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心血管内科住院病人的健康教育
我科自1997年6月开展整体护理以来,采用一对一教育和小组式教育两种形式及口头教育、书面教育、形象教育、示范教育等多种方法相结合进行健康教育,取得了较好的效果,现将具体做法报告如下.
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急性心肌梗塞患者的整体护理体会(附83例报告)
系统化整体护理是以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将护理临床业务和护理管理工作的各个环节进行系统化管理的模式[1].我院冠心病监护室(CCU)1997年开展整体护理,现将开展整体护理前后急性心肌梗塞(AMI)护理整体情况予以报道.
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手术室护士对手术患者的心理护理体会
心理护理在世界范围内广泛引用于临床,手术室护士对患者实施心理护理,可减轻患者一定程度的压力,消除患者的恐惧紧张心理,解除思想顾虑,树立对手术的勇气和信心.我科自开展整体护理以来,对患者进行术前心理护理,取得良好的效果,本文笔者就手术室护士对手术患者的心理护理体会报告如下:
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骨折病人健康教育的实施与体会
我科自开展整体护理以来,健康教育起着非同寻常的作用.开展健康教育是以医院为基地,以病人和家属为对象,通过护理人员有计划、有目的的教育过程,使病人及家属了解健康知识,使其行为向有利于健康的方向发展,针对骨折病人长期卧床、恢复慢、易出现并发症等特点,在工作中注重其健康教育,使病人积极配合治疗和护理,有效的预防并发症的发生,从而促使病人康复.
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护理病历书写质量分析与对策
我院2000年1月1日起实施海南省统一护理病历书写标准,现将对全院开展整体护理科室护理病历质量检查,抽查960份护理病历,对存在的问题归纳为6个方面,现报告如下:1. 护理病历质量的现状分析1.1 资料收集不全,少数护士在临床护理工作中,资料收集缺乏系统性、完整性,致使护理病历首页(入院评估表)常出现评估内容漏项,其次出院诊断,出院时间漏填写.部分护士对患者观察不仔细,一些必要环节和细节往往被忽略,从而导致确立护理诊断所需要的某种资料缺乏,并且影响护理效果的评价.
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整体护理质量评价的实践与思考
运用整体护理工作模式对病人实施全方位的护理是护理事业的发展方向。我院开展整体护理3年来,不断探索和完善整体护理的质量管理,强调护理计划、护理行为与预期目标的一致性,并注重护理质量评价的连续性和整体性,以达到每一名患者获得特定程度的优质服务目标。 1.基本做法 1.1.制定整体护理的质量管理方案 我们首先进行整体护理理论培训,在推行整体护理工作的同时,寻找佳的质量管理方法。紧紧抓住“两个大限度”即大限度发挥护理人员的潜能和大限度满足病人需要,在实践中不断完善和补充,使整体护理的质量评价方案更趋于合理、科学、可行,并按照“以病人为中心,创优质服务医院”为目标。
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模式病房建设中的难点与对策
模式病房是将整体护理的工作模式标准化、规范化、进行试点、总结经验,找出可行的方法进行推广.我科自1997年初作为我院的模式病房,明显体会到开展整体护理后,病人对护理工作的满意提高了,病人对护士的尊重程度提高了,护士的自信心和工作成就感增强了,护士的工作责任心和主动性增强了.在模式病房建设中,我们遇到了不少困难,但是,我们能面对现实,不回避困难,积极寻求解决困难的方法.现将我们在创建模式病房中遇到的难点及采取的对策介绍如下:
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手术病人几种常见心理问题及护理
我科自1998年12月开展整体护理以来,增加手术护士与病人交流机会,在建立良好护患关系的基础上,通过询问、观察等方式相结合,收集病人有关资料,根据其心理特点采取相应的护理措施,收到良好效果,现总结如下: 1.临床资料 选择1998年12月—1999年3月手术病人124例,均为择期手术,其中区域神经阻滞麻醉29例,硬外麻醉70例,局麻35例,年龄小5岁,大78岁。 2.心理问题及护理 2.1 焦虑 大多数病人由于缺乏与手术相关知识,顾虑重重,担心手术治疗能否治愈自身疾病,是否对生命构成威胁,有无术后后遗症等,对自身健康及生命安全表示极度关注,病人往往主诉精神紧张、坐立不安等,此时我们要鼓励病人表达造成焦虑的因素,根据病人文化水平所能理解的程度,进行手术相关知识的宣教,如手术目的、手术的必要性及安全性、手术的大概过程、以往手术成功例数、介绍有关医务人员的技术水平、说明我们将全部守候在其身边及我们对其生命和健康的责任心等,言谈中我们避重就轻,使病人对手术清楚的认识,以解除病人的思想顾虑,调动病人主观能动性,从而使病人能积极地配合手术。 2.2 恐惧 大部分病人认为手术非同小可,对手术存在恐惧心理,我们在善于推测或确定造成恐惧的原因,采用针对性护理。其相关因素多见于:
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开展整体护理加强健康教育的体会
随着医学模式的转变,以患者为中心的整体护理正在我国兴起.我院妇产科经过开展整体护理一年来,在实践中以患者为中心,以护理程序为框架,把护理工作的范围从疾病护理扩展到对病人的生理、心理、社会的不同阶段健康问题的教育,本文重点总结健康教育的实施,现介绍如下:
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影响护士履行健康教育的因素与对策
健康教育是护士帮助服务对象(病人及家属)满足健康学习的需要,它可以改变病人有关健康行为,并通过病人的行为作为学习效果的评价.随着整体护理的不断深入发展,健康教育越显示出它的重要性.健康教育做得好坏与护理质量的高低呈正比关系.我院自96年开展整体护理以来,已在全院各临床科室实施.为了了解护士对健康教育的认识及实施健康教育中存在问题,笔者对各临床科室的护士进行随机调查,从中分析影响护士履行健康教育的因素与对策.现报告如下:
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有关整体护理模式下护理人员合理配置探讨
整体护理是近年来护理改革的重要举措,是适应医学发展的一个新型护理模式.整体护理的实施,能提高医疗护理质量,但也存在工作量增加,人员配置增加,医疗成本增大等问题.笔者结合我院在开展整体护理中护理人员配置存在的问题,目前改革的举措及今后的设想谈谈自己的看法.
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整体护理对精神病专科医院的促进
护理质量是医疗质量的重要组成部分,护理质量的好坏直接影响到医疗质量的好坏.我院是精神病专科医院,精神病人的治疗与康复需要大量科学的护理工作,与综合医院相比较,其重要性更加凸显,病人更需要全面照料.本文作者通过该院开展整体护理工作,探讨在开展整体护理中对精神病专科医院的促进作用.
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护理文件改革思考与实践
临床护理文件是指记录或图表等形式确切反映病人健康状态,及护士运用护理程序为病人解决实际问题的过程与结果的具体体现及凭证.是整个病人病历的一部分.在开展整体护理工作过程中,书写护理文件是实施整体护理工作中的不可缺少的护理活动,然而护士也需要有足够的时间完成大量具体的护理服务工作,故护理文件的改革是摆在每个护理管理者面前的一项艰巨任务,护理文件改革的效果直接影响到护理服务质量.我院自1997年开展整体护理工作以来,整体护理指导小组的成员一直在探索,寻求一套符合整体护理要求的护理表格,经过大家的努力,设计了一套格式化的护理表格,经过近一年的试用,临床护士反映良好,下面是我院护理文件改革的实践经验.
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对护理服务满意度征求病人的抽样调查分析
我院从1997年开展整体护理至2000年,已由原来的3个整体护理模式病房,逐步扩大到11个临床科.在探讨实施整体护理中,我们发现病人对护理服务不满的主要问题,有针对性的采取措施及时解决.笔者在发表进行调查中,抽样208份2项内容进行了对比分析,结果表明,经过专题教育,可以逐步取得满意偏低变为满意的效果,促进了整体护理的健康开展.
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深入开展整体护理促进医院改革
实施整体护理是深化医院护理改革的重要举措,是护理工作向专业化、科学化方向发展的必然趋势.整体护理使护理工作的理论体系、功能任务和工作内容都发生了明显的变化.我院经过几年来的实践,试点工作得了显著的成效,促进了医院的改革和发展,充分显示了以病人为中心整体护理模式的先进性、科学性和实用性.目前以病人为中心的整体护理工作在全院范围内全面深入开展,逐步成熟巩固,护理人员已基本形成了运用护理程序实施护理工作.以下就整体护理在我院实施中的经验和体会作简要总结.
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更新观念促进整体护理改革健康发展
随着社会经济的发展和医学技术的不断进步,护理工作作为卫生事业的重要组成部分,是医院医疗活动中的重要组成部分,其在医疗、预防、保健、康复等方面发挥的作用日益突出.为适应生物--心理--社会医学模式的要求,更充分地发挥护理专业在健康维护和健康促进方面的效能,护理工作模式从过去的功能护理形式仅围绕医嘱和专业技术内涵较低的被动的工作方式,仅局限于完成一些协助医师诊断和治疗任务,发展成为直接为病人负责的整体护理模式,主动地为病人解决健康问题.所以,护理工作除结合医疗执行医嘱外,更高更重要的是对病人的全面照顾,促进其心身的健康.我是个基层市县级医院院长,从事医疗临床,医院管理和医学教学工作29年多,近三年多以来,我院每年都明显地有所发展并上新的台阶.如在通过"二甲”医院评审的基础上,先后被市委市政府授予:"四优”达标先进单位,精神文明建设先进单位标兵,优秀党总支委员会等称号.且获得海南"五佳”医院、海南省"巾帼建功先进”单位、海南省卫生先进单位等殊荣,这一切,不无与开展整体护理息息相关和饱浸着我们护士的汗水.现在,我从以下三方面谈谈我的体会:
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坚持"一个中心二个同步、三个结合”不断推动整体护理工作上新水平
我院自1997年开展整体护理以来,通过坚持"一个中心”,即以病人为中心,牢固树立了整体护理工作的正确指导思想;通过坚持"二个同步”,即坚持护理队伍建设与全院实施人才发展战略同步,坚持整体护理病房建设与医院实施"内调、外扩、三更新”重大举措同步,狠抓人的素质培养和模式病房示范推广;通过坚持"三个结合”,即坚持减少护士非专业性服务与加强后勤保障服务相结合,坚持开展身心整体护理与积极拓展护理服务新领域相结合,坚持开展护理优质服务与全院行业创优争先活动相结合,全面深化整体护理工作内涵,不断推动整体护理工作上新水平,取得十分显著的成效.1999年,在省卫生厅开展"以病人为中心,创五佳医院”活动中,我院整体护理工作在评比中以高分通过,医院被评为全省"五佳医院”之一.2000年,在省委省政府组织对全省医疗卫生系统开展民主评议行风活动中,我院包括整体护理工作在内的各项工作得到病人和评议代表的高度肯定,获全部5项满意度第一名,被称为"群众满意的医院”.
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应用临床路径的方法制订标准健康教育
自1998年我科开展整体护理模式病房以来,作为整体护理重要部分的健康教育的开展显得非常重要.通过近年来的摸索,综合各种资料,从2004年起,作者所在科室应用临床路径的方法对住院精神患者开展标准健康教育,获得了较好的效果.
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抓健康教育之不足促健康教育之实效
健康教育是一门涉及医学、教育学、心理学、行为学、社会学、美学等多种学科的边缘学科.自1998年开展整体护理以来,健康教育已成为日常护理工作的重要组成部分,健康教育增强了病人对健康投资的意识,受到病人及其家属的欢迎.健康教育的开展对护理人员的知识结构提出了更高要求,从而调动了广大护理人员的学习积极性.
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癌症患者的临终护理方法及体会
我科自1997年开展整体护理以来,收治各类临终期肿瘤患者共40例,通过全科医护人员的共同努力,得到了患者及家属的高度赞扬,显著地提高了临床护理满意度.