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住院精神分裂症患者自杀未遂者情况调查研究
为研究我国精神病人住院期间的自杀情况,九省市九所地市级以上专科精神病医院进行了协作研究.调查1986~1995年10年间住院的全部病人中的自杀自伤者.
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精神科病人跌倒危险评估及早期护理干预的方法与效果
目的 探讨精神科病人跌倒评估方法及早期护理干预的措施.方法 采用HendrichⅡ跌倒风险模型评估住院精神科病人的跌倒风险,并对病人进行早期护理干预.结果 降低了病人跌倒发生率,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 通过对住院精神病人跌倒危险评估和早期实施护理干预措施可以减少病人跌倒的发生.
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精神科住院病人护患纠纷的防范
精神病人因有精神病性症状而引起认知行为的改变,如护理不当或病人家属对护理工作不能正确理解,常引起护患纠纷.结合临床及病人家属方面的诸多因素分析,提出防范措施,以消除或减少护患纠纷的发生.
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住院精神病人外走行为的原因分析及护理措施
探讨住院精神病人外走行为的原因及护理措施,以提高精神科护士对病人外走行为的护理水平,提高护理质量,减少医疗纠纷的发生.
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精神科护士心理健康的维护
随着社会的发展和医学模式的转变,护士的工作不在是简单的对病人的护理,而是要求以人为本的全面护理,这就要求护理人员不仅要掌握规范的专业技术,还必须具备良好的职业素质,丰富的人文知识和健康的心态.另外,护理工作负担重,所护理患者的病情危急,病人家属的要求高,与同事、患者及家属的冲突等等都会给护士这一职业增添许多压力.精神科护士由于职业的特殊性经常要面对精神病人的攻击威胁,病人家属的合作性较差等原因,他们所承受的工作压力相当大,而工作压力正是导致职业倦怠心理的一个重要影响因素[1].因此探讨影响精神科护士心理健康因素及如何在工作中进行心理健康的维护问题,对提高护士的整体健康水平和护理工作质量是十分必要的[2].
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保护性约束在精神科的应用进展
保护性约束作为精神科的一项非常有效的医疗护理方法,对于精神病人的兴奋躁动、自杀自伤、他伤和外走等危害他人和自身生命安全的行为,起到了积极的预防和控制作用.然而由于保护性约束是一种违背精神病病人本人当时意愿的强制性护理方法,限制了病人的活动能力和活动范围,病人会产生较强的敌对情绪和反抗行为,家属对保护性约束也不甚理解,有时会产生较大的误会,以至产生医患纠纷.因此,如何规范对精神病病人的保护性约束,成为精神科的研究课题之一.本文就保护性约束的现状、约束中可能存在的问题、保护性约束的护理要求及发展趋势综述如下.
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住院精神病患者自杀行为及护理干预的研究进展
自杀是指个体蓄意或自愿采取各种手段结束自己生命的行为,它给个人、家庭和社会带来了不可挽回的损失,已成为世界范围内一个重大的公共卫生问题。而精神患者因为精神症状的影响、自知力缺乏,自杀风险较正常人群高出许多。
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60例有糖尿病史精神病患者的心理分析和健康教育
随着人民生活水平的提高和文化知识的丰富,健康指导和教育措施在糖尿病防治中显得非常重要.对60例有糖尿病(DM)史精神病人的心理进行观察分析和健康教育,有效地调动患者的主观能动性,使其能很好的配合药物治疗,在控制病情方面取得明显的效果.
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论精神科实施整体护理中护士的角色
随着生物学为主的医学模式向生物-心理-社会医学模式转变,护士的工作不只是照顾病人的生活,帮助解决疾病的痛苦,而是要为服务对象提供包括生理、心理、社会等多个方面的需要.作为精神病人,无论从病因、病理过程、临床表现等均与其他一般病人有着很大的不同.首先大多数的精神病均非器质性疾病,病因多与其个体素质或与很多心理、社会因素相关;其次,大部分精神病人在患病期间都缺乏自知力,自己不能知道自己有病.因此,都不能主动求医,甚至拒绝治疗;再则,由于其病理的症状,大都不能很好地照料自己,甚至会危及自己或对周围人构成威胁.因此,在整体护理的贯彻实施过程中,精神科除了与一般临床科室有其共性外,尚有不少不同于其它临床科的特殊性,所以精神科护士也应紧紧围绕这一特殊性而"扮演"相应的角色.
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上门护送精神病人入院的护理体会
精神病人与其他病人相比,有其特殊性.由于缺乏自知力,不知自己有病,相当多一部分病人不认为自己有病,不愿看医生,更不愿住院治疗,令家属束手无策.因此,要求医护人员上门护送病人入院成为精神病医院医护人员一项特殊工作.
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精神科护士心理疲劳的分析及对策
精神科护士的护理对象是丧失理智的精神病人,工作风险大,责任重.往往使护士承受着很大的精神、心理压力,导致心理疲劳、精神紧张,从而出现头痛、失眠、情绪低落、激惹、注意力分散及人际交往困难等表现,这直接影响精神科护士的身心健康和护理工作质量,应引起护理管理者及全社会的高度重视.
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精神病人自杀意外事件的分析及护理对策
目的探讨精神科自杀意外事件的防范对策,以确保住院病人的安全.方法对我院1986年1月~2004年1月19例精神病人发生的自杀意外事件进行分析,探讨自杀的原因、时间、方法及规律等危险因素.结果自杀身亡6例(占31.58%),发现及时,抢救脱险11例(占57.89%),致残2例(占10.53%).其中工作5年以内的护士岗位值班时发生自杀身亡占首位,且抢救脱险低;因幻觉、妄想而自杀,采用上吊自缢的居首位;发生的时间以中午、清晨、晚上、节假日.结论提出10条解决关键问题的措施是降低精神科护理意外事件发生的有效对策.
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住院精神病人康复期社会功能锻炼的探讨
住院的精神病人由于脱离社会,普遍存在社会功能缺陷,为使病人出院后能适应社会,减轻精神残疾,我科对43例住院康复期的精神病人,在坚持服药的基础上再进行社会功能锻炼,与40例单纯用药物治疗的病人比较.康复期在药物治疗下再进行社会功能锻炼的效果显著优于单纯用药物治疗,这对减轻病人社会功能缺陷,提高其社会适应性具有现实意义.
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应用人体生物节律对精神病人实施整体护理
生物节律是研究自然界中各种生物体内的生理机能按着特定时间表发生周期变化的一种理论,人类生物节律的周期变化,影响了人们的工作及生活,而这种变化对于精神病人的影响尤为明显.本文从1998年7月1日~1999年7月1日对我院的两科室,各40例病人进行对照研究,表明应用人体生物节律对于精神病人实施身心的整体护理效果良好.
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精神科护士应对暴力行为能力培训研究进展
有效的干预措施可以提升精神科护士应对暴力行为能力,降低精神科护士处理暴力行为受伤害风险,保护病人安全的同时保证护士职业的安全。本文通过查阅文献及结合临床现状,从精神科护士应对暴力行为能力和干预措施等方面进行精神科护士应对暴力行为能力培训研究进展综合分析,以期为进一步提升精神科护士应对暴力行为能力的培训研究提供参考。
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思茅市某村民小组精神病现状调查报告
目的:了解某村民小组近几年精神病人突然增多的情况及相关因素.方法: 对全组112人采取线索与逐户调查相结合的方法,以CCMD-2-R为诊断标准,并采送水质作化验.结果:共检出精神分裂症13例,占11.6%;精神发育迟滞6例,占5.27%.其中精神分裂症近6年内发病占10例.结论:经济及生存环境恶化,村民整体素质低下,缺乏精神卫生知识及家族遗传为主要发病相关因素;应加大扶贫力度,提高村民素质,普及优生优育知识,加强精神卫生宣教.
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精神科住院病人猝死情况对照分析
目的:分析精神科住院病人猝死的临床特点,探讨影响猝死的相关因素.方法:回顾性调查分析22年间住院精神病人猝死前一周临床现象及相关资料,并与同期住院非死亡病历对照.结果:新人院病人猝死发生率高,猝死组在进食显著减少、过度兴奋、心电图异常、躯体疾病及不良用药方式方面显著高于对照组.结论:改善病人躯体营养状况,合理用药将会减少猝死.
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对我院2005-2006年入院精神病人情况调查分析
目的:了解我院近两年精神病人入院情况.方法:自行设计调查表,内容包括一般情况.对我院2005年1月1日至2006年12月31日间收治的精神病人571例的诊断、一般情况、收治季节、入院形式及合并躯体疾病调查分析.结果:2年共收入院精神病人571例.其中社会对象(有家和经济来源的自费病人)323例,占56.5%;流浪精神病人(无家流浪收容对象)248例,占43.4%,流浪精神病人病情比较复杂,病史无人提供,合并躯体疾病多,心血管、胆囊炎并胆囊结石、骨折等占前几位.结论:收治流浪精神病人是民政精神病院的重要任务之一,有逐年增加的趋势.
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精神病人服药依从性分析
目的:探讨影响精神病人服药依从性的原因.方法:采用自制一般情况调查表随机选择在本院住院治疗的505例精神病人进行调查.结果:有无合并用药对依从性并无影响(P>0.05).女性依从性差,差异有显著性意义(P<0.05).而服用经典抗精神病药物者,差异有非常显著性意义(P<0.01).结论:女性和服用经典抗精神病药物者依从性差.提示在治疗过程中,更应关注女性内分泌和心理的变化,及时处理不良反应,通过积极的护理干预和健康教育,谨慎使用经典抗精神病药,提高广大精神病人的服药依从性.
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48例住院精神病人死亡原因分析
目的:通过对48例住院精神病人死亡原因分析,探讨其临床特点,并提出防范措施.方法:对我院1992~2005年收治的住院死亡精神病人的资料进行回顾性调查及统计分析.结果:死亡原因排序为:伴发躯体疾病、与使用精神科药物有关的原因、自杀、意外.结论:伴发躯体疾病是住院精神病人死亡的主要原因,与精神病药物使用有关的死亡次之.