0.05）。结论奥扎格雷钠联合阿司匹林、低分子肝素治疗进展性脑梗死患者，可以明显改善神经功能缺损，临床疗效确切，值得推广使用。
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进展性脑梗死患者凝血指标、炎症细胞因子的变化及临床意义
目的 了解进展性脑梗死患者自身凝血指标以及炎症细胞因子发病后变化以及所代表的临床指导价值.方法以本院2014年-2016年期间收治脑梗死患者以及同期进行健康体检正常人为分析对象,从中随机抽取50例确诊为进展性脑梗死患者为A组,另选50例确诊为非进展性脑梗死患者50例为B组,选50例健康体检提示无异常对象为C组.所有对象均接受凝血指标及炎症细胞因子相关内容检测,通过资料回顾性分析归纳凝血指标和炎症细胞因子在进展性脑梗死患者的变化情况及代表意义.结果相对于B组与C组对象,A组患者血清指标包括血清白细胞介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、纤维蛋白原(Fib)等数据显著更高,各组间差异统计学软件处理后提示P<0.05;B组、C组对象在TNF-α方面指标对比差异统计学处理提示P>0.05;C组患者各项凝血指标包括凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、部分凝血活酶时间(APTT)等表达水平均明显低于B组、C组研究对象,统计学对其差异处理后提示P<0.05.结论用凝血指标、炎症细胞因子等作为对进展性脑梗死患者病情评估的指标具有重要临床意义,可在一定程度上帮助医生更好地评估患者病情变化和干预预后效果.
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68例依达拉奉联合氯吡格雷治疗进展性脑梗死的临床观察
目的:研究依达拉奉联合氯吡格雷治疗进展性脑梗死的临床疗效.方法:随机抽取我院2011年4月～2013年4月共收治的68例进展性脑梗死患者设为观察组,并选取同期治疗的68例作为参照组.观察组给予依达拉奉联合氯吡格雷治疗,参照组给予单纯的依达拉奉治疗,对比两组的治疗效果.结果:观察组的总有效率显著优于参照组,两组比较具有统计学意义(P＜0 05).结论:治疗进展性脑梗死,依达拉奉联合氯吡格雷治疗的效果显著,值得推广.
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阿加曲班联合依达拉奉治疗进展性脑梗死临床观察
进展性脑梗死是指发病后神经功能缺失症状在48h内仍逐渐进展或呈阶梯式加重.我们对2007年2月～2010年6月在我院治疗的68例进展性脑梗死患者的治疗进行了临床观察,观察依达拉奉联合阿加曲班治疗的疗效.将患者分为两组,分别应用依达拉奉(必存,南京先声制药有限公司)联合阿加曲班(天津药物研究院药业有限公司)、及单用阿加曲班治疗,并对比其疗效.
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影响进展性脑梗死的相关因素分析
目的 探讨影响进展性脑梗死的相关因素.方法 回顾性分析168例进展性脑梗死患者的临床资料.结果 入选组,既往糖尿病史或入院后诊断为糖尿病者,进展48例,占28.57%;因药源性低血糖进展14例,占8.33%;既往有高血压或入院后诊断为高血压者,进展10例,占5.95%;血压降低者进展36例,占21.42%;既往有高血压和糖尿病者,进展20例,占11.90%.入选组占进展性脑梗死比例76.19%.对照组,进展40例,比例占23.80%,有显著性差异,P＜0.01.结论 高血压、糖尿病、低血压、低血糖的改变均能导致脑梗死的进展
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依达拉奉治疗进展性脑梗死的临床体会
目的:观察依达拉奉对进展性脑梗死的治疗效果和不良反应.方法:对40例进展性脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析,40例患者被分为观察组和对照组,其中观察组22例,对照组18例,对照组给予正规抗栓、营养神经、调制血压及血糖等治疗,观察组加用依达拉奉,30mg静脉滴注,2次/d,共14d.对治疗前及治疗14d的两组患者分别进行神经功能缺损评分(NIHSS),比较两组有效率,并记录不良反应.结果:治疗前两组患者NIHSS评分无明显差异(P>0.05),组内治疗前后比较均有差异(P<0.05),14d后观察组改善优于对照组(P<0.05),观察组总有效率高于对照组为两组(P<0.05),两组患者均未观察到严重不良事件.结论:依达拉奉能够改善进展性脑梗死的预后,降低神经功能缺损,副作用小,值得临床应用.
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丹参多酚酸盐联合依达拉奉治疗进展性脑梗死的临床分析
目的:探讨丹参多酚酸盐联合依达拉奉对进展性脑梗死的治疗效果.方法:抽取我院2015年8月至2017年8月间收治的90例进展性脑梗死患者为研究对象,根据治疗方式分为对照组和观察组.对照组使用依达拉奉,观察组在对照组基础上加用丹参多酚酸盐,比较两组治疗效果.结果:对照组治疗总有效率为73.3％,明显低于观察组的91.1％,差异有统计学意义(P<0.05);对照组不良反应发生率为24.4％,观察组不良反应发生率为6.7％,差异有统计学意义(P<0.05).结论:给予进展性脑梗死患者丹参多酚酸盐联合依达拉奉进行治疗,效果明显,安全性高,不良反应少,值得推广应用.
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氯吡格雷结合肠溶阿司匹林治疗进展性脑梗死的临床效果
目的 分析氯吡格雷结合肠溶阿司匹林治疗进展性脑梗死的临床效果.方法 选取本院收治的100例进展性脑梗死患者,所有进展性脑梗死患者的收取时间(2016年2月1日——2017年1月5日),电脑随机分为观察组(50例进展性脑梗死患者)、对照组(50例进展性脑梗死患者),分别实施氯吡格雷结合肠溶阿司匹林治疗以及常规治疗,将两组进展性脑梗死患者的治疗效果进行对比.结果观察组进展性脑梗死患者的症状改善时间(5.21±1.01)d和住院时间(8.29±2.11)d与对照组对比具有差异(P<0.05);观察组进展性脑梗死患者总有效率96.00％高于对照组总有效率70.00％(P<0.05).结论 通过对进展性脑梗死患者实施氯吡格雷结合肠溶阿司匹林治疗后,取得显著效果,能促进患者康复.
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奥扎格雷钠联合巴曲酶治疗84例进展性脑梗死的临床疗效
目的：探讨奥扎格雷钠联合巴曲酶治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法随机将84例进展性脑梗死患者均分为实验组和对照组，各组均为42例，对照组予以常规治疗和使用奥扎格雷钠治疗，实验组在此基拙加用巴曲酶，比较两组疗效。结果实验组治疗总有效率（92．86％）比对照组（73．81％）高（P ＜0．05）。结论联合应用奥扎格雷钠和巴曲酶治疗进展性脑梗死，疗效理想。
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进展性脑梗死45例临床分析
进展性脑梗死指发病后神经功能缺失症状在48h内逐渐进展或呈阶梯式加重.进展时间多发生在发病后6h到1周,属于难治性脑血管病,治疗不及时将引起不可逆神经功能缺失,具有较高的致残率和病死率.为了探讨进展性脑梗死的危险因素,我们对45例该病患者的临床资料进行了总结分析,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料:进展组:45例进展性脑梗死患者,其中男25例、女20例,年龄51～77(平均63)岁,纳入标准包括:(1)参照1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的《脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准》评估,评分下降4分以上;(2)人院时出现局灶神经系统的症状和体征;(3)发病后数小时至1周内经医疗干预后神经功能继续加重;(4)头颅CT或MRI证实并排除脑出血;(5)除外TIA和脑栓塞[2].对照组:随机选择同期住院治疗、诊断明确的非进展性脑梗死患者45例,其中男25例、女20例,年龄50～76(平均62)岁.两组性别、年龄无显著性差异.
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纳洛酮辅助治疗进展性脑梗死的临床疗效观察
目的 观察纳洛酮治疗进展性脑梗死的临床疗效.方法 我院2005年5月-2007年5月住院治疗的进展性脑梗死患者41例随机分为2组,对照组给予常规治疗;治疗组在对照组的基础上加用纳洛酮;比较两组治疗的临床疗效.结果 纳洛酮辅助治疗能明显提高治疗有效率,且无严重不良反应发生.结论 纳洛酮辅助进展性脑梗死疗效明显,是一种安全有效的治疗方式.值得临床推广.
