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时辰化疗在非霍奇金淋巴瘤中的临床应用
目的 研究时辰化疗在非霍奇金淋巴瘤中的临床应用.方法 将60例非霍基金淋巴瘤随机分成时辰化疗组和常规化疗组两组.21天为l周期,两周期评价近期客观疗效和毒副性反应.随访2年,比较分析两组无疾病进展生存率.结果 本研究显示时辰化疗组总有效率(RR)为73.3%,而常规化疗组为40%,差异有统计学意义(P<0.05).随访2年,时辰化疗组和常规化疗组的无疾病进展时间分别为8个月和4个月,差异有统计学意义(P<0.05).时辰化疗组的骨髓抑制、心脏毒性、肾脏毒性、神经毒性反应较轻,患者能耐受.结论 时辰化疗的实施,使恶性淋巴瘤患者的耐受性和有效率都得到了提高,值得临床推广应用.
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CAG方案治疗老年人急性髓细胞白血病20例疗效观察
老年急性髓细胞白血病患者有其临床特点:细胞恶性程度高,常规化疗不易缓解.且患者存在多脏器功能减退,限制了化疗药物的选用和使用剂量,化疗风险大,早期化疗相关死亡率高,生存期短.我们用CAG方案治疗20例急性髓细胞白血病的老年患者,取得较好疗效.现报告如下.
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草酸铂联合希罗达双周方案治疗晚期胃癌33例初步报告
胃癌发病率位居我国常见肿瘤之首,首选治疗方案仍为手术切除,但临床所见大多数为进展期、晚期胃癌,单纯手术治愈率只有20%~40%,并且通常在2年之内有50%~60%的患者复发和转移[1].胃癌是化疗相对敏感性肿瘤,故化疗在治疗中占有越来越重要的地位,尤其对不能手术的胃癌病人,化疗更是主要的治疗手段.但常规化疗的有效率为30%~40%[2],尤其是完全缓解率过低(0~5%)而导致治疗效果欠佳,中位生存期无明显改善,目前尚无治疗进展期、晚期胃癌的标准方案.本文用紫杉醇联合卡培他滨治疗进展期、晚期胃癌,报告如下.
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参芪扶正液联合常规化疗130例恶性肿瘤患者术后外周血象的影响
化疗毒副反应严重影响肿瘤患者的术后治疗,特别是血中白细胞、血红蛋白和血小板的下降,以至于有些患者不能按原计划完成治疗,对其整体治疗效果产生不良影响.因此,采取有效措施,降低化疗毒副反应,在肿瘤术后治疗中非常重要.通过参芪扶正注射液联合化疗治疗肿瘤,取得了较好的疗效,报道如下.
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硼替佐米联合多柔比星脂质体治疗多发性骨髓瘤的临床观察
目的:观察硼替佐米联合多柔比星脂质体方案治疗多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)的临床疗效和毒副反应.方法:MM患者69例,均给予硼替佐米联合多柔比星脂质体方案治疗6个疗程.结果:6疗程后69例患者中完全缓解(complete response,CR)为42.03%(29/69),总有效率为85.51% (59/69).大于等于60岁患者和小于60岁患者临床疗效两组之间无显著性差异(P>0.05).不同临床分型各组临床疗效之间无显著性差异(P>0.05).治疗后血红蛋白较治疗前明显升高,骨髓浆细胞、血M蛋白明显降低,差异显著(P<0.05).毒副反应程度均可耐受.结论:硼替佐米联合多柔比星脂质体方案治疗MM完全缓解率及总有效率高,对不同分型及年龄组疗效均显著,值得进一步临床观察和推广.
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硼替佐米为主方案与常规化疗方案治疗多发性骨髓瘤疗效比较
目的:评估以硼替佐米为主方案及常规化疗方案对初发多发性骨髓瘤( MM)患者的疗效,并分析其影响生存的预后因素。方法:72例MM患者分别采用5种化疗方案,硼替佐米联合地塞米松( BD方案),硼替佐米联合吡喃阿霉素和地塞米松( BTD方案),长春新碱联合吡喃阿霉素和地塞米松( VTD方案),马法兰、泼尼松( MP)方案,马法兰、泼尼松联合沙利度胺( MPT方案),BD及BTD方案疗程的第1、4、8、11天给予硼替佐米1.3mg/m2静脉注射,患者均接受了4-6个疗程的治疗。结果:72例患者随访期为6-54个月,中位随访期为32个月;治疗后BD、BTD、VTD、MP、MPT组中位PFS分别为26.6、28.1、19.5、17.4、20.5个月;中位OS分别为44.1、48.2、24.3、22.7、27.6个月。使用BD+BTD方案患者总ORR为85.29%(29/34);VTD方案ORR为58.33%(7/12);MP方案ORR为41.67%(5/12);MPT方案ORR为50.00%(7/14)。单因素和多因素分析均显示,治疗后是否获得完全缓解或非常好的部分缓解是影响患者生存的因素,而M蛋白分型、年龄、Durie-salmon分期、高血清肌酐、低血红蛋白、低白蛋白、高β2-微球蛋白、高乳酸脱氢酶均与预后无关。治疗中主要不良反应有血小板减少、外周神经病变、中性粒细胞减少、贫血、腹泻、转氨酶升高等。结论:硼替佐米为主方案治疗初发MM较常规化疗方案疗效显著,患者的耐受好,可消除传统认为的不良预后因素对生存的影响,是一种值得推荐的治疗MM安全、有效及可靠的方法。
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舌淀粉样变性1例
1 病例介绍患者,男,64岁.因"发现舌部结节4月"来第四军医大学口腔医院牙周黏膜病科就诊.患者曾因乏力,全身骨痛2年先后4次在第四军医大学西京医院住院并行常规化疗.确诊为:①多发性骨髓瘤ⅢB(IgA型);②慢性肾功能不全(失代偿期).
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心理干预对乳腺癌化疗病人抑郁及胃肠道反应的影响
乳腺恶性肿瘤对病人是一种超强的不良刺激,这种刺激通过神经、内分泌以及免疫系统作用产生生物、行为和主观的反应,使病人处于应激状态,产生焦虑、抑郁等各种心理反应,影响病人的生活质量.我科2005年1月至2006年2月收治乳腺癌52例,笔者对乳腺癌病人进行常规化疗的同时实施心理干预,并进行对照观察,收到满意效果,现报告如下.
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低剂量沙利度胺联合常规化疗治疗多发性骨髓瘤的临床分析
目的针对低剂量沙利度胺联合常规化疗治疗多发性骨髓瘤的临床疗效进行分析和探讨。方法选择我院在2011年7月~2014年7月收治的20例多发性骨髓瘤患者作为研究对象,采用低剂量沙利度胺联合常规化疗的方式针对患者进行治疗。分析和观察患者的不良反应、临床疗效以及临床症状改善情况。结果在经过3个月的治疗之后,所有患者的临床症状都出现了显著的改善,其中完全缓解的共计有11例,占到了55%的比例,部分缓解的共计有4例,占到了20%的比例,进步的共计有3例,占到了15%的比例,无效的共计有2例,占到了10%的比例,共计达到了90%的总有效率。其中只有3例患者出现轻度嗜睡、便秘的症状,针对这些患者进行对症治疗,患者的临床症状得到改善:有5例患者出现骨髓抑制的情况,针对这些患者进行对症治疗,患者的临床症状有所好转。结论采用低剂量沙利度胺联合常规化疗的方式针对多发性骨髓瘤患者进行治疗具有显著的疗效,值得在临床上推广和应用。
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沙参麦冬汤加减治疗晚期肺癌临床疗效观察
目的 研究沙参麦冬汤加减疗法在晚期肺癌中的应用价值.方法 以2013年1月-2017年12月本院接诊的晚期肺癌病患60例为研究对象,采用电脑随机双盲法分成实验组和对照组,每组各有30例.对两组都施以常规化疗,实验组加用沙参麦冬汤加减疗法.分析两组病情的缓解情况,比较临床总有效率.结果 实验组的治疗总有效率为60.0%,比对照组的36.67%高,组间差异显著(<0.05).结论 积极对晚期肺癌病患施以沙参麦冬汤加减治疗,可显著提高其病情的控制效果,建议采纳.
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中西医结合治疗空洞型肺结核24例临床观察
目的 观察中西医结合治疗空洞型肺结核的临床疗效,以推动中西医结合疗法在空洞型肺结核治疗中的应用,从而提高治愈率.方法 将50例空洞型肺结核患者随机分为2组,对照组26例予常规化疗,化疗2周后,每15 d予微卡22.5 μg臀部深部肌肉注射1次,共12次;观察组24例在常规化疗的基础上加服益肺抗痨散.2组分别于治疗2个疗程(初治第1个疗程6月,复治第2个疗程8月)后的第2,5,6月观察痰茵阴转情况及空洞缩小闭合情况.结果 观察组各时间段痰茵转阴率及空洞缩小闭合率均显著高于对照组,2组比较差异均有统计意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗空洞型肺结核疗效显著,值得临床推广应用.
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立复欣胸腔注入治疗结核性胸膜炎胸腔积液96例临床分析
近几年,我所共收治结核性胸膜炎胸腔积液187例,其中96例患者在常规化疗基础上给予立复欣胸腔注入治疗,疗效显著,现总结如下.
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23例体表淋巴结核封闭治疗的疗效观察
体表淋巴结核是结核病中的常见类型,而且易发生干酪坏死、溃破.我所自1996年1月~1999年12月,在常规化疗基础上,进行局部封闭、换药治疗的方法,取得较为明显的疗效,报道如下.
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宫颈癌Ⅰa-Ⅱb期介入治疗联合手术根治的临床应用
宫颈癌是妇女常见的妇科恶性肿瘤之一,其发病率仅次于乳腺癌.在发展中国家其发病率居首位[1].由于治疗手段的发展和进步,上世纪90年代以后在我国官颈癌死亡率呈明显下降趋势.但近年来育龄期妇女宫颈癌发病率有增加趋势;所以新的宫颈癌的有效治疗也是令人关注的.虽然常规化疗已成为重要的辅助治疗手段,但疗效不够理想.
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尼妥珠单抗靶向治疗联合常规化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌临床研究
目的 探讨尼妥珠单抗靶向治疗联合常规化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌(Non-small-cell carcinoma,NSCLC)临床疗效.方法 选取我院67例晚期非小细胞肺癌患者,随机分组,对照组33例,观察组34例,对照组予以紫衫醇+卡铂常规化疗,观察组于常规化疗基础上加用尼妥珠单抗靶向治疗,观察比较两组近期疗效及两组信号通路分子(包括AKT、PI13K、MAPK、ERK1、ERK2、JAK2、STAT3)mR NA水平.结果 治疗2个周期后观察组缓解率为55.88%、疾病控制率为85.29%,均高于对照组30.30%、60.61%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组AKT、PI13K、MAPK、ERK1、ERK2、JAK2、STAT3的mRNA水平均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 尼妥珠单抗靶向治疗联合常规化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌,可有效提高疾病缓解率及控制率,改善患者mRNA水平.
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60例多发性骨髓瘤临床分析
多发性骨髓瘤(MM)是克隆性浆细胞异常增生性疾病,多见于60岁以上的老年人,约占恶性血液病的10%。该病早期临床表现复杂多样,易误诊或漏诊,常规化疗完全缓解率甚低,预后不良。现将我院1992年—2001年收治住院、病例资料较为完整的60例MM患者进行总结。 1 临床资料……
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惰性淋巴瘤临床治疗的新进展
由于惰性淋巴瘤自然病程相对较长、对化疗不够敏感,因此,如何选择恰当的治疗方案一直是肿瘤界关注的课题.目前临床有很多治疗方法可供选择,2000年ASH会议从常规化疗、抗CD20单克隆抗体治疗、骨髓及外周血干细胞移植3个方面介绍了惰性淋巴瘤治疗的新进展.
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支持性团体心理治疗对肺癌中晚期病人的效果研究
目的:探讨支持性团体心理治疗对肺癌中晚期病人的疗效。方法:将60例肺癌中晚期病人随机分为两组,对照组接受常规化疗,实验组除接受常规化疗外,同时参加为期6周、每周1次的支持性团体心理治疗。比较两组病人治疗前后对疾病不确定感、社会支持、健康状况有无差异,分析团体治疗中的疗效因素。结果:通过6周的支持性团体心理治疗后,实验组病人的疾病不确定感显著低于对照组;社会支持显著高于对照组,健康状况各水平显著高于对照组。结论:支持性团体心理治疗可以缓解病人对疾病的不确定感,提高社会支持感和身体健康状况,可作为癌症治疗的辅助方法。
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结肠癌伴肝转移的治疗体会
目的:探讨结肠癌并肝转移外科治疗体会.方法:术中同时做肝转移灶一期切除21例,术中肝动脉、门静脉置管皮下埋化疗药泵4例,术后行肝动脉介入化疗7例,未切除肝转移灶者,术后行周围静脉常规化疗3例.结果:有效提高结肠癌并肝转移的生存率及生活质量.讨论:结肠癌并肝转移给予转移病灶同时切除及肝动脉栓塞化疗,可以提高生存率将起到积极作用.
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低剂量沙利度胺与常规化疗治疗多发性骨髓瘤的临床疗效探究
目的:探究低剂量沙利度胺与常规化疗治疗多发性骨髓瘤的临床疗效及分析.方法:选择自2014年1月至2017年12月期间收治的多发性骨髓瘤患者中挑选100例为本次研究工作对象,按照不同治疗方法分为2组.对照组行一般化疗方法治疗,研究组行一般化疗方法联合低剂量沙利度胺治疗.比较分析两组临床疗效及不良反应发生情况.结果:对照组治疗总有效率(76.00%)低于研究组(92.00%),χ2=4.762,P=0.029;对照组不良反应发生率(4.00%)低于研究组(14.00%),但两组数据比较无统计学差异,χ2=3.053,P=0.081.结论:多发性骨髓瘤患者运用低剂量沙利度胺与常规化疗联合治疗可以明显提高临床治疗效果,且两组患者不良反应发生率无明显统计学差异,值得在临床中加强推广与应用.