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试论医疗机构财务管理制度的改革
随着经济体制的变革,市场机制对资源配置的基础作用日趋显著,使国家计划分配的预算资金与医院维持正常运转所要消耗的资金之间的缺口越来越大.如何正确有效地使用预算资金,使其达到优化,这就需要医院在内部控制机制上进行改革,转变现行财务管理职能.
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某些卫生改革举措未奏效原因分析
一、医院分类管理未发挥作用卫生部等四部委制定的<关于城镇医疗机构分类管理的实施意见>(以下称<实施意见>于2000年9月1日开始施行,要求依据医疗机构的经营目的、服务任务,以及执行不同的财政、税收、价格政策和财务会计制度,将医疗机构划分为非营利性和营利性两类,实施分类管理.
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恢复重建乡镇卫生院应着重解决资产管理问题
几年前,由于市场经济、行医环境等诸多因素的影响,宁远县47所乡镇卫生院及分院相继解体.2002年以来,通过转变乡镇卫生院经营机制,进行资产重组等形式,全县47所乡镇卫生院又陆续重建.在逐步恢复乡镇卫生院服务功能的过程中,如何加强资产管理,防止国有资产流失,使其适应不同的经营方式,发挥大效益,是摆在每一位卫生财务管理人员面前的一大课题.通过实践,笔者认为,应着重解决以下几个问题.
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对乡镇卫生院"改制"的实践与思考
2001年 10月,长兴县卫生局对天平等 6家运转困难的非乡镇政府机构所在地的卫生院实施了产权制度改革,经过半年多的实践,改制后卫生院初步实现了扭亏为盈.据 2002年 1~ 7月财务报表反映,在全县 29所乡镇卫生院中仅 7所有收支结余,其中 6家"改制"卫生院都名列其中,结余额达 34.48万元,占收支结余总金额的 89%.
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药品零差价政策对省级医院财务状况的影响及对策
通过对浙江省15家省级医院在药品零差价前后收入、结余、均次费用等数据进行分析,探讨药品零差价对省级医院财务状况的影响,并提出完善公立医院改革的财务建议.
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不同付费方式下基层医疗卫生机构医疗收入会计核算方法
现在多数地区医疗保险部门实行按医疗项目付费,但总额预付制也已经在一些先行地区试行,医疗保险部门依据确定的费用总额,向基层医疗卫生机构支付病人的医疗费用,不再按医疗项目收费标准进行结算.另外,按病种付费、按人头付费在一些地区都有试行.付费方式的改变,要求基层医疗卫生机构医疗收入的会计核算方法必须与之相适应.现根据《基层医疗卫生机构会计制度》(以下简称《会计制度》)关于医疗收入会计核算的规定,参照卫生部规划财务司2012年6月编发的《基层医疗卫生机构财务与会计实务》(以下简称《实务》)的相关解读,对不同付费方式下的会计核算方法进行探讨.
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对国库集中支付下基层医疗卫生服务机构收支两条线管理的思考
根据国务院<医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)>提出的"改革基层医疗卫生机构补偿机制……探索对基层医疗卫生机构实行收支两条线等管理方式"的要求,我区在对原有辖区内社区卫生服务中心实行财务统一核算、集中管理的基础上,实行了国库集中支付下的收支两条线管理.
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多措并举做好"小金库"专项治理工作
一、设置"小金库"的方式和途径人们常说的设置"小金库",按财经纪律来说是私存私放财政资金或者其他公款的行为,因为未将资金收入、支出等经济活动纳入法定账目进行记载和核算,致使资金的运行脱离财务的统一核算和职能部门的监管.
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用沃尔评分法预警医院财务风险
在市场竞争激烈、政府卫生经费投入不足的情况下,医院为了争取更多的发展资金,都会设法合理拓宽融资渠道,采取不同程度的负债经营策略,与此同时,财务风险相伴而来.沃尔评分法可用于预警财务风险.
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山东省医疗机构经济补偿机制研究
"看病贵"是当前社会关注的突出问题,且成因较复杂.笔者通过分析山东省卫生财务年报等资料,试图查找医疗机构经济补偿机制存在的问题,探究问题的根源,并从改革补偿机制方面为缓解"看病贵"提出政策建议.
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江西省15个县(区)县管乡镇卫生院财务的调查分析
江西省有11个设区市、99个县(市、区)、1428个乡镇、19866个行政村,总人口4283.57万,其中农业人口3164.27万,占73.87%.2005年,全省财政总收入425.9亿元,农民人均年纯收入3269元;卫生事业费12.55亿元,占财政支出2.23%,人均卫生事业费28.35元;乡镇卫生院财政补助26475.09万元(含离退休人员费用),占全省卫生事业费的21.10%.为加强和规范乡镇卫生院的财务监督与管理,从2002年开始,我省6个设区市的15个县(区)进行了乡镇卫生院财务县管的改革.笔者收集了有关资料,并于2006年3-4月到临川区和德安县进行了实地考察,现将这一改革的动因、做法、成效、问题等归纳分析如下.
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浅析南平市乡镇卫生院现状与对策
一、现状南平市共有卫生院123所,其中中心卫生院21所.从2003年财务收支情况及对20所卫生院的抽样调查所反映的情况来看,全市卫生院综合经济实力不强,经济效益较差,亏损比较严重.
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湘西州城镇医院运行管理现状调查与思考
一、资料与方法(一)查阅财务年报,比较1998~2000年全州城镇公立医疗机构社会效益与经济效益指标变化情况.
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加强对非营利性医疗机构财务监督管理的探讨
国务院办公厅批转八部委《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》(以下简称《指导意见》),指出:"卫生、财政等部门要加强对非营利性医疗机构的财务监督管理".
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对村卫生室实行财务统管的思考
村卫生室是农村医疗预防保健网的网底,它承担着实施农村初级卫生保健的重要职能.因此加强村卫生室建设对提高农村劳动者的素质和生活质量、建立和健全农村社会化服务体系和社会保障体系以及改变农民思想观念,加强精神文明建设都具有十分重要的意义.而对村卫生室实行财务统管,正是加强村卫生建设的一个重要举措.
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谈"入世"后的财务会计工作
我国加入WTO已指日可待,这可能会给我们带来广阔的国际市场,但同时也为我们的发展带来考验.入世以后会计工作如何适应发展,是一非常重要的问题.
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药品零差率对医院运行的影响
新<医院会计制度>(以下简称<新制度>)已于2012 年1 月1 日在全国医院全面实施,医院的财务、药剂与信息技术部门对医院药品的实物库存及其会计的核算与管理都将进行全面大调整, 以实现零售价向进价的平稳过渡,并加强管理与核算监督,使医院运行得以平稳过渡.
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乡镇卫生院会计集中核算过程的问题及对策
按照国家医改的要求,X县卫生局成立了会计核算中心(以下简称“中心”),对乡镇卫生院实行了会计集中核算.集中核算强化了乡镇卫生院的预算管理,加强了财务管理和监督,提高了资金的使用效益;但由于改变了乡镇卫生院自主核算的会计模式,在实行过程中出现了以下问题急需解决.
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采用"鱼骨图"法探索医院档案管理长效机制
医院档案是国家信息资源的重要组成部分,涉及病案、财务、人事等多方面内容.它不仅具有法律依据作用,而且是一种特殊的信息资源,是医院科学研究的基础和条件.本院采用"鱼骨图"法管理医院档案,经过几年的运作和实践,收到了较好的效果,现介绍如下.
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安徽省二院获“全国医疗服务价格和成本监测与研究网络先进机构”称号
2016年9月5日,国家卫生计生委财务司在北京举办全国医疗服务价格和成本监测网络培训会议。会议对2015年度全国医疗服务价格和成本监测工作进行了总结,并对其中工作积极主动、成绩明显的医疗机构给予通报表扬。安徽省第二人民医院被评为“全国医疗服务价格和成本监测与研究网络先进机构”,这是全省仅有的两家受表彰的先进机构之一。