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培哚普利和安体舒通对实验性高血压大鼠心肌基质胶原重构的影响
目的:探讨血管紧张素转换酶抑制剂和醛固酮拮抗剂对实验性高血压大鼠心肌胶原基质重构的干预作用.方法:缩窄大鼠腹主动脉复制高血压模型,随机分成高血压组(H组),安体舒通干预组(A组)、培哚普利干预组(P组)、培哚普利+安体舒通干预组(PA组)以及对照组(C组).结果:与C组比较,术后2月H组收缩期左心室压力下降速率(-dp/dt)显著降低;左心室重量、心肌血管紧张素Ⅱ和醛固酮含量显著增高;H组、P组、A组3组心肌Ⅰ型胶原与Ⅲ型胶原比值(Ⅰ/Ⅲ)均显著高于C组,而PA组Ⅰ/Ⅲ显著低于P组和A组.Ⅰ/Ⅲ与左心室-dp/dt显著相关.各药物干预组间血清钾、肌酐测定结果与对照组比较无显著差异.结论:培哚普利和安体舒通联用能同时抑制血管紧张素Ⅱ及醛固酮,对实验性高血压大鼠心肌胶原重构的作用优于单用其中任何一种.
关键词： 血管紧张素转换酶抑制剂 螺旋内酯 心肌重构 胶原基质 -
生长因子在创伤愈合过程中的作用研究进展
创伤修复是复杂而渐进的过程,包括受损组织的清除和各种细胞的聚集,局部产生大量胶原基质,后形成瘢痕[1].
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新型胶原基质与游离龈移植术增宽种植区域角化组织效果的短期临床观察
目的 对比新型胶原基质与游离龈移植术增宽种植区域角化组织的短期临床效果,为两种方法的临床应用提供参考.方法 纳入2017年6月至2018年6月于北京大学口腔医学院·口腔医院牙周科行种植修复治疗或种植术后复查且存在种植体颊侧角化组织宽度(the width of keratinizedmucosa,KW)＜2 mm的患者19例,共32枚种植体.根据术前种植体颊侧KW将患者分为试验组(KW≥0.5 mm)及对照组(KW＜0.5 mm),试验组使用胶原基质、对照组采用游离龈移植术(free gingival graft,FGG)分别进行角化组织增量手术.试验组10例患者(3例男性,7例女性),15枚种植体;对照组9例患者(5例男性,4例女性),17枚种植体.术后2周及1、2、3个月复查,记录种植区域或种植体颊侧KW.同时要求患者在术后1周内每日填写术后出血、水肿及疼痛情况调查问卷,评分采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS).结果 试验组与对照组在术后3个月内与术前相比种植体颊侧KW均显著增宽(P＜0.01),对照组角化组织增宽量(ΔKW)在术后2周及1、2、3个月均高于试验组,除术后2周外,其余时间点两组差异均有统计学意义(P＜0.05).术后3个月对照组ΔKW为(3.44±1.64) mm,试验组ΔKW为(2.30±0.82) mm.移植组织在术后均有不同程度收缩,术后2周内移植组织收缩快,术后3个月时对照组与试验组的角化组织收缩率分别为(34±25)％和(51±11)％,两组差异有统计学意义(P＜0.01).两组术后水肿及疼痛VAS评分组间差异均无统计学意义,但试验组出血VAS评分[M(QR)][0.00(0.41)]显著低于对照组[0.50(1.09)](P＜0.01).术后3个月时试验组移植组织与邻近组织的颜色、质地基本一致,对照组的移植组织与邻近组织可以区分.结论 新型胶原基质与游离龈移植术在术后3个月内均能增宽种植区域KW;游离龈移植术在角化组织增量的获得及移植组织收缩率方面均优于胶原基质;使用胶原基质进行角化组织增量手术能简化手术操作步骤,术后出血情况较轻,且移植区域的美学效果优于游离龈移植术.
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猪小肠黏膜下层移植物修复前尿道狭窄
作者采用猪小肠黏膜下层(Small intestinal submucosa,SIS)脱细胞胶原基质修复由各种原因引起的前尿道狭窄患者50例,并进行了较长时间的随访,以评估SIS脱细胞基质修复前尿道狭窄的临床效果.
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猪牙源性间充质与胶原类材料复合移植的实验研究
目的:探讨经体外培养的出生后的猪牙源性间充质细胞成牙能力. 方法:将体外培养第4代的猪牙胚细胞接种到胶原凝胶基质中,体外培养3 d后进行裸鼠体内移植,6 W后取材观察.结果:猪牙胚细胞原代培养过程中可见上皮样细胞与成纤维样细胞混杂存在,传代3次后上皮样细胞消失.细胞-胶原基质复合物取材结果显示细胞聚集的区域可见牙本质-牙髓复合体样结构.结论:经体外传代培养后未经体外诱导的牙胚细胞接种到胶原凝胶基质所构建的组织工程牙齿有牙本质-牙髓复合体样结构形成,说明牙胚细胞经体外培养后其所获得的发育信息仍可保持,是研究牙齿发育构建模型及组织工程牙齿的理想的种子细胞.
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基质金属蛋白酶与左室重构
心肌胶原基质对维持心肌细胞的排列、协调心肌收缩性及维持左室几何形态起重要作用。左室胶原基质的变化是引起慢性充血性心力衰竭(CHF)左室扩大及心肌重构的主要因素之一。基质金属蛋白酶(MMPs)是一组能特异地降解细胞外基质(ECM)成分的锌(Zn2＋)依赖的酶家族，在组织重构中起重要作用。近，研究发现在许多心血管疾病中存在MMPs表达谱的改变。CHF左室重构也存在MMPs表达及活性的改变。 MMPs的分子结构主要包括三个区域：前肽、催化区及C-末端区。MMP前肽序列包含一个小信号肽，直接引导合成的MMP到细胞膜分泌至ECM。催化区包含三个组氨酸，是Zn2＋结合部位，对维持酶活性具有重要意义。另外，MMP抑制剂发挥作用必须与催化区相结合。各种MMPs的C-末端有所不同，与酶的特异性有关。
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基质金属蛋白酶家族在左室重构中的意义
心肌胶原基质对维持心肌细胞的排列、协调心肌收缩性及维持左室几何形状起重要作用.临床及实验研究均发现慢性充血性心力衰竭(CHF)时左室心肌胶原基质存在结构与成分的改变[1,2].
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睾丸旁促结缔组织增生性小圆细胞肿瘤1例报告
1 临床资料患者,男,25岁,未婚.因扪及右侧睾丸外侧结节8个多月入院.患者8个多月前扪及右侧睾丸外侧直径约5mm结节,质中,光滑,活动,无压痛.未引起重视,结节逐渐增大,数目变多,直径5~10mm不等.病变部位无外伤史.泌尿外科查体:右侧睾丸外侧扪及4个光滑结节,直径5~10mm不等,质中,活动,无压痛.B超检查见右侧睾丸旁偏低回声团,伴鞘膜积液.行结节穿刺活检.镜检示:肿瘤呈大小不一、外形不规则的巢状排列.巢团内肿瘤呈实性无特殊结构,瘤细胞小,圆形、卵圆形或短梭形,细胞界限不清.大部分细胞胞质少,少数细胞胞质丰富、透亮.胞核圆或肾形,染色质深染,核仁不明显,核分裂象易见.灶性区域见粉刺状坏死.瘤巢之间为丰富的硬化纤维结缔组织,松弛的胶原基质内可见束状排列的梭形细胞,形态类似纤维母/肌纤维母细胞.
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骨性关节炎(ZYYXH/T387-2012)
1 范围本《指南》规定了骨性关节炎的诊断、辨证和治疗.本《指南》适用于骨性关节炎的诊断和治疗.2术语和定义下列术语和定义适用于本《指南》.骨性关节炎(osteoarthritis).骨性关节炎又称退行性关节病、软骨骨化性关节炎、增生性骨关节炎,是一种以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征的慢性关节病.它主要是由于力学、生物学因素造成关节软骨、细胞外基质和软骨下骨的正常退变与合成二者间失去平衡的结果.这些改变包括:水分增加、蛋白黏多糖成分减少、胶原基质改变,上述所有改变一起导致了关节软骨破坏.本病起病缓慢,随年龄增多,55～ 64岁的人群中,膝关节炎的发病率达40％,其中女性的发病率高于男性.发病部位多在负重关节、小关节、脊柱关节.
