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血清肿瘤标志物的联合检测在肺癌诊断中的价值
目的:了解3种血清肿瘤标志物在肺癌诊断的应用价值,以提高肺癌的诊断率.方法:应用放射免疫技术,测定62例肺癌患者、43例肺良性疾病患者和正常对照的血清CYFRA21-1、NSE、CEA的水平.结果:肺癌患者组的3种标志物CYFRA21-1、NSE、CEA的水平明显高于肺良性疾病患者组和正常对照组(P＜0.01).其中CYFRA21-1、NSE、CEA的灵敏度分别为65.4%、29.8%、48.7%,但三者联合检测的灵敏度为94.3%,明显优于3种血清肿瘤标志物的单项测定.结论:血清CYFRA21-1、NSE、CEA对肺癌的诊断有价值,建议临床工作中采用三者联合检测.
关键词： 肺肿瘤 细胞角蛋白19血清片段21-1 神经元特异性烯醇化酶 癌胚抗原 -
筛DC-CIK细胞免疫治疗联合紫杉醇腹腔灌注化疗对卵巢癌患者HE4、bFGF和CYFRA21-1的影响
目的 分析树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK细胞)免疫治疗联合紫杉醇腹腔灌注化疗对卵巢癌患者人附睾蛋白4(HE4)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、细胞角蛋白19血清片段21-1(CYFRA21-1)的影响.方法 选择2014年1—8月陕西省第二人民医院收治的晚期卵巢癌患者80例,按照抽签法分为常规化疗组(n=50)和免疫治疗组(n=30).常规化疗组采用紫杉醇常规腹腔灌注化疗;免疫治疗组采用DC-CIK细胞免疫治疗联合紫杉醇腹腔灌注化疗.比较两组患者HE4、bFGF和CYFRA21-1、糖类抗原(CA)19-9、CA125、甲胎蛋白(AFP)水平及不良反应发生情况.结果 治疗后,两组患者血清HE4、bFGF和CYFRA21-1、CA19-9、CA125、AFP水平均显著低于治疗前(P<0.01).治疗后,免疫治疗组患者血清HE4、bFGF和CYFRA21-1、CA19-9、CA125、AFP水平显著低于常规化疗组[(42.3±10.8)pmol/L比(87.9±25.6)pmol/L,(70.3±15.4)ng/L比(91.6±18.5)ng/L,(1.5±0.3)μg/L比(2.4±0.6)μg/L,(14.3±9.8)kU/L比(39.9±10.6)kU/L,(10.8±5.6)kU/L比(38.6±10.5)kU/L,(3.3±1.2)μg/L比(24.7±2.3)μg/L](P<0.01).两组白细胞减少、贫血、恶心呕吐、肾功能损害、周围神经毒性的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 DC-CIK细胞免疫治疗联合紫杉醇腹腔灌注化疗可显著降低卵巢癌患者HE4、bFGF和CYFRA21-1水平,且不增加不良反应.
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肿瘤标志物在非小细胞肺癌患者诊断中的价值
目的 评价4种肿瘤标志物细胞角蛋白19血清片段21-1(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)、癌胚抗原(CEA)和糖类抗原(CA125)在初诊非小细胞肺癌患者诊断中的价值.方法 分析2010年5月～2013年10月武汉大学人民医院胸外科初诊的经手术活检确诊的非小细胞肺癌患者174例纳入本研究.在手术或化疗之前检测患者CYFRA21-1、SCC、CEA和CA125的血浆水平.另外共67例肺部良性疾病患者作为肺部良性疾病组.分析单项与联合检测4种肿瘤标志物在非小细胞肺癌患者诊断中的价值.结果 肺癌患者的4种血清肿瘤标志物水平均高于肺部良性疾病组,差异有统计学意义(P＜0.05).SCC在肺鳞癌患者中阳性率高于肺腺癌,差异有统计学意义(P＜0.05).在Ⅲ/Ⅳ期患者中CEA、CA125的阳性率高于Ⅰ/Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P＜0.05).单项检测血清肿瘤标志物Cyfra21-1在肺癌、肺鳞癌、肺腺癌的诊断敏感度高,在非小细胞肺癌患者或肺鳞癌患者中,4种联合检测的敏感度均高于CEA、CA125、SCC 3种血清肿瘤标志物单项检测,差异有高度统计学意义(P＜0.01),在肺腺癌中,4种联合检测的敏感度均高于CEA、SCC 2种血清肿瘤标志物单项检测,差异有高度统计学意义(P＜0.01).4种联合检测可以提高诊断的敏感度,而特异度均无明显差异(P＞0.05).结论 4种血清肿瘤标志物联合检测可以提高诊断的敏感度,对初诊非小细胞肺癌患者诊断有一定的临床意义.
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肺癌中血清肿瘤标志物检测的价值分析
目的 探讨血清肿瘤标志物在肺癌检测中的价值.方法 选择2016年3月—2017年4月我院收治的肺部疾病患者58例,其中肺癌患者30例(A组)、肺部良性病变28例(B组).另选择同一时期健康体检者29例,作为对照组.对三组细胞角蛋白19血清片段21-1(CYFRA21-1)、鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)、胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)三种血清标志物进行检测.结果 A组患者在上述三种血清标志物检测水平上高于B组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05),B组在上述三种血清标志物检测水平上高于对照组,组间对比差异具有统计学意义(P<0.05).结论 将血清肿瘤标志物检测用于肺癌患者的早期诊断中具有较高的科学价值.
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SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平变化与肺癌脑转移患者的关联性
目的 研究血清鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、细胞角蛋白19血清片段21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)水平变化与肺癌脑转移患者的关联性.方法 选取该院2015年7月至2017年8月收治的肺癌患者120例为研究对象.将其中肺癌脑转移患者58例归为肺癌脑转移组、肺癌未脑转移患者62例归为肺癌未脑转移组,另选同期健康体检者60例为对照组;受试者均行血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平检测.比较3组血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平,分析血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平与肺癌脑转移关联性.结果 经单因素方差分析,肺癌脑转移组及肺癌未脑转移组血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平与对照组比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).肺癌脑转移组血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平分别为(3.12±1.62)、(9.92±1.61)、(16.02±1.41)ng/ml,高于肺癌未脑转移组及对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).淋巴结转移、分化程度、血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平与肺癌脑转移相关,差异均有统计学意义(均P＜0.05).低分化、淋巴结转移、血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA水平升高是肺癌脑转移的独立危险因素(P＜0.05).结论 血清SCC-Ag、CYFRA21-1、CEA在肺癌脑转移患者中呈现异常高表达,均为肺癌脑转移的独立危险因素.
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CK-19 mRNA与肿瘤标志物联合检测对肺癌的诊断价值
目的:评价外周血 CK-19 mRNA与肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇酶(NSE)和细胞角蛋白19血清片段21-1(CYFRA21-1)联合检测对肺癌临床诊断的价值和意义.方法:分别应用RT-PCR与放射免疫分析法、免疫放射分析法测定64例肺癌患者、40例肺部良性疾病患者和30例健康人CK-19 mRNA、CEA、NSE和CYFRA21-1的表达情况,并分析它们在不同临床病理类型和不同分期肺癌患者中的表达和联合检测的灵敏度、特异度和准确性.结果:肺癌患者CK-19 mRNA、CEA、NSE和CYFRA21-1的阳性率均高于肺部良性疾病组和健康对照组.不同病理类型的肺癌组织中CK-19 mRNA阳性率差异无统计学意义,Ⅰ-Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期肺癌组织中CK-19 mRNA的阳性率呈明显的上升趋势.肺鳞癌组织中CYFRA21-1的阳性率高(78.5%),小细胞肺癌组织中NSE的阳性率高(81.3%),肺腺癌组织中CEA的阳性率高(79.2%).4者联合检测灵敏度和准确性为90.6%和86.2%.结论:肺癌患者外周血CK-19 mRNA和肿瘤标记物CEA、NSE、CYFRA21-1联合检测可提高肺癌的诊断率,并可为肺癌病理类型的诊断提供重要的参考.
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附子理中汤对胃癌术后患者血清Pentraxin-3、CYFRA21-1、TTF-1、HE4水平的影响
目的:观察附子理中汤对胃癌术后患者血清重组穿透素-3(Pentraxin-3)、细胞角蛋白19血清片段21-1(CYFRA21-1)、甲状腺转录因子-1(TTF-1)、人附睾蛋白4(HEA)水平的影响.方法:将84例行胃癌根治术患者随机分为观察组及对照组,每组42例,对照组行常规化疗,观察组在对照组基础上给予附子理中汤口服治疗,观察两组患者近期疗效及化疗不良反应情况.比较两组患者治疗前后免疫功能及血清Pentraxin-3、CYFRA21-1、TTF-1、HE4水平的变化.结果:观察组近期总有效率(85.71％)显著高于对照组(59.52％)(P＜0.05),不良反应率(23.81％)显著低于对照组(52.38％),CD4+ Th17细胞比例及Pentraxin-3、CYFRA21-1、TTT-1、HE4水平显著低于对照组(P＜0.05),Th17/Treg、CD4+ CD25+ Treg显著高于对照组(P＜0.05).结论:附子理中汤能有效降低胃癌术后患者血清Pentraxin-3、CYFRA21-1、TTF-1、HE4水平,提高患者免疫功能,减轻患者化疗不良反应,具有增效减毒的作用.
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联合检测CEA、CA125、CYF21-1和NSE用于肺癌诊断
目的 探讨血清肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19血清片段21-1(CYFRA21-1)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、糖类抗原125(CA125)在肺癌临床诊断中的价值.方法 采用电化学发光法检测116例肺癌患者及68例健康对照者血清CEA、CYFRA21-1、NSE和CA125的水平.结果 肺癌组血清4项肿瘤标志物的含量高于健康对照组(P<0.01).CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE及4项联合检测诊断肺癌的灵敏度分别为46.5%、51.3%、59.3%、43.6%、84.2%,特异度分别为88.7%、85.1%、87.4%、89.2%和77.8%.结论 4项联合检测可明显提高肺癌诊断的灵敏度和准确率.
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血清CEA、CA125、CYFRA21-1、CT联检对肺癌诊断的意义
目的 探讨血清CEA、CA125、CYFRA21-1、CT联检与肺癌临床诊断的相关性.方法 采用放射免疫分析法与电化学发光法对58例肺癌患者和30例正常健康人进行血清标本测定.结果 肺癌组CEA、CA125、CYFRA21-1、CT均高于正常对照组(P<0.01),CEA腺癌组的阳性率明显高于鳞癌组和小细胞癌组(P<0.01),CA125腺癌组、小细胞癌组阳性率明显高于鳞癌组(P<0.01),CYFRA21-1在鳞癌中的阳性率高于腺癌组和小细胞癌组(P<0.01),CT在鳞癌、腺癌、小细胞癌的阳性率,无明显差异(P>0.05).肺癌患者血清CEA、CA125、CYFRA21-1、与CT水平成正相关.结论 CEA、CA125、CYFRA21-1、与CT联检可互补,提高肺癌诊断阳性率.
关键词： 肺癌 癌胚抗原 糖抗原 细胞角蛋白19血清片段21-1 降钙素
