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温胆汤治疗失眠
失眠亦称不寐,病位在心,与肝、肾、脾、胃等密切相关,为七情所伤、饮食失节、劳倦过度等,病机为痰热内扰.痰既是病理产物又是致病因素.痰热上扰心神可致失眠,亦可致阴阳失衡、脏腑失调从而影响睡眠.治疗当务之急是清痰火;温胆汤具有和胃利胆、理气化痰之效,善清扰乱心神之痰火,通过燥湿、理气、健脾以绝生痰之源,可达理气化痰、宁心安神之功,达安眠之效;作用温和,无不良反应及耐药性,可连续用药,疗效显著,亦可用此方治疗失眠、眩晕、抑郁等由“痰”而引起的各种病症.因成分复杂,现代药理作用机制尚不完全明确,有待于临床实验进一步完善.
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让自己天天睡个好觉--失眠多梦优选食疗方
亚健康者常多梦,梦见可惊可恐之事,醒来心慌意乱,终日昏沉疲倦,长时间多梦,会严重影响睡眠质量,进而影响人的心身健康和工作学习.从中医学辨证角度来分析,多梦的起因往往有:思虑过度,心脾两虚;阴虚火旺,心肾不交;心虚胆弱,易受惊骇;痰火扰心,乱梦纷呈四个类型.
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安效先平肝化痰法治疗抽动-秽语综合征经验
安效先教授认为抽动-秽语综合征以肝风内动、痰火扰心为主要病机,肝的功能失调,风邪作祟.头面、四肢及胸腹躯干的抽动均为肝风所致,局部抽动症状缓解或消失时,另一局部的抽动症状又会出现,皆与肝的生理功能失调有关;痰生怪证,小儿脏腑娇嫩,脾常不足,饱食肥甘厚味之品又会加重脾胃负担,久之导致脾胃虚弱,脾失运化,水液凝聚为痰,痰湿阻碍气机运化,加重脾的功能失调,从而更加重痰湿滋生.以平肝息风、宁心化痰为大法,配合清热、镇肝可治疗该病,常用黄连、炒栀子、胆南星、石菖蒲、郁金清热豁痰,全蝎、伸筋草、木瓜、桑枝、菊花活络止痉,菊花疏肝风、清肝热.用药以清灵,中病即止,同时重视顾护脾胃.
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三黄安神汤治疗痰火扰心型失眠一例
三黄安神汤由刘方柏所创,主要由半夏秫米汤、僵蚕二黄汤及防己地黄汤组成.临床上主要用于痰火互结所致的失眠之证.随师治疗痰火扰心型失眠症一例,取得满意的疗效,现报道如下.患者女,45岁.主因失眠10年,加重1年,于2012年10月5日就诊于天津中医药研究院附属医院.患者自述失眠10年余,先后服用诸多西药,亦服用不少中药,如朱砂安神丸、酸枣仁汤、天王补心丹及安神定志丸等,稍有作用尔后反复,近1年有日渐加重的趋势,患者苦恼不已,目前晚睡前需要服舒乐安定(艾司唑仑片)、思诺思(酒石酸唑吡坦)、佐匹克隆(具体剂量不详)方能睡3h左右.刻诊:神疲乏力,面色无华,心悸胸闷,急躁,心中似有事发生,惶惶不可终日,口苦,自觉舌体疼痛,小便可,大便干,舌苔黄微腻,脉滑数.考虑患者曾用过朱砂安神丸和酸枣仁汤等多种方剂乏效,故选用刘方柏三黄安神汤以清热化痰,养血安神.方药组成:生地黄60 g,天竺黄10 g,片姜黄10 g,僵蚕10 g,远志10 g,首乌藤10 g,防己10 g,防风10 g,茯神20 g,炒酸枣仁20 g,法半夏30 g,炒薏米30 g,生龙骨30 g,生牡蛎30 g,大黄6 g.2012年10月12日二诊:上方服后,患者自觉心烦、心悸感明显减轻,睡眠有所改善,自觉精神尚可,续服原方7剂.2012年10月19日三诊:患者欣喜来告,夜晚已可安睡6h,自觉周身轻松,舌体疼痛感亦明显减轻,心悸感减轻,大便仍偏干,舌质暗红,舌苔薄白,脉细.嘱患者继服30余剂,勿恼怒忧思,注意饮食,起居有常,以巩固治疗效果.
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中医治疗55例精神病报告
精神疾患即中医之癫狂,包括现代医学的精神分裂症、狂躁-抑郁性精神病等多种类型,近几年来发病有所上升.本文自拟"精神1-S号"五种药方,采用中医辨证论治方法,按照心脾两虚型、痰气郁结型、气滞血瘀型、痰火扰心型和阴虚火旺型五种证型,对1986～1992年来我院就诊的55例精神病患者进行了分型论治,总有效率100%,现报告如下.
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失眠的发病与辩治用药
失眠属中医"不寐"范畴,是以经常不易入寐为特征的一种病症.失眠症临床表现证情不一,轻者难以入寐,或寐而不醒,醒后难以再寐,醒后则疲乏,或缺乏清醒感,甚则彻夜不能人寐,或有的甚至对失眠感到焦虑和恐惧感,痛苦万状.其不寐发病原因甚多,如思虑过度,内伤心脾,情志失调,阳不交阴,水火不济导致心脾两虚,阴虚血亏,心肾不交,痰火扰心,淤血阻滞,心神失养,宿食痰火等均可导致失眠.笔者根据不寐的发病和临床表现,分别从五个不同类型的失眠,将其辩证治疗用药分述如下:
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刘建设运用黄连温胆汤治疗抑郁症的经验
抑郁症为临床常见病,不仅影响患者身心健康,还严重影响其工作及生活.刘建设老师以“痰火致郁”为指导,采用黄连温胆汤加减治疗抑郁症疗效显著.刘老师认为,抑郁症的发生与情志因素、体质因素及社会因素等有关,其中情志因素是致病的关键;病位在心、脾、肝、胆,系痰、火、郁三者交结,影响气机,使心、脾、肝胆俱病所致;秉持“辨证论治”的原则,谨守病机、随症加减、灵活运用黄连温胆汤治疗各种原因导致的抑郁症,体现了“同病异治”和“异病同治”的治疗特色.
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多梦的食养与食疗
多梦是指睡眠中出现梦幻纷纭的症状,有春梦、惊梦、噩梦等区别.这与人的精神状态、健康状况有关,也受年龄、季节的影响.亚健康者有时也表现为多梦,梦见可惊可恐之事,醒来头昏疲倦.检查并未发现高血压、精神疾患等.俗话说:日有所思,夜有所梦.从中医学辨证角度来分析,多梦的起因往往有:思虑过度,心脾两虚;阴虚火旺,心肾不交;心虚胆弱,易受惊骇;痰火扰心,乱梦纷呈.
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心悸患者心率变异性与心律失常的相关性
心悸是一种常见的临床症状,其发作可为阵发性或持续性,常伴有紧张、焦虑不安、失眠健忘.中医也把心悸分为心虚胆怯征、气阴两虚征、痰火扰心征、心血淤阻征、心阳不振征等.从发病机制上看,心悸可由心脏搏动增强,心律失常及神经官能症等多种原因引起,常规心电图因记录时间短,就诊时常常症状消失,难以发现有关心电图异常表现.本文收集心悸伴心律失常者100例行动态心电图(DCG)检查,旨在比较心律失常与心率变异性(HRV)的相关性.
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黄连温胆汤加减治疗痰火扰心型心悸60例
心悸常见于各种原因所引起的急慢性心功能不全、心律失常及神经官能症等.中医认为,心悸多由外感六淫、饮食不节、病后虚损等因素,导致气血亏损或痰凝湿阻,血瘀内阻所引发,发作期以标实为主.笔者临床使用黄连温胆汤加减治疗痰火扰心型心悸,取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料1.1 一般资料 选取2014年1月-2016年7月杭州市五云山疗养院及解放军疗养院康复中心收治住院的痰火扰心型心悸患者90例,采用随机数字表法分为三组,中西医结合组30例,男15例,女15例,平均年龄(55.36±1.87)岁,平均病程(120.5±21.4)天;其中高血压病16例,糖尿病12例,高脂血症6例.
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中西医结合治疗阵发性房颤30例
阵发性房颤是一种临床常见的快速心律失常,目前临床上西医治疗效果不甚理想.笔者采用中西医结合治疗阵发性房颤30例,收效良好,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组共60例患者,随机分为对照组和观察组各30例.对照组中男17例,女13例;年龄40～64岁,平均年龄56.84岁;病程5月～3年,平均21.27月.观察组中男19例,女11例;年龄43～65岁,平均年龄57.13岁;病程6月～2.5年,平均20.95月.两组患者在各临床资料方面差异无统计学意义(P>0.05),具有较强可比性.
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产后伤寒躁狂治验
躁狂之病古今论述颇多，病机复杂，本案患者适逢产后伤寒，突然昏扑，病情严重，醒后躁狂，现代医学诊断乏证而未收佳效，中医学在四诊合参、辨证论治的基础上，诊断为躁狂（痰火扰心），治以通督醒脑开窍、涤痰泻火祛风。处方针药结合，针灸以鬼穴配合醒脑开窍针法，选取人中、大陵、申脉、风府、承浆、劳宫、隐白、内关、三阴交、丰隆；中药先投荡痰汤加减，后自拟处方以清心养阴、涤痰开窍为主。针药并用，通督醒脑，涤痰泻火，攻补兼施，疗效较好。
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从痰论治神志病
围绕神志病的“从痰论治”思想,认为痰与神志病的发生、发展密切相关,痰邪致病,易困遏阳气,阻滞气机,内扰心神,导致神志异常.神志病的发展过程不外乎“气、痰、瘀、虚”4个阶段,而痰邪则往往出现于疾病发展过程的中期,痰为浊邪,易蒙蔽清窍,扰乱心神,使脑神活动失常.其致病部位十分广泛,病情变化多端,错综复杂.
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顽固性失眠从痰火、瘀血论治
患者长期彻夜不眠,或睡觉极少称为顽固性失眠.中西医学均认为此证不只是多种疾病的症状,且是多种疾病的致病因素.西医常以镇静安神、调节神经治之,多用安眠之类,有依赖呆滞之险.
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安眠药与安神药有哪些区别
安神药是中医以安神定志为主要功效的药物其作用机理是通过调整脏腑功能,平调脏腑间阴阳失调而达到安神的目的.根据药物来源以及应用特点不同,安神药可分为重镇安神和养心安神两类.重镇安神药所含药物多为矿石类的中药,如朱砂、磁石、琥珀、龙骨、龙齿、珍珠母、牡蛎、紫石英等,这些药物主要用于心火亢盛、痰火扰心、痰迷清窍所致的心悸失眠、烦躁易怒、惊痫癫狂、阳气浮动、心神不安等实证.常用药物如朱砂安神丸.这类药物质重碍胃,多含有有毒成分,故不宜久服.
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补脑安神丸合并耳穴压豆法治疗顽固失眠36例疗效观察
失眠,中医称"不寐",是指经常不能获得正常睡眠为特征的一种常见疾病,轻者入睡困难或入睡后易被惊醒,醒后不能再入睡,顽固性失眠是指病程较长,屡治无效,需经常服用西药才能维持睡眠者,严重者整夜不能入睡,常伴有头晕、头痛、健忘等[1].相当于西医的神经衰弱,以失眠为主要临床表现者.中医将失眠分为心肾不交、心脾两虚、痰火扰心等多个证型.笔者对本院门诊36例失眠患者运用自拟补脑安神丸合并耳穴压豆法治疗,疗效满意,现将结果报告如下.
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中西医结合治疗精神疾病的优势
笔者近几年来通过大量病例尝试把中西结合疗法用于精神疾病的治疗中,取得了可喜成绩.大量的临床研究证明:虽然中西医属于两种不同的理论体系,但在治疗疾病,维护健康这样共同的目标上结合起来,却能产生协同、相辅相成的理想疗效.1 辨证辨病,相辅相成西医的基本特点是"辨病"就是通过先进的理化方法,将精神疾病所表现的错综复杂的临床症状归结于大脑结构和代谢的异常.如精神分裂症是由于多巴胺和谷氨酸系统功能不平衡所致,大脑基底节损伤是强迫症状的主要原因等等,中医的基本特点是在整体观念指导下的"辨证"强调精神活动是五脏功能主导下的整体反映,把精神疾病的临床表现归结为五脏功能的紊乱.如认为精神分裂症系"痰火扰心神明失用".抑郁症则由于"肝失疏泄、气机郁阻"所致,等等.两种理论指导下产生的两种疗法,及各俱所长,又有失偏弊.如能把中医的"辨证"与西医的"辨病"结合起来,取长补短自能相得益彰.如治疗精神分裂症,在抗精神病药物调整多巴胺系统功能的基础上配合活血化瘀、涤痰开窍的中药,对抑郁症的治疗,在抗抑郁药调节5-羟色胺系统功能的同时,合用疏肝理气解郁的药物,以达到从大脑皮层和脏腑功能两个方面,同时进行调节的目的,自然能够取得事半功倍的效果.
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刘氏温胆汤治疗室性早搏(痰火扰心证)40例
目的 探讨刘氏温胆汤治疗室性早搏(痰火扰心证)的临床特点.方法 回顾性分析刘氏温胆汤治疗40例室性早搏(痰火扰心证)患者临床资料.结果 以刘氏温胆汤为主方治疗室性早搏(痰火扰心证)患者,疗效显著,无明显不良反应.结论 以疏肝解郁、清热化痰、宁心安神为法治疗室性早搏(痰火扰心证),以口服中药刘氏温胆汤为主方治疗,能达到满意疗效.
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陈老师治疗痰火扰心证失眠经验总结
失眠,中医称之为不寐,是指以经常不能获得正常睡眠为特征的一类病证,主要表现为睡眠时间、深度的不足,轻者入睡困难,或寐而不酣,时寐时醒,或醒后不能再寐,重者彻夜不寐,常影响人们的正常工作、生活、学习和健康.不寐始见于《难经》.《难经.六十四难》“老人卧而不寐,少壮寐而不寤者,何也?”在《内经》中又有“目不瞑”,“不得卧”,“不得眠”的说法,清代以后的著作多将失眠称为不寐.失眠的发病率极高,据我国失眠的流行病学相关调查,2002年我国参与了全球失眠流行病学横断面调查,结果显示我国有45.4％的人在过去1个月中曾经历过不同程度失眠(AIS得分≥4分),10％的人患有失眠症(DSM—IV)标准[1].
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安眠药与安神药有哪些区别
安神药所含药物多为矿石类的中药,如朱砂、磁石、琥珀、龙骨、龙齿、珍珠母、牡蛎、紫石英等,这些药物主要用于心火亢盛、痰火扰心、痰迷清窍所致的心悸失眠、烦躁易怒、惊痫癫狂、阳气浮动、心神不安等实证.常用药物如朱砂安神丸.这类药物质重碍胃,多含有有毒成分,故不宜久服.
