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老年人单纯疱疹性脑膜炎尸检一例
患者女性,62岁,因发作性意识不清、四肢抽动、尿失禁16 h,以"癫痫持续状态"于1999年11月12日收入院.病前3 d有受凉史.体检:体温37.6℃,脉搏102次/min,呼吸28次/min,血压140/92 mm Hg(1 mm Hg = 0.133 kPa).浅昏迷,眼底检查正常,双瞳孔等大,对光反射存在,刺激四肢能屈伸.双Chaddock征(+).颈部抵抗,Kernig征(-).血白细胞7.6×109/L,中性多核细胞0.72,淋巴细胞0.28.
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发热、意识障碍,莫忽视单纯疱疹性病毒性脑炎(上)
临床医学是一门科学与人文有机结合的学科,而疑难病例分析能考量临床医生的综合分析能力和系统思考能力,这些能力的培养很大程度上来自临床病例的回顾性总结,step by step,每一阶都印证着医生成长的脚印。本专栏由北京大学人民医院急诊科朱继红主任主持,每个病例分上下部分,在相邻两期封页刊登(更多病例可关注该科“急诊病例研讨会”公共微信平台)。开设本专栏目的在于把个体的历程转变为集体的智慧,把他人的教训变为自己的经验,大限度减少临床误诊误治。本专栏同时面向各级医院征集优质病例,在线投稿请注明“临床病例一点通”。
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中西医结合治疗单纯疱疹性角膜炎临床观察
目的:观察中西医结合治疗单纯疱疹性角膜炎疗效.方法:本组单纯疱疹性角膜炎87例,其中男69例,女18例,年龄7岁-72岁,主要采用口服中药和西药滴眼,观察其疗效.结果:两型角膜病变均取得良好效果.
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中医辨证治疗单纯疱疹性角膜炎的临床观察
单纯疱疹性角膜炎是临床常见的多发病,具有病程长、易复发、严重影响视力的特点,是当前重要的致盲角膜病[1].自1996年2月至2003年12月,我科采用中医辨证施治为主的方法治疗本病156例(173只眼),疗效较好,现报告如下.
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抗病毒滴眼液与中药熏眼治疗单纯疱疹性病毒性角膜炎
目的 探讨抗病毒滴眼液与中药熏眼在单纯疱疹病性毒性角膜炎中的临床应用效果.方法 选取我院2014年3月-2015年1月收治的83例单纯疱疹性病毒性角膜炎患者作为研究对象,患眼共101只,按随机数字表法将其分为研究组(阿昔洛韦滴眼液+利巴韦林滴眼液+中药熏眼)和对照组(阿昔洛韦滴眼液+利巴韦林滴眼液),比较2组患者治疗效果、体征消退情况及视力改善情况.结果 研究组有效率(97.12%)较对照组(74.00%)高,差异有统计学意义(P<0.05).研究组起效时间、充血消退时间、溃疡愈合时间及刺激消失时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05).2组患者均完成随访,研究组6眼(11.76%)复发,对照组15眼(30.00%)复发,2组患者复发率比较差异有统计学意义(P<0.05).2组患眼视力在治疗前比较差异无统计学意义,治疗后研究组视力高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 抗病毒滴眼液联合中药熏眼可有效改善单纯疱疹性病毒性角膜炎患者视力.
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急性坏死性脑炎病人的护理体会
急性坏死性脑炎即单纯疱疹性病毒性脑炎,是临床上病情很重、变化较大的一种脑炎,死亡率高.护理工作非常重要,可直接影响病人的预后.近2年来我科收治了10例急性坏死性脑炎病人,现将护理体会总结如下.
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干扰素α-2b联合无环鸟苷滴眼液治疗单纯疱疹病毒性角膜炎疗效观察
单纯疱疹性病毒性角膜炎(HSK)主要由单纯性疱疹病毒Ⅰ型(HSV-Ⅰ)感染所致,易复发迁延不愈,且抗病毒药物使用时间长,对抗病毒药易耐受等特点,可导致角膜混浊,形成瘢痕,甚至致盲,是角膜病的首要致盲因素[1-2].本研究探讨干扰素α-2b联合无环鸟苷滴眼液治疗HSK的疗效及不良反应.现报告如下.
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疱疹性瘭疽26例误诊分析
疱疹性瘭疽又称为单纯疱疹性指头炎,是一种特殊形式的单纯疱疹,因它的特殊性,临床上极易误诊.我们于1998年至今共发现26例误诊病人,分析如下.
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祛风退翳汤治疗单纯疱疹性角膜炎疗效观察
单纯疱疹性角膜炎是眼科门诊常见病、多发病,具有眼部刺激症状重、病程长、易复发、对视力损害严重等特点.近年来,由于抗生素及激素的广泛应用及滥用,其发病率呈逐渐上升趋势.笔者自2002年3月~2005年4月对79例单纯疱疹性角膜炎患者进行观察治疗,效果满意,现报道如下.
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中药加病毒唑治疗单纯疱疹性病毒性角膜炎临床观察
我院自2006年至2008年4月,采用中药治疗、球结膜下注射病毒唑注射液,治疗单纯疱疹性病毒性角膜炎,总有效率达95%,现报告如下.
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鱼腥草与阿昔洛韦治疗深层单纯疱疹性病毒性角膜炎44例
1996年3月~1998年3月,我们应用鱼腥草结合阿昔洛韦治疗深层单纯疱疹性病毒性角膜炎44例,取得显著疗效.报告如下.
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中西药结合治疗单纯疱疹性角膜炎
笔者从1992年2月~1999年10月采用中西药结合方法治疗单纯疱疹性角膜炎,获得了良好效果,现报道如下。 1 临床资料 全部患者196例(196只眼),其中男110例,女86例;年龄小者10岁,大60岁,平均年龄39岁;病程短2d,长30d,平均20d;首次发病者80例,复发者116例。将196例患者随机分为观察组和对照组。观察组96例(96只眼),包括树枝状角膜炎69只眼(71.87%),地图状角膜炎24……
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鱼腥草注射液治疗单纯疱疹性角膜炎疗效观察
目的:观察鱼腥草注射液对单纯疱疹性角膜炎的疗效.方法:将120例患者随机分为治疗组和对照组各60例,治疗组采用西药和鱼腥草注射液治疗,对照组采用西药治疗.结果:治疗组治愈率为93.24%,有效率为98.6%;对照组治愈率为73.53%,有效率为85.3%;差异有显著性(P<0.05).两组治愈时间比较,差异有非常显著性(P<0.001),治疗组明显短于对照组.两组治疗前后视力差值比较,差异有显著性(P<0.05),治疗组视力提高幅度大于对照组.结论:使用西药与鱼腥草注射液治疗单纯疱疹性角膜炎,见效快,复发率低.
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阿昔洛韦眼药水治疗单纯疱疹性口角炎的观察
对23例单纯疱疹性口角炎患者采用阿昔洛韦眼药水涂擦治疗,与同期19例2%龙胆紫涂擦治疗对比,效果满意,现介绍如下:
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中西医结合治疗单纯疱疹性角膜溃疡举隅
1996年以来,笔者用中西医结合方法治疗单纯疱疹性角膜溃疡48例,效果较好,举例如下.
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注射用维生素C与注射用阿昔洛韦存在配伍禁忌
注射用维生素 C.用于治疗坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗;慢性铁中毒的治疗;特发性高铁血红蛋白症的治疗。其形状为无色或微黄的澄明液体。
注射用阿昔洛韦用于1.单纯疱疹病毒感染:用于免疫缺陷者初发和复发性粘膜皮肤感染的治疗以及反复发作病例的预防;也用于单纯疱疹性脑炎治疗。2.带状疱疹:用于免疫缺陷者严重带状疱疹病人或免疫功能正常者弥散型带状疱疹的治疗。3.免疫缺陷者水痘的治疗。4.急性视网膜坏死的治疗。其形状为白色疏松块状物或粉末。