首页 > 文献资料
-
两种化学发光仪测定血清TSH的临床效果评价
目的 探讨两种不同化学发光仪测定血清TSH临床结果的可比性和符合度.方法 同时应用两种化学发光仪检测200例甲状腺疾病患者的血清TSH浓度.结果 血清TSH测定结果在不同两种化学发光仪间的差异均有统计学意义(均P<0.05),且高度相关(γ=0.983、0.991,均P=0.000).结论 血清TSH测定结果在两种不同化学发光仪间存在很大的差异,虽相关性较好,但不具备可比性,不能互相通用.
-
亚临床甲状腺功能减退与冠心病相关性研究的现状
亚临床甲状腺功能减退(subclinical hypothyroidism,SCH)是指血清甲状腺素水平正常,促甲状腺素(thyroid stimulating hormone,TSH)水平升高的一种临床状态.SCH多发生于老年人,随着全球老龄化趋势的出现,目前全世界SCH患者已多达数百万[1].SCH的临床特征表现为血脂与代谢的异常、血压升高和血管内皮功能受损.
-
超声在髋关节一过性滑膜炎中的应用价值
超声技术在小儿髋关节一过性滑膜炎(transient synovitis of hip,TSH)中的应用越来越受到重视.超声检查不仅能观察到髋关节腔积液和滑膜增厚,而且能监测髋关节的血供改变,为早期诊断髋关节一过性滑膜炎提供重要的依据,在鉴别诊断髋关节其他疾病及评价治疗效果中亦有重要的临床价值.
-
颈椎骨折并截瘫内分泌调节机制及临床应用研究
目的研究颈髓损伤(CSCI)后内分泌的变化,为了解和控制代谢紊乱以及皮质类固醇(Cortisol)和TRH在CSCI的应用提供依据.方法实验组:急性CSCI 30例.对照组:下肢单一部位骨折30例.伤后第1、3、5、10天,抽取空腹静脉血,放免法测定T3、T4、TSH、Cortisol、ACTH.应激实验组:实验组中行下肢骨折手术8例,颈椎手术10例,分别为实验和对照,抽取术前、术后、翌晨的血样本,检测ACTH和Cortisol.结果实验组T3均值在各个时间均显著低于对照组(P<0.01), ACTH均值高于对照组,仅第5天有统计学意义(P<0.01).Cortisol均值高于对照组,除第一天外均有统计学意义(P<0.01),应激实验与对照组术后ACTH和Cortisol均增高,以应激对照组为著,两组与术前比较均有统计学意义,两组ACTH和Cortisol分别比较均有显著差别(P<0.01).结论颈髓损伤后,体液调节的下丘脑-垂体-甲状腺轴和下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴功能仍正常,但部分神经性因素的缺失引起甲状腺激素分泌下降和持续性皮质醇分泌增高.损伤平面以下刺激不能引起正常神经介导的应激反应,系统性因素介导较弱的应激反应.
-
抑郁症患者血清甲状腺激素水平检测及临床意义
目的:测定患者甲状腺激素水平变化与抑郁症发病的关系;探讨其对抑郁症的临床意义。方法:采用酶免分析法分别测定60例精神抑郁症患者和30名正常健康人对照组游离甲状腺激素( FT3,FT4)和促甲状腺激素( TSH)浓度。结果:FT3, FT4抑郁组与对照组相比明显降低,差异均有统计学意义, TSH与对照组差异均无统计学意义。结论:提示抑郁症患者甲状腺素水平的异常不是源于甲状腺疾病,而是继发于情感障碍所致。
-
甲状腺腺叶切除术后血清甲状腺激素水平的变化
目的探讨甲状腺良性结节行单侧腺叶切除术后血清T3、T4、TSH的变化及其替代治疗.方法前瞻性随机选择单侧甲状腺良性结节患者48例,以45岁为界分为两组,行单侧腺叶切除术, 术后不服用甲状腺素片.观察术后第5天、1个月、3个月、6个月、12个月血清TT3、TT 4、FT3、FT4、TSH的变化.结果甲状腺腺叶切除术后血清TT3、TT4无显著变化;45岁以上组FT3 、FT4分别在术后第5天和1个月呈一过性降低(F=7.853,F=4.247,P<0.01),45岁以下组FT3、FT4的变化不明显;TSH则在术后第5天至12个月均高于术前 (F=6.134,P<0.01) ,1个月后呈下降趋势.结论甲状腺良性结节行单侧腺叶切除术后甲状腺功能在一定时间内可以自我调节代偿,但年龄大或较年轻代偿能力差者,需进行适当的替代治疗.
-
腹腔镜术后Trocar部位疝发生的原因及预防
随着腹腔镜技术的发展与不断成熟,诊断和治疗性腹腔镜正广泛应用于外科领域.由于手术范围的扩大、手术难度的增加,手术并发症的种类也较以往增多.Trocar部位疝这种以往腹腔镜手术较少见的手术并发症也逐渐增多,自1968年Fear首次报道妇科腹腔镜检查后并发Trocar部位疝(Trocar Site Hernia,TSH)以来,类似病例的报道越来越多,腹腔镜治疗的安全问题引起了人们的注意.
-
创伤性硬脑膜下积液钻孔和脑室镜疗效对比报告
创伤性硬脑膜下积液(traumatic subdural hygroma,TSH)在临床上并不少见,病因是颅脑外伤后引起脑脊液积聚于硬脑膜下腔.我院2001年1月至2008年7月收治256例创伤性硬脑膜下积液病例,其中204例接受手术治疗,仅4例行硬脑膜下-腹腔分流术,其余200例按随机分组原则,分为钻孔引流组和脑室镜组,各100例,进行手术效果比较,现报告如下.
-
妊娠期亚临床甲状腺功能减退症的筛查
亚临床甲状腺功能减退症( subclinical hypothyroidism,SCH)是指血清促甲状腺激素(thyroidstimulating hormone,TSH)高于正常,但血清游离甲状腺素( free thyroxine,FT4)在正常范围的一种情况.非孕妇中SCH发病率为4.0%~8.5%,年龄越大发病率越高,女性发病率较同年龄段男性高.因为诊断标准不统一,报道的妊娠期SCH发病率各不相同,估计发病率为2%~3%.临床甲状腺功能减退症(overt hypothyroidism,简称临床甲减)是指妊娠期TSH大于正常而FT4小于正常.若TSH> 10 mU/L,则无论FT4水平高低,都诊断为临床甲减.
-
伴先天性甲状腺功能减低症的威廉斯综合征二例
例1女,3岁5个月,因"新生儿疾病筛查发现促甲状腺激素(TSH)增高2 d"来本院筛查门诊.无不适主诉.第1胎第1产,胎龄40周,自然分娩,出生体重2.4 kg.否认家族遗传病史.查体发现心前区Ⅱ/6级收缩期杂音.甲状腺功能检查:TSH>75 mU/L,总四碘甲腺原氨酸(T4)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)降低,分别为41.2 nmol/L、6.5 pmol/L.总三碘甲腺原氨酸(T3)及游离三碘甲腺原氨酸(FT3)均正常,甲状腺抗体均阴性.
-
甲状腺机能亢进64例临床观察
目的甲状腺机能亢进的临床症状、诊断方法和治疗措施.方法对64例患者应用放免法测定血清总T3、T4、TSH,确诊后给予甲硫咪唑治疗,每月定期复查.结果64例患者中用药剂量与T3成正相关,与TSH成负相关,与年龄无相关.结论血清甲状腺素水平是甲亢诊断的重要依据,在判断他巴唑剂量和疗程时应参考血清T3、TSH水平.
-
外伤性硬膜下积液30例临床治疗分析
外伤性硬膜下积液(Traumatic Subdural Hydroma,TSH)的发生率占颅脑损伤的0.5%~2%,随着颅脑CT及MRI的普及,该病的发现率不断提高.我院自2006年1月至2008年1月收治了30例TSH患者,回顾分析其治疗方法和愈后,报告如下.
-
社区人群促甲状腺素及甲状腺过氧化物酶抗体筛查分析
亚临床甲状腺功能紊乱尽管临床症状轻微,但对脂肪代谢、胰岛素敏感性、心血管疾病危险性等均有一定影响,临床工作中应给予足够重视[I] .我们于2007年6月至2009年1月对怀柔区城乡社区人群进行促甲状腺激素(TSH)与甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检测,探讨TSH与TPOAb在亚临床甲状腺功能紊乱的意义,报告如下.
-
甲状腺功能亢进患者的检测分析
目的 探讨甲状腺功能亢进患者的检测情况.方法 采用回顾性分析的方法,分析收治的甲状腺功能亢进患者和健康体检的对照组三碘甲状腺原氨酸(T3)、四碘甲状腺原氨酸(T4)、游离的三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离的四碘甲状腺原氨酸(FT4)、促甲状腺激素(TSH)情况.结果 甲亢组T3、T4、FT3、FT4均明显高于对照组,而TSH略低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组T3、T4、FT3、FT4、TSH诊断符合率无明显差异(P>0.05).结论 根据T4、FT4、T3、FT3及TSH联合检测结果对甲亢患者进行诊断和评价,为临床治疗和指导合理用药具有重要的意义.
-
分析新生儿筛查TSH切值的应用
目的 分析新生儿筛查TSH(促甲状腺素,thyroid stimulating hormone)切值的应用.方法 随机收集本市出生的32251例新生儿,2015年12月~2017年12月为研究时段,用DELFIA法(时间分辨荧光免疫法,Double-labeled time resolved fluoroisnmunoassay,trfia)筛查所有研究对象足跟全血血片TSH切值.结果 32251例研究对象干血片经过DELFIA法筛查,TSH水平筛查结果呈正偏态分布.经统计学处理,中位数是1.17 uU/L,平均值是1.38 uU/L,大值是23.25 uU/L,小值是0;TSH在5 mU/L以上的构成比是2.78%,即32251例研究对象新生儿TSH切值分布在5 mU/L以下(含5 mU/L)的比例在97%以上.结论 DELFIA法筛查新生儿TSH在5 mU/L以上,且比例在3%以下可作为人群碘营养状况正常的标志.
-
甲状腺激素T3、T4、TSH在甲状腺疾病中的临床意义
目的 探讨甲状腺激素T3,T4,TSH在甲状腺疾病中的临床意义.方法 通过对本院2008年1月~2011年1月58例有甲状腺疾病患者设置为观察组,将同期健康体检的58例体检者设置为对照组,对两组入组人员使用VIDAS酶免疫莹分析仪进行者血清三碘甲状腺素(T3)、甲状腺素(T4)和促甲状腺素(TSH)水平的测定.结果 观察组甲亢患者血清T3、T4含明显升高,TSH含量明显下降(P<0.01),甲减患者血清T3、T4含量显著降低,TSH含量显著升高(P<0.01).结论 甲状腺激T3、T4、TSH能够理想地体现甲状腺功能情况,但是一些非甲状腺疾病也可以出现甲状腺激素的变化,特殊情况下应综合些其他特殊疾病和患者的服用药物等进行特殊分析.
-
探析检验甲状腺激素T3、T4、TSH在甲状腺疾病中的临床价值
目的:探讨血清三碘甲状腺素(T3)、甲状腺素(T4)和促甲状腺素(TSH)检验在在甲状腺疾病中的临床价值。方法:甲状腺疾病患者88例,将患者分为甲亢组和甲减组,另选取同期健康体检的60例体检者作对照,采用酶免疫荧光分析法对三组甲状腺激素T3、T4、TSH水平进行测定。结果:甲亢组、甲减组血清T3、T4、TSH含量与对照组相比具有明显差异(P<0.05);相较于甲减组和对照组,甲亢组患者血清T3、T4水平明显升高,TSH水平则明显降低,差异均具有统计学意义(P<0.05);相较于甲亢组和对照组,甲减组患者血清T3、T4水平明显降低,TSH水平则明显升高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:甲状腺激素T3、T4、TSH能将甲状腺功能体现出来,是评价甲状腺功能较为理想和准确的方法,对甲状腺疾病的诊断、鉴别诊断、临床疗效观察等具有很高的应用价值。
-
Graves病药物治疗中的监测探讨
目的:探讨Graves病药物治疗中的监测指标.方法:通过对比研究Graves病患者在药物治疗的不同阶段中甲状腺激素(TSH)和促甲状腺激素受体抗体(TRAb)的含量变化,探讨TSH和TRAb在Graves病诊断和治疗中的价值.结果:缓解者TRAb的阳性率为72.5%,治愈者TRAb的阳性率为31.9%.复发者TRAb的阳性率为96.7%.TSH的恢复明显晚于FT3、FT3的恢复.结论:TRAb在Graves病患者的阳性率较高,对本病的诊断有重要意义,而在整个治疗过程中变化较显著,可作为临床医生对病情判断及是否停药的重要参考指标.TSH恢复正常是甲亢缓解的重要标志.
-
颅脑外伤性硬膜下积液40例辅助高压氧治疗的疗效观察
外伤性硬膜下积液(traumatic subdural hygroma,TSH)又称硬膜下水瘤,在颅脑外伤中较为常见,对此类患者单纯予以药物治疗其积液吸收缓慢,难以完全吸收,疗效不佳.我院自2000年3月~2010年9月对40例外伤性硬膜下积液患者在予以药物治疗的基础上辅助高压氧治疗,取得了良好的效果,现报道如下.
-
血清TPO-Ab、TSH、TGA检测在孕妇甲状腺疾病筛查中的意义
目的 探究血清TPO-Ab、TSH、TGA检测在孕妇甲状腺疾病筛查中的意义.方法 选择2017年1—12月我院甲状腺结节100例 孕妇并设为观察组,选择同时期我院健康孕妇100例作为对照组,比较两组血清TPO-Ab、TSH、TGA水平.结果 观察组血清TPO-Ab(42.0±5.0)IU/ml、TSH(3.9±0.5)μIU/ml、TGA(21.5±4.4) IU/ml,高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组血清TPO-Ab阳性率81.0%,TSH阳性率77.0%,TGA阳性率88.0%,高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05). 结论 血清TPO-Ab、TSH、TGA检测在孕妇甲状腺疾病筛查中的意义显著.