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白芍总苷联合较小剂量甲氨蝶呤治疗老年起病类风湿关节炎研究
目的观察白芍总苷联合较小剂量甲氨蝶呤治疗老年起病类风湿关节炎(EORA)的疗效和安全性.方法将66例活动性EORA患者随机分成2组,治疗组34例,口服白芍总苷2片,每日3次,甲氨蝶呤7.5 mg,每周1次.对照组32例,口服甲氨蝶呤15 mg,每周1次.疗程为24周.结果治疗组在6周、12周、24周时有效率分别为29%,61%和79%.而对照组分别为34%,66%和78%,12周和24周疗效2组相近(P均＞0.05),但治疗组在日常生活能力、关节肿胀指数、关节肿胀数、关节压痛数和双手平均握力等指标方面的改善优于对照组(P均＜0.05),且不良反应发生率较对照组少(P＜0.05).结论白芍总苷联合较小剂量甲氨蝶呤治疗老年起病类风湿关节炎为有效、安全方案.
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白芍总苷对静止期银屑病患者血清TNF-α及IL-8的影响
目的 观察肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8( IL-8)在静止期银屑病发病中的作用,并探讨白芍总苷对它们的调节作用.方法 应用双抗体夹心酶联免疫吸附法( ELISA)检测35例静止期银屑病患者经白芍总苷治疗前后外周血清中TNF-α、IL-8的水平.结果 静止期银屑病患者血清中TNF-α及IL-8水平显著增高(P均<0.01).治疗后血清中TNF-α及IL-8较治疗前显著下降(P均<0.01).结论 白芍总苷可通过调节血清中TNF-α及IL-8水平而起到治疗银屑病作用.
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雷公藤、白芍总苷、苦杏仁水煎剂对佐剂型关节炎大鼠治疗效果及机制的比较
目的 比较雷公藤、白芍总苷、苦杏仁水煎剂对佐剂性关节炎(AA)大鼠模型抗炎作用效果及机制差异,为类风湿关节炎的防治提供理论依据.方法 建立AA大鼠模型,比较雷公藤、白芍总苷、苦杏仁水煎剂对AA大鼠足踝关节组织病理及血清中促炎因子肿瘤坏死因子α(TNF-α)、免疫细胞间黏附分子(sICAM-1)水平的影响.结果 雷公藤、白芍总苷、苦杏仁水煎剂均能有效抑制关节肿胀,减轻炎症的发展,并降低AA大鼠血清中TNF-α、sICAM-1的水平.与雷公藤相比,白芍总苷、苦杏仁水煎剂更能降低血清中TNF-α的水平.结论 雷公藤、白芍总苷、苦杏仁水煎剂均可起到抗类风湿关节炎作用,白芍总苷、苦杏仁水煎剂可有效降低血清中TNF-α的水平.
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白芍总苷佐治系统性红斑狼疮的临床效果观察
目的 观察白芍总苷佐治系统性红斑狼疮的临床效果.方法 将94例系统性红斑狼疮患者随机分为治疗组和对照组各47例.对照组予泼尼松治疗;治疗组在对照组基础上加用白芍总苷进行治疗.观察2组临床疗效、治疗前后血清免疫球蛋白IgA、IgG水平变化和不良反应及复发情况.结果 治疗组总有效率为91.5%高于对照组的74.5%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组治疗后IgA、IgG水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).对照组不良反应为23.4%发生率高于治疗组的4.3%,治疗后狼疮症状再次复发率为29.8%高于对照组的4.3%,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 白芍总苷佐治系统性红斑狼疮疗效显著且不良反应小,复发率低,值得临床推广应用.
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白芍总苷联合甲氨蝶呤和柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎的临床效果观察
目的 观察白芍总苷(TGP)联合柳氮磺吡啶(SASP)和甲氨蝶呤(MTX)治疗强直性脊柱炎的临床疗效和安全性.方法 将72例强直性脊柱炎患者随机分为对照组和观察组,每组36例.对照组口服甲氨蝶呤和柳氮磺吡啶治疗,观察组在对照组基础上,加服白芍总苷,连续治疗3个月,观察3个月后2组患者的临床指标改善和不良反应发生情况.结果 治疗后,2组胸廓扩张度较治疗前增大,晨僵持续时间较治疗前减短,Schober试验、C反应蛋白和红细胞沉降率优于治疗前(P<0.05或P<0.01);观察组各指标改善情况均优于对照组(P<0.05或P<0.01).观察组不良反应发生率为8.33%,低于对照组的27.78%(P<0.05).结论 白芍总苷联合甲氨蝶呤和柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎具有良好的疗效,且安全性高.
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甲氨蝶呤和白芍总苷联用治疗类风湿关节炎的疗效观察
目的 观察甲氨蝶呤(MTX)联合白芍总苷(TGP)治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效.方法 59例患者分为2组,MTX组28例仅口服MTX治疗,TGP+MTX组31例口服MTX加TGP治疗,疗程均3个月.结果 治疗4、8、12周,TGP+MTX组总有效率分别为87.1%、93.5%、96.8%,略高于MTX组(分别为82.1%、85.7%、96.4%),但差异无统计学意义(P>0.05).2组均能显著降低红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白水平,但TGP+MTX组更显著,且肝功能异常情况明显低于对照组.结论 TGP+MTX联合方案起效快、疗效稳定、不良反应较少,依从性更高,较适合老年RA患者.
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白芍总苷联合沙利度胺治疗强直性脊柱炎的应用价值及对CRP、ESR、TNF-α的影响
目的 探讨白芍总苷联合沙利度胺治疗强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)的应用价值及对CRP、ESR、TNF-α的影响.方法 将150例AS患者随机分为两组,各75例.观察组给予白芍总苷联合沙利度胺治疗,对照组仅采用沙利度胺治疗.对比两组临床疗效、腰背痛指数、外周关节痛指数、晨僵时间、Schober试验、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及不良反应发生率.结果 观察组临床疗效高于对照组(P＜0.01);观察组治疗后腰背痛指数、外周关节痛指数、晨僵时间、Schober试验、ESR、CRP及TNF-α均较治疗前显著改善,且观察组改善程度均优于对照组(P＜0.01);观察组不良反应发生率16.0％,低于对照组的36.0％(P＜0.01).结论 白芍总苷联合沙利度胺治疗AS效果显著,能有效改善CRP、ESR及TNF-α指标,且不良反应少,值得推广.
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白芍总苷和当归提取物对小鼠免疫性肝损伤的保护作用
目的:观察白芍总苷(TGP)与当归提取物(EAS)合用的抗免疫性肝损伤作用.方法:采用卡介苗(BCG)和细菌脂多糖(LPS)诱导小鼠发生实验免疫性肝损伤.结果:两药合用可对抗BCG和LPS所致血清中谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)升高及还原型谷胱甘肽(GSH)降低,并可减轻肝脏病变程度,其中以200mg/kg白芍总苷和相当于生药153.4g/kg当归提取物合用、给药7d预防效果佳.结论:白芍总苷与当归提取物合用对实验免疫性肝损伤有保护作用.
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黄芪桂枝五物汤中不同剂量配伍对白芍总苷煎出量的影响
黄芪桂枝五物汤方由黄芪、白芍、桂枝、生姜、大枣五味药组成,具益气温经、和营通脉之功[1].该方用药精当,组方严谨,配伍巧妙,长期以来备受中医学者青睐,是临床常用方剂之一[2].现研究表明,白芍的主要成分白芍总苷具有抗炎和免疫调节作用[3].本文采用正交试验设计法对黄芪桂枝五物汤中药味和药量进行组合,比较不同配伍组合对白芍总苷含量的差异,为探讨中医传统方剂配伍变化,及中药复方化学成分的相互作用的一般规律提供实验数据.
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白芍总苷治疗强直性脊柱炎临床疗效及对血清炎性因子水平的影响
目的 研究白芍总苷胶囊联合柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效及对血清炎性因子水平的影响.方法 回顾性分析2015年2月—2017年6月收治的AS 92例的临床资料,根据不同治疗方式分为对照组和观察组,每组46例,对照组采取柳氮磺吡啶肠溶片治疗,观察组在对照组基础上联合白芍总苷胶囊治疗,2组均治疗2个月.对比2组症状评分及临床疗效、血清白介素(IL)-1β、IL-17、C反应蛋白(CRP)水平,治疗前后病情活动指标(BASDAI)、功能指数(BASFI)评分和不良反应情况.结果 治疗后,2组下腰背疼痛、外周关节疼痛、外周关节肿胀评分及血清CRP、IL-1β、IL-17水平和BASDAI、BASFI评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组总有效率高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 白芍总苷胶囊联合柳氮磺吡啶治疗AS临床疗效好,可明显改善患者的症状,降低机体炎性因子水平,安全可靠.
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白芍总苷治疗系统性红斑狼疮临床效果分析
目的:探讨白芍总苷治疗系统性红斑狼疮的临床效果.方法:选取我院2016年2月至2018年2月间收治的系统性红斑狼疮患者74例作为临床观察对象,根据治疗方案不同分为研究组(n=37)以及对照组(n=37).对照组采取泼尼松治疗,研究组在此基础上联合白芍总苷治疗.结果:研究组总有效率(94.59％)较对照组(78.38％)更高(P＜0.05);治疗前,两组患者SLEDAI评分比较无明显差异(P＞0.05);经过治疗,两组患者SLEDAI评分均存在一定幅度下降,但研究组较对照组更低(P＜0.05).结论:白芍总苷治疗系统性红斑狼疮临床效果较优,可有效缓解患者临床症状.
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白芍总苷治疗类风湿性关节炎88例
目的:探讨白芍总苷治疗类风湿性关节炎的临床疗效.方法:将88例类风湿性关节炎患者分为观察组和对照组,每组各44例.比较两组患者的临床疗效.结果:观察组临床总有效率高于对照组(P<0.05)结论:白芍总苷治疗类风湿性关节炎的临床疗效显著.
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白芍总苷对血小板功能的影响
目的:研究白芍总苷(TGP)对体外血小板功能的影响.方法:比浊法测量家兔血小板聚集功能;断尾法测量小鼠出血时间.结果:TGP分别抑制ADP、PagVR引起的血小板聚集(P＜0.01),且延长小鼠尾动脉出血时间(P＜0.01).结论:TGP可抑制血小板功能.
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白芍总苷联合咪唑斯汀治疗慢性特发性荨麻疹疗效观察
目的 探究分析白芍总苷联合咪唑斯汀对慢性特发性荨麻疹的临床治疗效果,以期为提高临床治愈率提供有效依据.方法 选取自2010年7月至2012年6月在我院接受临床治疗的慢性特发性荨麻疹患者90例,采取随机数字表法将其分为观察组与对照组,其中对照组患者单用咪唑斯汀进行治疗,而观察组则在此基础上联合使用白芍总苷进行治疗,比较两组患者临床治疗效果,完善有关资料的记录工作.结果 采取对照治疗后,两组患者临床症状均有所改善,观察组临床有效率为95.6%,显著优于对照组77.8%,停药后观察组患者复发率少于对照组,P＜0.05,差异均具有统计学意义.结论 白芍总苷胶囊联合咪唑斯汀治疗慢性特发性荨麻疹,疗效好,复发少,不良反应少.
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白芍总苷联合雷公藤多甙片治疗狼疮性肾炎疗效观察
目的:观察白芍总苷联合雷公藤多甙片治疗狼疮性肾炎的临床疗效及安全性.方法:62例确诊为狼疮性肾炎的患者随机分成两组,对照组30例给予雷公藤多甙片口服治疗,治疗组32例在口服雷公藤多苷片的基础上联合白芍总苷治疗,60天为1疗程.结果:治疗组完全缓解或者部分缓解26例,总有效率为81.25％;对照组完全缓解或者部分缓解19例,总有效率为69.17％,两组具有明显的统计学差异(P＜0.05).治疗组恶心、呕吐1例,白细胞减少2例,血清转氨酶升高2例,共有5例不良反应,不良反应率为15.63％;对照组恶心、呕吐3例,白细胞减少3例,血清转氨酶升高3例,血小板减少2例,共有11例不良反应,不良反应发生率为45.83％,两组不良反应发生率存在显著性差异(P＜0.05).结论:白芍总苷联合雷公藤多甙片治疗狼疮性肾炎比单纯使用雷公藤多甙片具有较好临床疗效,能够降低不良反应发生率.
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白芍总苷对甲氨蝶呤联合来氟米特治疗类风湿关节炎所致肝功能异常的影响
目的 观察白芍总苷对甲氨蝶呤联合来氟米特治疗中重度类风湿关节炎(RA)所致肝功能异常发生率的影响.方法 2010年6月至2011年2月在安徽3个中心(安徽省立医院、蚌埠医学院附属医院、皖南医学院弋矶山医院)选择诊断明确的中重度RA患者204例,随机分为治疗组与对照组,治疗组给予白芍总苷联合甲氨蝶呤、来氟米特,对照组给予甲氨蝶呤与来氟米特,观察患者肝功能异常的发生情况以及疗效.使用x2检验和t检验进行统计学分析.结果 194例患者完成至少12周的临床观察,治疗组105例患者中肝功能异常10例(9.5％),对照组89例,肝功能异常31例(34.8％),治疗组显著低于对照组(P＜0.01)；在疗效方面,治疗组12周有效应答率为81.9％,高于对照组的74.6％,良好以上的应答率为21.6％,高于对照组的11.7％,虽然2组的疗效比较差异无统计学意义,但治疗组在12周时有效以及良好应答率比对照组有增加的趋势.结论 应用白芍总苷能够降低甲氨蝶呤联合来氟米特治疗中重度RA所导致的肝功能异常的发生率,并可能有协同治疗作用.
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白芍总苷对骨关节炎成纤维样滑膜细胞的影响
目的 观察骨关节炎(OA)成纤维样滑膜细胞(FLS)体外培养时生长增殖特性,以及白芍总苷(TGP)对其增殖能力的影响,探讨白芍总苷的抗炎机制.方法 四甲基偶氮唑蓝(MTT)法和反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)方法观察OA和正常对照(NS)膝关节滑膜组织体外培养时FLS增殖能力和c-fos表达情况,酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测培养上清中的肿瘤坏死因子(TNF)-α、干扰素(IFN)-γ和碱性成纤维细胞生长因子(bFGF),用流式细胞仪测定FLS细胞周期的变化.结果 OA和NS的FLS在体外培养时的细胞倍增时间差异无统计学意义.加入高剂量TGP对OA-FLS细胞存活分数(SF)的抑制作用较NS-FLS组更显著(P＜0.05),2000 mg/L和400 mg/L TGP降低培养液上清中TNF-α和bFGF的水平,升高IFN-γ含量(P＜0.05),并抑制FLS的c-fos mRNA表达(P＜0.05).OA-FLS细胞周期测定表明加入2000 mg/L的TGP可延长G1期而缩短S期,但与不加药对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 高浓度TGP对OA-FLS的增殖能力、细胞因子分泌及原癌基因表达的抑制程度大于对正常滑膜FLS的作用,表明TGP调节FLS增殖特性,有抑制OA滑膜炎的作用.
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白芍总苷对大鼠心肌缺血再灌注损伤保护作用及对GRP78表达的影响
目的 研究白芍总苷(TGP)对心肌缺血再灌注损伤的保护作用及对Grp78蛋白表达的影响.方法 采用传统的在体心肌缺血再灌注模型,观察TGP对大鼠心功能的影响.方法 将48 只大鼠随机分为6组:假手术组(sham组)、模型组(I/R)、TGP低(50 mg/kg)组、TGP中(100 mg/kg)组、TGP高(200 mg/kg)组、葛根素(100 mg/kg)组,分别在术前一周灌胃,假手术组和模型组分别给予等量溶媒,葛根素(PUE)于再灌注前5 min经颈总静脉注射,分别测定缺血前、缺血后30 min、再灌注90 min时心率(HR)、左心室压力变化大速率(±dp/dtmax)、左心室收缩峰压(LVSP)以评价心脏功能.结果 缺血再灌注模型组在缺血30 min及再灌注90 min后LVSP和±dp/dtmax降低,与I/R组相比,不同剂量的TGP组与PUE组相对应时间点LVSP、±dp/dtmax进行性升高.结论 TGP对心肌缺血再灌注损伤有保护作用;其机制可能与通过促进GRP78的表达来发挥内源性的保护作用有关.
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白芍总苷对脑缺血再灌注大鼠血液流变学的影响
目的 探讨白芍总苷对脑缺血再灌注损伤大鼠血液流变学指标的影响.方法 采用线栓法制备局灶性脑缺血再灌注大鼠模型,设模型组(生理盐水)及白芍总苷低剂量组[50 mg/(kg·d)]、中剂量组[100 mg/(kg·d)]和高剂量组[200 mg/(kg·d)],各20只,另设假手术组(生理盐水)20只,均连续28 d灌胃给药(每日1次).28 d后,行盲法神经功能评分,测定脑组织含水量及脑组织梗死体积;HE染色观察海马CA1区病变;测定脑组织抗氧化酶活性[超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)]及丙二醛(MDA)含量;测定血液流变学及红细胞膜流动性指标.结果 白芍总苷中剂量组、高剂量组能明显降低神经功能评分(P＜0.01),降低脑组织含水量和梗死体积(P＜0.01);明显改善海马CA1区神经元病变,改善SOD、CAT活性并降低MDA含量(P＜0.05或P＜0.01);降低血液流变学指标(全血黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数、红细胞变性指数、红细胞刚性指数、血细胞比容、红细胞沉降率),降低红细胞膜流动性指标(荧光偏振度、平均微黏度、各向异性),差异有统计学意义(P＜0.01).结论 白芍总苷可能通过改善血液流变学指标等对脑缺血再灌注损伤起到一定的保护作用.
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白芍总苷治疗IgA肾病的临床研究
目的:探讨白芍总苷( total glucosides of paeony,TGP)治疗IgA肾病的临床效果及安全性. 方法:选择2007年7月~2009年6月,宣化钢铁公司职工医院肾内科经肾脏穿刺活检术确诊的IgA患者53例,随机分治疗组及对照组. 治疗组27例,给予厄贝沙坦150 mg每日1次及白芍总苷600 mg每日2次;对照组26例,给予厄贝沙坦150 mg每日1次及安慰剂2片每日2次;两组患者其他治疗相同. 白芍总苷及安慰剂给予时间6个月,并随访5年,以Scr水平较基线升高100%为研究终点,并于治疗前及治疗后第6、12、24、36、48、60个月测定24 h尿蛋白定量. 结果:( 1 )两组患者治疗6个月后24 h尿蛋白定量均显著减少(P<0. 001),且治疗组较对照组下降更明显,差异具有统计学意义(P<0. 001). (2)随访5年后,治疗组终点事件发生率明显低于对照组(7. 4% vs 28. 6%,P=0. 039). (4)观察组不良反应发生率略高于对照组,但差异无统计学意义(14. 8% vs 7. 7%,P=0. 721). 结论:白芍总苷治疗IgA肾病是有效和安全的,并且短期治疗可长期获益.
