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MEBO治愈重度烧伤一例
在大面积重度烧伤患者的治疗中,烧伤创面的处理是烧伤重要环节,烧伤创面处理的好坏与烧伤创面愈合的早晚及愈后的功能有直接关系.我们应用MEBO治疗重度烧伤一例,在减轻创面疼痛、避免创面加深及减轻和预防瘢痕增生方面起到了满意的效果.
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烧伤再生医学的临床研究与实践
目的:总结烧伤再生医学及疗法的临床实践和应用研究的经验,进一步推广和指导烧伤皮肤再生医疗技术的普及应用.方法:通过对本人多年应用烧伤再生医学及疗法临床实践经验和教训的总结,结合对相关文献复习,归纳出烧伤皮肤再生疗法、湿性医疗技术救治大面积重度烧伤的成功经验.结果:对于烧伤病人无论是创面局部还是全身组织器官都需要生理性的湿润环境,包括烧伤创面的生理性原位再生修复和全身各脏器功能不全的调控与再生修复.以烧伤再生医学理论为指导制订的烧伤现场急救、休克复苏与全身性综合治疗方案有效的解决了大面积重症烧伤救治中的难点问题.皮肤再生技术与传统疗法大不同的是对创面的处理方法,传统疗法的指导思想是惧怕继发细菌感染而始终保持创面干燥,甚至实行切(削)痂手术和皮肤移植方法治疗;而烧伤湿性医疗技术的指导思想是从烧伤出现创面开始,便立足于应用规范的烧伤皮肤再生疗法使创面生理性再生修复,恢复和提高全身免疫康复功能,保证烧伤患者生理功能的恢复以良好的生活质量回归社会.结论:以烧伤再生医学及疗法对大面积重症烧伤的整体系统治疗和局部创面处理方案和成功经验,对各种面积和深度烧伤的治疗有坚实的理论基础和较强的临床实用价值,烧伤皮肤再生医疗技术应列入各类烧伤的首选疗法.
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生物敷料联合自体皮移植及重组人生长激素对大面积重度烧伤患者临床疗效的影响
目的 探究生物敷料联合自体皮移植及重组人生长激素对大面积重度烧伤患者临床疗效的影响.方法 选取2017年1月-2017年12月期间我院收治的大面积重度烧伤患者90例作为研究对象,采用随机数字分组,对照组45例给予自体网状皮移植联合生物敷料覆盖治疗,观察组45例给予生物敷料联合自体皮移植及重组人生长激素,对比两组临床治疗效果.结果 观察组、对照组的治疗总有效率分别为97.78% (44/45)、86.67% (39/45),对比差异明显(P<0.05).观察组相关创面愈合时间、住院时间等指标明显优于对照组(P<0.05).治疗前,两组TNF-α、IL-6、CRP水平等相关指标对比无显著差异(P>0.05);治疗后,两组相关因子指标都明显改善(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05).结论 生物敷料联合自体皮移植及重组人生长激素对大面积重度烧伤患者,能够有效改善炎性因子,促进创面愈合,具有较高的临床价值.
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29例重症烧伤患者的护理体会
烧伤一般系指由于热力(如热水、热油、热汤)、炽热金属、火焰、蒸气和高温气体等所致的体表组织损害,主要是皮肤损害[1]。重度烧伤是指烧伤体表总面积>30%或Ⅲ度烧伤面积>10%。由于重度烧伤后机体抵抗力下降,创面渗出较多,高消耗,高代谢,会引起高热、感染、低蛋白血症,多器官衰竭,病死率较高[2]。本科2009年9月至2012年5月共收治大面积重度烧伤患者29例,经过治疗和精心护理,治愈率达到93.1%,现报告如下。
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轻度烧伤后红细胞渗透脆性的变化
烧伤患者特别是大面积重度烧伤患者,常有溶血现象发生,有研究表明烧伤患者红细胞(RBC)的寿命缩短[1],说明热作用于肌体后损伤了RBC.对于烧伤后RBC的受损,一些学者从不同角度进行了研究,但其所采用的多为重度烧伤动物模型[2-8].我们用较低温度热源进行较长时间作用,复制成轻度烧伤动物模型,进而对烧伤后RBC的渗透脆性随时间的变化进行研究.
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大面积重度烧伤合并中-重度颅脑损伤及肢体骨折的治疗体会
大面积重度烧伤合并颅脑损伤的治疗临床报道少见,由于患者伤情重,如果得不到及时、正确的救治必将严重危及生命造成不可挽回的后果.我科自1996年7月至2000年12月间共收治5例均获得满意疗效.
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喂食泵应用于烧伤营养治疗中的护理观察
我科于1996年10月~1999年8月为73例大面积重度烧伤病人借助喂食泵及胃肠管拟生理蠕动将营养液定时定量或连续不断地从胃肠管输入,既简便安全,又高效经济,现将方法、护理与观察介绍如下.
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悬浮烧伤治疗床的临床疗效观察
我科从1999年10月~2003年5月间共收治大面积重度烧伤患者24例,其中接受悬浮烧伤治疗床治疗的患者7例,临床分析如下:
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维库溴铵用于烧伤患者削痂手术肌松效应的改变
大面积重度烧伤患者不仅存在烧伤后机体严重的循环改变、酸碱平衡失调、低蛋白血症、肝肾功能改变等问题使麻醉处理十分困难,而且对非去极化肌松药的敏感性较差[1].本文探讨大面积重度烧伤患者削痂术时维库溴铵肌松效应的改变.
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早期切痂治疗大面积烧伤效果分析
2003年9月~2004年10月,我们对15例大面积重度烧伤患者于伤后早期行切痂治疗,效果满意.现报告如下.
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特大面积烧伤后头足部取皮体会
在特大面积重度烧伤病人中,头足部虽也极难幸免,但由于其有头发和较厚角质层保护,且愈合快,不易留下瘢痕,所以经过特殊处理可为其它创面提供早期皮源.我科在过去10年间收治了一些特大面积烧伤病人,尝试使用烧伤后头足部作为早期削痂植皮的供皮源,取得满意效果,积累了一些经验,现总结如下,以供参阅.
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全身浸润配合综合性康复管理对大面积重度烧伤患者预后的影响
目的:研究全身浸润配合综合性康复管理措施在ICU大面积重度烧伤患者中的应用及对预后的影响.方法:选择2015年4月-2016年6月笔者医院ICU收治的128例大面积重度烧伤患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,各64例.对照组在术后应用全身浸润疗法和常规护理,观察组应用全身浸润疗法配合综合性康复管理措施.观察治疗前后两组患者心理健康程度,并于治疗后对两组治疗效果及术后外形美观效果进行评估.结果:治疗后,两组SAS、SDS评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为85.94%(55/64)高于对照组的70.31%(45/64),差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后美观效果较对照组更佳,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在ICU大面积重度烧伤患者术后应用全身浸润配合综合性康复管理措施效果显著,可增强临床治疗效果,调整患者心理状态,促进烧伤残余创面愈合,利于皮肤组织修复再生,改善患者术后美观效果,提高预后身心健康程度.
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烧伤愈合创面瘙痒的发生机制与治疗
1 概述随着烧伤治疗水平不断提高,越来越多大面积重度烧伤患者得到了更为有效的治疗.但是对于患者创面愈合后的康复治疗与生活质量仍关注不够,例如大部分深Ⅱ度及Ⅲ度烧伤患者治疗后期或创面愈合后,局部常出现瘙痒的感觉,给患者日常生活、工作带来负面影响.烧伤瘙痒的定义为深度烧伤患者治疗后期或创面愈合后的一段时间内,新愈皮肤出现的诱导抓搔冲动的感觉.统计显示,给予干预措施后仍有87%烧伤患者创面治疗后期或愈合后出现瘙痒.