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老年尿毒症维持性血液透析护理干预措施研究
本研究的目的在于探讨老年尿毒症维持性血液透析的护理干预措施.随着老年尿毒症维持性血液透析患者的增加,如何提高其透析护理质量的问题日益受到重视.本研究从血管通路、饮食、并发症、心理方面实施的护理干预进行探讨,具有临床价值.
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优质护理对老年糖尿病肾病血液透析病人的影响
目的 选取2013年5月~2015年8月本院收治的老年糖尿病肾病血液透析患者77例作为研究对象,然后观察其效果影响.方法 选取老年糖尿病肾病行血液透析治疗的患者77例,对他们进行优质护理,然后关注护理后的疗效,在与护理前的效果做对比,优质护理为实验组,优质护理前的常规护理为对照组.结果 护理前后患者焦虑自评量表(SAS)比较,差异有统计学意义(P<0.05).被优质护理的患者比较满意,满意度的评分是(92.4±9.4)分.结论 对于老年糖尿病肾病血液透析患者来说,优质护理科研改善他们的心理情绪状态,并且对护理质量和治疗的疗效都有促进的作用.
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行为转变理论干预促进维持性血液透析患者自我管理行为的效果研究
目的 观察细微转变理论干预对于维持性血液透析患者自我管理行为的影响.方法 将90例患有维持性血液透析患者平均分为两组,实验组和对照组,其中对照组的患者采取常规的方式,而实验组的患者在此基础上实施行为转变理论作为基础,通过知识讲座,个性化指导,小组讨论等护理方式进行半年的综合干预与采用问卷调查,采用自行制定的一般情况调查问卷,血液透析管理患者的自我行为管理问卷,综合性焦虑抑郁量表以及世界卫生生存质量测定量表进行评定.结果 实验组的患者自我管理行为有明显提高,焦虑与评分明显要低于对照组的患者,社会关系,心理领域以及生存质量方面的评分明显高于对照组的患者,而在环境和生理领域方面两组患者没有明显差异.结论 实施行为转变干预能够有效帮助患者提高生存质量和自我管理水平.
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灌流器的固定方法研究
目的 探索血液灌流器的固定方法.方法 通过对四种血液灌流器固定进行比较,方法一:使用内瘘患者自带的绷带将灌流器绑在透析器体后进行管路连接治疗;方法二:使用500 mL液体瓶套,直接将灌流器放入其中,串联在透析器前,挂在合适位置后进行管路连接治疗;方法三:采用一根长约80~85 cm的输液器折过来头上打个结作为固定器备用,需用灌流时将固定器绕在灌流器从中间串出,拉紧挂在合适位置后进行管路连接,预冲,进行透析治疗;方法四:将输液器作为固定器备用,需用灌流时将固定器中间的环套在灌流器上,另一头挂在合适位置后进行管路连接,预冲,进行透析治疗,评价四种方式的优缺点.结果 方法一:管路连接预冲完毕后翻转透析器时,需要解开绷带重新反方向固定,浪费时间且存在安全隐患.方法二:此方法安全性高,取材方便,但取下的灌流器,存在分流不当的问题.方法三:该方法安全性好,取材方便,取下的灌流器,直接先封口,再将固定器回抽即可,但毒素清除效果欠佳.方法四:此方法安全性高,取材方便,方便使用,但封口较为复杂.结论 四种血液灌流器的固定方法优缺点不同,方法四科室护士普遍使用,使用率高,推荐临床使用.
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慢性肾功能衰竭透析患者感染情况分析
目的 分析慢性肾功能衰竭透析患者的感染情况以期降低感染发生率,提高患者生活质量.方法 回顾性分析郑州市某医院2017年9月到2018年3月期间100例慢性肾功能衰竭透析患者的临床资料,调查患者的感染情况和引起感染的主要相关因素.结果 100例患者中发生感染12例(感染率12%),感染部位以呼吸道和肺部 (感染率8%)常见,感染病原体多为革兰阴性菌(感染率7%).结论 慢性肾功能衰竭透析患者医院感染发病率高,分析易感因素对降低患者感染发生率和促进康复具有一定的临床意义.
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120例慢性肾衰患者临床分析
为了进一步探讨慢性肾衰(CRF)患者的病因、并发症、死亡原因,指导今后的临床工作,现将我院10年未收治的120例CRF患者的临床资料进行回顾性分析,报告如下.
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慢性肾功能衰竭透析患者的营养
约半数慢性肾功能衰竭进行维持性透析的患者处于蛋白质-能量营养不良状态,严重影响了他们的预后.常规对维持性透析患者的营养状态进行评估,纠正导致营养不良的原因,予以适当的饮食指导和营养支持对预防维持性透析患者发生营养不良,减少其患病率与死亡率,提高生活质量和长期存活率具有重要意义.
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糖尿病伴肾功能衰竭的透析患者的管理
目的提高糖尿病伴肾功能衰竭透析患者的生存质量,延长患者寿命.方法加强对糖尿病伴肾功能衰竭的透析患者的管理,通过早期透析,严格控制水、盐的摄入,加强饮食的管理,透析液葡萄糖浓度为1.0g/L.结果透析并发症的发生率减少.透析充分性大大提高,透析充分性指标(Kt/v值)＞1.4(正常值≥1.3).结论糖尿病伴肾功能衰竭的透析患者通过科学的治疗与管理,患者的平均寿命延长4～5年,长为7年,而糖尿病伴肾功能衰竭血液透析的平均预期寿命为2～3年.
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尿毒症患者透析治疗的健康宣教
尿毒症又称慢性肾衰竭,是一种常见病、多发病.近年来尿毒症患者不断增多.
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呵护肾健康来杯柠檬汁
肾脏是身体新陈代谢、排除废物、排毒的重要器官，如果肾脏功能失调，就会引起腰酸背痛、水肿、疲倦、失眠、耳鸣、反应迟钝、情绪低落、脱发、视力模糊等问题，严重情况就是终导致肾功能衰竭、尿毒症，要靠人工洗肾（透析）来清除血液内的毒素。因此，我们要好好呵护肾脏健康。
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糖友手脚疼痛和发麻:哪个更危险
目前糖尿病在我国成年人中的发病率已超过10%,算得上流行病.而糖尿病的危害主要是它的慢性并发症.糖尿病的慢性并发症大体分两种:大血管并发症和微血管并发症.前者是糖尿病患者致死的主要原因,而微血管并发症作为糖尿病的特征性病变,致残的后果更大些,比方说增殖期视网膜病变会导致失明,而糖尿病肾病的5期为尿毒症期,肾功能已完全损毁,只能依赖透析维生.
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血液透析联合血液灌流治疗急性中毒的护理体会
目的 探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)的临床应用及护理.方法 2007年10月~2009年5月我院收治急性毒物、药物中毒患者25例,25例患者均在常规内科治疗的基础上行HD和HP的串联治疗.结果 急性药物、毒物中毒25例患者中,24例治愈,死亡1例.结论 HD联合HP是治疗急性药物、毒物中毒的有效治疗措施,大大提高了危重患者的抢救成功率.
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血透患者留置静脉导管感染相关因素分析与管理对策
目的:总结血液透析患者留置静脉导管发生感染的常见因素,提出预防措施及管理对策.方法通过科室的自查及医院感染管理科的抽查相结合,利用各种监测措施,查找留置静脉导管发生感染的原因,进行总结并整改.结果通过对血液透析患者留置静脉导管感染发生的相关因素进行分析,制定控制对策,保证患者治疗用药安全.结论通过分析原因,提出预防性护理措施,明显减少了血透患者管路感染的概率,保证患者生命的安全,提高医疗质量.
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透析患者心血管并发症的原因分析及护理干预对策分析
目的：对透析患者心血管并发症的发生原因进行分析，并对护理干预对策进行分析总结。方法：搜集本院危重病房2013年1月-2016年2月诊治32例血液透析病患，根据护理方式不同分为两组，实验组采用针对性护理干预模式，参照组采用常规护理模式，观察终的护理效果。结果：1）实验组透析患者心血管并发症发病率为6.25%显著低于参照组18.75%，整体并发症发生率25%显著低于参照组50%，整体并发症发生率显著高于参照组,Χ2=25.38、19.97，t=2.41，P<0.05；2）实验组病患的焦虑程度62.5%（10/16）明显高于参照组25%（4/16），Χ2=19.97，P<0.05；结论：护理干预应用于透析患者心血管并发症控制的效果十分满意，能够大大降低透析患者心血管并发症的发生，值得大力推广。
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血液透析联合血液灌流治疗急性中毒的护理体会
目的：探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)的临床应用及护理。方法2007年10月～2009年5月我院收治急性毒物、药物中毒患者25例，25例患者均在常规内科治疗的基础上行HD和HP的串联治疗。结果急性药物、毒物中毒25例患者中，24例治愈，死亡1例。结论 HD联合HP是治疗急性药物、毒物中毒的有效治疗措施,大大提高了危重患者的抢救成功率。
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低强度有氧运动结合饮食指导对慢性肾功能不全透析患者透析相关疲乏感的影响
目的:探讨低强度有氧运动结合饮食指导对慢性肾功能不全透析患者透析相关疲乏感的影响.方法:选择我院2015年6月至2017年9月收治的82例慢性肾功能不全透析患者为研究对象,以随机数字表法分为对照组与观察组各41例,对照组患者接受常规护理,观察组在对照组基础上实施低强度有氧运动结合饮食指导,对两组患者透析相关疲乏感评分(FS-14)及生存质量评分(QOL)进行观察.结果:两组患者干预前的FS-14评分无明显差异(P>0.05),观察组干预后FS-14评分明显低于对照组(P<0.05);两组干预前的QOL评分无明显差异(P>0.05),观察组干预后QOL评分明显较对照组高(P<0.05).结论:低强度有氧运动结合饮食指导可减轻慢性肾功能不全透析患者透析相关疲乏感,也能提高患者生活质量,值得推广.
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护理干预对糖尿病肾病患者透析过程中并发症的影响分析
目的:探讨对糖尿病肾病患者透析过程中用于综合护理干预护理对其透析治疗时透并发症发生情况的影响依从性的影响.方法:收集因糖尿病肾病到我院进行透析医治的患者为研究对象,其收集的起止时间为2016年05月,终止时间为2017年04月,从中抽取76例,按照数量平等原则将其分为一般组以及综合组,分别予以一般护理干预措施进行以及综合护理干预措施开展护理.对护理后透析过程中患者的低血压症状、低血糖症状、心力衰竭症状以及心律失常等并发症情况进行对比.结果:综合组患者经过护理后有7例出现并发症情况,发生概率为18.42％,明显低于一般组发生概率36.84％,统计得到P<0.05.结论:在糖尿病肾病患者透析过程中护理中应用综合护理干预措施,可有效减少患者在透析过程中出现心力衰竭症状以及心律失常等并发症,进而促进病患生活质量的提高.
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血液灌流救治有机磷中毒的护理
目的:总结有机磷中毒患者进行血液灌流救治的护理经验.方法:对32例有机磷中毒患者实施血液灌流救治.结果:28例抢救成功,4例因病情过重,抢救无效死亡.+及时建立血路,密切注视生命体征,防止出血和凝血,彻底清除患者有机磷脂溶性毒物是救治有机磷中毒患者的有效途径.
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钝针扣眼穿刺在血液透析患者动静脉内瘘中的应用及护理
目的 探讨钝针扣眼穿刺法在血液透析患者动静脉内瘘中的应用和护理措施.方法 42例采用钝针扣眼法穿刺的血液透析患者随机分为研究组和对照组,各21例.对照组常规护理,研究组在对照组基础上实施针对钝针扣眼穿刺护理干预措施.对比2组穿刺点渗血和内瘘并发症发生情况,视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛程度,自制满意度量表评价护理满意度.结果 研究组穿刺点渗血发生率为4.0％ (2/50),内瘘并发症发生率为4.8％(1/21),低于对照组的16.0％(8/50)和28.6％(6/21),差异有统计学意义(P＜0.05).研究组护理满意度高于对照组,VAS疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 针对钝针扣眼穿刺护理干预可有效降低患者内瘘并发症的发生率,减轻患者疼痛程度.
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双向密闭式回血方式在血液透析中的优势
目的 探讨血液透析双向密闭式回血方法 的安全性及实用性.方法:研究对象选择2015年1月~2016年1月浙江东阳市中医院透析病人40例,随机分组,获得对照组和观察组,各20例,对照组实施传统的单向回血法透析,观察组采用双向密闭式回血透析,比较记录200次回血操作的回血时间等指标.结果:观察组回血时间比对照组更短,观察组内屡渗血、空气栓塞、皮下血肿发生率、穿刺针血液外溅污染明显少于对照组,比较均存在差异统计学意义(均P<0.05).结论:双向密闭式回血法更安全更实用,对生命体征无影响,适于临床应用.
