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儿童感觉统合失调的原因及防治
感觉统合失调是由于胎位不正、剖腹产、爬行不足、活动空间减少及户外活动不足等原因,导致婴幼儿期的感觉学习明显不足,造成大脑、身体感觉器官的学习混乱,虽然他们智力正常甚至超常,但却存在着学习能力差、成绩不佳、语言发育迟缓、注意力不集中、多动、偏食、缺乏自信、社会交往能力差等不良现象.文献报道有此情况儿童重度者占10%,轻度者约占34%.感觉统合失调的孩子,不仅因学习的基本能力不足和注意力缺失而导致学习成绩不佳,更为严重的是由于挫折而造成害怕学习和拒绝学习的态度可能会影响一辈子的生活.可见,对儿童感觉统合失调的矫治及健康教育十分重要.
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八珍汤加减治疗胎位不正58例疗效观察
臀先露是胎位不正的一种,是指妊娠30周后胎儿的先露部为臀位.约为足月分娩胎位不正的3%～4%.2004-04～2008-12,我们在以往单纯膝胸卧位的基础上,口服中药八珍汤加减,治疗臀先露58例,并与单纯膝胸卧位者62例对照观察,现报道如下.
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氦氖激光照射至阴穴矫正胎位257例
1 资料和方法自1993年8月至1999年10月,我们采用氦氖激光照射至阴穴矫正胎位257例,结果转成头位167例,现报告如下.应诊患者257例,其中初产妇242例,经产妇15例;臀位251例,横位6例;孕期28～30周80例,31～32周92例,＞32周85例;治疗前大部分均经膝胸卧位矫正无效,才来我院治疗.采用成都产CW-12型氦氖激光治疗仪.输出功率2.0～6 mV,输出电流2～9mA.光束垂直照射至阴穴,距离30～40cm,每日1次,每次10 min,5次为1个疗程.每次照射前检查胎位,若己转成头位则停止治疗.
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小议艾灸"至阴穴"
"至阴穴"定位:足小趾外侧趾甲角旁0.1寸.主治:①胎位不正,滞产.②头痛,目痛,鼻塞,鼻衄.操作:浅刺0.1寸;胎位不正用灸法.足太阳膀胱经的井穴,艾灸该穴对纠正胎位不正有奇功,临床报道颇多.
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胎膜早破、胎位不正导致早产的临床分析
目的:探究并分析胎膜早破、胎位不正时导致早产的临床分析.方法:选取我院自2009年1月～2011年1月收治的正常产妇80例及胎膜早破、胎位不正的产妇80例,将其作为临床研究对象.正常产妇为对照组,胎膜早破、胎位不正的产妇为治疗组.分别观察两组患者是否早产及早产人数进行分析.结果:根据观察及分析后,实验组患者早产人数明显较对照组多,且因胎膜早破、胎位不正导致的并发症较多,多数较严重不易治愈,对胎儿及产妇造成威胁.结论:产妇怀孕时胎儿出现胎膜早破及胎位不正时较正常产妇容易有导致早产,因此在临床上发现胎膜早破及胎位不正时应及时予以治疗,对产妇和胎儿均有积极作用,减少早产对产妇和胎儿产生造成伤害.
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双阴道双宫颈双子宫双侧妊娠一例
1病历摘要患者李某某,28岁,因停经三个月,要求终止妊娠就诊.患者三年前妊娠一次,孕期检查时被告知为双阴道双宫颈双子宫,当时为左侧子宫妊娠,孕8个月时因先兆早产、胎位不正行剖宫产术,婴儿存活,术中术后经过顺利.现停经三个月,早孕反应不重,妇科检查:双阴道、双宫颈、双子宫,每个子宫均如孕三月大小,行B超检查:双子宫,双侧宫腔内均见妊娠囊,均见胎儿回声,左侧宫腔内胎头双顶径3.1厘米,胎心搏动好;右侧宫腔内胎头双顶径3.0厘米,胎心搏动好.超声诊断:双子宫畸形;双侧宫腔内妊娠.临床诊断:双子宫畸形;双侧宫腔内妊娠;左侧疤痕子宫.患者强烈要求终止妊娠,故口服药物流产,先口服米非司酮两天,第三天晨服米索前列醇片600微克,三小时后阴道出血,行钳刮术,常规手术操作,先夹出左侧宫腔内胎儿及胎盘组织,随后夹出右侧宫腔内胎儿及胎盘组织,手术经过顺利,术中出血不多,术后恢复良好.
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针灸治疗胎位不正临床研究进展
胎位不正是指孕妇在妊娠7个月(28周)后,产科检查时发现枕横(后)位、臀位、横位等胎位异常,该病往往是导致孕妇难产的主要因素之一,如处理不当,甚至会危及母亲及胎儿生命.目前治疗胎位不正的方法众多,因针灸治疗具有效果好,并且简单、安全,对孕妇和胎儿无不良影响等优点,越来越被患者所接受.笔者现将近13年来针灸治疗胎位不正的文献报道综述如下.
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艾灸至阴穴扭转异常胎位的作用机制探析
从胎位不正的病因病机、艾灸转胎的作用机制、艾灸至阴穴治疗胎位不正的作用机制等方面进行阐述,旨在为临床深入研究高效转胎法提供参考,为更多胎位不正妊娠妇女选择阴道产提供机会.
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间苯三酚联合自由体位在胎方位异常分娩中的应用价值
[目的]探讨间苯三酚联合自由体位在胎方位异常分娩中的应用效果.[方法]选取2015年2月至2016年2月在本院分娩的胎方位异常产妇80例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组40例.观察组产妇给予间苯三酚,同时指导其在分娩过程中采取自由体位,对照组的产妇采取常规截石位、屏气用力分娩.比较两组产妇各产程时间、宫颈水肿发生率、分娩方式、胎位纠正率、产后出血率及新生儿窒息率.[结果]观察组的第二产程和活跃期明显短于对照组(P<0.05),两组产妇的第三产程比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组宫颈水肿发生率、剖宫产率明显低于对照组(P<0.05);观察组胎位纠正率明显高于对照组(P<0.05);两组产后出血率、新生儿窒息率比较差异无统计学意义(P>0.05).[结论]间苯三酚联合自由体位能有效地纠正胎方位异常,缩短产程,提高胎位纠正率,降低剖宫产率,值得临床推广应用.
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产程中实施特殊体位矫正胎方位的观察
[目的]探讨产程中实施特殊体位护理矫正胎方位的临床效果.[方法]选择孕37～42周,先兆临产经B超检查证实为枕后位的初产妇60例为观察组.在产程中指导观察组产妇取高坡侧俯卧位,并以以往未做体位护理的60例为对照组,比较两组阴道分娩率及产程、胎儿、新生儿情况.[结果]观察组有53例经阴道分娩,占88.33%,时照组仅12例经阴道分娩,占20%;观察组剖宫产7例,占11.67%,对照组48例,占80%;两组比较,差异有显著性(P＜0.001).而且对照组比观察组产程各期明显延长,胎先露下降速度明显减慢,胎儿宫内缺氧、新生儿窒息明显增加,两组差异有显著性(P＜0.01).[结论]产程中实施特殊体位护理可以矫正胎头枕后位,降低难产发生率.
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新生儿水痘1例报告
患儿,男性,13 d,因全身皮肤红斑、水疱4 d,呼吸急促1d入院.患儿系第1胎第1产,孕39周,因"胎位不正"剖宫产出生,出生体重3 950 g,Apgar评分1 min、5 min、10 min均为9分,无窒息抢救史.
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产时超声指导产妇体位矫正胎方位的探讨
目的应用B超监测胎头方位指导产妇体位,探讨产程中改变产妇体位以矫正胎方位的临床效果.方法选择宫口开大3cm、B超检查判断为枕后位的初产妇220例,随机分为两组各110例,研究组在产程中指导产妇取侧俯卧位,使胎头在下降过程中逐渐从枕后位转至枕前位娩出.结果研究组转为枕前位84例,自然分娩率73.6%,两组比较有显著性差异,研究组活跃期为(194.6±21.5)min,第二产程平均(56.4±8.7)min,较对照组明显缩短.结论产时应用B超确定胎方位可准确指导产妇取侧俯卧位,能有效矫正枕后位.
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68例胎头前不均倾位临床分析
目的 探讨产妇胎儿头位难产中胎头前不均倾位的产程特点、诊断、处理及对母婴的影响.方法 对68例前不均倾位产妇与68例持续性枕横位剖宫产组进行分析.结果 前不均倾位产程中并发症发生率较高,手术取头困难、胎头不衔接、宫颈水肿、胎膜早破的发生率明显增高(P＜0.05),随访婴儿发育商偏低.结论 前不均倾位产时并发症多,不易做出早期诊断,对母婴危害大.需剖宫产结束分娩.
关键词： 胎位不正 -
产程中枕横位和枕后位的胎头机转临床研究
目的 观察以枕横位或枕后位衔接的胎头在产程中向枕前位自然旋转的规律,为徒手旋转胎头时机的选择提供依据.方法 2014年4月至2014年12月住院待产,宫口扩张至3 cm前阴道检查确认胎头为枕横位或枕后位、记录每次阴道检查的胎方位、宫口扩张、先露高位,以终阴道顺产的1 013例单胎足月分娩产妇为研究对象.以产程中首次发现胎方位转为枕前位时的宫口大小和先露高低作为观察指标,宫口自扩张4 cm始每扩张2 cm作为1层分4层:4～5 cm、6～7 cm、8～9 cm、10 cm,先露自坐骨棘上2 cm(S-2)始每下降1 cm作为1层分5层:S-1、S0、S+1、S+2、S+3.分析产妇枕横位和枕后位的胎头自然旋转率、胎头机转、胎头旋转率与宫口扩张大小和先露下降水平的关系.结果 临产时枕横位850例,枕后位407例,自然转为枕前位的比例分别为82.5％ (701/850)和76.7％(312/407).枕横位和枕后位胎头旋转的构成比在不同宫口扩张大小间差异有统计学意义(x2 =260.93,P＜0.01).枕横位和枕后位胎头旋转的构成比在不同先露下降水平间差异有统计学意义(x2=133.18,P＜0.01).有利于枕横位自发旋转至枕前位的因素包括宫口扩张6～7cm(OR =5.81,95％ CI:3.81～8.87)、8～9 cm(OR =4.99,95％ CI:3.19～7.83),先露下降至S+1(OR =3.01,95％ CI:1.99 ～4.54)、S+2(OR =5.43,95％ CI:3.53 ～8.35).有利于枕后位自发旋转至枕前位的因素为宫口扩张6～7 cm(OR =4.11,95％CI:2.24～7.89)、8～9 cm(OR =27.31,95％ CI:15.12 ～49.34)、10 cm(OR =27.76,95％ CI:14.87 ～51.82),先露下降至S+2(OR =4.84,95％ CI:3.03～7.73).结论 产程中以枕横位或枕后位衔接的胎头,自发旋转至枕前位的时机有所不同.宫口扩张6～9 cm、胎先露下降至S+1 ～S+2有利于枕横位自发旋转至枕前位;宫口扩张6～10 cm、胎先露下降至S+2有利于枕后位自发旋转至枕前位.掌握其胎头自发旋转的规律,既可提高徒手旋转胎头的成功率,又能降低头位难产率.
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子宫纵隔14例临床分析
子宫纵隔易发生不孕、自然流产、早产、胎位不正等并发症,因其发病率为0.009～12%[1],临床工作中易于忽视,常于手术后或产后才发现,易造成不良后果.现将我院1999～2001年经诊治的14例纵隔子宫进行分析,探讨其诊断及治疗方法.
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艾灸点穴纠正胎位不正130例
胎位不正是造成难产的主要原因之一,因其无特殊症状,多于孕检时发现.临床常用胸膝卧位通过体位的改变来纠正,给孕妇造成了极大的不便,本人自1996年1月～2000年12月用艾灸点穴纠正胎位不正130例,取得了满意的效果,现报道如下.
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申时艾灸至阴穴纠正胎位不正的疗效观察
目的：探讨申时艾灸至阴穴纠正胎位不正的临床治疗效果。方法：60例胎位不正孕妇按治疗时间分为观察组及对照组各30例，观察组申时艾灸至阴，对照组常规时间艾灸至阴，对比两组孕妇的治疗效果。结果：观察组总有效率显著高于对照组（P<0.05）。结论：申时艾条灸至阴穴能有效纠正胎位不正。
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夏治平应用艾灸及针刺治疗胎位不正临证经验
本文总结夏治平应用艾灸及针刺治疗胎位不正的临证经验，以艾灸、针刺至阴，针刺足三里、三阴交为主，其以中医理论为基础，辩证取穴；诸法配合，灵活配用。
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和调肝脾为主纠正胎位不正体会
目的:认为胎位不正的主要病因病机是肝脾不和,气机不畅,中焦湿阻,郁而化热,热扰胞宫;或兼有脾肾气虚、胎失所系而为患.临床以和调肝脾为主,应用"加味当归芍药汤"纠正胎位不正,取得良好疗效.
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傅青主升麻运用浅探
傅青主是明末清初杰出的思想家、书画家、医学家,其传世医书主要有《傅青主女科》、 《傅青主男科》、《傅氏幼科》、《大小诸证方论》等,对后世均有重要影响.笔者在阅读其著作的过程中,发现傅氏对各类病证辨证治疗独具特色,组方严谨,用药巧妙,常发前人之未发.现特以傅青主运用升麻为主治疗各种疾病的条文为例,简要归纳并分析于下文,从而管窥傅青主学术思想及辨证论治特色.
