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银杏叶片对急性脑梗死血小板聚集率和阿司匹林抵抗的影响
目的 探讨银杏叶片对急性脑梗死患者血小板聚集率和阿司匹林抵抗的影响,并观察银杏叶片的临床疗效.方法 选取在该院住院的急性脑梗死患者128例,随机均分为二组,对照组接受常规阿司匹林治疗,观察组在常规治疗的基础上加用银杏叶片治疗,分别于用药前和用药第十四天测定二组患者的血小袄聚集率水平,并筛选阿司匹林抵抗患者,同时进行神经功能缺损评分.结果 二组患者治疗后血小板聚集率较治疗前下降,且观察组较对照组明显降低;神经功能缺损显著改善,差异有统计学意义(P＜0.05).二组阿司匹林抵抗患者比较观察组少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 银杏叶片可使急性脑梗死患者血小板聚集得到显著抑制,减少阿司匹林抵抗的发生,同时有助于改善患者的神经功能.
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步长脑心通联合银杏叶片治疗斑秃前后甲襞微循环观察
斑秃是皮肤科常见病之一,由于对其发病机理认识不一,临床治疗方法各异.我院应用步长脑心通加银杏叶片治疗斑秃22例,对治疗前后甲襞微循环改变进行了比较,现报告如下.1 一般资料选择门诊斑秃病例22例,其中男13例,女9例;年龄11～42岁,平均27岁.均无其他疾病.2 治疗方法步长脑心通,每日3次,每次4粒口服;银杏叶片,每日3次,每次2片口服.1个月为1个疗程.
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醒脑增记方对血管性痴呆（肾虚髓减证）的疗效研究
目的：研究自拟醒脑增记方对血管性痴呆（肾虚髓减证）患者的疗效影响。方法：将痴呆发病在脑血管病发病后3个月以上，且发病持续3个月的血管性痴呆（肾虚髓减证）患者60例，随机分为治疗组30例，对照组30例。治疗组采用自拟醒脑增记方治疗，对照组给予银杏叶片、尼莫地平片治疗。观察两组简易智力状况量表（MMSE）评分、痴呆行为量表（BBS）评分、肾虚髓减证中医证候治疗前后变化情况。两组均以1个月为1个疗程，治疗2个疗程评定结果。结果：治疗组总有效率为90.0％，对照组总有效率为80.0％；两组临床疗效比较差异有显著性（P ＜0.05），治疗组明显优于对照组；两组治疗后中医证候平均积分、MMSE 量表评分、BBS量表评分与本组治疗前比较差异均有显著性（P ＜0.01或P ＜0.05）；两组治疗后中医证候平均积分、MMSE量表评分、BBS量表评分比较差异均有显著性（P ＜0.05），治疗组优于对照组。结论：醒脑增记方治疗血管性痴呆（肾虚髓减证）疗效满意，是治疗本病证理想的方剂。
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银杏叶片联合低频重复经颅磁刺激治疗腔隙性脑梗死后焦虑抑郁共病疗效及对血液流变学的影响
目的 观察银杏叶片联合低频重复经颅磁刺激治疗腔隙性脑梗死后抑郁焦虑共病的临床疗效及对血液流变学的影响.方法 将121例腔隙性脑梗死后焦虑抑郁共病患者随机分为观察组61例和对照组60例,对照组给予低频重复经颅磁刺激治疗,观察组在对照组治疗基础上给予银杏叶片口服,1片/次,3次/d,疗程12周;观察2组治疗前后汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及Barthel(BI)指数评分、36条目简明健康量表(SF-36)评分及血液流变学指标变化情况.结果 2组治疗后HAMA、HAMD、NIHSS、BI评分均显著改善(P均＜0.05),观察组上述指标改善情况显著优于对照组(P均＜0.05);2组治疗后SF-36评分中的生理功能(PF)、生命活力(VT)、总体健康感(GH)、躯体疼痛(BP)、生理职能(RP)、社会功能(SF)、心理健康(MH)、情感职能(RE)评分均有提高(P均＜0.05),且观察组上述指标改善情况显著优于对照组(P均＜0.05);2组治疗后全血黏度低切、中切及高切,血浆黏度、红细胞聚集指数均有明显降低(P均＜0.05),且观察组上述指标均低于对照组(P均＜0.05).结论 银杏叶片联合低频重复经颅磁刺激治疗能够显著改善腔隙性脑梗死后焦虑抑郁共病患者的血液流变学及焦虑抑郁情绪,促进患者神经功能、独立生活能力及生活质量的提高.
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银杏叶片治疗常复发肾病综合征降黏药理作用分析
目的 了解银杏叶片治疗高黏滞血症的常复发肾病综合征患者血液流变学改变及其关系.方法 86例经血液流变学检查证实有高黏滞血症的常复发肾病综合征患者,随机分为2组,对照组44例给予泼尼松及环磷酰胺治疗,治疗组42例加用银杏叶片治疗.观察2组治疗前、治疗后2个月的全血比、血浆比黏度,血小板聚集率,红细胞压积,血沉,纤维蛋白原指标;治后2个月、0.5 a和1 a的缓解及复发情况.结果 治疗组治疗后除红细胞压积外,各项指标均明显降低(P＜0.01),完全缓解率分别为78.5%,71.43%和60.2%.0.5 a、1 a的复发率分别为7.14%和14.38%.对照组44例,全血比黏度、红细胞压积反增高(P＞0.05)、血小板聚集率无变化(P＞0.05)、纤维蛋白原降低(P＜0.05).完全缓解率分别是61.36%,47.72%和36.36%.0.5 a、1 a的复发率为1.64%和25.00%.结论 银杏叶片降低血液黏度,增加肾脏有效血流量及滤过量,提高疗效.
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银杏叶片临床应用研究进展
银杏叶味甘、苦、涩,性平,主要具有敛肺平喘、活血化瘀止痛的作用.银杏叶片是利用现代制药工艺从传统中药银杏的叶中提取物有效成分研制而成的中成药制剂.其提取的有效成分主要为黄酮类物质和萜内脂类,因其广泛的现代药理学作用,已被广泛应用于临床各科.现就其临床应用综述如下.
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银杏叶片的药理及临床应用研究概况
银杏叶片是以银杏叶为原料,采用水煮、提取浓缩浸膏制成的薄膜衣片,主要含银杏总黄酮和银杏萜内酯,具有活血化瘀通络之功,用于瘀血阻络引起的胸痹、心痛、中风、半身不遂、舌强语蹇,及稳定型心绞痛、脑梗死见上述症候者.1965年德国科学家首先发现银杏叶中含有降低胆固醇的成分.80年代以后,国外学者又发现银杏叶在防治心血管疾病和神经性疾病、抗衰老、抗癌、美容和护肤等方面具有疗效.现根据近10 a银杏叶片的有关资料对其药理及临床应用综述如下.
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银杏叶片治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察
目的探讨银杏叶制剂在慢性阻塞性肺疾病(COPD)中的应用价值. 方法将98例COPD患者按就诊顺序分为2组,对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上予银杏叶片80 mg口服,每日3次.两组均以3个月为1个疗程. 观察治疗前后血液流变学、肺平均动脉压及肺通气功能变化. 结果治疗组治疗后血液流变学指标、肺平均动脉压、肺功能有明显改善,与治疗前比较有显著性差异(P均＜0.05),而对照组上述指标治疗前后比较均无显著性差异(P均＞0.05). 结论银杏叶片可降低COPD患者肺动脉压,改善肺通气功能,影响血液流变学.
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都可喜和银杏叶片治疗脑梗死64例临床观察
近年来,随着高脂血症、高血压、糖尿病的不断增多,脑梗死的发病率有增加趋势[1],但目前尚缺乏特殊的治疗方法.我们应用都可喜、银杏叶片联合治疗64例脑梗死患者,疗效满意,现将临床观察结果报道如下.
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银杏叶片联合氯沙坦对高血压左心室肥厚以及心率震荡的影响
目的 观察银杏叶片联合氯沙坦治疗高血压左心室肥厚以及心率震荡指数的影响.方法 纳入高血压左心室肥厚患者120例,随机分成3组:对照组40例,给予钙离子拮抗剂、β-受体阻滞剂(倍他乐克)、阿司匹林等常规基础治疗;氯沙坦组40例,在对照组治疗的基础上加用氯沙坦片(50mg,1次/d);联合组40例,在对照组治疗的基础上给予银杏叶片(19.2mg,3次/d)及氯沙坦(50mg,1次/d),均治疗24个月.观察各组患者治疗前后心率震荡指数[震荡斜率(TS)、震荡初始心率(TO)]、左心室质量指标(LVMI)、血压及总胆固醇(TC)等变化.结果 与对照组比较,治疗后氯沙坦组及联合组TO、LVMI、收缩压、舒张压显著降低,差异均有统计学意义(F=13.67～34.86,q=4.357～11.321,P＜0.05),TS升高,差异均有统计学意义(F=126.58,q=9.701～29.124,P＜0.05).与氯沙坦组比较,联合组TO、LVMI降低,差异均有统计学意义(F=24.18～33.73,q=2.948～3.272,P＜0.05),TS显著升高,差异均有统计学意义(F=137.68,q=13.710,P＜0.05).心率震荡指数TO、TS与LVMI呈相关性(r=0.529～0.645,P＜0.05).结论 银杏叶片联合氯沙坦可以明显改善高血压左心室肥厚、心率震荡以及自主神经功能紊乱.
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血塞通联合银杏叶片治疗急性脑梗死的疗效观察
目的 观察血塞通联合银杏叶片治疗急性脑梗死的疗效.方法 将74例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组,各37例.两组均给予奥扎格雷纳、肠溶阿司匹林、脑保护剂综合治疗,在此基础上对照组采用血塞通治疗,观察组给予血塞通联合银杏叶片治疗.结果 观察组显效率为91.9%,总有效率为97.3%;对照组显效率为62.2%,总有效率为83.8%.两组疗效比较差异有统计学意义.结论 血塞通联合银杏叶片治疗急性脑梗死比较安全,能增强疗效,无明显不良反应.
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银杏叶片治疗轻度认知障碍的临床疗效观察
目的：观察银杏叶片治疗轻度认知障碍（MCI）患者的临床疗效。方法选取2014年1—6月在怀来县中医医院门诊就诊的 MCI 患者120例，按照随机数字表法分为治疗组和对照组，每组60例。两组患者均给予基础治疗，治疗组患者在基础治疗基础上加用银杏叶片治疗，连续服用12个月。比较两组患者临床疗效、痴呆发生率，治疗前及治疗6个月、治疗12个月记忆商（MQ）得分、简易智力状况检查表（MMSE）评分，治疗前及治疗12个月血清丙二醛（MDA）、乙酰胆碱酯酶（AchE）水平，并观察不良反应发生情况。结果治疗组患者临床疗效优于对照组（u =3.597，P <0.05）。治疗组患者痴呆发生率为5.0&，低于对照组的16.7&（P <0.05）。两组患者治疗前 MQ 得分及 MMSE 评分比较，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗组患者治疗6个月、治疗12个月 MQ 得分、MMSE 评分均高于对照组（P <0.05）。两组患者治疗前血清 MDA 及 AchE 水平比较，差异无统计学意义（ P >0.05）；治疗组患者治疗12个月血清 MDA 及 AchE 水平均低于对照组（P <0.05）。两组患者均未见明显肝肾功能损伤。结论银杏叶片治疗 MCI 的临床疗效确切，能有效改善患者认知功能，降低痴呆发生率，且安全性较高。
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银杏叶片治疗心脏X综合征28例临床疗效观察
目的 观察银杏叶片治疗心脏X综合征的临床疗效.方法 56例X综合征患者随机分为治疗组和对照组,2组患者基础治疗相同,治疗组另加银杏叶片0.5 g口服,每日3次,对照组加复方丹参片口服,每日3次,均6周为1疗程.观察治疗前后患者胸痛发作次数、硝酸甘油用量、运动平板试验总时间、ST段压低大值时间、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化.结果 治疗组总有效率(92.86%),高于对照组(71.43%),差异有统计学意义(P<0.05).治疗组每周胸痛发作次数、运动平板试验总时间、ST段压低大值时间、硝酸甘油每天用量及hs-CRP均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 银杏叶片是治疗心脏X综合征安全有效的药物之一.
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银杏叶片联合阿托伐他汀对高脂血症患者血脂及纤溶系统的影响研究
目的 观察银杏叶片联合阿托伐他汀对高脂血症患者血脂及纤溶系统的影响.方法 64例高脂血症患者随机分为2组,对照组口服阿托伐他汀,观察组加用银杏叶片,服用6周后,比较两组血脂及组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、纤溶酶原激活抑制剂(PAI-1)水平.结果 两组患者血脂、PAI-1和t-PA较用药前均明显改善,差异有统计学意义(P＜0.01),治疗后观察组血脂、PAI-1和t-PA明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿托伐他汀和银杏叶片联用可以更有效的改善高脂血症患者血脂和纤溶系统异常.
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银杏叶片联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床疗效研究
目的：探讨银杏叶片联合阿托伐他汀治疗冠心病心绞痛的临床疗效。方法选择2012年7月—2013年7月于南京农业大学医院及常州市第二人民医院接受治疗的冠心病心绞痛患者82例，随机分为治疗组和对照组，各41例。两组患者均给予常规治疗，对照组在常规治疗基础上给予阿托伐他汀治疗，治疗组在常规治疗基础上给予银杏叶片联合阿托伐他汀治疗。比较两组患者的临床疗效及心电图疗效，治疗前及治疗后1个月、3个月和6个月血脂水平〔总胆固醇（ TC）、三酰甘油（ TG）、低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）和高密度脂蛋白胆固醇（ HDL-C）〕；治疗6个月后随访心脑血管事件发生情况。结果观察组临床治疗总有效率、心电图治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）；治疗后治疗组TC、TG和LDL-C水平低于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。对两组患者进行为期6个月的随访，对照组患者心绞痛、心肌梗死及心力衰竭的发生率高于治疗组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论银杏叶片联合阿托伐他汀能有效改善患者心绞痛症状，降低患者血脂水平，减少患者脑血管疾病的发生。
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银杏叶片对老年冠心病心绞痛疗效的系统评价
目的 观察银杏叶片对老年冠心病心绞痛疗效的系统评价.方法 将医院心血管内科就诊的124例老年冠心病患者随机分为观察组和对照组,每组62例.对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗基础上加用银杏叶片治疗.观察2组患者心绞痛症状改善、心电图及血脂在治疗前后的变化情况.结果 治疗后,观察组心绞痛症状好转总有效率为88.71%,高于对照组的72.78%(P<0.05);观察组心电图改善总有效率为88.71%,高于对照组的69.35%;治疗后,观察组TG、TC指标水平低于对照组(P<0.05).结论 银杏叶片对老年冠心病心绞痛患者治疗效果较常规治疗更为显著,可有效减轻心绞痛症状,值得推广及继续深入研究.
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银杏叶片联合苯磺酸氨氯地平治疗老年原发性高血压的疗效观察
目的：探讨银杏叶片联合苯磺酸氨氯地平治疗老年原发性高血压的疗效。方法选取2013年2—10月重庆市长寿区第三人民医院朱家社区收治的老年原发性高血压患者250例，采用随机数字表法分为对照组与试验组，各125例。对照组患者予以苯磺酸氨氯地平治疗，试验组患者在对照组基础上加用银杏叶片治疗。观察两组患者临床疗效、治疗前后24h 血压变化情况及血清 NO 水平。结果试验组患者总有效率为93.6%，高于对照组的71.2%，差异有统计学意义（ P<0.05）；治疗前两组患者收缩压、舒张压及血清NO水平比较，差异无统计学意义（ P>0.05），治疗后试验组患者收缩压、舒张压低于对照组，血清 NO水平高于对照组，差异有统计学意义（ P<0.05）。结论银杏叶片联合苯磺酸氨氯地平治疗老年原发性高血压的疗效显著，可改善患者血压，提高血清 NO水平。
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长春西汀联合银杏叶片治疗脑梗死的疗效观察
目的 观察长春西汀联合银杏叶片治疗脑梗死的临床效果.方法 选取我院2010年1月-2011年1月50例脑梗死患者,随机分为治疗组和对照组,每组25例.对照组患者口服银杏叶片,2粒,3次/d;治疗组在银杏叶片基础上加用长春西汀.观察两组疗效.结果 治疗组治愈7例,显著有效10例,有效6例,无效2例;对照组治愈4例,显著有效7例,有效8例,无效5例,死亡1例.两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 长春西汀与银杏叶片联合治疗脑梗死可以有效改善患者的肢体神经功能,值得临床推荐.
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奥拉西坦联合银杏叶片治疗血管性痴呆的疗效观察
①目的 观察奥拉西坦联合银杏叶片治疗血管性痴呆的临床疗效.②方法 将57例血管性痴呆患者分为观察组和对照组,观察组给予奥拉西坦4.0g+0.9%NaCL溶液250mL,静滴,1次/d,银杏叶片1片/次,3次/d;对照组给予银杏叶片1片/次,3次/d.1个月为1个疗程,治疗前后分别测定简易精神状态检查量表(MMSE),巴氏指数(BI),神经功能缺损量表(NIHSS).③结果 两组治疗前后MMSE、BI、NIHSS评分差异有显著性(P<0.05).④结论 奥拉西坦联合银杏叶片治疗血管性痴呆临床有效.
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银杏叶片治疗急性脑梗死的疗效及对肿瘤坏死因子-α、内皮素-1的影响
目的 观察银杏叶片治疗急性脑梗死的疗效及对肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)的影响.方法 将2010年1月-2011年1月收治的急性脑梗死患者112例,随机分为2组;对照组56例采用常规治疗,观察组56例在常规治疗基础上采用银杏叶片治疗;比较2组的临床疗效及ET-1和TNF-α的变化.结果 观察组总有效率明显高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后TNF-α和ET-1水平较治疗前明显下降(P＜0.05),明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 银杏叶片治疗急性脑梗死患者,能够明显提高临床疗效,降低血浆TNF-α和ET-1水平,值得临床推广应用.
