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  • 充填式无张力疝修补术临床体会

    作者:顾跃

    目的:讨论充填式无张力疝修补术在治疗腹股沟疝的临床应用价值.方法:使用巴德公司伞状补片及网状补片用于42例腹股沟疝治疗.结果:病例切口均一期愈合,术后4-7天出院.结论:充填式无张力疝修补术创伤小、恢复快、复发少.

  • 无张力疝修补术治疗老年性腹股沟疝132例体会

    作者:戴新潮

    目的:观察无张力修补术治疗腹股沟疝的临床效果.方法:对2004年2月至2007年10月采用美国巴德公司生产的Flat and Preshape和Perfix Plug治疗的132例腹股沟疝进行回顾性分析.结果:切口脂肪液化2例,阴囊积液1例,尿潴留2例;随访2年,患者恢复满意.结论:无张力疝修补术治疗腹股沟疝具有操作简单、手术时间短、损伤小、恢复快、并发症少、复发率低等优点,临床效果较好.

    关键词: 无张力 腹股沟疝
  • 疝环充填式无张力疝修补术120例体会

    作者:赵延兵

    目的:利用人工网片材料无张力修补成人腹股沟疝.方法:使用聚丙烯网塞及平片行无张力疝修补术.结果:120例患者手术顺利,术后恢复良好.其中,119例痊愈无复发,1例出现血肿继发感染,行2次手术.结论:无张力疝修补术具有痛苦小,恢复快,复发率低等优势,完全可取代传统手术.

  • 50例腹腔镜下腹股沟疝修补术的临床应用

    作者:陈明

    目的:50例腹股沟疝行腹腔镜下修补术与传统无张力修补术,探讨其临床应用价值.方法:选取江苏省溧阳市中医院2013年1月-2014年5月收治的50例已确诊腹股沟疝患者随机分为腹腔镜组与无张力组,各25例,分别行腹腔镜下修补术和传统无张力修补术,分析比较两组病例术后复发率、术后并发症发生率及总有效率.结果:腹腔镜组术后并发症发生率为4%、复发率为8%,明显低于无张力组16%和16%,差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组手术总有效率96%显然高于无张力组76%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜下修补术较传统无张力修补术治疗腹股沟疝术后并发症发生率低、复发率低、总有效率高,疗效肯定.

  • 疝环填充式无张力疝修补术在嵌顿疝中的应用

    作者:杨浩鑫

    目的:应用填充式无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝.方法:选择42~80岁年龄组,用巴德补片行填充式无张力疝修补术治疗嵌顿疝25例.结果:25例患者全部治愈,随访6~24个月,无复发病例.结论:填充式无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝有良好的手术效果,而且能缩短手术时间,减少患者术后疼痛感,减少复发.

  • 疝环充填式无张力疝修补术58例临床分析

    作者:林伟强;石一峰;陈智平

    目的:总结疝环充填式无张力腹股沟疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效.方法:回顾性分析2013年8月-2016年4月在汕尾市第二人民医院和汕尾市人民医院收治的应用Marlex Mesh Perfix Plug进行无张力疝修补术的腹股沟疝患者58例的临床资料.结果:58例患者全部痊愈,无严重并发症,其中50例获得随访,随访时间8月-36月,平均18个月,无1例复发.结论:疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝操作简单,痛苦小,术后恢复快,值得临床推广应用.

  • 疝环充填式与普理灵疝装置两种疝修补术的疗效对比分析

    作者:戎祯祥;陈小伍;剧永乐;伍锦浩;朱达坚

    目的对比分析疝环充填式与普理灵疝装置两种无张力疝修补术治疗腹股沟疝的手术效果.方法1999年8月到2003年6月行无张力修补术治疗521例腹股沟疝,其中应用疝环充填术式378例(A组),普理灵疝装置术式143例(B组),观察两者的手术时间、术后疼痛程度、术后自主能力恢复时间、并发症和复发率.结果A组手术时间、术后8小时疼痛程度、尿潴留和阴囊水肿发生率均显著少于B组(P<0.01);A组术后局部异物感发生率显著高于B组(P<0.01);A、B两组术后自主能力恢复时间、术后24小时疼痛程度及复发率比较无显著差异(P>0.05).结论疝环充填式及普理灵疝疝装置无张力疝修补术治疗腹股沟疝,均有术后恢复快、复发率低的优点,但在手术时间、术后8小时疼痛程度及并发症发生率方面各有优缺点,根据患者的具体情况选择个体化的修补方案可提高手术效果.

  • 门诊施行疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝(附132例报告)

    作者:叶华;王捷;陈双;张建龙

    目的探讨门诊施行疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的可行性,并总结临床经验.方法使用美国Bard公司的疝环充填物和成型补片,在门诊对58例Ⅰ型,64例Ⅱ型,7例Ⅲ型和3例Ⅳ型腹股沟疝病人施行无张力疝修补术;对手术方法及时间,伤口疼痛,并发症和复发率进行回顾性分析.结果手术时间平均45mins;术后3~6hs可下床活动;23例术后肌注镇痛剂;术后留观12~48hs离院.1例Ⅳ型复发疝病人中转手术室继续手术.切口下血肿2例,阴囊积液2例,伤口局部轻微隆起异物感8例.未出现术后尿潴留.随访至今,未见复发病例.结论疝环充填式无张力疝修补术操作简单,创伤小,恢复快.对Ⅰ型和Ⅱ型疝,在门诊施行是安全可行的.

  • 腹股沟疝网塞无张力疝修补术的临床疗效观察(附312例报告)

    作者:赵根隆;梅方雄;陈文虎

    目的 探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床治疗方法和疗效.方法 回顾性分析312例腹股沟疝病人采用的聚丙烯网塞及成型补片行疝环充填式无张力疝修补术.结果 手术时间30分钟-90分钟,术后24-36 h下床活动.6例术后伤口持续疼痛,26例切口轻度异物感,8例切口下血肿;11例阴囊积液.无切口感染及引起其他并发症,2例术后6个月复发.结论 疝环充填式无张力疝修补术具有符合人体生理解剖结构、术后疼痛轻、恢复快、并发症少和复发率低的优点.

  • 疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝

    作者:黄玉耀;樊友本;秦环龙;汪昱;郑起;冯昌宁

    目的探讨聚丙稀网塞及补片在腹股沟疝修补术(疝环充填式无张力疝修补术)中的优点,并总结经验教训.方法采用美国巴德公司的聚丙稀锥形充填物及成型补片对108例腹股沟疝病人施行疝环充填式无张力疝修补术.观察手术时间、伤口疼痛、术后自主能力的恢复、并发症及复发率.结果手术时间平均48.5min;术后4~6h病人能下床活动;伤口疼痛时间2~3d.术后排尿困难2例,伤口积液3例,切口感染2例,1例阴囊积液,1例睾丸炎.术后获随访3月~33月98例,仅2例复发.结论锥形充填物及成型补片组织兼容性好,无排异反应,具有一定的抗感染能力,是理想的疝修补材料.疝环充填式无张力疝修补术手术操作简便,损伤轻,恢复快,并发症少和复发率低,并可放宽手术指征,是较先进的疝修补术式.

  • 加强疝和腹壁外科治疗规范化的一些建议

    作者:唐健雄

    腹壁疝是我国的一个常见病和多发病.根据我国的流行病学调查,腹股沟疝的发病率在3‰~5‰,而在60岁以上人群中的患病率可高达1%~5%.由此可推算出我国的腹股沟疝的年患病人数应该在300万~400万.同时参照美国的数据.每年约有近百万人接受腹股沟疝的修补手术.我国目前的腹股沟疝无张力修补手术已达20万例/年.另据对一些基层医院的了解,经典组织修补手术的量与无张力修补手术持平或更多于无张力修补手术.尤其是在一些经济相对落后的地区.

  • 直肠癌术后肠系膜上动脉供血不足一例

    作者:刘小康;刘连杰;邢俊杰;马立业

    患者,男性,84岁,因"排便次数增多2月伴间断脓血便1周"于2007年12月3日入院.入院诊断为直肠癌并低位结肠不全梗阻.入院后术前准备1周,在全身麻醉下行"直肠癌经腹前切除术加回肠末端预防性造口术".术中见肿瘤位于腹膜返折下3 cm,环行生长,大小3 cm×3 cm,侵及外膜.术毕检杏吻合口通畅,无张力.术后肠蠕动恢复慢,腹胀,造口袋间断少量排气,肠鸣音弱,1~2次/min,电解质未见明显异常.考虑胃潴留,给予西沙必利效果不佳.术后第7天患者出现呕吐,呕吐物为胆汁及胃液,总量900 ml.

  • 充填式无张力疝修补术的应用体会

    作者:吴敏;吴绍文;何琳

    目的:观察疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效.方法:采用美国巴德公司锥形网塞及成型补片对78例成年人腹股沟疝施行无张力疝修补术.结果:无张力疝修补术具有手术方法简单,创伤小,术后疼痛轻,恢复快,并发症少,复发率低等优点.结论:疝环充填式无张力疝修补术是一种符合人体生理解剖的理想的疝修补手术,值得推广应用.

  • 疝环充填式无张力疝修补术在成人腹股沟疝中的应用及其并发症的防治

    作者:陈春雷;何琳;陈曹臻;林晖;戴维;方寒柳;梁毅;刘付战

    目的:总结疝环充填式无张力疝修补术在腹股沟疝的治疗效果及并发症防治方法.方法:用美国巴德公司的定型产品,包括一个锥状网塞及平片状网片,对58例腹股沟疝患者进行无张力疝修补术.结果:58例于术后当天可下床活动,切口疼痛轻微(5例需口服去痛片);2例并发急性尿潴留,48例发热,无伤口感染、积液、阴囊积水等并发症,近期无复发.结论:疝环充填式无张力疝修补术有简单、易掌握、创伤小、术后疼痛轻、恢复快与复发率低的优点,是一项完全符合人体生理解剖的治疗方式,是目前治疗腹股沟疝效果较好的修补方法.

  • 疝环填充式无张力疝修补术在腹外疝的应用(附123例报告)

    作者:何博华;薛福龙;谭国钳

    目的:探讨疝环填充式无张力疝修补术在腹外疝的应用.方法:回顾性总结自1997年3月至2001年2月共123例次行疝环填充式无张力疝修补术病人,其中腹股沟斜疝83例次,腹股沟直疝21例次,股疝12例次,腹壁切口疝7例次.结果:所有病例切口均为一期愈合,无一感染,术后3~7 d出院.82例(78.1%)获得随访,随访时间1月~3年2月,无1例复发.结论:疝环填充式无张力疝修补术具有手术创伤小、术后痛苦少、恢复快及复发率低的优点.

  • 无张力疝修补术的临床应用

    作者:苏榕;李穗;唐毅;司徒兆辉

    腹股沟疝是外科常见病之一,从Bassini介绍疝修补术以来,腹股沟疝的处理术式繁多.近年来对手术的要求趋于尽量符合正常解剖,在无张力状态下修补.随着科学的发展,采用替代物修补腹股沟疝已广泛应用于临床.这种手术无张力,不违反解剖要求,操作简便,不易复发.我院自1996年1月~1998年12月用聚丙烯网片修补治疗103全腹股沟疝,近期疗效好,无1例复发.

  • 经阴道尿道无张力悬吊术治疗女性压力性尿失禁的围术期护理

    作者:潘丽芬;林岩

    压力性尿失禁(stress unnary incontinence,SUI)为腹内压突然增高(如咳嗽、打喷嚏、大笑或体力活动)时尿液的非随意排出,常给患者带来一系列社会、精神上的困扰.

  • 局麻下疝环充填式无张力疝修补术31例临床观察

    作者:梁志伟;翁娟梅;袁远程;宋小宁;曾秀芳

    目的 探讨局麻下充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝的临床效果.方法 采用美国巴德公司的聚丙烯锥形充填物及成型补片,在局麻下对31例腹股沟斜疝病例行疝环充填式无张力疝修补术.结果 31例均治愈出院.手术时间(包括局麻时间)25~65分钟,平均35分钟;术后均未注射镇痛剂;住院时间为2~3天,平均2.3天;随访半年至8年未见复发.结论 局麻下疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝,具有操作简单、少痛、恢复快、并发症少、复发率低等优点,值得临床推广应用.

  • 无张力疝修补手术的临床应用

    作者:刘定芳

    目的探讨无张力疝修补手术在治疗腹股沟疝中的临床疗效.方法总结分析采用无张力疝修补术治疗93例腹股沟疝临床资料,并评定疗效.结果该项技术比传统手术操作简单,疼痛轻,恢复快,经随访3年无复发及严重并发症.结论无张力疝修补术适用于各种类型的成年人腹股沟疝,尤其适用于年老体弱者、巨大的腹股沟疝或复发疝,是一种值得推广的手术方法.

  • 无张力疝修补术与传统疝修补术的比较

    作者:邓健祥

    目的比较无张力疝修补术与传统疝修补术在治疗腹股沟疝的效果及临床应用价值.方法我院从2002年1月至2003年12月已对39例患者施行了疝环充填式无张力病修补术;与同期40例接受传统疝修补术的患者相比.比较两组患者的手术时间、术后疼痛、下床活动时间、住院时间及复发情况.结果无张力疝修补术组平均手术时间、下床活动时间和住院时间分别为(36±10)min、(26.2±8.5)h和(5.5±2.1)d,明显短于传统组(P<0.05);伤口疼痛5例与传统组比较有显著性差异(P<0.05);复发2例,与传统组比较无显著性差异(P>0.05).结论无张力疝修补术具有手术适应症广、创伤小、手术时间短、疼痛少、恢复快、并发症少、住院时间短、远期复发率低等优点,是治疗腹股沟疝的佳方法.

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