首页 > 文献资料
-
一字之差,差之千里
我们在治疗疾病的过程中,经常会碰到一些名字听上去就像“亲兄弟”的药物.如果相关医务人员不慎混淆,轻者贻误患者病情(如把维生素B6片当成维生素B1片),重者危及患者生命(如把氯化钾注射液错当成外观和名称都相似的常见溶媒氯化钠注射液).如果患者在购买和服用药物时,没有核对包装上的药品名称,就容易误食其他药物,延误病情,损害健康.李女士患有甲状腺机能亢进症,在住院期间,医生给她开具了药物“他巴唑”.回家服用完该药后,李女士去小区药店再次购买.但是由于药店店员疏忽大意,给她拿了一瓶“地巴唑”.地巴唑临床上主要用于治疗早期轻度高血压.李女士本无高血压,服用“地巴唑”后出现了头晕、恶心、血压下降等不良反应.
-
服他巴唑谨防粒细胞缺乏
一位38岁的农家妇女,因多食、多汗、心悸、消瘦三月余,被当地医院诊断为"甲亢".
-
甲亢突眼征患者应用雷公藤多甙联合他巴唑与强的松治疗的临床效果
目的 观察甲亢突眼征患者经他巴唑与强的松、雷公藤多甙联合治疗的临床效果.方法 选择2012年7月至2016年7月在本院进行治疗的甲亢突眼征患者80例,随机将其分为观察组和对照组,每组40例,对照组患者给予他巴唑与强的松联合治疗,观察组患者采用他巴唑与强的松、雷公藤多甙联合治疗,比较两组患者的临床疗效和治疗前、后患者突眼度.结果 观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),且治疗后,两组患者的突眼度均有所下降,观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 雷公藤多甙联合他巴唑、强的松治疗甲亢突眼征疗效显著,可更好地改善甲亢患者突眼症状,是一种安全、有效的治疗方法.
-
步长稳心颗粒治疗甲状腺功能亢进症48例疗效观察
2008年5月~2011年10月应用步长稳心颗粒治疗甲状腺功能亢进症患者48例,取得了较好疗效,并与应用西药(他巴唑、心得安、谷维素、佳静安定)治疗的48例进行对照观察,现报告如下.
-
甲亢能怀孕吗?
[例1]我今年30岁,患甲亢快四年了,规律地服用他巴唑治疗,甲亢已经完全控制.按医生的嘱咐停药半年后,我怀孕了,开始还比较好,后来甲亢复发,主要症状是心率比较快,大约是每分钟100次,稍微运动就达到120~130次.我是否该吃药?服药对胎儿有影响吗?
-
中西医结合治疗甲状腺功能亢进症疗效观察
我院自1998年以来,应用中西医结合方法治疗甲状腺功能亢进症(以下简称甲亢)66例,并与同期单用西药他巴唑治疗进行对照观察,现报道如下.
-
清肝汤合他巴唑治疗甲状腺功能亢进症临床观察
甲状腺功能亢进症(以下简称"甲亢")是一种十分常见的内分泌疾病,系甲状腺激素分泌过多所致代谢率增高的一种综合临床症候群,单用西药治疗时间长,不良反应大.笔者在临床治疗肝火旺盛型甲亢时,加用清肝泻火的清肝方治疗,收到了较满意疗效,现报道如下.
-
中医药治疗甲状腺功能亢进白细胞减少的研究进展
甲状腺功能亢进(以下简称甲亢)是自身免疫性疾病,本身可以引起白细胞减少,而应用抗甲状腺药物,如他巴唑、丙基硫氧嘧啶等均可引起白细胞减少、粒细胞缺乏.
-
中药泻火养阴散治疗初发毒性弥漫性甲状腺肿30例临床观察
目的:观察中药泻火养阴散治疗初发毒性弥漫性甲状腺肿(格雷夫斯病)的治疗效果.方法:60例患者随机分为两组,治疗组(30例)用中药泻火养阴散合他巴唑治疗,对照组(30例)单用他巴唑治疗,并对两组患者治疗前及治疗后2周、4周、12周的中医症候积分及甲状腺激素水平进行分析比较.结果:治疗组治疗后2周、4周、12周的症候积分及甲状腺激素水平较治疗前下降(P<0.05或P<0.01),并优于同期对照组(P<0.05).结论:中药泻火养阴散合他巴唑治疗格雷夫斯病,能快速、有效地改善患者的临床症状及降低甲状腺激素水平,减少他巴唑用量.
-
牡蛎黄芪汤联合西药治疗甲状腺功能亢进症的效果观察
目的:探讨牡蛎黄芪汤联合他巴唑治疗甲状腺功能亢进症的效果.方法:选取2013年-2015年2月我院收治的甲状腺功能亢进症患者164例,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各82例,对照组予以他巴唑治疗.观察组予以牡蛎黄芪汤联合他巴唑治疗,两组患者的治疗周期均为6周.比较两组患者的血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总甲状腺素(TT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、症状评分及临床疗效.结果:治疗前,两组患者的TT3、TT4、FT4、FT3等的差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的TT3、TT4、FT4、FT3明显低于治疗前(P<0.05);且观察组患者的TT3、TT4、FT4、FT3明显低于对照组(P<0.05).观察组的心悸、甲状腺肿、消瘦、多汗评分等差异均明显低于对照组(P<0.05).观察组的有效率为95.12%,明显高于对照组的78.05%,两组比较,差异有统计学意义.结论:与单用他巴唑治疗相比,予甲状腺功能亢进症患者牡蛎黄芪汤联合他巴唑治疗能有效改善临床症状,降低甲状腺素水平,提高疗效.
-
α干扰素治愈丙型肝炎合并甲状腺功能亢进和原发性血小板减少性紫癜一例
患者女性,47岁.1984年因为明显消瘦,食量增大,心率>110次/min,手颤多汗,大便次数增多,查总三碘甲状腺原氨酸(T3)685 ng/dl(正常参数值<120 ng/dl),总甲状腺素(T4)20.2 μg/dl(正常参数值<10 μg/dl),甲状腺吸131Ⅰ率增高,诊断为甲状腺功能亢进(甲亢),给予他巴唑10 mg,每日3次,2个月后逐渐减量并加用甲状腺素片20 mg,每日1次,服药2周后T3及T4正常,坚持服药3年,渐停药.
-
甲状腺功能亢进伴重症肌无力及多囊卵巢综合征1例
1病例患者女性,23岁,已婚,于2004年3月突然感到眼睑下垂,睁眼费力,伴性情急躁,多汗,易饥,心慌,并逐日消瘦.查血三碘甲状腺氨酸(T3)2.43 ng/ml,甲状腺素(T4)14.5μg/ml,促甲状腺激素(TSH)0.001,抗甲状腺球蛋白抗体60%,抗甲状腺微粒体抗体55%,均明显高于正常,诊断为"甲状腺功能亢进并发重症肌无力",给予他巴唑和吡啶斯的明正规服用2个月,甲状腺功能亢进症及眼睑下垂症状得到控制.在查甲状腺功能的同时,作胸腺CT检查示胸骨后有4.5 cm×4.0 cm×1.5 cm大小的肿物,提示胸腺增大,甲状腺扫描除甲状腺呈均匀性肿大外,无其他异常.
-
他巴唑致粒细胞缺乏症14例的临床观察及护理
他巴唑是治疗甲状腺功能亢进症的主要药物之一.然而,该药可引起粒细胞缺乏症的严重不良反应.据统计,在甲状腺功能亢进症服用他巴唑的过程中,粒细胞缺乏症的突发率为0.1%~0.8%[1].其发生机制可能与药物对骨髓造血系统的直接损害、破坏定向干细胞和初级干细胞而致粒细胞缺乏,并与血液或骨髓储存的成熟粒细胞破坏有关[2],也可能与自身免疫有关[3].
-
他巴唑与强的松、雷公藤多甙联用治疗甲亢突眼征患者的疗效观察
目的::观察他巴唑、强的松联合雷公藤多甙治疗甲亢突眼征患者的临床疗效。方法:选取80例甲亢突眼患者为研究对象,根据治疗药物的不同分为观察组和对照组,每组各40例。对照组患者给予他巴唑、强的松治疗,观察组患者在对照组基础上给予雷公藤多甙。观察两组患者的疗效。结果:观察组患者疗效比对照组高35.0%,两组患者间的临床总有效率、突眼度比较差异具有显著统计学意义( P<0.01)。结论:联合应用雷公藤多甙能较好地改善甲亢患者的突眼征状,值得进一步研究应用。
-
甲状腺功能亢进伴血小板减少
1病例介绍患者,女,52岁,于5年前因发热、颈部增粗、眼球突出于中国医科大学医院确诊为甲状腺功能亢进症(甲亢),予以他巴唑、普奈洛尔口服2年,病情基本稳定、好转,自行停药.
-
配对血浆滤过吸附救治甲亢危象合并多器官功能障碍综合征1例
患者男性,17岁,因咳嗽、咳痰、发热一月,高热、昏迷8h入院.7年前诊断为"甲状腺功能亢进",长期服用"他巴唑".
-
Graves病术后复发服用他巴唑致胰岛素自身免疫综合征一例
患者,男,20岁.2000年1月因怕热、多汗、易饥多食、伴颈部增粗,查T3、T4升高,TSH减低而明确诊断为"Graves病",予他巴唑10mg 3/d口服,治疗40d,效果欠佳,改施行"甲状腺次全切除术",术后症状明显缓解,多次复查T3、T4、TSH均正常.2000年11月始症状复发,怕热、易饥多食,查FT3、FT4均明显增高,再次服用他巴唑10 mg 3/d,1个月后(即12月9日)突发心慌、手抖、冷汗、头昏、乏力,继之晕厥,无抽搐及二便失禁.
-
他巴唑对甲亢患者血中胰岛素抗体的影响
胰岛素自身免疫综合征(IAS)是由日本学者Harita 1970年首次报道的.截至1992年底日本统计的资料共197例.在日本IAS已成为引起低血糖的第三位原因 [1].美国、欧洲有少数病例报道.国内至1998年底共6例.IAS的临床特征为自发性低血糖而没有使用外源性胰岛素的证据,高水平具有免疫活性的胰岛素和存在高滴度的胰岛素自身抗体(IAA)[2].IAA的产生认为与患者使用含巯基(-SH)的药物有关,尤其是他巴唑.在服用他巴唑的甲亢患者血中胰岛素抗体的发生率报道不一,Takei发现在206例他巴唑治疗的甲亢患者血清中IAA的检出率为6.3%,Kobayaki的资料为1.4%[3].他巴唑与IAA之间的确切关系尚未明了.为此我们连续检测了148例服用他巴唑的甲亢患者血中IA A,对其检出率及产生机理等结合文献作一初步探讨.
-
胰岛素自身免疫综合征伴黑棘皮病一例
患者男,62岁.因反复发作性低血糖伴额面部皮肤色素沉着6年入院.病初常觉晨起头晕、心悸或觉醒困难.1998年被首次证实晨起低血糖,此后症状逐渐加重.曾多次接受胰腺CT、肝功能等检查,未能确诊.病人还表现为面部皮肤渐进性色素沉着.否认心、肝、肾脏病、结核病、风湿病或服用他巴唑等含巯基药物及降糖药物史,无糖尿病家族史.
-
胰岛素自身免疫综合征三例
例1 患者男,41岁.主因"反复昏迷1个月"入院.无胰岛素应用史.患者3个月前因乏力、多汗、心慌诊为Graves病(GD),给予他巴唑5 mg,3 次/d,连续服用3个月.1个月前劳动时晕倒在田间,不能唤醒,无抽搐,送当地医院查血糖1.4 mmol/L,输注葡萄糖后清醒.以后又多次出现昏迷,喂糖水或输葡萄糖后神志恢复.入院体检:神志清,消瘦,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻及血管杂音.心率100 次/min,律齐,腹部检查未见异常.住院后查甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)411 U/ml(正常<60 U/ml),甲状腺功能测定提示甲状腺功能亢进(甲亢).