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活体肝移植的策略、创新和结果
目前活体肝移植手术成功率高,主要由于明知的供受体选择、仔细的术前计划、完美的术中麻醉和并发症的及时发现和处理.
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格列奈类降糖药的临床应用
格列奈类口服降糖药包括瑞格列奈、纳格列奈、KAD-1229(米格列奈)、BTS67582,均为氯茴苯酸衍生物.口服后吸收迅速,消除快,通过细胞色素P450同工酶代谢.其作用靶点与磺脲类相同,也存在受体选择性差异.其共同的作用特点是关闭ATP敏感的K通道(KATP),刺激早相胰岛素释放.因此常用于控制餐后高血糖,并可能良性影响三酰甘油(TG)和具有抗氧化效果.
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肺移植受体的选择及术后内科常见并发症的分析
目的 研究如何合理选择肺移植受者并及时治疗并发症,减少死亡率,提高生存率.方法回顾分析该组32例单、双肺、心肺联合移植受者选择的合理性和分析术后内科并发症.结果 32例肺移植受者成活21例.死亡11例.结论 合理选择单、双肺移植受者,及时治疗术后内科并发症,是单、双肺移植成功的重要因素.
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加强对心脏移植受体选择变化的认识
自1967年人类首例同种心脏移植成功以来,心脏移植已被公认为治疗终末期心脏病的唯一有效方法[1-2].然而,移植受体需要经过严格的筛选,并非所有的终末期心脏病患者均适合进行心脏移植.在心脏移植开展的早期,移植医师并未对受体进行严格的筛选,术后早期死亡率非常高,首例心脏移植患者术后仅存活18 d.
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受体选择与B细胞自身免疫耐受
基因重组机制的存在使得B细胞抗原受体呈现高度的多态性,这其中包括大量的自身反应性抗原受体;而免疫细胞在发育过程中对自身抗原耐受状态的形成正是为了避免对机体自身的攻击.传统认为这主要缘于自身反应性细胞或克隆的死亡性清除,即细胞选择;近年来随基因操作技术特别是转基因及基因靶导技术的成熟运用,发现这些被"清除"的细胞并非全部死亡,其中大部分是通过重新启动基因重组机制以一种"受体选择" (Receptor selection)的方式,以重组的新的非自身反应性受体替代了原自身反应性受体;同时受体选择尚参与成熟B特异性的调整,以使正参与免疫反应B细胞受体更加多样化从而适应当前免疫应答的需要.
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肺移植的研究进展
肺移植术的开展为许多终末肺疾病患者提供了一种有效的治疗方法。近年来随着供体和受体选择的完善,供肺的处理保存及手术技术的发展,高级免疫抑制剂和新生抗生素的问世以及对排异监测水平的不断提高,肺移植术得到长足的发展,现对肺移植的研究进展做以下综述。……