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  • 高原地区严重多发伤救治体会

    作者:鲁追

    目的:分析高原地区严重多发伤救治体会.方法:随机选取高原地区严重多发伤患者120例,分为观察组与对照组,每组各60例,分别采用损伤控制术和常规方式治疗,对比两组基本治疗情况(包括术中输血量、ICU时间、手术总时间、住院时间、总有效率、并发症发生率和死亡率).结果:观察组术中输血量、ICU时间、手术总时间以及住院时间均相对更少;观察组治疗总有效率81.7%,并发症发生率28.3%,死亡率6.7%;对照组治疗总有效率60.0%,并发症发生率55.0%,死亡率16.7%;观察组各种并发症的发生率均更低;观察组整体治疗效果更显著(P<0.05).结论:对高原地区严重多发伤采用损伤控制术及时抢救,并根据高原环境特点加强救治中的相关控制,利于救治效果的改善.

  • 除虫致有机磷农药皮肤接触中毒80例临床特征与救治体会

    作者:顾向荣;邢钢;倪利英

    目的 观察除虫致有机磷农药皮肤接触中毒的临床特征,探讨本病的综合性治疗措施及其临床效果. 方法 选取2008年9月-2013年9月在嵊州市人民医院进行救治的80例有机磷农药皮肤接触中毒的临床资料,并进行回顾性分析. 结果 中毒患者中为敌百虫中毒者10例,乐果中毒者3例,敌敌畏中毒者67例,患者均为除虫后出现头晕、乏力、腹痛、恶心等临床表现,并有不同程度的呕吐、流涎、瞳孔缩小等有机磷农药中毒的特征性表现.检测血胆碱酯酶高2 734,低222.80例中毒患者经积极综合性治疗全部成功治愈出院,治疗总有效率为100%. 结论 阻断农药继续接触途径、早期清洗皮肤、抗胆碱能药物的合理应用以及对症支持治疗的有效开展是有机磷农药皮肤接触中毒抢救成功的关键,各种治疗措施应配合并举,方能取得较好疗效.

  • Ludwig's咽峡炎临床救治体会附5例报告

    作者:张健

    路德维咽峡炎(Ludwig's angina)是指机体深部的感染源感染致颈深浅筋膜广泛坏死的一类感染性疾病.该病多继发于咽喉感染、颈部外伤及手术、牙源性感染等,起病急,发展快且迁延,可出现各种致命性并发症[1].随着抗生素在临床的广泛使用,本病发生率目前有明显下降,但临床上仍需对本病提高认识.

  • 百草枯中毒18例救治体会

    作者:王文洁;李辉

    目的 探讨并总结百草枯中毒的临床急救.方法 对本院2009年1月至2012年6月收治的18例百草枯中毒患者的临床急救资料进行回顾.结果 18例患者中,死亡5例,放弃治疗3例,痊愈3例,好转7例,抢救成功率52.7%.结论 解救百草枯中毒必须尽早进行洗胃、导泻、血液灌流等综合治疗,以尽快降低组织中毒物浓度,降低病死率.

  • 奥沙利铂致过敏性休克救治体会

    作者:魏向利

    奥沙利铂(oxaliplatin,L-OHP)属于第3代铂类化合物,是治疗结直肠癌的重要化疗药物之一,早期报道的过敏反应发生率较低,过敏反应发生率仅0.55%.2002年至2010年国内外有关奥沙利铂导致过敏性体克的报道有增多趋势.一般的过敏反应分为4种类型:Ⅰ型过敏反应又称速发型过敏反应,由lgE抗体介导,临床表现轻者如皮疹、瘙痒、潮红、发热,重者如气管痉挛和低血压甚至过敏性休克;Ⅱ型过敏反应是由于激活了补体和杀伤细胞,导致溶血性贫血和血小板减少等;in型过敏反应是因为免疫复合物沉积在特殊组织器官导致发热、慢性风疹、关节疼痛、蛋白尿和血管炎等;lv型过敏反应是由T细胞介导诱发的炎症反应,可以引起接触性皮炎或炎性内芽肿.目前文献报道奥沙利铂诱导的过敏反应绝大多数属于Ⅰ型过敏反应.诊断主要依靠临床表现,常见的是呼吸道症状(50%)和皮肤症状(40%),包括喉头痉挛、呼吸困难、面部潮红和皮疹等.全身症状约14%,包括发热、寒颤、不适和出汗.消化道症状约8%,包括腹痛、恶心和呕吐.严重反应包括低血压、血氧饱和度下降甚至过敏性休克.

  • 急诊绿色通道救治肝脾破裂患者的临床体会

    作者:范文锋;黄韶荣;罗维

    目的:对急诊绿色通道救治肝脾破裂患者的救治体会进行分析讨论.方法:将2016年8月至2017年8月佛冈县人民医院急诊收治的60例肝脾破裂患者作为本研究对象,根据硬币法分为对照组和观察组,对照组30例患者给予常规救治方法,观察组30例患者给予急诊绿色通道救治方法,对其治疗效果进行比较.结果:(1)观察组患者抢救成功率96.7%明显高于对照组的73.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).(2)观察组患者家属满意度100.0%明显高于对照组的70.0%,差异具有统计学意义(P<0.05).(3)观察组患者接诊时间、从急诊科到手术室时间、进入手术室到开始手术时间明显少于对照组,差异具有统计学意义(P< 0.05).结论:急诊绿色通道诊治肝脾破裂患者有着重要的应用价值,有效的缩短了手术的时间,提高了抢救成功率及患者家属满意度,延长了患者的生存时间.

  • 急性心肌梗塞35例ICU救治体会

    作者:王磊

    目的:分析研究急性心肌梗塞采取重症监护病房(ICU)临床救治的应用价值.方法:选取2011年10月-2013年10月湛江中心人民医院ICU收治的35例急性心肌梗塞患者为研究对象,对其相关临床资料给予回顾性分析.结果:本次研究共35例患者,其中33例治愈,占总体的94.28%;死亡2例,占总体的5.72%.结论:急性心肌梗塞发病突然,病情危重以及发展迅速,因此,必须要对其采取及时、有效的抢救及治疗,提高病人存活率,降低死亡率.

  • 25例急性乌头碱中毒的救治体会

    作者:孟成金

    目的:探讨急性乌头碱中毒的临床救治措施与体会.方法:选取保山市人民医院2010年1月-2013年12月收治的25例急性乌头碱中毒的患者为观察研究对象,分析中药的安全性及临床合理应用问题,指导临床对于中药中毒后的抢救实践.结果:25例急性乌头碱中毒患者有13例进行口服催吐剂,12例洗胃.所有病例均给予吸氧并心电监护、开通静脉补液.所有患者全部治愈,3例心律失常在10h内得以纠正,各种症状均在24 h内缓解.结论:中药安全性与多种因素相关,急性乌头碱中毒时病情危急,综合性的救治措施有利于救治患者,保障生命安全,具有积极的应用值.

  • 以腹部损伤为主的多发伤全程一体化救治体会

    作者:陈旭文;李素婷;林雪英

    目的:总结以腹部损伤为主的多发伤全程一体化救治体会.方法:以我院自2013年10月至2014年10月期间所收治的108例以腹部损伤为主的多发伤患者为研究对象,采用回顾性分析的方法对这些患者的临床资料、诊治方法及救治效果等进行收集、整理和分析,探讨以腹部损伤为主的多发伤全程一体化救治体会.结果:108例患者急救时间、平均住院时间分别为(1.7±0.3)h、(21.3±1.7)d,救治成功率为92.6%,死亡率为7.4%,总并发症发生率为31.5%.结论:通过开通绿色急救通道,采用专业化救治模式,合理运用损伤控制策略,能够有效降低病死率,提高救治成功率.

  • 应用护理程序对小儿多发伤的救治体会

    作者:章静;赵翀

    我院急诊科自1994~2001年共收治多发伤患儿58例,在急救过程中不仅采用VIPC计划救急救命,更应用了护理程序对患儿实施相应的整体护理,充分体现了绿色通道的"快、捷、便",降低了患儿的死亡率,现将救治体会介绍如下:

  • 重症低钾性周期性麻痹10例临床分析

    作者:郑伟;谭琦;佘秋琼

    低钾性周期性麻痹为临床常见病,多数预后较好,但重症低钾性周期性麻痹若救治不及时,常可因为呼吸麻痹或严重心律失常而死亡.本文就10例重症低钾性周期性麻痹的救治体会总结报道如下.

  • 蛛网膜下腔出血并急性肺水肿2例救治体会

    作者:曹静辉

    我科自1998年8月至2001年8月救治蛛网膜下腔出血患者36例,其中并急性肺水肿(即神经源性肺水肿)2例,现主要对其发病机制、救治体会总结如下:

  • 坠落伤215例救治体会

    作者:陈卓堃;卢建华

    近年来,随着我国建筑业的发展,坠落伤的损伤事故呈上升趋势,成为重要的意外伤亡原因.我院自1997年元月至1999年6月共收治高处坠落伤215例,现将救治体会报告如下.

  • 急诊科心肌梗死临床救治体会

    作者:赵家艳

    目的 探讨急诊科心肌梗死的临床急救治方法.方法 本文选取2015年9月-2016年12月我院收治的26例急性心肌梗死患者为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,总结急性心肌梗死的临床急救护理方法.结果 经急救护理后,本研究26例患者中,治愈20例,治疗显效4例,治疗后出现后遗症2例,死亡0例,治疗有效率为92.31%;本研究26例患者平均住院(31.9±4.6)d,胸痛缓解平均时间为(1.7±0.5)h,ST段下降超过50%的平均时间为(1.6±0.7)h.另外,经满意度调查发现,26例患者中23例表示满意,2例表示一般,1例表示不满意,满意度为88.46%.结论 积极有效的急救及护理干预能够有效挽救急性心肌梗死患者的生命,提高患者生活质量.

  • 热射病致横纹肌溶解及多器官功能障碍综合征二例救治体会

    作者:朱虎章

    热射病致横纹肌溶解及多器官功能障碍综合征(MODS)临床表现凶险,病情危重.我们成功抢救2例,报告如下.

  • 内、外减压术救治2例大面积半球型脑梗死

    作者:王铁军;王可兵;陈国达

    目前,外科手术治疗大面积脑梗死获得一定的效果[1-4].我科2001年采用内、外联合减压术成功救治2例大面积、半球型脑梗死病人,效果较好.现将救治体会报告如下.

  • 重型颅脑损伤合并多发伤的救治体会

    作者:陈亮清;马灿泽

    重型颅脑损伤患者中,合并多发伤者占10%~21%,我院自1994年7月至1999年5月共收治重型颅脑损伤合并多发伤患者43 例,现就其救治体会报道如下.

  • 成批伤员急诊救治体会

    作者:王灼涛;关秉贤

    意外灾难、交通事故具有突发性、伤员多,病情复杂等特点[4].成批伤员的救治除要求医务人员有精湛的急救技术外,急诊室亦需要有完善的设施配合.本文总结我科在1990~1996年单独或合作抢救12次大型意外事故中成批伤员的救治体会.

  • 心脏刀刺伤抢救4例体会

    作者:张英俭;何明丰;黎练达;梁章荣;何汉晖;刘绍辉;徐劲松

    近年来,由于交通事故的剧增,刀戳伤事件的频发,心脏伤发生率有所增加.对心脏伤迅速作出判断及有效治疗是提高其治愈率的重要因素.笔者就1999年4月~2002年2月抢救4例心脏刀刺伤,浅谈救治体会.

  • 外伤性胃破裂52例救治体会

    作者:彭向阳;袁力克

    外伤性胃破裂临床不多见,开放性与闭合性腹部损伤中,胃破裂发生率约为0.4%~20%[1,2],部分伴其它脏器损伤.现将我院1995~1998年收治外伤性胃破裂52例救治体会报告如下.

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