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氨基糖苷类抗生素致过敏反应65例分析
氨基糖苷类抗生素的耳毒性及肾毒性早已为人们熟悉,但其过敏反应尚未引起足够的重视.作者查阅了1997年1月至2001年10月国内医药学术期刊,汇总氨基糖苷类抗生素致过敏反应病例如下.
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中药月见草油乳剂拮抗卡那霉素对内耳中毒作用
目的研究月见草油乳剂对豚鼠卡那霉素内耳中毒的防治作用.方法应用硫代巴比妥酸(TBA)荧光比色法测定豚鼠对照组、卡那霉素(KM)组和KM+月见草油乳剂组耳蜗组织中丙二醛(MDA)的含量变化及实验前后测定听性脑干反应(ABR)听阈阈移变化.结果KM组ABR听阈阈移明显高于正常对照组和KM+月见草油乳剂组(P<0.01);KM组豚鼠耳蜗组织中MDA含量明显高于正常对照组和KM+月见草油乳剂组(P<0.01).结论氧自由基是卡那霉素中毒的主要因素之一,月见草油乳剂具有拮抗卡那霉素内耳中毒作用.
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庆大霉素耳毒性的临床调查
目的调查68例临床使用庆大霉素患者所致听力损伤的发生率及特点. 方法采用纯音测听和脑干诱发电位检查,并随访68例患者使用庆大霉素前后听力变化. 结果平均使用庆大霉素(1120±310) mg,随访27~76(平均43±9) d,用药前纯音测听平均阈值为(13.3±7.3) dB HL,停药时平均阈值为(13.8±8.9) dB HL,随访纯音测听平均阈值为(14.2±9.8) dB HL, 发生听力损伤18例(26%),多数表现在高频区,且有4例为单耳损伤. 1例有主观症状者治疗后耳聋减轻. 结论临床使用庆大霉素68例的听力损伤发生率为26.5%,多在高频区,治疗期间及用药应了解听力情况和变化,并及时处理.
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高渗盐复合液对冷冻性脑损伤后细胞凋亡的影响
目前常用的降颅压药物各有其优缺点.甘露醇为常用,但有反跳现象,可导致心功能不全,且有潜在的肾毒性~([1]).而利尿剂(如速尿等)有耳毒性和易致电解质紊乱等副作用.高渗盐水(HTS)是指浓度高于9 g/L的氯化钠溶液.本研究中采用高渗盐复合液[高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(HSH)],探讨其对冷冻性脑损伤的治疗作用及对神经细胞凋亡的影响.
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化脓灸法治疗感音神经性耳聋1例
感音神经性耳聋(Sensorineural Hearing Loss,SNHL)是由于耳蜗、听神经及其中枢通路中的器质性病变所致的各种不同类型的听力减退或丧失,基本临床特征为气导、骨导听力同时下降,病变位于耳蜗、听神经和各级听觉中枢,感音神经性耳聋的病因可能与耳部血流和神经障碍、缺血缺氧、代谢障碍、噪声、耳毒性药物损伤、老年退行性病变等因素有关.目前主要采用营养神经、扩张血管药物、溶栓及高压氧仓等治疗,但效果不理想.笔者用化脓灸法治疗感音性神经性耳聋1例取得较好疗效,报道如下.
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奥沙利铂不良反应的预防和护理
自铂类抗肿瘤药物问世以来,提高了恶性肿瘤化学治疗疗效.但顺铂(PDD)的肾毒性和胃肠道反应以及卡铂(CBPDA)的骨髓抑制作用限制了它们的广泛应用.第三代铂类化合物奥沙利铂(Oxaliplatin,L-OHP)问世后,经临床前研究和临床研究均表明,无论单药还是联合用药,治疗大肠癌和进展期胃癌均表现出有效率高、安全、广谱、骨髓抑制轻微、胃肠道反应较少,而且易于控制,无明显的肾、耳毒性,但有个别喉头痉挛和常见的末梢神经炎等不良反应.