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  • 巴曲酶与尤瑞克林联合应用治疗进展性脑梗死的疗效观察

    作者:羊月华

    目的:观察巴曲酶和尤瑞克林联用对进展性脑梗死的疗效。方法进展性脑梗死患者48例,观察组24例,对照组24例,均给予神经内科常规治疗,观察组加用巴曲酶和尤瑞克林。在治疗前和治疗后14d、28d,分别进行神经功能缺损程度(NIHSS)及日常生活活动能力(Barthel Index,BI)评分。结果治疗14d后显效率、对照组均为0%,2组间无统计学差异。治疗28d后观察组显效率为66.67%,对照组为0%,2组间有统计学差异(P<0.05)。结论尤瑞克林和巴曲酶联用治疗进展性脑梗死有较好的疗效,值得推广。

  • 研究不同病灶部位的影像学对预测进展性脑梗死的作用

    作者:王凡

    目的 探析不同病灶部位的影像学对预测进展性脑梗死的作用.方法 将我院2015年6月~2016年9月收治的120例脑梗死患者展开研究,按照患者病情,将其分为进展性脑梗死组(40例)与非进展性脑梗死组(80例).对比各亚型在两组患者中的分布状况,并研究其相关性.结果 非进展性脑梗死组中基底节梗死率为36.67%,前循环皮质梗死率为26.67%,后循环梗死率为28.33%,放射冠梗死率为25.00%.进展性脑梗死组基底节梗死率为17.50%,前循环皮质梗死率为50.00%,后循环梗死率为22.50%,放射冠梗死率为10.00%.两组基底节梗死率和前循环皮质梗死率数据差异具有统计学意义(P<0.05).可见相对于其他类型,进展性脑梗死在前循环皮质区出现的可能性更大.结论 在进展性脑梗死的多个发生区域中,前循环皮质区的发生率较高,并且梗死部位和脑梗死的进展存在紧密关联.

  • D-二聚体、纤维蛋白原及血清超敏C-反应蛋白水平变化在进展性脑梗死中的意义

    作者:刘俊平

    目的 分析D-二聚体、纤维蛋白原及血清超敏C-反应蛋白水平变化在进展性脑梗死中的意义.方法 选取本院2012年12月~2016年7月收治的74例脑梗死患者,根据病情分为进展组(n=40)和非进展组(n=34),另选同期本院接收的36例非脑血管病患者作为对照组,检测对比三组患者D-二聚体(D-Dimer,D-D)、纤维蛋白原(FIB)及血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)指标P水平.结果 进展组和非进展组D-D、FIB、hs-CRP水平高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与非进展组相比,进展组D-D、FIB、hs-CRP水平较高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 D-二聚体、纤维蛋白原及血清超敏C-反应蛋白水平能够反映进展性脑梗死患者病情严重程度,可为临床医师诊治疾病提供指导,从而有助于改善患者预后.

  • 依达拉奉联合前列地尔脂微球治疗进展性脑梗死45例疗效观察

    作者:齐跃;王新义

    目的:探讨依达拉奉联合前列地尔脂微球注射液治疗进展性脑梗死的临床疗效.方法:选择我院神经内科90例进展性脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组各45例.除给予常规治疗外,治疗组45例给予依达拉奉联合前列地尔脂微球注射液治疗;对照组45例仅给予依达拉奉治疗.观察两组患者治疗前后临床疗效、神经功能缺损评分和日常生活能力评分(BI)变化并进行对比分析.结果:两组患者治疗后临床疗效、神经功能缺损评分(NIHSS)和日常生活能力评分(BI)的变化差异有统计学意义(P<0.05).结论:依达拉奉联合前列地尔脂微球注射液治疗进展性脑梗死,两药具有协同作用,疗效高于单用组,且安全性高,明显降低病死率,改善神经功能缺损.

  • 纤溶酶联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的疗效观察

    作者:于海宁;马学芹

    目的:评估纤溶酶联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死的临床疗效及安全性.方法:选择进展性脑梗死患者120例,随机分为2组(n=60):对照组(奥扎格雷钠80mg静滴,每日2次)、实验组(奥扎格雷钠基础上加用注射用纤溶酶200U静滴,每天1次),疗程均为14天,其他常规治疗方法一致.结果:实验组患者临床神经功能缺损评分较对照组显著降低,差异有统计学意义,两组均无出血倾向.结论:纤溶酶联合奥扎格雷钠治疗进展性脑梗死疗效优于单用奥扎格雷钠,且安全有效.

  • 涿州市参合农民进展性脑梗死危险因素分析

    作者:卢波;吕志坤;何妮娜

    目的:探讨脑梗死患者的危险因素.方法:回顾性分析我院神经内科2005年6月至2011年12月收治的440例脑梗塞的我市新农合患者.观察患者血管狭窄、高血压史、糖尿病史、吸烟史、饮酒史,监测血压,行颈椎动脉彩超、头颅CT、头颅MRI,检测血糖、血脂(胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白)、纤维蛋白原、C反应蛋白、尿酸,并进行统计学分析.结果:单因素分析显示高血压、糖尿病、发热、收缩压、舒张压、颈动脉狭窄、椎动脉狭窄、血糖、甘油三酯、C反应蛋白与进展性脑梗死显著相关(P<0.05),多因素logistic回归分析高血压病史、糖尿病病史、TIA病史、收缩压、舒张压、发热、空腹血糖、椎动脉狭窄为进展性脑梗塞的独立危险因素.结论:血管狭窄、高血压、糖尿病、发热、C反应蛋白是进展性脑梗死患者的危险因素.

  • 依达拉奉与逐瘀活血中医方药联用治疗青中年进展性脑梗死疗效观察

    作者:赵新春;杨晓芹;张国栋;陈素华;边丽丽;谷小芳;刘芳

    目的:探讨依达拉奉与逐瘀活血中医方药联合治疗青中年进展性脑梗死的临床疗效.方法:将我科2010年1月~2012年6月青中年进展性脑梗死患者80例随机分为2组:观察组、对照组,每组各40例.两组均在常规治疗基础上,观察组应用依达拉奉和逐瘀活血中医方药,对照组应用依达拉奉,进行神经功能缺损评分并评价临床疗效.结果:观察组患者的神经功能缺损改善情况明显优于对照组(P<0.05).结论:依达拉奉与逐瘀活血中医方药联用治疗青中年进展性脑梗死,可更有效终止病情进展,改善神经功能缺损,提高临床疗效.

  • 低分子肝素钙阻抑脑梗死进展疗效观察

    作者:于丽华

    目的 比较联用低分子肝素钙和降纤酶与单纯应用降纤酶治疗超急期进展性脑梗死的疗效.方法 抽取住院病人40例,治疗组和对照组各20例,进行疗效观察.结果 用低分子肝素钙和降纤酶联合应用阻抑脑梗死进展的疗效明显优于单纯用降纤酶组.结论 低分子肝素钙和降纤酶联合应用治疗脑梗死疗效佳,出血风险低.

  • 奥扎格雷与阿司匹林联合治疗进展性脑梗死50例临床分析

    作者:尹小燕

    1资料与方法1.1一般资料我们于2006-03~2007-05收治进展性脑梗死50例.即起病72 h内均有逐渐进展的神经功缺损体征,经头颅CT检查确诊为脑梗死(不包含腔隙性梗死).年龄50~65岁,男性21例,女性29例,平均年龄57.3岁.其中合并糖尿病4例,高血压病16例.50例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组男11例,女14例,平均年龄58.5岁;对照组男10例,女性15例,平均年龄56岁.

  • 进展性脑梗死的降纤、抗凝治疗临床分析

    作者:赵掌权

    目的 观察降纤酶合用低分子肝素钙对进展性脑梗死的临床疗效.方法 对发病6h后,在72h内病情仍在进行性加重的80例脑梗死患者分组.两组均给予基础治疗,在此基础上,治疗组在病情加重后即应用降纤酶3d,低分子肝素钙5d.分别于入院时、入院1 w、3w进行神经功能缺损评分及临床疗效比较.结果 两组在入院1 w时神经功能缺损评分分别与入院时相比,均加重,但对照组加重有显著性差异(P<0.01);两组间入院1 w、3w时亦有显著性差异(P<0.05);两组间治疗疗效在3 w时有显著性差异(P<0.01).结论 降纤酶合用低分子肝素钙治疗进展性脑梗死疗效显著.

  • 进展性脑梗死64例医源性因素分析

    作者:吴建军;井润婷

    1 资料与方法1.1 一般资料本组入选64例,均符合全国第四次脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准[1].

  • 低分子肝素联合疏血通治疗进展性脑梗塞的疗效分析

    作者:韩卫东

    进展性脑梗死占缺血性脑梗死约26%~43%,本病致残率和致死率较高,由于引起进展性脑梗死的因素复杂,目前对进展性脑梗死尚缺乏特异性疗法.我院于2006年08月~2008年09月对78例住院的进展性脑梗死患者应用低分子肝素钙联合疏血通治疗取得很好疗效,现报告如下 .

  • 中老年急性进展性脑梗死患者联合检测血浆纤维蛋白原及D-二聚体水平的临床意义

    作者:陶运娟;周跃

    目的:探讨中老年急性进展性脑梗死患者联合检测血浆纤维蛋白原(Fib)及D-二聚体(D-D)水平的临床意义。方法选择我院收治的中老年急性进展性脑梗死患者41例、非进展性脑梗死患者89例及40健康体检者,采用免疫比浊法测定三组的血浆Fib和D-D水平,分析三组间的变化。结果急性脑梗死患者的血浆Fib和D-D水平均明显高于健康体检者(<0.05),而且进展性脑梗死患者的血浆Fib和D-D水平明显高于非进展性脑梗死患者(<0.05)。结论中老年急性进展性脑梗死患者血液处于明显的高凝状态,联合检测血浆Fbg和D-D水平对判断病情严重及进展程度具有重要临床意义。

  • 氯吡格雷联合肠溶阿司匹林治疗进展性脑梗死的临床疗效观察

    作者:杨敬尧;肖玉娴;高文勇

    目的:探讨氯吡格雷与肠溶阿司匹林联合对进展性脑梗死治疗的临床效果。方法选择我院2013年4月~2014年7月收治的74例进展性脑梗死患者为研究对象,随机分为对照组37例,单用肠溶阿司匹林治疗,观察组37例,采取氯吡格雷联合肠溶阿司匹林联合治疗,对两组患者治疗后神经功能缺损进行评分。结果观察组基本痊愈率为29.73%,进步占56.76%,明显较对照组基本痊愈16.22%,进步40.54%高,差异有统计学意义(﹤0.05);治疗前两组患者NFDS评分无差异,经治疗后均有下降,但是观察组治疗后明显低于对照组(﹤0.05)。结论进展性脑梗死实施肠溶阿司匹林联合氯吡格雷治疗的疗效显著,可促进病情恢复,控制神经功能缺损。

  • 阿司匹林联合高压氧治疗进展性脑梗死疗效观察

    作者:关亚芬;陈立辉

    目的 探讨阿司匹林联合高压氧治疗进展性脑梗死的疗效.方法 92例进展性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,两组均在常规药物治疗基础上,对照组单用阿司匹林,150 mg/d,1次/d,治疗组阿司匹林联合高压氧治疗,4w后对两组患者进行神经功能缺损程度评分变化和临床疗效评定 结果 治疗后治疗组临床疗效明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组神经功能缺损程度评分均有明显改善,治疗组优于对照组(P<0.05).结论 阿司匹林联合高压氧治疗进展性脑梗死有协同治疗作用,两者合并治疗进展性脑梗死能显著提高治疗效果

  • 低分子肝素钙联合丁苯酞注射液治疗进展性脑梗死临床观察

    作者:陈建煌;陈本阳;齐浩波;贝玉章;卜桂文

    目的探讨低分子肝素钙联合丁苯酞注射液治疗进展性脑梗死的疗效及安全性。方法选择60例起病6h~7d的进展性脑梗死患者,随机分为对照组及观察组,各30例,两组患者均予常规治疗,观察组在上述治疗基础上予低分子肝素钙联合丁苯酞注射液治疗,连用7d。比较两组患者相应时间点的神经功能缺损评分(NIHSS评分)、日常生活能力评分(Barthel评分)、临床疗效、出血率及脑梗死体积。结果与对照组比较,观察组相应时间点神经功能评分显著降低(<0.05),日常生活能力评分显著增高(<0.001~0.05),脑梗死体积明显缩小(<0.001~0.05),临床疗效及总有效率显著提高(<0.05),脑出血率无明显差异(>0.5)。结论低分子肝素钙联合丁苯酞注射液治疗进展性脑梗死安全、有效。

  • 进展性脑梗死的危险因素分析

    作者:温兰娟

    目的 探讨进展性脑梗死的危险因素.方法 将50例进展性脑梗死和50例稳定性脑梗死患者的临床资料进行对比分析.结果 进展性脑梗死患者合并血管狭窄、高血压、糖尿病、高脂血症及高纤维蛋白原血症的例数明显高于对照组(P<0.01).结论 高血压、糖尿病、高血脂及高纤维蛋白原血症、血管狭窄是进展性脑梗死患者的危险因素,感染、发热也是相关因素.

  • 小剂量尿激酶颈动脉注射治疗进展性脑梗死

    作者:毕庆思

    我院于2000年10月以来在降纤酶加常规治疗的基础上,应用小剂量尿激酶(UK)颈动脉注射治疗进展性脑梗死40例,疗效显著,现报告如下.

  • 进展型脑梗死血栓弹力图特点分析

    作者:陈正强;韩宁

    目的 探讨进展性脑梗死患者血栓弹力图(TEG)的变化特点.方法 对175例急性脑梗死患者进行TEG检测,其中进展性脑梗死69例.同时检测100例健康对照组,分析进展性脑梗死TEG各值的特点.结果 脑梗死患者较对照组表现为R值、K值减小,MA值、a角增大,CI延长,其中进展性脑梗死更加明显,与非进展性比较差异有统计学意义,提示高凝倾向.结论 临床检测TEG可用于急性脑梗死病情转归的预测,高凝状态提示可能为进展性脑梗死.

  • 进展性脑梗死72例临床分析

    作者:陈波

    进展性脑梗死是指缺血性脑卒中发病后神经功能缺失症状较轻微,但渐进性加重,在48h内仍不断进展,直至出现较严重的神经功能缺损[1].患者往往在住院期间病情加重,是一种难治的脑血管病,致残率、病死率均较高,近年来国内外文献对进展性脑梗死有过报道,认为是多种原因和发病机制所产生的结果,我们对进展性脑梗死进行了临床分析,以寻找其发生发展的早期预测因素,为临床防治提供依据.

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