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早期2型糖尿病脂代谢与ROS关系及中药干预的临床研究
目的:观察早期2型糖尿病甘油三酯(TG)与游离脂脑酸(FFA)、氧化应激(ROS)的关系及滋阴清热、活血化瘀中药干预的影响.方法:采用随机、双盲、安慰剂平行对照的试验方法.两组均采用降糖、降压药为基础治疗,治疗组加服六味地黄软胶囊和银杏叶片,对照组加服六味地黄软胶囊和银杏叶片安慰剂模拟剂.疗程18个月.结果:①合并高TG者治疗组FFA第6、12、18个月降低幅度均明显优对照组(P<0.05),而TG正常者两组各观测时点FFA组间均无显著差异(P<0.05);②合并高TG者治疗组第18个月NO升高较对照组明显(P<0.05),而TG正常者两组NO组间差异不显著(P<0.05);③合并高TG者第18个月MDA对照组显著升高(P<0.05),治疗组下降,而TG正常者两组MDA第18月均升高,组问差异不显著(P<0.05).结果:①早期2型糖尿病高TG与FFA变化、氧化应激(ROS)存在一定相关性;②中药六味地黄软胶囊及银杏叶征合用有降低早期2型糖尿病合并高TG患者血FFA、减轻脂毒性及抗氧化应激的作用.
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加味小柴胡汤合银杏叶片治疗脑卒中后抑郁症46例
脑卒中多留有后遗症,产生如社会活动减少,生活不能自理,生存质量和生活满意度下降等情况,使脑卒中后抑郁状态发生率增加,可高达41.56%[1].笔者采用加味小柴胡汤合银杏叶片治疗脑卒中后抑郁症,疗效满意.现介绍如下:
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针刺治疗紧张型头痛随机对照观察
[目的]观察针刺治疗紧张型头痛疗效.[方法]将66例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组34例采用针刺治疗(取穴:百会、风池、太阳、率谷、外关),对照组口服银杏叶片,1片/次,3次/d.治疗10d随访1年判定疗效.[结果]治疗组总有效率85.30％,对照组总有效率75.00％,治疗组总有效率优于对照组.[结论]针刺治疗紧张型头痛临床疗效满意.
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养阴降糖片联合银杏叶片对早期2型糖尿病氧化应激与胰岛素抵抗的干预
目的:观察养阴降糖片联合银杏叶片作为干预药物对早期2型糖尿病患者氧化应激及胰岛素抵抗方面的作用.方法:将139例早期2型糖尿病患者随机分为两组,实验组(基础治疗+养阴降糖片+银杏叶片)104例,对照组(基础治疗)35例,观察两组治疗前后血糖(FBG、PBG)、空腹胰岛素(FINS)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)变化的情况.结果:实验组MDA、GSH、SOD、FBG的变化均具有统计学意义(P＜0.01),FINS、HOMA-IR变化无统计学意义(P＞0.05)；对照组MDA、FBG的变化具有统计学意义(P＜0.01),GSH、SOD、FINS、HOMA-IR均无统计学意义(P＞0.05).结论:联合使用养阴降糖片和银杏叶片可降低早期2型糖尿病患者的氧化应激损伤,而对胰岛素抵抗无明显作用.
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分光光度法测定银杏叶片溶出度的研究
目的:比较国内4个厂家银杏叶片的溶出度.方法:采用桨法及紫外分光光度法进行测定.结果:45 min累积溶出百分率分别为:深圳厂家94.84%,江苏厂家93.43%,广西厂家52.80%,浙江厂家57.69%;银杏叶片的主要溶出参数:深圳:m:1.60,T50:10.26,Td:12.91;江苏:m:1.47,T50:14.55,Td:18.82.结论:深圳和江苏两个厂家的银杏叶片溶出度符合中华人民共和国药典规定,它们之间有显著性差异,而广西和浙江这两个厂家生产的银杏叶片溶出度不符合中华人民共和国药典规定.
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运动疗法治疗老年 2型糖尿病 2例
1 病例摘要 例 1男 , 81岁 , 多饮多食多尿 4年余 , 外院诊断为 2型糖尿病服用格列齐特 80 mg, 3次 /d, 优降糖 25 mg ,3次 /d. 既往有脑梗死病史 5年余及高血压史 6年 , 长期服用复方降压片、银杏叶片、脑复康及肠溶阿司匹林 , 2000年 1月收入本院养老 . 检查 : 神清、呼吸平稳 , 心率 68次 /min, 律齐 , 血压 150/80 mmHg . 左下肢肌力Ⅳ级 , 左上肢Ⅲ级 , 肌张力均稍高 , 空腹血糖 8.9 mmol/L,ADL: Barthel指数 75分 , PULSES评分 11分 , 认知、记忆及语言功能正常 , 心理状态时有焦虑、忧郁或情绪低落 . 入院后制定康复治疗计划如下 : ( 1) 持杖步行 , 2次 /d, 30 min/次 , 步速约 20～ 30步 /min. ( 2) 扶栏上下楼梯 , 2次 /d, 每次 3层楼来回 ( 3) 拉簧及吊环滑轮练习 , 20 min/d. ( 4) 踏步器训练 , 10 min/d. ( 5) 作业训练 , 除日常生活活动作力所能及的自理外 , 补充书法绘画等练习 , 每天共计约 30 min. ( 6) 文体治疗 , 采用麻将、棋、牌等竞技项目活动 , 酌情自定 . ( 7) 饮食量保持恒定不变 .
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山楂叶总黄酮抑制慢性脑缺血模型大鼠脑组织神经元的凋亡
背景：脑血管疾病常引起大脑神经功能缺失，而神经细胞凋亡是造成脑神经功能缺失的重要因素，c-fos的过度表达能阻断细胞内信号的转导而产生一些促调亡因子，参与脑缺血损伤后的神经细胞凋亡过程， Bcl-2是抑制细胞凋亡因子，抑制或减少损伤后神经细胞凋亡可能成为缺血性脑血管病治疗的关键。目的：探索山楂叶总黄酮对慢性脑缺血模型大鼠的治疗作用及机制。方法：72只健康雄性SD大鼠随机等分为假手术组、模型组、山楂叶总黄酮组和银杏叶片组。后3组大鼠采用永久性双侧颈总动脉结扎法制备脑缺血模型。山楂叶总黄酮组和银杏叶片组大鼠分别于造模后36 d起连续36 d灌胃140 mg/kg山楂叶总黄酮和12.3 mg/kg银杏叶片，而模型组和假手术组大鼠灌胃3.5 mL/kg生理盐水。结果与结论：与模型组比较，山楂叶总黄酮组模型大鼠缺血脑组织中 c-fos 表达水平显著降低(P<0.01)，Bcl-2表达水平显著增加(P<0.01)，Ca2+含量降低(P<0.05)，且上述指标与银杏叶片组比较差异无显著性意义(P>0.05)。提示山楂叶总黄酮对慢性脑缺血的保护作用与抑制脑神经细胞凋亡有关，其抗凋亡的机制可能与上调 Bcl-2表达，下调 c-fos 表达，降低脑组织Ca2+含量有关。
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银杏叶片对高原移居青年亚极量运动心率的影响
目的探讨在高原服用银杏叶片对移居青年亚极量运动心率的影响.方法将进驻海拔3 700 m半年的20名青年随机分为两组,每组10人.对照组口服自制炒面胶囊,2粒/次,2次/d;实验组口服银杏叶片,2片/次,2次/d.在服药前、服药15 d后两组分别用EGM型踏车功量计做坐位踏车运动,初始负荷运动功率25 W,每3 min递增25 W,以60 r/min连续踏车直至力竭.用直线回归法计算每位受试者运动功率90 W时的心率(HR90W).结果实验组服药前后HR90W分别为(123.89±7.69)次/main,(112.81±6.54)次/min,心率明显降低,差异非常显著(P＜0.01).结论服用银杏叶片能明显提高高原移居青年的做功效率.
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银杏叶软胶囊与银杏叶片治疗冠心病心绞痛的临床比较
目的通过实验验证银杏叶软胶囊的临床疗效.方法对胸痛、胸闷、头痛症状;每周心绞痛发作变化和硝酸甘油用量,治疗前后心电图变化,治疗前后血液流变学变化进行比较,得出客观的结论.结果从各项指标可以看出,银杏叶软胶囊临床疗效优于同品种片剂.结论银杏叶软胶囊剂型易吸收,生物利用度高,对比同品种片剂有更高的疗效.
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中药干预对早期2型糖尿病胰岛素抵抗及TNF-α影响的临床研究
目的:观察六味地黄软胶囊、银杏叶片时2型糖尿痛阴虚血瘀证的胰岛素抵抗及肿瘤坏死因子a的影响.方法:试验组与对照组均采用降糖、降压药为基础治疗,前者加服六味地黄软胶囊和银杏叶片,后者加服两者安慰剂.2组比例为1:1,共108例.观察指标主要为肿瘤坏死因子α(TNF-α)、胰岛素敏感指教(ISI).结果:治疗后试验组TNF-α水平低于对照组;病程≤3年者,试验组TNF-α显著低于对照组(P＜0.05);PBG≤10mmol/L者,试验组TNF-α显著低于对照组(P＜0.05).2组经治疗后胰岛素敏感指数均下降,试验组下降幅度较对照组小.2组差异无显著性.结论:2型糖尿病加用六味地黄软胶囊、银杏叶片有改善TNF-n的作用;TNF-n的波动可能受餐后血糖的影响较大;中药治疗有延缓IsI下降的趋势.
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银杏叶片治疗缺血性脑血管病的疗效观察及评估
目的：观察及评估银杏叶片治疗缺血性脑血管病的疗效。方法：选取我院2013年6月－2015年12月收治的缺血性脑血管病患者100例，随机分为对照组和观察组，各50例。对照组口服羟苯磺酸钙胶囊，观察组口服银杏叶片，治疗30 d 后，观察两组患者神经功能缺损程度评分、显效率、总有效率和重要体征改善率。结果：服药一个月后，两组患者疗效都很好，观察组痊愈40例，显效3例，好转3例，无效4例，总有效率92％（46／50），无效率为8％（4／50）；对照组痊愈30例，显效4例，好转4例，无效12例，总有效率76％（38／50），无效率为24％（12／50）。两组疗效比较有显著性差异（P＜0．05）观察组通过治疗后，临床表现好例数为44例，好转率为88％（44／50），无效为6例，无效率为12％（6／50）；而对照组通过治疗后，临床表现好例数为33例，好转率为66％（33／50），无效为17例，无效率为34％（17／50）。两组疗效比较有显著性差异（P＜0．05）。两组治疗前后查血尿便常规、肝肾功能未见异常变化，未出现不良反应。结论：银杏叶片治疗缺血性脑卒中疗效较好，对缺血脑组织有保护作用。
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胞磷胆碱钠片联合银杏叶片治疗血管性痴呆的临床分析
目的:探讨分析血管性痴呆患者的临床治疗方案,为临床治疗工作的开展提供指导.方法:选取我院收治治疗的82例血管性痴呆患者作为实验研究对象,按照治疗方式的不同,分为实验组(胞磷胆碱钠片、银杏叶片联合治疗)和对照组(常规内科治疗)两组,比较两组患者治疗前、后精神状态检查(MMSE)以及日常生活能力(ADL)情况.结果:两组血管性痴呆患者治疗前后MMSE、ADL评分均有所改善,实验组与对照组相比差异显著(P<0.05).结论:对血管性痴呆患者患者采用胞磷胆碱钠片联合银杏叶片治疗效果明显,服用方便且无明显不良反应情况,安全有效.
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银杏叶片联合尼莫地平治疗脑血管病的疗效观察
目的：对应用尼莫地平与银杏叶片联合对患有脑血管病的患者实施治疗的临床效果进行研究。方法：抽取96例患有脑梗塞的患者，随机分为对照组和治疗组，平均每组48例。采用尼莫地平对对照组患者实施治疗；采用尼莫地平与银杏叶片联合对治疗组患者实施治疗。结果：治疗组患者脑梗塞病情治疗效果明显优于对照组；治疗前后血脂水平的改善幅度明显大于对照组；脑血管疾病症状消失时间和住院接受治疗时间明显短于对照组；两组患者治疗期间均未出现任何药物不良反应。结论：应用尼莫地平与银杏叶片联合对患有脑血管病的患者实施治疗的临床效果非常明显。
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银杏叶片联合吡拉西坦片治疗66例血管性痴呆患者的临床疗效分析
目的：对银杏叶片联合吡拉西坦片治疗血管性痴呆患者的疗效进行分析。方法：选取我院于2011年1月到2014年2月接收的132例血管性痴呆患者，随机将所有患者分为观察组和对照组，每组66例，两组患者均服用吡拉西坦片进行治疗，观察组在此基础上加用银杏叶片。在经过3个月左右的常规治疗后，观察两组患者的临床疗效。结果：经过分析比较可得，两组总有效率比较差异显著，P ＜0．05，具有统计学意义。结论：银杏叶片和吡拉西坦片联合治疗血管性痴呆具有较好的临床疗效，无明显不良反应，值得推广应用。
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安理申联合银杏叶制剂治疗阿尔兹海默病的疗效观察
阿尔兹海默病(Alzheimer's disease,AD),是发生于老年和老年前期、以进行性认知功能障碍及行为损害为特征的中枢性神经系统退行性病变,是老年性痴呆的常见类型,我院自2011.01 2013.01应用安理申联合银杏叶制剂治疗阿尔兹海默病53例疗效满意,现报告如下:1 资料与方法1.1 对象选取在本院脑病科住院治疗的53例阿尔兹海默病患者为研究对象.入组标准:(1)年龄≥50,男女不限;(2) Hachinski缺血评分量表≤4分,并除外其他类型痴呆;(3)无合并脑血管意外;(4)汉密尔顿抑郁量表≤8分1.2 方案采用SPSS统计软件产生随机排列表,进行1∶1随机分组.分为治疗组27例,对照组26例.对照组:安理申5mg,口服,每日1次,连续服药24周.治疗组:在对照组治疗方案基础上,加用金纳多注射液87.5mg加入0.9％氯化钠溶液250ml中静脉滴注,连续使用2周后换为口服银杏叶片1片,3次/日,上述治疗总疗程24周.两组患者其它治疗相同,包括口服尼莫同和静滴吡拉西坦等.
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银杏叶片联合前列地尔和厄贝沙坦对早期糖尿病肾病的疗效观察
目的:观察银杏叶片联合前列地尔和厄贝沙坦治疗早期糖尿病肾病患者尿白蛋白和改善肾功的疗效观察.方法:将90例确诊为早期糖尿病肾病患者随机分为三组(A、B、C组),每组30例.三组均给予糖尿病饮食,严格控制血压、血糖及口服厄贝沙坦,其中B组加前列地尔治疗,C组在前列地尔基础上加银杏叶片治疗,共28天,均测定治疗前后相关生化指标,通过显效、有效、无效进行判定.结果:三组24h尿总蛋白定量、24h尿微量白蛋白排泄率均较治疗前明显下降,且C组明显优于B和A组.B、C组治疗后肌酐均有明显下降(P＜0.05),C组下降更明显(P＜0.05),三组未出现干咳不良反应结论:银杏叶片联合前列地尔和厄贝沙坦能更有效地改善肾功、降低蛋白尿,无明显不良反应.
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银杏叶片治疗31例冠状动脉硬化性心脏病心绞痛疗效观察
目的：探究与分析银杏叶片治疗31例冠状动脉硬化性心脏病心绞痛患者的临床疗效。方法：选取我院自2012年3月～2013年3月收治的冠状动脉硬化性心脏病心绞痛患者62例，将其作为临床研究对象，采取随机数字表法分成对照组与试验组，对照组采用常规治疗，试验组在其基础上加服银杏叶片，观察与对比两组患者的临床疗效。结果：试验组患者达总有效的人数较对照组达总有效的人数明显增多，多25．81％，P＜0．05具有统计学意义。结论：银杏叶片结合消心痛治疗冠状动脉硬化性心脏病心绞痛的临床疗效确切，不良反应较少，安全性较高，值得推广。
关键词： 银杏叶片 冠状动脉硬化性心脏病 心绞痛 临床疗效 -
中西医结合治疗非痴呆型血管性认知功能障碍
目的:探讨中药银杏叶片辅助西药治疗非痴呆型血管性认知功能障碍患者的临床效果评价.方法:将120例非痴呆型血管性认知功能障碍患者随机分为观察组和对照组各60例,对照组患者采取抗血小板聚集常规治疗；观察组在采取抗血小板聚集常规治疗的同时,加用银杏叶片口服治疗.于治疗3个月后,应用蒙特利尔认知评估量表和经颅多普勒超声(TCD)屏气试验观察对比2组患者非痴呆型血管性认知功能障碍患者治疗前后认知能力和脑血管反应性.结果:观察组治疗3个月后,蒙特利尔认知评估量表中的执行能力、语言能力、意识与注意力水平、定向力等评分指标较治疗前和对照组治疗后均有显著提高；BHI值较治疗前和对照组治疗后明显改善(P＜0.05).结论:银杏叶片能够辅助提高非痴呆型血管性认知功能障碍治疗效果,并改善其脑血管反应性.
关键词： 认知功能障碍/中医药疗法 银杏叶片 脑梗死 银杏叶 -
银杏叶片联合常规疗法对激素依赖型哮喘患者HPA轴的影响
目的：观察银杏叶片联合常规疗法对激素依赖型哮喘患者HPA轴的影响。方法：80例激素依赖型哮喘患者随机分成治疗组及对照组，每组40例。在逐渐撤减激素量的过程中，对照组每日给予吸入2次普米克令舒，每日剂量为1 mg；治疗组在此基础上加服银杏叶片40 mg每日3次，两组疗程均为12周。观察两组撤减激素有效率及治疗前后肺功能、血浆皮质醇（Cortisol，COR）、促肾上腺皮质激素（Adrenocor ticotropic hormone，ACTH）浓度、外周血单个核细胞（Peripheral blood mononuclear cell，PBMC）糖皮质激素受体（ Glucocorticoid receptor，GCR）水平变化。结果：治疗组撤减激素有效率为89．47％，对照组有效率为66．67％，两组有显著性差异（ P＜0．01）。治疗前，两组患者肺功能指标（ FEV1、FVC、FEV1占预计值％、FEV1／FVC％）、血浆COR、ACTH水平及PBMC GCR水平均无显著统计学意义（ P＞0．05）；治疗后，治疗组四项肺功能指标、血浆COR及PBMC GCR水平较对照组明显升高（P＜0．01，P＜0．05），而血浆ACTH水平较对照组显著下降（P＜0．01）。相关性分析表明，血浆COR水平及PBMC GCR水平与FEV1／FVC（％）值呈明显正相关（r分别为0．724、0．632，P＜0．01），血浆ACTH水平与FEV1／FVC（％）值明显负相关（r为－0．668，P＜0．01）。结论：银杏叶片联合常规疗法可提高激素依赖型哮喘患者撤减激素成功率，改善肺功能，其可能通过调控HPA轴，上调PBMC GCR水平发挥作用。
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银杏叶片治疗燃煤型慢性砷中毒肝损害及其对患者PAF、血清抗氧化指标的影响以及临床意义
目的 分析研究银杏叶片治疗燃煤型慢性砷中毒肝损害及其对患者PAF、血清抗氧化指标的影响,探讨临床意义.方法 32例燃煤型慢性砷中毒患者,随机分为银杏叶片组与安慰片组,各1 6例.安慰片组患者服用安慰片,银杏叶片组患者服用银杏叶片,对比观察两组患者临床效果及治疗前后ALT、ALB、TNF-α、PAF、PCⅢ、LN、C-Ⅳ、HA及血清抗氧化指标变化情况.结果 银杏叶片组总有效率为87.5％,安慰片组为62.5％,比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前银杏叶片组与安慰片组ALT、ALB、TNF-α、PAF、PCⅢ、LN、C-Ⅳ、HA及血清抗氧化指标水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);经治疗,银杏叶片组各项指标水平均明显优于安慰片组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用银杏叶片治疗燃煤型砷中毒患者效果显著,可有效改善其临床症状及慢性肝损伤程度,该药物具有强力的PAF拮抗作用,不仅能阻断细胞因子间连锁反应,还可发挥抗脂质过氧化的功效,从而降低氧自由基对肝细胞的损害.
