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保留宫颈的阴式子宫次全切除术22例分析
目的探讨对非脱垂、良性病变的子宫实施保留宫颈的阴式子宫次全切除术的价值和可行性.方法对22例非脱垂、子宫良性病变、要求保留宫颈的患者,实施阴式子宫次全切除手术.结果手术时间50～115 min,平均66 min.术中出血量40～150 ml, 平均90 ml.术后体温恢复正常时间 1～3 d,平均1.3 d.6例术后有阴道少量血性分泌物,3～5 d自行好转.22例随访6个月性生活满意.结论非脱垂、良性病变子宫＜12孕周大小,行保留宫颈的阴式子宫次全切除术是安全、可行的,有助于改善患者术后的生活质量.
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宫瘤消胶囊治疗子宫腺肌病60例疗效观察
子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层的一种良性子宫疾病[1].中医属于症瘕范畴,为妇女下腹部胞中有结块,伴有或痛、或胀、或满,甚或出血者.症瘕的形成多与血气虚弱、血气失调有关[2].常见的以气滞血瘀,痰湿内阻等因素结聚而成,宫瘤消胶囊恰是活血化瘀,软坚散结,祛风通络,行气开郁,扶正祛邪,标本兼治,可明显改善子宫腺肌病症状,软化缩小子宫体直至子宫体正常大小,近年来子宫腺肌病的发生率逐年上升,受到日益关注,河北省宽城县中医院采用宫瘤消胶囊治疗子宫腺肌病,并探讨其在子宫腺肌病保守治疗中的临床疗效,现报道如下.
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改良腹腔镜筋膜内子宫切除术临床分析
腹腔镜子宫切除术是近年来发展较快的技术,其中传统semm式腹腔镜筋膜内子宫切除术(CASH)[1],被认为是治疗良性子宫疾病的首选术式[2].
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垂体后叶素在良性子宫疾病手术操作困难患者中的应用效果
目的:探讨垂体后叶素在良性子宫疾病手术操作困难患者中的运用价值.方法:选取2015年6月-2017年5月我院收治的手术困难良性子宫疾病患者96例为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各48例.对照组在术中使用0.9％氯化钠注射液,观察组使用垂体后叶素稀释液(垂体后叶素6 U+ 0.9％氯化钠注射液10 mL).比较两组手术时间、术中出血量、并发症发生情况,并记录观察组用药前后血压、心率(HR)变化情况.结果:观察组手术时间、术中出血量和术前术后血红蛋白差值均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组注射垂体后叶素稀释液后5 min、10 min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)和HR均显著高于用药前,差异均有统计学意义(P＜0.05).用药后25 min的SBP、DBP和HR与用药前无统计学差异(P＞0.05).观察组并发症发生率显著低于对照组(P＜0.05).结论:对于良性子宫疾病手术操作困难患者,适时注射垂体后叶素稀释液,可以缩短手术时间,减少术中出血量,降低并发症发生率,值得临床运用.
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标准鞘内Semm式子宫切除术7例临床分析
为了探讨一种能达到全子宫切除术的效果又能大限度保持患者盆底支持力,不破坏阴道完整性的子宫切除术式.在子宫次全切除的基础上,剜切宫颈内芯.本组7例均降低了手术难度,缩短了手术时间,患者术后性生活及膀胱直肠功能不受影响.我们认为标准鞘内Semm式子宫切除术式,对因良性子宫疾病需切除子宫的患者在术后心理和生理上的影响都较小,妇科同道们可以借鉴.
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腹式横切口改良筋膜内子宫切除术108例临床分析
目的:探讨子宫良性病变实施腹式横切口改良筋膜内子宫切除术的可行性和安全性.方法:将我院1998年12月～2002年1月共收治子宫切除病人408例,随机选择腹式横切口改良筋膜内子宫切除术108例为研究组,选择传统纵切口子宫切除术108例为对照组,两组患者年龄,手术指征,子宫大小等均无明显差别(具有可比性),分析手术时间,术中出血量,术后排气时间,术后病率,住院时间及术后性生活情况.结果:研究组的术中出血量,手术时间,术后肛门排气时间,术后病率疼痛程度均明显低于对照组.结论:对子宫良性病变实施腹式横切口改良筋膜内子宫切除术是安全可行的.
关键词： 腹式横切口 改良筋膜内子宫切除术 良性子宫疾病 -
阴式子宫次全切除术42例分析
目的探讨对非脱垂、良性病变的子宫实施阴式子宫次全切除术的可行性和安全性.方法2000年1月至2002年12月对42例患良性子宫疾病,且为非脱垂子宫,并排除宫颈恶性疾病,要求保留宫颈的患者,实施阴式子宫次全切除手术.分析手术时间、术中出血量、术中和术后并发症、住院时间、术后性生活情况.结果平均手术时间60min,平均出血量85mL,平均住院时间是5d.3例术后发热,6例术后有阴道少量血性分泌物,持续3～5d自行好转.21例术后12个月随访性生活满意.结论非脱垂、良性病变子宫小于10孕周大小者,实施经阴道次全子宫切除术是安全、可行的.
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改良阴式子宫切除术的临床应用
目的:实施改良阴式子宫切除术的可行性和安全性.方法:2004年11月-2006年7月我院妇科对30例良性子宫疾患且为非脱垂子宫,其大小相当于6～14孕周,实施改良阴式子宫切除术.分析手术时间、术中出血量、术中和术后并发症、手术后住院时间情况.结果:平均手术时间50 min(45～145 min),平均出血量210 ml(100～400 ml),术后平均住院时间5.6天(5天-7天),术后排气时间1.5天(1～2天),术中和术后未发生任何并发症.结论:非脱垂良性病变子宫＜孕14周大小者,实施改良阴式子宫切除术是安全可行的.
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用阴式子宫切除术治疗良性子宫疾病的效果分析
目的：探讨分析应用阴式子宫切除术治疗良性子宫疾病的临床效果。方法：选取2012年5月至2013年6月间我院收治的患有良性子宫疾病的患者56例作为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组（37例）和观察组（19例），为对照组患者实施腹式子宫切除术，为观察组患者实施阴式子宫切除术，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：两组患者的手术均顺利完成，无一例患者在手术过程中中转进行开腹手术，所有患者的手术切口均获得甲级愈合。观察组患者的手术用时为（74±20.1）min，术中出血量为（89.6±10.9）ml，伤口愈合时间为14d，住院时间为6d，术后发热的发生率为26.32%；对照组患者的手术用时为（94±18.2）min，术中出血量为（98.3±11.8）ml，伤口愈合时间为33d，住院时间为15d，术后发热的发生率为45.95%。观察组患者的各项临床指标均明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：应用阴式子宫切除术治疗良性子宫疾病的临床效果显著，并且具有手术时间短、患者创伤小、恢复快等优点，值得在临床上推广应用。
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阴式子宫全切术和开腹子宫全切术的治疗效果比较
目的:对比分析阴式子宫全切术和开腹子宫全切术的治疗效果.方法:随机选取2009 年7 月-2010 年6 月在笔者所在医院住院治疗的良性子宫疾病患者86 例,并将其随机均分为试验组和对照组,试验组给予阴式子宫全切术,而对照组给予开腹子宫全切术,对比两组患者的手术时间、出血量、手术后肛门排气时间和住院天数等临床指标.结果:试验组患者的平均手术时间、出血量、手术后肛门排气时间和住院天数均比对照组少,差异有统计学意义(P<0.05).结论:阴式子宫全切术能够有效地缩短手术和住院时间,减少出血量,恢复快,并发症少,有很好的效果,值得在临床上进一步推广应用.
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经腹Semm式大子宫切除68例临床分析
1991年,Semm首次在腹腔镜下行筋膜内子宫切除术,并命名为标准鞘膜Semm式子宫切除术(CISH),被认为是目前治疗良性子宫疾病的首选术式,近年来已在国内广泛应用.然而,子宫过大(大于12周妊娠大小)乃被认为手术禁忌证之一.为提高受术者对手术的满意度和生活质量,我院自2001年8月对大子宫(大于12周妊娠大小子宫)施行经腹Semm式子宫切除术,取得满意效果,现报道如下.
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改良式腹腔镜筋膜内子宫切除术96例临床分析
1991年,Semm首次在腹腔镜下行筋膜内子宫切除术(CISH)[1],被认为是目前治疗良性子宫疾病的首选术式,然而在实际应用中发现该术式仍有其局限性.本科从2000年开始在标准CISH的基础上进行改良,共完成96例手术,发现改良后的手术具有时间短、术中失血少、并发症少等优点.现作一介绍.
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米非司酮治疗40岁以上子宫腺肌病患者疗效观察
子宫腺肌病是子宫内膜腺体与间质侵入子宫肌层的一种良性子宫疾病,近年来,发病率不断上升,已受到人们的日益关注.2001年1月至2005年12月,本院妇产科门诊对89例子宫腺肌病患者采用米非司酮治疗.现对其临床疗效报告如下.
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曼月乐治疗子宫腺肌病38例疗效分析
子宫腺肌病是子宫内膜腺体与间质侵入子宫肌层的一种良性子宫疾病.近年来,此病的发病率有上升趋势,目前常用的治疗手段有药物治疗、子宫内膜切除及手术切除子宫,但各有其一定的缺陷.我们采用含左炔诺孕酮的T形宫内节育器(曼月乐)治疗38例子宫腺肌病,收到良好效果,现报道如下.
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腹腔镜下改良筋膜内子宫切除48例分析
标准腹腔镜下[1]筋膜内子宫切除术(CISH)由Semm教授于1991年发明,迄今被认为是治疗良性子宫疾病的首选术式,然而在实际应用中发现该术式仍有其局限性.笔者在腹腔镜下行子宫切除术63例,其中在标准腹腔镜下筋膜内SEMM式子宫切除术(CISH)15例,在此基础上行改良式腹腔镜筋膜内子宫切除术48例.现报告如下.
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腹膜外挖除宫颈全子宫切除术
经腹,经腹膜外和经阴道切除全子宫时,都会使阴道的完整性受到破坏,因此,相当一部分患者恐怕失去阴道的完整而影响术后生活质量[1].本研究在腹膜外子宫切除术的基础上行腹膜外挖除宫颈全子宫切除术,为良性子宫疾病需切除子宫的患者提供一种微创,保留功能、又无宫颈病变后顾之忧的手术方式,收到良好的临床效果.现报导如下:
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促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫腺肌病疗效观察
子宫腺肌病是子宫内膜腺体与间质侵入子宫肌层的一种良性子宫疾病,近年来其发病率不断上升.2005年1月～2006年1月,我们采用促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫腺肌病,效果较好.现报告如下.
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50例非脱垂子宫经阴道全切除术临床总结
目的 探讨非脱垂子宫经阴道全切术的安全性及临床应用价值.方法 我院2006年以来开展非脱垂子宫经阴道全切术50例(研究组),随机抽取同期传统的开腹全子宫切除术26例(对照组),比较两组术中术后情况.结果 两组手术时间、术中失血量、术后病率、平均住院天数差异有统计学意义.结论 非脱垂子宫经阴道全切术手术时间短、术后病率低,腹壁无瘢痕,术后恢复快,住院天数短,顺应世界微创技术的潮流,提高了病人的生活质量.
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改良阴式子宫切除术的效果观察
目的 探讨改良的阴式子宫切除术治疗子宫良性病变的效果.方法 40例患者行改良的阴式子宫切除术(改良组),与40例行传统阴式子宫切除术(对照组)比较手术时间、出血量、术后肛门排气时间、住院时间、并发症的差异.结果 改良组的手术时间、术中出血量、住院时间和并发症率都明显优于对照组.结论 改良的阴式子宫切除术值得在临床中广泛应用.
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子宫腺肌病的诊治研究进展
子宫腺肌病是子宫内膜腺体与间质侵入子宫肌层的一种良性子宫疾病.近年来,由于此病的发病率不断上升,引起了医学工作者们的关注,故在该病的诊断和治疗方面均取得了不少进展.本文结合国内外近期文献综述如下.
