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细胞外基质沉积在高氧致新生鼠肺损伤中的动态变化
目的探讨细胞外基质(ECM)沉积在高氧致新生鼠肺损伤发生、发展中的动态变化.方法将新生足月鼠60例随机分为实验组和对照组,应用酶联免疫吸附法测定肺组织中Ⅰ型胶原、纤维连接蛋白(FN)及透明质酸(HA)的含量,并同时观察肺组织的形态及肺内胶原沉积变化.结果实验组肺组织初期仅表现为肺泡炎症反应,继之肺间质细胞开始增生,晚期大量成纤维细胞增生及肺内胶原沉积.实验组Ⅰ型胶原水平7 d明显增加(P<0.01),14 d持续升高,21 d达高峰(P<0.001);FN水平3 d开始升高(P<0.05),7 d达高峰(P<0.01),21 d降至正常;HA水平1 d开始升高(P<0.05),3 d达高峰(P<0.01),14 d恢复至正常水平.结论(1)高氧致足月鼠肺损伤模型在病理过程和病理变化上符合肺纤维化的发生、发展特点;(2)ECM沉积伴随于高氧致足月鼠肺损伤的全过程,早期肺内HA沉积可能参与肺泡的炎症反应,继之FN及Ⅰ型胶原沉积可能是导致肺纤维化的病理机制之一.
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乌司他丁联合地塞米松治疗创伤性肺损伤的临床疗效观察
急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是指由心源性以外各种肺内外致病因素导致的急性、进行性缺氧性呼吸衰竭[1],是临床常见的危重症之一,严重ALI终诱发或加重急性呼吸窘迫综合征(ARDS)和多脏器功能障碍综合征(MODS),若不到及时有效的控制,ALI可迅速发展为ARDS,增加死亡率.研究表明,适时干预全身炎性反应,特别早期阻断炎症反应所致的损伤,将有助于改善ALI患者的预后.