首页 > 文献资料
-
(13)尖端扭转性及多形性室性心动过速发生机制的研究进展
室性心动过速(VT)是心性猝死(SCD)的主要原因,也是目前心血管领域研究的热点.依其临床表现、心电图(ECG)特点、电生理特征及分子基础的差异,区分为不同的特殊类型.其中多形性VT(PMVT)和尖端扭转型VT(Tdp)或扭转性VT是临床少见但恶性程度高的特殊类型.近年来与Tdp和PMVT相关的先天性长QT间期综合征(LQTS)、Brugada综合征等的致病基因、分子机制、离子通道基础及可能的特异性防治已被初步阐明或取得重要进展,同时新的标测技术如CARTO、Ensite 3000系统等的临床初步应用,使基础研究和临床应用紧密结合,从不同层次推动了对VT发生机制及诊治的认识.Zipes曾预言,通过LQTS Tdp的研究将终解决与之相关的VT、心室颤动(VF)和SCD的研究,本文结合我们电生理室的研究结果,简述Tdp与PMVT电生理机制的研究进展.
-
心室肌跨壁电生理异质性与室性心律失常
心室跨膜电生理异质性在折返性心律失常的发生和维持中具有重要作用,是近年来心脏电生理领域的研究热点.自1991年发现心室中层细胞M细胞以来,心脏电生理异质性的研究更受到关注.对生理情况下动物心室跨膜电生理异质性的离子通道基础国内外已有较深入的研究,发现心内膜下心肌细胞,心外膜下肌细胞及细胞的电生理特性有很大差别,心室肌跨膜电生理异质性提出和重视是近年来室性心律失常发生机制和心电图复极波形成基础方面的研究进展之一,本文就这些方面的研究进展综述如下: