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唐山市医疗单位消毒灭菌效果监测
为了解唐山市医疗单位消毒灭菌现状,于2006年对唐山市20所二级以上医院重点科室环境及物品的消毒灭菌效果进行了监测.
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供应室消毒灭菌质量控制
消毒供应室是医院供应无菌医疗用品的重要科室,院内感染率的高低与供应室工作质量有直接关系,物品灭菌合格达标与否关系到病人安危和医院质量.我院自2003~2005年不定期抽查对消毒灭菌工作质量.
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含氯消毒剂使用不当对护士伤害的报道
在SARS流行期间,含氯消毒剂在控制流行传播方面起到了重要作用,常用其浸泡、擦拭、喷雾消毒被SARS病毒污染的空气、物品、物体表面.但若使用剂量和方法不当,会导致氯气对人体的伤害.
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B-D测试中失败原因分析
B-D试验能迅速准确地监测脉动真空压力蒸汽灭菌器真空系统的有效性,其检测结果决定灭菌器能否使用.为了提高B-D试验的成功率,保证灭菌安全,现将我院供应中心2005年12月~2006年12月间共进行的360次B-D试验监测效果进行仔细分析,从中找出失败原因,制定防范措施,保证物品灭菌质量.
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医院预防非典消毒隔离与人员防护
由于传染性非典型肺炎(SASRS)可通过近距离空气飞沫和密切接触传播,医院在收治SARS病人时,必须采取严格的隔离防护措施.对病人所在的房间、接触过的物品必须进行随时消毒,病人离开后,必须进行终末消毒.
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心外科手术室空气质量监测
某医院心脏外科短期内出现5例切口感染病例,高于往年同期水平.为查清原因,对该科室内空气、环境、物品进行了监测和调查.
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唐山市医疗单位消毒灭菌效果监测
为了解唐山市医疗单位消毒灭菌现状,我们于2005年对唐山市29家二级以上医院各重点科室环境及物品的消毒灭菌效果进行了采样监测.
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采用琼脂滤纸压印法检测布类物品污染程度
在医院环境卫生学监测中,物体表面的污染情况检测通常采用2002年版<消毒技术规范>和<医院消毒卫生标准>GB15982-1995规定的规格板棉拭子涂抹法,但对吸水性较强的物体表面(比如布类等棉制品)采样时,此法可因棉拭子水分丢失而造成检测误差.我们尝试采用琼脂滤纸压印法采样,并与规格板法进行比较,取得较好效果,现介绍如下.
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戊二醛消毒液稳定性观察
戊二醛消毒剂常用于金属器械、内窥镜、塑料导管及其它不耐热物品的消毒与灭菌.为了解强化后含20 g/L戊二醛消毒液的稳定性,对使用期内戊二醛含量、pH值的变化情况进行了观察.
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血站物品表面HBsAg、HIV、HCV、梅毒污染调查
为了解血站物品表面经血传染病原体污染情况,于2005年我们对血站使用的全自动加样仪样台、酶标仪键盘、血液混合仪、试管架、高频热合机、离心机孔、称血仪、发血工作台面、离心机杯、血库冰箱、采血车等,用浸有无菌生理盐水的棉拭子涂抹采样10 cm2,将采样后的棉拭头剪入盛有2 ml无菌生理盐水的试管中.经振荡后,检测HBsAg、抗-HIV、抗-HCV、梅毒抗体.检测方法是将标本经离心(3000 r/min)3 min,取上清液1 ml,再离心(15000 r/min)10 min,取沉淀液用ELISA法检测.
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双层门窗对无菌室空气细菌总数的影响
供应室的无菌室是存放无菌器材、物品的场所.
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不同方法对轮状病毒消毒效果的试验观察
轮状病毒(RV)可致婴幼儿腹泻.对不同方法消毒空气与物品表面时灭活RV的效果进行了试验观察.空气消毒试验在2 m3聚氯乙烯袋中进行.将1 ml RV液(24ng/ml)喷雾于袋中,再将盛有0.5ml 50%乳酸或5 ml食醋的蒸发皿放袋口,加热蒸发后封闭袋口.作用一定时间后,将15 ml无菌生理盐水喷雾于袋中,使其与袋中RV形成水珠,收集水珠检测.物品消毒试验时,将染有1 ml RV的听诊器、体温表及人员手浸泡于0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)或0.1%氯己定(洗必泰)中,用浸有0.5%过氧乙酸的抹布和浸有3%漂白粉澄清液的拖布分别擦拭喷洒过RV的桌面及地面.作用一定时间后,用涂抹法采样检测.
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武汉市江夏区幼儿园消毒工作现状调查
1996年1月~1998年6月,对江夏区22所幼儿园物体表面与人员手,用棉拭涂抹法采样、检测.以细菌总数<8 cfu/cm2并检不到大肠菌群为合格.在不同物品中,床、柜、脸盆、门把、风琴等表面合格率较高,玩具、碗、桌面等次之,水龙头与毛巾的合格率较低(附表).人员手的合格率仅为53.85%(28/52).其中,1996~1998年的合格率分别为88.68%(141/159)、 78.75%(126/160) 与58.57%(41/70),呈逐年下降;夏、秋季的合格率为72.51%(153/21 1),低于冬、春季者(87.08%,155/178);310份细菌总数<8 cfu/cm2的样品,仅2份检出大肠菌群,79份细菌总数超标样品的大肠菌群检出率为21.52%(17/79).
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医用油剂物品灭菌方法的探讨
手术室常用的医用油剂物品,按常规进行干烤灭菌后,油纱花、油纱布变黑、焦化.我们采用压力蒸汽加100℃干烤进行灭菌,既克服了变黑,焦化的问题,又取得了较好的灭菌效果.方法是:将3 cm厚凡上林装于不锈钢罐中;50 ml石蜡油装于100ml玻璃瓶中;3 cm×10 cm绷带制成纱花,15~18个纱花上层加入凡士林50g、石蜡油20 ml,装于不锈钢罐中;纱布20 cm×10cm叠放30层,上一层加凡士林50 g、石蜡油20 ml,放于带盖搪瓷方盒中.
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榆次区2002年托幼机构消毒质量检测
2002年5月,对我区26所托幼机构(均为私立幼儿园)消毒工作质量进行了检测.均于消毒后4 h内采样,对室内空气用直径90 mm平板沉降5 min采样,以细菌总数≤500 cfu/m3],检不出溶血性链球菌为合格.对物体表面(工作台、玩具)用浸湿中和剂采样液棉拭涂抹采样,表面积<100 cm2]物品采样全部表面,表面积≥100 cm2]物品采样100 cm2].结果判定,玩具细菌总数≤15 cfu/cm2],检不出大肠菌群为合格;以餐厨具细菌总数≤5 cfu/cm2],检不出大肠菌群为合格.儿童和工作人员手的细菌总数≤8 cfu/cm2]为合格.
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医院口腔科环境与物品微生物污染调查
1998年下半年,对张家口市某医院口腔科器械、医护人员手表面及室内空气细菌与乙型肝炎表面抗原(HBsAg)污染进行了调查.对室内空气用平板沉降5 min采样后培养.
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绵阳市托幼机构大肠菌群污染检测
1998~1999年,对绵阳市公办与私营托幼机构的物品表面及工作人员手大肠菌群污染进行了检测比较。检测时,用无菌棉拭沾无菌生理盐水,涂抹物品表面100 cm2采样,表面积不足100 cm2者采全部表面,工作人员手采从指根到指尖的内屈面。
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健之素溶液杀菌效果及稳定性的试验观察
消毒剂健之素是主要成分为三氯异氰尿酸的白色片剂.将其配制成含有效氯250mg/L的溶液,用于对器械、手套、包布浸泡消毒.检测杀菌效果时,于在消毒液(阳性对照组为无菌蒸馏水)中浸泡至规定时间取出物品,用涂抹法采样,作活菌计数,计算杀灭率.同时,于不同时间对消毒液采样,用G-1型消毒剂浓度试纸检测其有效氯含量.
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加强管理前后重症监护病房空气细菌污染比较
1995~1998年,对本院重症监护病房空气细菌污染进行了监测.对脑外科监护病房、腹外科监护病房、胸外科监护病房,于擦净桌、椅、门、窗及仪器、物品表面后,经紫外线照射30 min,再用直径9 cm普通营养琼脂平板沉降5 min采样.
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含氯消毒剂对物品消毒效果的检测
1999年7~ 8月,对用康威达速溶泡腾消毒片(主要成分为三氯异氰尿酸,含有效氯500 mg/片)溶液浸泡一次使用性注射器,擦拭物体表面的消毒效果进行了检测.将用过的一次使用性注射器50副(作为一份样本)浸泡于10 000 ml自来水中(针筒、针头分开),振荡摇匀,取1 ml加入含9 ml中和剂的试管中,作为消毒前采样.然后,溶入康威达消毒片10片(水中含有效氯500 mg/L),再浸泡30 min,如前采消毒后样.