首页 > 文献资料
-
支气管肺腺癌所致抗利尿激素分泌不当综合症1例
异位ADH综合症(SIADH),是由于ADH分泌增多,ADH持续作用于肾小管,通过集合管ADH的V2受体,增加了对水的重吸收,而引起水潴留,同时肾脏持续排钠,导致出现的一系列稀释性低钠血症的临床症状,肿瘤是较常引起SIADH的原因之一,导致SIADH的肿瘤是多种多样的,有肺癌,头颈部肿瘤,乳腺癌,前列腺癌,还有妇科肿瘤如卵巢癌。其中燕麦细胞癌是引起SIADH的常见的恶性肿瘤,它合并SIADH的发病率高达40%~50%。国内近15年报道与肺部疾患有关的SIADH患者共53例,其中15例(29%)为燕麦细胞癌。1例为(2%)类癌。36例(69%)肺炎所致的SIADH,1例(2%)为肺结核引起。国内尚未报道肺腺癌引起的SIADH,本院收治1例支气管肺腺癌所致SIADH的患者,现报告如下。
-
胸腺瘤的诊断与治疗进展
胸腺肿瘤包括来源于胸腺上皮细胞的肿瘤--胸腺瘤和胸腺癌;来源于胸腺淋巴细胞的霍奇金淋巴瘤及其他淋巴瘤;来源于胸腺内分泌细胞的肿瘤--胸腺类癌,燕麦细胞癌等;此外还包括生殖细胞肿瘤、胸腺脂肪瘤、胸腺囊肿、转移癌等.胸腺肿瘤中90%为胸腺瘤,其余是胸腺癌、淋巴瘤及类癌等.下面将就胸腺瘤的诊断与治疗等方面的研究进展作一综述.
-
肝外胆道类癌的临床诊治
肝外胆道恶性肿瘤临床并非罕见,其发病率占恶性肿瘤发生的2%.胆管腺癌(cholangiocarcinoma,CC)主要发生于胆道的上皮,其发生占所有胆道肿瘤的90%[1],其他胆道肿瘤包括:腺鳞癌、鳞癌、燕麦细胞癌、胶质癌、乳头状癌、多形巨大细胞癌和较少见的类癌.
-
肺原发淋巴瘤累及颌下淋巴结1例
病例:男性,61岁,两年前出现咳嗽、咯痰,摄片提示左肺中野内带可见一三角形片状密度增高影,经抗炎治疗无效,在华西医大胸外科纤支镜检查发现左肺上叶支气管粘膜水肿明显,管壁有滤泡增生结节阻塞管腔,纤支镜冲洗液查见癌细胞,疑为燕麦细胞癌,于1999年3月2日行左肺上叶切除术,术后病理为"低度恶性小细胞淋巴瘤,支气管断端有肿瘤浸润,纵隔及肺门淋巴结未见肿瘤",术后行2周期CHOP方案化疗,病情稳定.
-
肺小细胞癌卵巢转移1例
患者,女性,31岁.因左侧胸痛10余天,于1999年5月2日入院.查体:一般情况良好,全身浅表淋巴结无肿大,心肺听诊无异常,腹软,肝脾未及.胸部CT:左肺门见一较大分叶状肿块,内缘与肺门分界不清.纤支镜活检病理:支气管燕麦细胞癌(左肺).给予CE方案化疗2周期.2周后行常规放疗,病灶全部消失,后又行CE方案化疗3周.于2000年3月又因下腹疼痛、坠胀1个月余,入院.查体:一般情况可,神志清,腹软,肝脾未及.下腹正中触及一肿物,质稍硬,有压痛,无反跳痛.妇科检查:宫体后位,其前上方触及一肿物约10cm×9cm×8cm,质稍硬,活动度尚可,边界清.双附件区未触及明显异常.B超:宫体前上方见一12.27cm×11.88cm×9.05cm实性中等回声光团,边界尚清楚.临床诊断为:盆腔肿瘤.于2000年4月1日手术.手术见:少量血性腹水,左右卵巢均增大,分别为12cm×10cm×8cm、4cm×3cm×3cm,质硬,表面凹凸不平,呈菜花样.大网膜上少许沙粒状物,与周围组织紧密粘连.行全子宫加双附件切除及大网膜、阑尾切除术.术后病理诊断:双侧卵巢转移癌(卵巢组织中有肺癌组织的细胞结构).
-
肩胛骨转移为首发表现的肺癌1例
1病历摘要患者,男,64岁,教师.因左肩胛区痛性肿块1个月余就医,开始感左肩胛区疼痛,乡间医院给祛痛、抗炎等对症处理.症状可暂时缓解,后经县医院行肩胛骨摄片,未见异常,给予局封治疗,效不显,且疼痛呈阵发性加剧,并感脊柱、骨盆、膝、髋等关节也疼痛,疼剧时需肌注杜冷丁方能止痛,乃来我院就医.查体:T37.2℃,营养中等,头颈部无异常,左肩胛区触及痛性肿块,无其它阳性体征;行局部肿块穿刺术,细胞学检查,病理诊断为转移性小细胞未分化癌;左肩胛骨摄片见肩胛岗下有1直径约3cm的不规则溶骨性占位病变,切线可见局部骨膜反应;该片边缘可见近左肺门处有直径约1.5cm不规则阴影区;后摄全胸及骨盆片示:肺门、T6、L2及右骼骨等多处溶骨性改变;行纤支镜活检,病理组织学报告为:左肺燕麦细胞癌.临床诊断:左肺癌广泛转移.给予抗癌化疗,2个月后因大咯血、窒息死亡.
-
以抗利尿激素分泌不当综合征为临床表现的肿瘤11例分析
抗利尿激素分泌不当综合征(SIADH)系指体内抗利尿激素(ADH)分泌异常增多或其活性超常,并不受血容量所制约,从而导致水潴留、尿排钠增多以及稀释性低钠血症等综合征[1].其中有相当一部分由肿瘤所致异位ADH分泌,多见为肺燕麦细胞癌,其他肿瘤如胰腺癌、淋巴肉瘤、霍奇金病、胸腺瘤、十二指肠癌、膀胱癌、前列腺癌等.现将我院2000年1月~2006年1月收治的以抗利尿激素分泌不当综合征为表现的肿瘤11例临床资料分析如下:
-
膀胱小细胞癌合并移行细胞癌1例报道并文献复习
小细胞癌(small cell carcinoma,SCC)又称为未分化癌、燕麦细胞癌或小细胞神经内分泌癌,是一种分化程度低、侵袭性很高的恶性肿瘤,常见于肺部.除肺部之外还可见于颈部、气管、乳腺、食管、胃、大肠、小肠、皮肤以及泌尿生殖道等.膀胱SCC在临床上罕见,与常见的移行细胞癌相比,膀胱SCC在组织发生、病理特征、治疗及预后等方面有比较显著的差别.重庆市黑龙江中心医院于2009年11月收治膀胱SCC患者1例,现将有关资料结合文献复习讨论如下.
-
燕麦细胞癌长期存活1例报告
燕麦细胞癌是小细胞肺癌的一种类型,其恶性程度高,占原发性肺癌的10%~15%[1].1992年6月我科收治了1例燕麦细胞癌患者,经3次化疗和1次放疗,肺部病灶完全消失,病人至今存活,已近13年,生活质量良好,现报道如下.