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麻黄附子细辛汤的方证要义与临床应用
总结临床运用麻黄附子细辛汤的证治经验.阐释麻黄附子细辛汤的方证要义及用量范围,围绕其紧扣病机、扩大应用及合方加减、灵活化裁的学术特色进行剖析,并列举其治疗遗尿、痿证、干燥综合征、三叉神经痛、巅顶怕风、痤疮、支气管哮喘7个典型病例的治验实录,以期为临床拓展应用本方提供思路.
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从太阳少阴合病论麻黄附子细辛汤治疗喑哑
太阳少阴合病之喑哑与肺、肾二脏密切相关,病在咽喉,以少阴病为本.阳气虚损,同时太阳经感受外邪,声道因寒邪收引,寒客凝结,气息阻滞,难以发音,形成“太少两感”之喑哑.麻黄附子细辛汤出自《伤寒论》,主治素体阳虚、外感风寒表证,具有温经散寒、助阳解表的功用.临证从太阳、少阴两经出发,忌投寒凉之方药,以麻黄附子细辛汤治疗喑哑,无论是“金实”亦或是“金破”,均可收温阳散寒、利咽开音之效.
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王庆国运用麻黄细辛附子汤经验
北京中医药大学王庆国教授,行医40载,学验俱丰,临证善用经方治疗疑难杂病,现结合病例将王老师运用麻黄附子细辛汤的经验总结如下.《伤寒论·辨少阴病脉证并治》云:“少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之.”方中麻黄外解表寒,附子温补肾阳,细辛以其气味辛温雄烈而走窜,既能佐附子温经补阳,又能佐麻黄解散表寒,与麻黄、附子相伍,可兼有表里两治之功.
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麻黄附子细辛汤加味治疗缓慢型心律失常60例
我们应用麻黄附子细辛汤加味治疗缓慢型心律失常60例,现报告如下.
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麻黄附子细辛汤联合枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的疗效及对血清总IgE水平的影响
目的 探讨麻黄附子细辛汤联合枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹的疗效及对血清总IgE水平的影响.方法 按数字列表法将2012 ~2013年120例慢性荨麻疹患者随机分为观察组和对照组各60例,观察组给予麻黄附子细辛汤联合枸地氯雷他定片治疗,对照组单纯给予枸地氯雷他定片治疗,2周为1个疗程,分析两组患者治疗1个疗程和2个疗程的有效率和血清总IgE水平变化.结果 ①观察组第1疗程治疗有效率为81.67%,第2疗程为98.33%,明显高于对照组的65.00%、75.00%,两组比较治疗差异有统计学意义(P<0.05);②观察组第1疗程、第2疗程血清总IgE水平分别为(132.38±29.58) IU/ml、(76.5±19.04) IU/ml,较对照组的(153.31±30.45) IU/ml、(106.38±21.19)IU/ml改善明显,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论麻黄附子细辛汤联合枸地氯雷他定片治疗慢性荨麻疹疗效显著,起效快,血清总IgE水平降低明显.
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麻黄附子细辛汤合阳合汤加减在缓慢心律失常治疗中的价值
目的 分析缓慢性心律失常患者行麻黄附子细辛汤合阳合汤加减治疗后的临床效果.方法 选取我院手收治的缓慢性心律失常患者(50例)为本次研究对象,以治疗药物为依据将其分为观察组和对照组,予以对照组(25例)患者服用心宝丸治疗,予以观察组(25例)患者服用麻黄附子细辛汤合阳合汤加减治疗,对比分析两组患者的治疗效果.结果 治疗后,观察组患者治疗总有效率为96.00%(24/25),对照组患者治疗总有效率为72.00%(18.25),组间数据比较,差异显著,统计学意义成立,(P<0.05).结论 针对缓慢心律失常患者进行治疗的时候,采用麻黄附子细辛汤合阳合汤加减疗法可以使治疗效果得到显著提升.
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麻黄附子细辛汤加味配合腕踝针治疗周围性面瘫45例
目的:观察麻黄附子细辛汤加味配合腕踝针治疗周围性面瘫的临床疗效。方法:45例门诊就诊的周围型面瘫患者,均给与麻黄附子细辛汤加味,每天1剂,分早晚温服。配合腕踝针隔天治疗1次,10次为1疗程,治疗3疗程。结果:痊愈32例,显效11例,好转2例,有效率100%。结论:麻黄附子细辛汤加味配合腕踝针治疗周围性面瘫效果显著。
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刘爱民教授运用麻黄附子细辛汤治疗皮肤病验案4则
刘爱民教授是河南省中医院皮肤科主任,从医30余年,在临诊中常有自己独到的见解.笔者在跟师学习期间,见其灵活运用麻黄附子细辛汤治疗多种皮肤顽症,取得了很好的疗效,现整理其几则验案,供同道参考.
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高健生运用麻黄附子细辛汤治疗眼病经验
麻黄附子细辛汤特为阳虚外感而设,治疗少阴本虚、外感寒邪所引起的太少两感证,即太阳少阴合病,效如桴鼓.高健生研究员在临床上将益气升阳举陷法和开玄府法结合起来,灵活应用于眼病患者,针对病情复杂眼病,随症加减取得了良好疗效.本文对高老的这一经验进行了简要介绍.
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川芎葛根汤合麻黄附子细辛汤加减治疗偏头痛的临床研究
目的:探讨川芎葛根汤合麻黄附子细辛汤加减治疗偏头痛的临床疗效。方法63例偏头痛患者,随机分为对照组(31例)和观察组(32例)。对照组给予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,观察组实施川芎葛根汤合麻黄附子细辛汤加减治疗,观察比较两组临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组总有效率90.63%高于对照组的61.29%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组症状视觉模拟评分法(VAS)评分(3.21±0.68)分低于对照组的(4.51±0.96)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组均未发生明显不良反应。结论川芎葛根汤合麻黄附子细辛汤加减法应用于偏头痛患者,治疗效果显著,且安全性高。
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不同树脂对麻黄附子细辛汤中5种生物碱的洗脱性能比较
目的:比较不同类型大孔树脂对于麻黄细辛附子汤中麻黄碱、伪麻黄碱、苯甲酰新乌头原碱、苯甲酰乌头原碱、苯甲酰次乌头原碱的洗脱性能.方法:采用HPLC-DAD对D101,HPD-100,HPD-722,HPD-400这4种树脂不同洗脱部位中5种生物碱的含量进行测定,并计算其洗脱率.结果:HPD-722型大孔树脂对复方中5种生物碱的富集作用好,2种麻黄碱和3种单酯型乌头碱分别在30%和50% EtOH洗脱部位具有较高的洗脱率.结论:HPD-722型大孔树脂可用于麻黄附子细辛汤中生物碱类成分的富集纯化.
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麻黄附子细辛汤联合参麦注射液治疗缓慢型心律失常患者的临床疗效
目的 探讨麻黄附子细辛汤联合参麦注射液治疗缓慢型心律失常患者的临床疗效.方法 选取2015年2月至2016年2月营口市中医院收治的76例缓慢型心律失常患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组38例.对照组患者单纯接受参麦注射液治疗,观察组患者在对照组基础上采用麻黄附子细辛汤进行治疗,比较两组患者治疗效果、不良反应发生情况及临床症状消失时间.结果 观察组患者治疗的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(χ2=0.3312,P>0.05);观察组患者临床症状消失时间为(6.2±1.4)d,显著短于对照组的(8.8±2.1)d,差异有统计学意义(t=6.1553,P<0.05).结论 针对缓慢型心律失常采用中医麻黄附子细辛汤联合参麦注射液进行治疗,不但可以提高治疗效果,且不良反应较少,能够帮助患者快速改善临床症状.
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麻黄附子细辛汤临证应用体会
麻黄附子细辛汤出自东汉·张仲景<伤寒论>第301条:"少阴病,始得之,反发热,脉沉者,麻黄附子细辛汤主之."这是一首疗效确切的经方,主治少阴感寒,阳气不足,具有助阳解表之功.笔者运用本方化裁治疗多例阳虚外感患者,取得了较满意的疗效,兹结合具体病例介绍点滴体会如下,以抛砖引玉,并求正于同道.
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医案四则
1 麻黄附子细辛汤治疗太少两感证夏某,2008年5月25日初诊.主诉:发热恶寒半天.患者于昨天下午不慎受凉后出现发热恶寒,鼻流清涕,神乏困倦,自服日夜百服宁片2次,至傍晚时分恶寒反觉加重,身痛欲睡,手足冰冷,无汗出.
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探讨呼吸系统疾病治疗中麻黄附子细辛汤的疗效
麻黄附子细辛汤出自张仲景的《伤寒论》,由麻黄、附子、细辛三味药组成,是外解太阳之表,内散少阴之寒,是治疗太少两感之名方.临床发现,被广泛用于呼吸道疾病的治疗,且收效显著,故追溯其原文,对它在呼吸系统疾病中的疗效进行探讨.
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何复东老中医运用麻黄附子细辛汤治疗咳嗽异性哮喘经验谈(百例浅析)
麻黄附子细辛汤出自《伤寒沦》少阴病篇,主治少阴病兼表证,其功效温经发表,表里双解。《张氏医通》载“暴哑声不出,咽痛异常,猝然而起,或欲咳而不能咳,或无痰或清痰上溢,脉多弦紧。此大寒犯肾也,麻黄附子细辛汤主之。”从中悟出,何老提出了“温经发表,表里双解”为主的治疗大法。自2004年10月起,对社区门诊就诊患者凡出现上述症状者均以“麻黄附子细辛汤”为主方辨证加味治疗,一般3~5剂即可见效,显效率达95%,临床应用颇为得心应手,其中男性46例,女性54例,大年龄46岁,小8岁,疗效显著,现将临床经验介绍如下。
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麻黄附子细辛汤合补阳还五汤加减治疗缓慢性心律失常36例
近年来,笔者用麻黄附子细辛汤合补阳还五汤加减治疗缓慢性心律失常36例,取得了满意疗效,现总结于下.
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麻黄附子细辛汤新用
麻黄附子细辛汤乃治少阴太阳两感的处方,其方温散兼施,表里同治.笔者根据本方所主乃少阴肾阳素虚,复感寒邪致病的特点,移治杂症,常常取得显著疗效.现举几则以就正于同道.
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麻黄附子细辛汤治疗偏头痛的研究进展
本文从临床运用、中医机理、现代药理等方面对麻黄附子细辛汤治疗偏头痛进行了探讨,为运用麻黄附子细辛汤治疗偏头痛提供了科学依据.
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麻黄附子细辛汤联合针刺治疗心肾阳虚型缓慢性心律失常的临床研究
目的 对心肾阳虚型缓慢性心律失常患者采用麻黄附子细辛汤联合针刺进行治疗的临床影响效果分析.方法 将我院90例心肾阳虚型缓慢性心律失常患者分为3组:分别为对照组(口服心宝丸)、麻黄附子细辛汤组以及麻黄附子细辛汤联合针刺内关穴组,每组各30例.对3组患者的疗效状况以及不良反应发生状况进行分析对比.结果 麻黄附子细辛汤联合针刺内关穴组的临床总有效率明显高于其他2组患者,且P< 0.05;而麻黄附子细辛汤联合针刺内关穴组的不良反应发生率比其他2组患者低,且差异有统计学意义,P<0.05.结论 对心肾阳虚型缓慢性心律失常患者采用麻黄附子细辛汤联合针刺进行治疗的疗效显著,不良反应少,适合临床推广.