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直肠神经内分泌肿瘤的微创治疗
神经内分泌肿瘤是起源于弥散神经内分泌细胞的肿瘤,具有从惰性的缓慢生长,低度恶性,直至高转移性等明显恶性的一系列生物学行为.直肠神经内分泌肿瘤起源于直肠黏膜弥散神经内分泌细胞,近年来,随着研究的深入和消化内镜检查的普及,报道其发病率明显上升[1~3].与其他部位神经内分泌肿瘤相比,其治疗方式较多,2012年欧洲神经内分泌肿瘤协会治疗共识中指出,直径<1 cm的肿瘤,如果分化良好且无固有肌层浸润应行内镜下切除,如果分化不良或出现固有肌层浸润应行经肛门局部切除;直径1~2 cm的肿瘤,如果分化良好且无固有肌层浸润应行内镜下或经肛门局部切除,如果分化不良或出现固有肌层浸润应行根治性手术切除;直径>2 cm的肿瘤应行根治性手术切除[4].本文就直肠神经内分泌肿瘤的微创治疗现状做一综述.
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十二指肠乳头部神经内分泌肿瘤1例报道
胃肠胰神经内分泌肿瘤(gastroenteropancreatic neuroendocrine tumors,GEP-NETS)是一组分化较好的来源于胃肠道黏膜或黏膜下及胰腺的内分泌细胞的弥散神经内分泌肿瘤,原发于十二指肠的神经内分泌肿瘤,约占GEP-NETS的2%~3%,国内外文献多为个案报道.我科近期确诊1例,现报道如下.
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胃黏膜异型增生上皮神经内分泌分化及P53蛋白表达
人体内分泌系统由内分泌腺和分布于其他器官内的内分泌细胞组成,后者又称弥散神经内分泌系统(diffuse neuro-endocrine system,DNES),而胃肠是体内大、复杂的弥散神经内分泌器官.近年来,通过免疫组化、电镜和分子生物学证实部分胃肠癌伴神经内分泌现象或内分泌肿瘤原发于胃肠[1].我们对137例胃黏膜异型增生上皮活检组织行NSE、CgA、Syn和P53蛋白行免疫组化检测,并对其中89例进行了5年的随访,旨在探讨它们在胃腺癌发生发展中的作用.