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2000年至2006年湛江市霞山区孕产妇死亡分析
目的:分析影响孕产妇死亡因素,提出相应干预措施,降低孕产妇病死率.方法:收集2000年至2006年湛江市霞山区孕产妇死亡25例,进行回顾性分析.结果:6年来湛江市霞山区孕产妇病死率26.71/10万.孕产妇死亡主要原因是产科出血、羊水栓塞、妊娠高血压疾病、妊娠合并外科疾病.结论:加强对产科技术人员的知识技能培训,加强孕产期保健和医疗保健机构的协作,可以提高医疗保健水平,降低孕产妇病死率.
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孕产妇死亡125例相关因素分析
目的:探讨影响孕产妇死亡的相关因素。方法回顾性分析辽宁省朝阳市朝阳县2009—2014年死亡的孕产妇资料125例,统计孕产妇死亡地点、死因。结果孕产妇死亡地点排在前两位的分别是街道(乡镇)卫生院、县区医院;其中,产科出血占50.4%,羊水栓塞占13.6%,妊高征占11.2%,排在前三位。结论孕产妇死亡在任何地点均有可能发生,死亡相关因素繁多,应引起高度重视。
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子宫全肌层局部缝扎术在产科出血中的应用
子宫全肌层局部缝扎术治疗产科子宫出血是一种操作简便、迅速有效的手术方法,由于能及时止血,减少出血量,同时又保留了生育功能,对年轻妇女的身心健康和家庭和睦提供了有力保障.
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产妇产后出血病因分析及预防护理
孕产妇死亡率是衡量一个国家或地区经济、文化及医疗保健水平的重要标志,产后出血是发展中国家产妇死亡的主要原因之一,产科出血占我国孕产妇死亡率的49.9%,其中产后出血占产科出血死亡构成的87.8%0产后出血一旦发生,必然会对产妇造成一系列危害,产后出血的预防显得更为重要,因此医务工作者应做好怀孕妇女的围生期保健系统管理工作,及早干预,及早发现,及早处理.
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产科出血血栓并发症及二者平衡问题
产科出血和栓塞是产科常见的两大严重威胁母亲生命并发症,产科出血及血栓并发症及二者平衡问题应当引起关注.妊娠和产褥期妇女是一个特殊的群体,在产前进行凝血功能检查非常必要.产科出血和静脉血栓栓塞症,重要的在于重视、早期识别、积极处理.
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前置胎盘并胎盘植入诊断和处理策略
前置胎盘并胎盘植入常常导致产前尤其产时、产后不可预见且不易控制的大出血,大大增加了产科子宫切除的几率,严重威胁孕、产妇生命.多学科合作提高前置胎盘并胎盘植入的产前诊断率,合理期待治疗、适时终止妊娠;同时,重视围术期处理、做好防治产后出血的准备,尽量保守治疗、适时子宫切除,以降低孕、产妇并发症和死亡率,改善围生儿结局和产妇生活质量.
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不宜妊娠的血液系统疾病
妊娠期合并血液系统疾病,常常容易造成产科出血、感染甚至母儿死亡.也是妊娠期高危因素之一.妊娠期合并某些严重性的血液系统疾病时,不宜继续妊娠.
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产后失血性休克诊断及处置的四字方针
按照发生的时间不同,产科出血可分为产前出血和产后出血.产前出血的主要原因有前置胎盘和胎盘早剥,产后出血的发生率和严重程度要显著高于产前出血,本文将着重探讨产后失血性休克的诊断和处置.
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失血性休克的诊断与急救
产科出血是导致我国孕产妇死亡的首要原因,死亡孕产妇中有近一半人死于产科出血,且主要死于失血性休克。为进一步降低孕产妇病死率,现就失血性休克的诊断与急救有关问题说明如下。
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丽水市10年间25例产科出血死因探讨
本文对浙江省丽水市10年间因产科出血死亡25例孕产妇临床资料进行总结分析,供妇产科同道参考.
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胎盘植入诊治面临的挑战与策略
胎盘植入可导致严重的产时出血,造成母亲产后出血,出血性休克,子宫切除,组织器官缺血再灌注损伤乃至孕产妇死亡,以及胎儿医源性早产发病率和死亡率升高.胎盘植入的处理策略是合理的期待治疗,多学科围分娩期管理,在维护患者生命安全的基础上,个体化治疗,尽量保留子宫,减少严重并发症发生.
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全国妇产科出血学术研讨会会议纪要
"全国妇产科出血学术研讨会”于2001年6月4~8日在广西南宁市召开.本次会议入选论文720篇,其中产科341篇,妇科293篇,计划生育86篇.到会专家及代表320余人.现将会议讨论内容总结如下.
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辽宁省11年间产科出血孕产妇死亡原因分析
产科出血是全球孕产妇死亡的第1位原因.减少产科出血造成的孕产妇死亡,对降低孕产妇死亡率起到至关重要的作用.现将辽宁省1990~2000年产科出血孕产妇死亡资料分析如下.
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足月孕妇与非孕妇凝血功能对比研究
迄今为止, 产科出血一直是孕产妇死亡的主要原因.为了进一步了解临产孕妇的凝血状态,为临床降低剖宫产手术风险、减少手术并发症和医疗纠纷隐患提供比较可靠的依据,我们对226例正常足月孕妇在剖宫产手术前进行外周血凝血功能五项指标检测,并以同期妇科住院病人100例作为非孕妇人群对照,将两组结果进行对比分析研究,现报道如下.
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急症子宫切除术在产科出血中的应用
目的分析产科急症子宫切除术发生率、手术指征、手术方式及并发症,探讨手术时机及降低其发生率的可能性.方法对我院近7年来所行产科急症子宫切除术66例作回顾性分析.结果发生率为0.61%,阴道分娩后与剖宫产后子宫切除发生率基本一致,胎盘因素、子宫破裂、DIC、子宫收缩乏力为手术主要指征,且所占比例相近.结论一旦发生子宫出血在采取各种保守措施无效,患者生命受到威胁时,应果断切除子宫.手术方式应根据病情合理选择.作好围生期保健工作,提高产科工作质量,降低计划外妊娠率可有效降低子宫切除术发生率.
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产科子宫切除术治疗产科出血的临床分析
目的:分析产科子宫切除术治疗产科大出血的临床效果。方法:选取2008年1月~2015年1月我院产科行子宫切除术的60例产妇为研究对象,所有产妇均为严重出血,经过按压子宫、宫腔填塞、药物、子宫动脉结扎术等常规治疗无效,需行子宫切除手术,并使用休克指数法(SI)完成出血计量。结果:60例行子宫切除术的产妇中,部分子宫切除48例,全子宫切除术12例。手术平均时间(84.2±2.1)min,出血量平均(2900±10)mL;子宫收缩乏力15例,胎盘植入11例,前置胎盘12例,凝血功能障碍症3例,妊娠高血压综合征4例,胎盘早剥9例,羊水栓塞1例,急产2例;子宫内翻2例,子宫破裂1例。存活新生儿56例,因胎盘早剥胎死宫内2例、子宫破裂胎死宫内1例,妊娠高血压综合征胎死宫内1例。结论:子宫切除术作为治疗产科大出血的后防线及有效措施,是抢救患者生命的手术技术,加强围生期保健,降低剖宫产率,加强各项有效预防和治疗产后出血的方法,可以有效降低产科急症子宫切除率,保护孕产妇生殖器官,减少器官丢失,提高妇女生活质量,保障孕产妇生命安全,提高产科质量。
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我院产科出血原因分析并浅谈干预措施
目的:了解我院孕产妇产科出血原因,并针对原因提供干预措施提出建议。方法:回顾性分析2011年2月至2016年2月在该院发生产后出血的48例产妇,分析孕产妇产科出血的相关原因,并浅谈预防产科出血干预措施。结果:孕妇产科出血的原因主要为子宫收缩乏力、胎盘因素及流产。结论:从产前护理、评估,给予孕产妇针对性的护理及建议,以及提高个人的技能水平,相信能减少产科出血的发生,提高医院水平,为医患关系的改善带来帮助。
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长春市2004~2008年孕产妇死亡分析
目的:分析影响孕产妇死亡的因素,提出相应干预措施,降低孕产妇死亡率.方法:对2004~2008年长春市孕产妇死亡上报材料进行统计分析.结果:2004~2008年长春市活产数为257 463例,死亡孕产妇82例,死亡率31.85/10万,其中产科出血17例,占20.73%;妊娠期高血压疾病16例,占19.51%;先天性心脏病9例,占10.97%.结论:①产科出血虽为死亡原因的首位,但构成比却明显下降,说明产科质量在提高,直接产科因素死亡比例在下降.②妊娠期高血压疾病,先天性心脏病为死亡原因的第二和第三位,比例在上升,说明医疗保健水平在提高,使患有内科疾病者生存到育龄期者增多.③评审结果:可避免死亡有下降趋势.
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贫困山区孕产妇死亡情况分析
目的:对贫困山区慈利县2000~2006年孕产妇死亡情况进行分析,为降低孕产妇死亡率提供对策.方法:对2000~21306年慈利县孕产妇死亡资料进行回顾性分析.结果:2000~2006年的7年间孕产妇平均死亡率为98.80/10万;居前4位的死亡原因是:产科出血、妊娠合并内科疾病、羊水栓寒、妊娠高血压疾病;产前检查<5次者占66.67%;死亡孕产妇中可避免或创造条件可避免死亡者占94.44%.结论:产科出血仍然是贫困山区孕产妇死亡的首要原因.加强产前检查、增加住院分娩率、提高基层人员的素质和加大政府支持力度是降低孕产妇死亡的重要措施.
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2013-2014年长沙市危重孕产妇监测资料分析
目的 了解危重孕产妇基本情况,探索其相关影响因素,为降低危重孕产妇发生率提供科学依据.方法 经卫生信息监测培训的专人收集入院孕产妇个案相关信息,并录入网络直报系统,调查内容包括孕产妇的个人信息、妊娠终止与合并症或并发症、抢救措施与抢救过程等.结果 危重孕产妇发生率0.37%,省、部级医院发生率高;25~34岁、高中/中专学历、多次妊娠、经产妇、单胎、足月妊娠者发生率高;合并和/或并发以出血、贫血多见,其次为高血压及糖尿病,分别占86.86%、68.61%、24.82%、21.90%;抢救措施上输血比例高,占84.67%,进入ICU者占43.80%,子宫切除术占23.36%.结论 加强文化层次中、低下的中青年的性教育,减少妊娠次数,控制剖宫产率,有利于降低危重孕产妇发生率;加强孕产期保健管理、宣教、追访,可减少急危重症的发生;加强基层医院急救能力,提高产科质量,完善转诊机制,加强综合性医院产科与ICU等相关科室的合作,能够提高危重症孕产妇抢救成功率.
关键词: 危重孕产妇妊娠合并症 并发症 产科出血 妊娠期高血压 孕产期保健管理