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三乙醇胺乳膏预防放射性皮炎的临床观察
我科于2007年1月至12月选择易引起放射性皮炎的乳腺癌和鼻咽癌患者预防性应用三乙醇胺乳膏,取得比较满意效果,现报告如下.
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MEBO治疗放射性皮炎的疗效观察
目的:总结MEBO治疗放射性皮炎的疗效.方法:我院2005年1月至2011年1月收治放射性皮炎患者64例,将64例患者随机分为两组,治疗组30例采用皮肤再生医疗技术,规范化MEBO湿润暴露疗法治疗,其余34例为对照组采用传统外科换药治疗,均至创面全部愈合,观察创面愈合情况及愈合时间.结果:治疗组(MEBO)创面在愈合时间以及是否留疤两方面较对照组(传统外科换药),存在明显差异(P<0.05),治疗组患者全部愈合良好,无瘢痕,无功能影响.结论:用MEBO湿润暴露疗法治疗放射性皮炎方法简单,创面愈合时间更短,疗效显著,患者痛苦小,值得推广.
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氦氖激光联合三乙醇胺乳膏治疗鼻咽癌放射性皮炎患者的临床效果
目的 观察氦氖激光联合三乙醇胺乳膏对鼻咽癌放射性皮炎患者的临床效果.方法 选择80例鼻咽癌放射性皮炎患者,采用数字随机法分为两组,各40例.其中,对照组单纯使用氦氖激光照射,试验组在氦氖激光照射后使用三乙醇胺乳膏涂抹,比较两组治疗后临床效果.结果 试验组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 氦氖激光联合三乙醇胺乳膏治疗鼻咽癌放射性皮炎患者的临床效果显著,能延缓皮肤损伤,促进溃疡面的愈合,且治疗方便,可提高患者的治疗依从性.
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赛肤润在直肠癌放射性皮炎中的应用与观察
目的:观察赛肤润预防直肠癌放射性皮炎的作用.方法:将60例联合化疗的直肠癌患者,随机分为两组,观察组:放射野皮肤给予赛肤润外搽,对照组给予利肤宁外搽.结果:赛肤润能明显减少中-重度放射性皮炎的发生.结论:赛肤润能预防直肠癌中-重度放射性皮炎的发生,有效地对皮肤起保护作用,疗效满意,病人舒适从而提高生活质量.
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放化疗致放射性皮炎以及口腔黏膜炎的临床护理对策
目的 研究和分析放化疗致放射性皮炎以及口腔黏膜炎的临床护理的对策.方法 在本院进行放化疗之后,出现了放射性皮炎的以及口腔黏膜炎的鼻咽癌患者,在其中找108例患者作为本研究的被研究者.在进行治疗时因为护理形式的不同分为对照组和观察组.对照组的54例患者只是对他们进行平常的护理方式,对观察组的54例患者在进行放化疗之后出现的伴随病症进行有重点的护理,然后通过不同的干预模式进行对比,看看观察组与对照组两组之间的患者有什么不同.结果 对于观察组进行护理干预之后,发现在进行放化疗时出现的口腔黏膜炎、放射性皮炎低于对照组的患者出现的并发症(P＜0.05).结论 针对放化疗导致的并发症,尤其是出现的口腔黏膜炎、放射性皮炎,进行重点的护理,就可以减少放化疗后出现的并发症,进而改善患者的痛苦.
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两种不同治疗方法应用在放射性Ⅲ度皮炎的疗效探讨
目的：观察两种促进放射性Ⅲ度皮炎伤口愈合方法的临床疗效。方法选择2010年2月—2013年10月期间于广州医科大学附属肿瘤医院就诊的56例放射性Ⅲ度皮炎患者作为研究对象，按数字随机法随机分为观察组和对照组，每组各28例，其中观察组对创面用生理盐水彻底清洗后，用爱康肤银离子敷料直接贴附于创面，外用多爱肤透明敷贴固定。对照组用生理盐水清洗伤口，行红外线照射，康复湿敷后暴露伤口。观察并记录两组患者的换药次数、创面愈合时间和治疗前后的疼痛程度评分。所得数据采用统计学软件SPSS 21.0建模处理。结果观察组和对照组的换药次数分别为（3.64±1.05）次和（22.59±11.73）次，创面愈合时间分别为（10.25±3.67）d和（13.27±5.74）d，与对照组相比较，观察组患者的换药次数明显较少，差异有统计学意义（P<0.01）；观察组患者的创面愈合时间显著较短，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗前后的疼痛程度评分分别为（4.51±0.65）分和（0.74±0.57）分，而对照组则分别为（4.48±0.71）分和（2.83±0.65）分；治疗前，两组患者的疼痛程度评分差异无统计学意义（P>0.05）；与治疗前相比较，治疗后两组患者的疼痛程度评分均有显著下降，差异均有统计学意义（P<0.01）；与对照组相比较，治疗后观察组患者的疼痛程度评分显著下降，差异有统计学意义（P<0.01）。结论爱康肤银离子敷料联合多爱肤在治疗放射性Ⅲ度皮炎中能促进伤口愈合，缩短伤口的愈合时间，提高患者的生活质量。
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复方紫草油治疗颈部放射性皮炎的临床观察
目的:观察复方紫草油对Ⅱ～Ⅳ级放射性皮炎的治疗效果.方法:选择放射治疗肿瘤而发生放射性皮炎的患者60例,随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组用复方紫草油(紫草、黄连、黄芩、黄柏、甘草),纱布覆盖于放射性皮炎创面并适当加压包扎.对照组使用碘伏纱布.结果:用药3天后,复方紫草油治疗组疼痛缓解情况与碘伏组比较,两组显效率经X2检验(P＜0.05),紫草油组能明显改善疼痛.用药7天后创面愈合情况组间比较,两组显效率及总有效率经X2检验(P＜0.05),紫草油组在治愈率及总有效率方面均优于碘伏组.结论:复方紫草油外用对肿瘤患者放射性皮炎治疗有效果明显.
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放射性皮炎的防治进展
放射治疗是肿瘤的重要治疗手段之一,据统计约70%的肿瘤患者需要接受放射治疗,其中约87%的放疗患者会出现红斑及其以上的放射性皮炎,尤其是放疗后期当照射剂量达30～40G时,会出现不同程度的放射性皮炎的表现,轻者引起皮肤疼痛、刺痒、红斑;重者引起水肿、溃疡、出血、坏死,造成放疗暂停或中断,同时增加患者的经济负担,给患者带来生理心理上的影响,甚至导致疾病的进展,所以,研究有效的防治方法是必需的.本文对放射性皮炎的研究进展进行论述,为临床、科研和治疗提供依据.
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放疗病人的饮食调护
放射治疗是一种有效的局部治疗手段,约70％的肿瘤病人需要放疗,在肿瘤治疗中应用广泛、疗效确切.部分肿瘤通过放疗可以得到根治,如鼻咽癌、喉癌、恶性淋巴瘤、官颈癌、皮肤癌等等;大部分肿瘤通过放疗可提高疗效,减少复发.祖国医学认为放射治疗在杀灭癌细胞的同时,也破坏了机体的阴阳平衡,损伤了气血津液,导致全身和局部出现一系列毒副反应,局部反应主要表现在:放射性皮炎、放射性口腔炎、放射性咽炎、放射性食管炎、放射性肺炎等.
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放疗病人的饮食调护
放射治疗是一种有效的局部治疗手段,约70％的肿瘤病人需要放疗,在肿瘤治疗中应用广泛、疗效确切.部分肿瘤通过放疗可以得到根治,如鼻咽癌、喉癌、恶性淋巴瘤、宫颈癌、皮肤癌等等;大部分肿瘤通过放疗可提高疗效,减少复发.祖国医学认为放射治疗在杀灭癌细胞的同时,也破坏了机体的阴阳平衡,损伤了气血津液,导致全身和局部出现一系列毒副反应,局部反应主要表现在:放射性皮炎、放射性口腔炎、放射性咽炎、放射性食管炎、放射性肺炎等.
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如意金黄散防治放射性皮炎临床研究
目的 观察如意金黄散防治放射性皮炎的疗效.方法 将80例恶性肿瘤患者,随机分为两组,两组患者在接受放射治疗时,治疗组用重组人表皮生长因子外用溶液(商品名金因肽)防治,对照组用如意金黄散防治,观察两组急性放射性皮炎的发生率、体征变化、发病程度以及对应的放射剂量.结果 两组患者以上指标均无统计学差异,放射性皮炎发病程度均较轻,无一例因皮肤损伤而停止放疗.结论 如意金黄散具有与金因肽相同的防治放射性皮炎的作用,值得在临床推广.
关键词： 放射性皮炎 防治 如意金黄散 重组人表皮生长因子外用溶液 -
复方芦荟凝胶对放射性皮炎大鼠模型作用的研究
目的:通过建立大鼠Ⅱ度放射性皮炎动物模型,研究复方芦荟凝胶对大鼠放射性皮炎的作用.方法:在整理归纳相关文献的基础上,通过改变照射方式,以大鼠为实验动物,建立Ⅱ度放射性皮炎的SD大鼠模型,分为模型组,正常组(基质),阳性药组(三乙醇胺乳膏400 g·kg-),复方芦荟凝胶高、中、低(600,400,200 g·kg-1)剂量组,连续治疗14 d后,以创面愈合率、创面形态学观察、创面病理组织学观察为考察指标,对复方芦荟凝胶的药效学实验进行研究.结果:与正常组比较,模型组创面红肿面积较大,创面分泌物较多,无结痂,愈合率较低(P＜0.01);与模型组比较,三乙醇胺乳膏组、复方芦荟凝胶高、中剂量组之间的创面愈合率明显增加(P＜0.01),且均能加速创面愈合,减少创面分泌物.组织病理学显示,模型组创面损伤较明显,三乙醇胺乳膏组、复方芦荟凝胶高、中剂量组均能减轻创面损伤.结论:复方芦荟凝胶高、中剂量与市售三乙醇胺乳膏药效相当,对大鼠放射性皮炎均有较好的治疗效果.
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复方溃疡油对放射性皮肤炎患者血液细胞因子的影响
目的:探讨细胞因子与放射性皮炎发生发展及预后的相关性,并以此探讨复方溃疡油防治放射性皮炎的作用机制.方法:选择符合入组条件、接受头颈胸部位放射治疗的患者80例,随机分为试验组(溃疡油组)和对照组(西医治疗组),观察临床疗效,并通过检测患者外周血中表皮生长因子(EGF),肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素(IL)-6,IL-1,IL-8,IL-10的变化,探寻溃疡油防治放射性皮炎的作用机制.结果:复方溃疡油能显著地延缓患者放射性皮炎发生时间,降低患者放射性皮炎级别,加速放射性皮炎的愈合(P＜0.05).在30 GY时,两组EGF水平较放疗前均显著下降(P＜0.01).60 Gy时,两组EGF水平均较30 Gy时有所回升,试验组上升水平明显高于对照组(P＜0.01).30 Gy时两组的IL-6,TNF-α,IL-1,IL-8水平均在放疗后显著上升(P＜0.01),60 Gy时两组的IL-6,TNF-α,IL-1,IL-8水平有所下降;30 Gy时试验组IL-6,TNF-α,IL-1,IL-8上升水平明显低于对照组(P＜0.05),60 Gy时下降水平又高于对照组.30 Gy时两组IL-10均较放疗前明显下降,而60Gy时IL-10均上升,试验组下降水平明显低于对照组(P＜0.01),60 Gy时试验组IL-10高于对照组(P＜0.05).结论:复方溃疡油可能通过早期抑制促炎因子IL-6,TNF-α,IL-1,IL-8的产生和释放,同时降低抑炎因子IL-10的下降速度,后期促进EGF的产生,从而达到延缓皮肤炎发生,并提高皮肤炎痊愈速度的目的.
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中医药治疗放射性皮炎的研究进展
放射性皮炎是放射治疗常见的不良反应之一,其严重影响了肿瘤患者的生活质量,近年来中医药对放射性皮炎的治疗效果明显.通过检索国内外数据库如中国知网、万方、PubMed、Springer,对近5年有关中医药治疗放射性皮炎的实验及临床研究文献进行归纳总结,以期为临床医师治疗放射性皮炎提供参考.目前,许多中药都已被证实时对放射性皮炎有很好的疗效,如外用药自拟溃疡油、湿润烫伤膏、三黄膏、紫草、姜黄、芦荟、康复新液以及某些口服中药等.文章对放射性皮炎的发病机制及中医中药治疗进行综述,以期为今后的临床和科研提供参考.
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湿润烧伤膏治疗放射性皮炎临床观察
放射性皮炎是放疗常见的副反应之一,常影响放疗进行.轻者局部皮肤瘙痒、烧灼感,肤色变暗,重者出现水疱,局部皮肤糜烂、渗出,甚至发生溃疡、坏死,并可继发感染.笔者自2000年3月至2004年3月采用湿润烧伤膏治疗Ⅱ～Ⅲ度放射性皮炎,取得了满意效果,报告如下.
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维生素B12湿敷治疗放射性皮炎的护理观察
目的:探讨维生素B12的治疗放射性皮炎的疗效.方法对26例度以上放射性皮炎用维生素B12湿敷1——2次/天.结果18例5天显效,7例2周内显效,1例院外无效,总有效率达96％.结论维生素B12湿敷治疗放射性皮炎疗效好.
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肿瘤病人放射治疗皮肤反应的防治护理进展
随着肿瘤发病率的不断上升 ,科学技术的发展和仪器设备也在不断更新换代,放射治疗已成为肿瘤综合治疗的重要手段之一.放射治疗越来越广泛地应用于临床,对提高肿瘤患者的治疗效果,延长患者生命起到重要作用[1],但是,放射线在杀伤肿瘤细胞的同时也损伤了正常细胞,引起不同程度的皮肤反应[2],房彤[3]报告因放疗所致皮肤损伤而被迫中断治疗的发生率为51.8％,这不但给患者带来痛苦,也严重者影响放射治疗计划的顺利实施,降低疗效和肿瘤的局控率.如何预防和避免放射性皮肤损伤的发生,仍是当今临床亟待需要研究的重要课题.为保证治疗的连续性和减少放射性皮炎的发生,本文就近年来国内外研究现状进行综述.
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3M液体敷料预防肿瘤患者放射性皮炎的效果观察
目的:探讨3M液体敷料对放射性皮炎的预防效果.方法:将80例首次进行放射治疗的患者随机分为对照组与研究组,每组40例.对照组给予常规护理,研究组给予常规护理和喷涂3M液体敷料.比较两组患者放射性皮炎的发生时间及首次出现放射性皮炎时的分级程度.结果:研究组出现放射性皮炎的时间明显晚于对照组(P<0.01),研究组首次出现放射性皮炎时的分级程度明显轻于对照组(P<0.01).结论:3M液体敷料可有效预防放射性皮炎的发生.
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半导体激光治疗仪外照射联合烧伤膏治疗放射性皮炎的效果观察
目的:探讨半导体激光治疗仪外照射联合烧伤膏治疗放射性皮炎的效果.方法:将2005年1月-2007年12月因接受放疗而出现皮炎的46例患者采用半导体激光治疗仪外照射联合烧伤膏涂抹患处.结果:治疗两个疗程46例患者显效34例,有效12例,总有效率100%.结论:半导体激光治疗仪外照射联合烧伤膏治疗放射性皮炎效果较好.
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溃疡油防治鼻咽癌急性放射性皮炎38例临床观察
目的 观察溃疡油防治鼻咽癌患者急性放射性皮炎的临床疗效.方法 将74例鼻咽癌放射治疗患者随机分为治疗组38例和对照组36例.两组患者均采用三维适形调强技术放疗,第一阶段放射剂量为56～60Gy,缩野加量至鼻咽肿瘤病灶处66～76 Gy,中位剂量70Gy,每周一至周五进行放疗,共放疗33～38次.第1次放射治疗后开始治疗组与对照组患者分别给予溃疡油或三乙醇胺乳膏均匀涂在照射野皮肤上并超出1 cm左右的范围,厚约1～2 mm,放疗后3h、6h各涂抹1次.每周采用急性放射性皮炎反应评估表(RISRAS)和美国肿瘤放射治疗协作组(RTOG)评分标准对放射野皮肤损伤进行分级,并记录不良反应.每例患者共观察6周. 结果 74例患者均顺利完成放射治疗.两组患者急性放射性皮炎RISRAS评分均随放射剂量的增加而增加,第3周开始治疗组患者RISRAS评分明显低于对照组(P＜0.05).治疗至第6周时,治疗组Ⅱ级及以上放射性皮炎的发生率13.1％,显著低于对照组的33.3％ (P ＜0.05). 结论 溃疡油能有效防治鼻咽癌患者照射野皮肤放射性损伤,能减轻急性放射性皮炎的症状.
