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闭合式眼外肌定量调整缝线技术治疗儿童斜视
近年来,随着儿童斜视早期手术矫正以及各种复杂儿童斜视一次性手术矫正理念的引入,儿童斜视手术采用调整缝线技术已经被大家所重视,自1986年始我们一直在使用眼外肌调整缝线技术,调整缝线手术提高了儿童斜视矫正术后正位率[1 2],经过多年临床实践,我们发现传统调整缝线技术存在一些难以回避的技术问题[1 2],其中包括调整缝线的巩膜隧道如何预留;如何解决调整缝线与周围组织的粘连所造成次日调整缝线操作困难;调整缝线手术切口的位置;调整缝线区域巩膜裸露的外观问题;采用何种品质的调整缝线;以及手术后欠矫经过调整后形成双侧眼肌运动的不协调性等问题.
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儿童斜视手术眼-胃反射体表胃电图临床分析
眼部手术或牵拉眼外肌时,使迷走神经兴奋性增强,加强食管和胃的蠕动,出现恶心、呕吐或腹痛等胃肠功能紊乱称眼-胃反射(oculogastvic reflex).眼-胃反射可发生在术中或术后,有时呕吐为持续性,也有术后数日不能进食,严重者可因呕吐出现脱水及电解质紊乱.
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两种麻醉法用于儿童斜视手术的观察
斜视是眼科常见疾病,要想得到完全的治愈,需在儿童期治疗,并且多手术矫正,患儿年龄小,手术效果越好.本文就儿童斜视手术中常用的两种麻醉方法对术中眼心反射发生率和手术效果的影响进行比较观察,旨在寻求一种较理想的麻醉方法.
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儿童斜视手术的护理
根据不同患儿心理特征和个性特点,从生理和心理两个方面整体的观察病情,做好儿童斜视手术的一般护理和心理护理,使其达到身体上、精神上和社会上的完美状态.
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氯胺酮、异丙酚复合麻醉用于儿童斜视矫正术的临床观察
目的探讨氯胺酮、异丙酚复合麻醉在儿童斜视矫正术中的应用效果.方法随机选择斜视患儿120例并分为两组,A组为氯胺酮、安定复合静脉麻醉,B组为氯胺酮、异丙酚复合静脉麻醉组.术中观察心率、平均动脉压、呼吸和围术期并发症或副反应.结果 A组麻醉后心率加快和平均动脉压升高比B组明显(P<0.05),B组术中及术后不良反应发生率低,平均手术时间短,术后苏醒时间快.结论氯胺酮+异丙酚静脉复合麻醉比氯胺酮+安定静脉麻醉效果好,是一种安全、有效、适合儿童的麻醉方法.
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儿童斜视手术的治疗与临床分析
儿童斜视临床常见,除屈光矫正外,手术时机非常重要,为使斜视儿童眼位尽早得到纠正,早日恢复双眼视功能,我院自2000年以来对12岁以下65例儿童斜视进行了住院手术治疗,并取得了良好效果,现报告如下.
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儿童斜视手术麻醉苏醒期的处理体会
1 目的观察儿童斜视手术术毕前麻醉苏醒期追加丙泊酚对儿童苏醒后情绪及苏醒期躁动的影响.2 临床资料选取80例儿童斜视手术患者,年龄3-9岁,体重12.5kg-30kg,ASAI级,随机分成A组和B组,每组患者40例.3 方法入室后开放外周静脉,常规监测NIBP,HR,SPO2,EKG,PetCO2等.A.B组均以咪唑安定0.1mg/kg,丙泊酚1.5-2.5mg/kg,维库溴铵0.1mg/kg,芬太尼2-3ug/kg诱导插管,术中均吸入2%七氟醚维持.