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使用电解脱弹簧圈经皮封堵冠状动脉-肺动脉瘘的护理
目的 探讨冠状动脉-肺动脉瘘介入治疗手术护理的特点.方法 回顾性分析2007年1月至2010年4月收治的7例冠状动脉-肺动脉瘘使用电解脱弹簧圈栓塞治疗患者的介入护理,包括病情观察、并发症护理、用药护理等方面.结果 7例冠状动脉-肺动脉瘘栓塞术中6例患者术后瘘口完全堵塞,无一例死亡及并发症,1例患者因冠状动脉瘘瘘道血管迂曲严重,行外科手术治疗.结论 经导管介入治疗冠状动脉瘘具有良好的临床疗效及安全性,护理人员术中细致的病情观察、熟练的手术配合、敏捷的病情判断都有利于提高手术的成功率.
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Neuroform支架辅助可脱性弹簧圈栓塞治疗破裂性巨型颅内动脉瘤
目的 探讨Neuroform支架植入结合可脱性弹簧罔栓塞治疗破裂性巨型颅内宽颈动脉瘤的疗效、技术要点、安全性和防治并发症.方法 对诊断为破裂性巨型颅内动脉瘤10例患者,首先将Neuroform支架瘤颈成形,将微导管通过支架网眼植入动脉瘤内,填塞弹簧圈.结果 所有病例栓塞操作均顺利完成,无手术并发症;其中致密填塞9例,部分致密填塞1例,术后患者均恢复良好.8例栓塞后6~17个月进行造影随访,均无变化.结论 Neumform支架辅助可脱性弹簧圈栓塞治疗破裂性巨型颅内动脉瘤具有微创、安全、可靠、有效的优点,操作经验丰富的医师可将其并发症降到低点.
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血管内介入栓塞治疗颅内动脉瘤60例效果观察
颅内动脉瘤是由于先天性或后天性因素导致局部血管异常而引起脑血管壁呈瘤样局限性突起[1].近年来,我院采用电解可脱性弹簧圈(GDC)或水解可脱弹簧圈(DCS)结合自膨式支架血管内介入栓塞治疗颅内动脉瘤,效果较为满意,报道如下:
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血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的护理
目的 总结以电解可脱性弹簧圈(GDC)栓塞破裂动脉瘤的临床经验.方法 回顾10例自发性蛛网膜下腔出血患者资料,通过栓塞治疗及术前准备、术后护理、出院指导使患者接受治疗,积极配合治疗和护理,减少并发症的发生,提高患者的生活质量.结果 10例动脉瘤栓塞后未发生护理并发症,术后均痊愈出院.随访1 a,无一例发生再出血.结论 破裂脑动脉瘤用GDC栓塞治疗疗效显著,但由于疾病的特点和新技术的应用,认真、细致的观察与护理同样十分重要.
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电解可脱性弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤围手术期的观察及护理
近年来,颅内动脉瘤的血管内治疗有了很大的发展,特别是电解可脱性弹簧圈(GDC)的运用,使介入治疗成为动脉瘤的一项可靠治疗手段[1],也是目前治疗颅内动脉瘤新的一项微创技术,对病人损伤小,痛苦少,容易被接受.我院2005年6月-2006年6月采用GDC血管内栓塞术治疗颅内动脉瘤10例,取得了良好的治疗效果.现报告如下.
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电解可脱性弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的疗效观察
目的 探讨电解可脱性弹簧圈(GDC)血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的效果及技术要点.方法 在神经安定、镇痛、麻醉或气管内插管全身麻醉和肝素抗凝下,同时予以数字减影血管造影(DSA)监视,使用Seldinger's技术,23例经Prowler-14或Prowler-10微导管放置GDC栓塞颅内动脉瘤,1例巨大动脉瘤用可脱性球囊闭塞载瘤动脉.结果 成功栓塞23例24个动脉瘤,术后随访(6~24)个月,无一例再出血,22例痊愈,1例死亡.其中18例100%栓塞,4例95%栓塞,2例90%栓塞.并发动脉瘤破裂2例,其中1倒痊愈,1例死亡.结论 管内栓塞治疗颅内动脉瘤是一种比较安全、可靠、有效的治疗手段.
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GDC血管栓塞治疗颅内动脉瘤的护理
随着神经介人的迅速发展和栓塞材料的不断改进,颅内动脉瘤血管内栓塞治疗已得到广泛应用,其治疗水平有了很大的提高.电解可脱性弹簧圈(GDC)栓塞术是目前治疗颅内动脉瘤新的一项微创技术,对病人损伤小,痛苦小,是一种安全、有效的治疗方法.
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血管内栓塞治疗颅内动脉瘤围手术期护理
目的 探讨电解可脱式弹簧圈(Guglimi Detachable Coil,GDC)栓塞治疗颅内动脉瘤的围手术期护理方法.方法 采用GDC栓塞颅内动脉瘤136例,全程进行观察护理.结果 成功栓塞136例颅内动脉瘤,其中120例为100%栓塞,15例为95%,1例为90%,术中无严重并发症发生.结论 GDC栓塞颅内动脉瘤是安全、有效和微创的治疗手段.充分的术前准备、密切的术中配合、恰当的术后护理对促进病人早日康复具有重要意义,心理护理贯穿整个治疗过程.
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电解可脱性弹簧圈介入治疗大咯血疗效分析
目的 探讨应用电解可脱性弹簧圈(guglielmi detachable coil,GDC)在治疗大咯血中的经验及疗效.方法 回顾性分析2005-06~2011-01我院介入科行介入栓塞治疗的72例大咯血患者,其中支气管扩张29例,肺结核35例,肺癌5例,肺动静脉畸形3例,按栓塞材料不同分为GDC栓塞(29例)、聚乙烯醇颗粒(PVA)栓塞(26例)、明胶海绵栓塞(17例)3组,进行χ2检验,评价其疗效.结果 67例术后即刻止血,5例咯血明显减少,经内科治疗48 h内咯血停止.术后随访6~18个月,GDC组3例复发,有效率89.66%,PVA组3例复发,有效率88.46%,明胶海绵组8例复发,有效率52.94%,3组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用GDC栓塞术治疗大咯血具有安全、创伤小、疗效好等优点,是一种行之有效的方法.
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国产JASPER弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的临床观察
目的 比较国产JASPER颅内可电解脱弹簧圈和进口电解可脱性铂弹簧圈栓塞颅内动脉瘤的临床效果.方法 62例颅内动脉瘤患者分别以JASPER(30例,JASPER组)或进口弹簧圈(32例,对照组)行颅内动脉瘤栓塞治疗.由同一术者使用同种微导管进行血管内栓塞治疗,术中观察2种弹簧圈在X线下的可视性、在推送中的顺滑程度、解旋情况、软硬程度、成篮效果、致密填塞情况及解脱时问.采用电话、门诊及数字减影血管造影(DSA)进行随访.结果 JASPER组共用JASPER弹簧圈95枚,对照组用圈108枚.在微导管中推送弹簧圈时,JASPER组有8枚欠顺滑,对照组均顺滑;在反复推拉弹簧圈时,JASPER组有5枚发生解旋,对照组有1枚解旋;JASPER组平均电解脱时间为45s,假解脱5次,对照组平均电解脱时间为1s,假解脱3次.2组的致密填塞、瘤颈残留和不完全填塞的比例差异无显著统计学意义.随访3~22个月,未再出血;48例术后DSA随访,2组中各1例复发.结论 JASPER弹簧圈栓塞颅内动脉瘤是安全有效的.
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GDC血管内栓塞治疗颅内动脉瘤
目的探讨电解可脱性弹簧圈(GDC)血管内栓塞治疗颅内动脉瘤的疗效和技术要点.方法对31例动脉瘤患者应用微导管技术,通过数字减影全脑血管造影,采用GDC作动脉瘤囊内填塞治疗.结果31例31枚动脉瘤中28枚瘤腔完全闭塞,3枚95%闭塞.术后30例临床痊愈;1例死亡;病死率3.2%.术中并发动脉瘤再破裂出血1例;术后弹簧圈末端逸出1例.术后随访0.5~3年均无再出血.结论GDC血管内栓塞治疗颅内动脉瘤疗效可靠,早期栓塞及有效的术后处理是提高治愈率的重要方法.
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颅内动脉瘤的栓塞治疗
1971年,苏联学者Serbinaerkio发明了可脱性球囊导管,经动脉途径栓塞治疗颅内动脉瘤逐渐得到应用。1983年Guglielmi等报道了电解可脱性弹簧圈(GDC)在动脉瘤栓塞中的应用。GDC以及稍后开始应用的MDS在临床上广泛应用标志着颅内动脉瘤栓塞治疗技术的成熟。材料与方法 1998年11月至2000年7月,共经股动脉栓塞治疗颅内动脉瘤23例,男10例,女13例,年龄为42~65岁,平均56岁。23例中,前交通动脉瘤6例,后交通动脉瘤17例。动脉瘤直径3~7mm,平均4.7mm。动脉瘤颈宽1~4mm,平均2.6mm。临床表现为蛛网膜下腔出血18例,动眼神经和(或)外展神经麻痹9例,脑出血、术后脑积水、昏迷1例。本组患者均经脑血管造影确诊后1周内在全麻下进行颅内动脉瘤的栓塞治疗。本组患者全部在GE Advantx-LCV/DLX DSA机上进行。患者气管插管全身麻醉后,经右侧腹股沟,用改良Seldinger法穿刺右侧股动脉,插入5F-单弯导管复查脑血管造影,了解动脉瘤在第一次脑血管造影术后的改变;换6F CASASCO导引导管(BALT公司)或者Fasguiding(Boston scientific公司),将其头端选择性插至患侧颈内动脉颅外段;在路图(road map)状态下,经导引导管插入Mag 3F/2F或Fastracker-18或Fastracker-10微导管在Dasher-14或Dasher-10的导引下,将其头端插至动脉瘤腔内,选择与动脉瘤腔大小相适合的弹簧圈,在电视透视监视下,缓慢推入动脉瘤腔内,并恰当调整弹簧圈的形状和位置,直到弹簧圈完全或几乎完全充填动脉瘤腔为止。
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电解可脱性弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的护理
我院自1999年6月至2001年12月间采用电解可脱性弹簧圈(GDC)血管内栓塞颅内动脉瘤7例,效果满意.现将护理体会报告如下.1.临床资料1.1一般资料7例中,男2例,女5例;年龄37~48岁,平均42.57岁;3例因视神经障碍来院求诊,4例有蛛网膜下腔出血史(其中高血压病史1例,伴动眼神经麻痹1例),1例发病后第10天施术.全组均由MR检查发现.7例病人均行DSA检查:前交通动脉瘤4例,后交通动脉瘤1例,大脑中动脉瘤2例,直径分别为小5mm、大28mm、平均12.7mm
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电解可脱性弹簧圈治疗前交通动脉瘤
前交通动脉瘤的发生率占全部颅内囊性动脉瘤的30%~35%,其破裂出血是蛛网膜下腔出血(SAH)常见的病因之一.1991年Guglielmi等发明电解可脱性弹簧圈(Guglielmi detachable coils,GDC)用于颅内动脉瘤的治疗,到如今应用日趋广泛.
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电解可脱性弹簧圈治疗颅内动脉瘤
微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤,是近10年介入神经放射治疗的重要进展.本院自1999年1月至2001年1月间,用电解可脱性弹簧圈(GDC)栓塞颅内动脉瘤3例,报告如下.
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电解可脱性弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤
目的探讨电解可脱性弹簧圈(guglielmi detachable coil,GDC)栓塞治疗颅内动脉瘤的方法及效果.方法颅内动脉瘤共11例,其中男5例,女6例,年龄23~65岁.颈内动脉瘤4例,后交通支动脉瘤4例,前交通支动脉瘤3例,动脉瘤直径小为4 mm,大为23 mm,所有患者均采用GDC材料进行栓塞.结果 100%栓塞7例,90%~99%栓塞3例,70%~90%栓塞1例,术后随访1~12个月,无一例再出血.结论血管内栓塞治疗动脉瘤是一种安全、微创、有效的治疗方法,使用GDC栓塞材料操作方便、手术并发症少.
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GDC栓塞术治疗颅内破裂动脉瘤术后护理
目的总结电解可脱性弹簧栓(GDC)栓塞术治疗颅内破裂动脉瘤术后护理.方法回顾分析48例51个颅内动脉瘤患者应用GDC栓塞治疗的临床资料,对术后护理进行总结.结果48例均栓塞成功.发生并发症3例,其中脑血管痉挛2例,穿刺点血肿1例.结论GDC栓塞治疗颅内破裂动脉瘤是一种安全、有效的治疗方法.术后严密观察病情,预防各种并发症是护理工作的关键.
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电解可脱性弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤8例护理
颅内动脉瘤栓塞治疗始于1973年,早期的球囊栓塞已被淘汰,机械可脱钨丝弹簧圈(MDC)曾是动脉瘤栓塞的主要材料,现电解可脱性铂金弹簧圈(GDC)渐取代MDC成为动脉瘤栓塞的首选材料.近年来GDC在颅内动脉瘤血管内栓塞治疗中的应用对传统的手术瘤颈夹闭产生了挑战.我科自2002年4月以来采用GDC栓塞治疗颅内动脉瘤8例,取得满意效果,现将护理要点介绍如下.
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电解可脱性弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤
目的:探讨电解可脱性弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤的疗效、操作方法及技术要点.方法:回顾性分析了21例经电解可脱性弹簧圈栓塞治疗的颅内动脉瘤患者的临床资料.结果:23个动脉瘤100%栓塞17个,95%栓塞3个,90%栓塞2个,过度栓塞1个.术后随访3~14月,无再出血病例发生,其中2例重残,3例轻残,15例恢复良好,1例死亡.结论:电解可脱性弹簧圈血管内栓塞治疗颅内动脉瘤具有安全、微创的优点,是颅内动脉瘤主要的治疗手段.
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电解可脱性弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤63例围术期护理体会
2006年1月~2007年2月,我们应用电解可脱性弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤患者63例,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.