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活血利水方治疗水肿病临床疗效观察
目的 观察活血利水方治疗水肿病的临床疗效.方法:将60例水肿病患者随机分为对照组和治疗组,各30例,对照组给予西医常规治疗,治疗组在此基础上给予活血利水方(黄芪、党参、炒白术、炒山药、三棱、莪术、冬瓜皮等),每日一剂,连续治疗4周后,观察两组患者的临床疗效.结果:治疗组有效率(86.7%),对照组有效率(66.7%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).提示:活血利水方对水肿病有良好治疗效果.
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特制黑白丑治疗肾病大量腹水临床观察
目的 观察特制黑白丑治疗肾病患者大量腹水的疗效.方法 选取2016年1月—2018年1月中医辨证为湿热壅盛证的大量腹水患者68例作为观察对象,随机盲法分为2组,对照组34例,观察组34例,对照组给予常规的扩容利尿药物应用,观察组在对照组的基础上加用特制黑白丑.对比2组临床疗效及不良反应发生率.结果 观察组治疗总有效率(94.12％)高于对照组(76.47％),2组对比有统计学意义(P<0.05),不良反应发生率(8.82％)比较对照组(5.88％)无统计学意义(P>0.05).结论 特制黑白丑治疗肾病患者大量腹水疗效显著,且具有一定安全性,值得临床推广应用.
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水肿病从肝论治浅析
水土流失致洪水泛览与水肿病有着一个共同的"病理"结果,那就是"水"的泛滥.本文运用中医学天人相应理论,透过自然界森林植被被砍伐破坏,水土流失致洪水泛滥发生发展的机理,引思水肿病的病因病机及其辨证论治,认为水肿病的发生发展与肝木也有着密切的联系.肝失疏泄,则全身气机紊乱,水液代谢紊乱,终也可导致水肿的发生发展.因此,从肝论治也是水肿病基本治法之一.
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经方论治水肿病的规律总结及研究进展
早在《内经》时期对水肿就有了专篇论述，后世医家在此基础上对其病因病机、治则治法、遣方用药等进行了不同程度的探讨，尤以东汉·张仲景在《伤寒杂病论》中的论述对后世影响深远。文章旨在总结仲景治疗水肿病的学术思想，阅读了《伤寒论》和《金匮要略》中关于水肿病的相关篇章，并分类整理，同时收集后世运用经方治疗水肿病的相关报道和医案，在此基础上总结出仲景治疗水肿病的规律，以期为临床运用经方治疗水肿病提供有益的借鉴。
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"琥珀四苓强肾汤”简介
中医认为"水肿病”是因感受风邪,劳倦内伤,或饮食失节,使气化不利,津液输布失常,导致水液潴留,泛溢于肌肤,引起的头面、眼脸、四肢,腹背甚或全身浮肿等临床特征的病证.本病相当于现代医学中的急慢性肾炎,肾盂肾炎,肾功能衰竭,肾病综合症等疾病.
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水肿病从肺脾肾论治的再认识
水肿是指体内水液潴留,泛滥肌肤引起眼睑、头面、四肢、腹背,甚至全身浮肿.本病早在<内经>有记载称为"水".根据其症状分为风水、石水、涌水.<灵枢·水胀>篇对其症状做了详细的描述,"水始起也,自窠上微肿,如新卧起之状,其颈脉动,时咳,阴股间寒,足胫肿,腹乃大,其水已成矣.以手按其腹,随手而起,如裹水之状,此其候也."就其发病率而言,在内科病证中较为常见.
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浅谈水肿病的"肺肾同治"
谈到水肿病的治疗,现代临床医学主要关注的是肾病,并主要针对肾病排泄功能而进行利尿.祖国医学则认为水肿及水液停聚等病症,在针对肾脏、利尿治疗的同时,还应结合肺脏的调理与治疗,即进行"肺肾同治".一、祖国医学的认识(一)中医关于肺"通调水道"的理论中医理论认为,津液的生成、输布和排泄需多脏腑综合调节,主要通过肺、脾、肾三脏相互作用共同完成.
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以舞蹈症为首发症状的男性抗磷脂综合征一例
患者男，18岁，因“反复左侧肢体不自主活动1周”于2012年8月27日收住我科。患者入院前1周无明显诱因突然出现左侧偏身不自主活动，表现为步态笨拙，持物易跌落，言语欠清晰，上述症状不能受自我意识控制，情绪激动时加重，睡眠后减轻。
其他相关病史：有发作性双下肢水肿病史1年，共发作3次，持续数天后可自行缓解，未予正规治疗。
入院查体：神清，言语欠清晰。双瞳孔等大，光反射灵敏。鼻唇沟对称，伸舌居中。走路步态异常，四肢肌力Ⅴ级，左侧肢体肌张力减低。腱反射对称，双侧病理征阴性。左侧指鼻试验及跟膝胫检查阳性。 -
肺静脉堵塞病一例
肺静脉堵塞病 (pulmonary veno-occlusive disease,PVOD)是导致肺动脉高压少见的原因之一,因目前报道例数较少,国内迄今仅报道2例[1-2],故对该病的认识不多.PVOD是一种因肺小静脉弥漫性阻塞导致的严重肺动脉高压病,病因目前仍不明确,该病与特发性肺动脉高压(idiopathic pulmonary arterial hypertension,IPAH)临床表现相似,易误诊[3].但是前者预后更差,且治疗方法有限.此外,该病患者应用肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)靶向药物治疗后可导致肺淤血加重,前列环素可诱发急性肺水肿病导致患者死亡,故为避免误诊而造成的严重后果,加深对PVOD的认识十分重要.本文就郑州人民医院呼吸内科近期收治的一例PVOD患者作如下报道.
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急性肾炎的病机与辨证施治
中医学里没有急性肾炎这个病名,但可以找到相当于或类似于急性肾炎表现的记载.急性肾炎属于祖国医学外感肿症的范畴,相当于水肿病的阳水范围,以往传统治疗阳水多以水肿的消失情况判断疾病是否痊愈.本文对急性肾炎的病机和辨证施治进行探讨,以指导临床实践.
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活血利水法治疗水肿病临床疗效
目的 观察中药汤剂活血利水法治疗水肿病的临床疗效,方法 将120例水肿病患者随机分为对照组和治疗组,各60例,对照组给予西药常规治疗,治疗组在此基础上给予活血利水方(黄芪、党参、炒白术、炒山药、三棱、莪术、冬瓜皮、白茅根、车前子、益母草、泽兰等)、每日1次,连续治疗1个月后、观察两组患者的临床效果.结果 治疗组有效率86.7%、对照组有效率为66.7%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 活血利水方对水肿有良好的治疗效果.
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重度水肿病人的硬膜外麻醉体会
重度水肿病人行常规硬膜外麻醉,常出现效果欠佳,发现与药液外渗和局麻药浓度相对较低有关,采取加压包扎与适当提高局麻药浓度,取得良好效果.报道如下:
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《中医内科学·水肿病篇》教学方案初探
通过分层阐述中医类别高校五年制《中医内科学·水肿病篇》的教学内容、方法与注意事项.根据教学大纲,分析目前水肿病教学过程中教学准备、概念、病因病机、诊断要点与类证鉴别、辨证论治的教学现状;丰富教学内容,强调重点难点,提出教学思路与创新方法;补充中医水液代谢的生理机制,扩展当代名医的临证经验,形成实用性强、中医特色突出、层次分明的教学方案;使教学活动更加紧密结合经典理论,并与临床实践相呼应,可有效调动学生学习热情,有助于培养实用型临床人才,实现中医内科学教学活动的可持续发展.
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治水与治血的关系
一、对于水肿病的治疗，历代多以调治肺，脾，肾三脏为主因肺主气，朝百脉，为水之上源；肾藏精，主水液，为气化
之根。故对其治疗原理，也可以调治气血作解。近年来，水血同治或活血利水法又逐渐被临床所重视。并取得了一定疗效。本文就治水应注意的问题，试作探讨如下：
1.血与水的关系血液，是由营气和津夜所组成，津液为其主要成分。津与液，同属于水液，有懒于脾胃生化而成。正如《灵枢?营卫生会》所说：“中焦…蒸津液，化其精微，上注于肺脉，乃化而为血。”可见，血液和水夜同源而异物。津液充足，调和，经脾胃的运化和散精，心肺的鼓动和气化，即可化生为血
液。反之，脉内之血液，经过脏腑气化作用渗出脉外，又可转化成津液。故《血证论?叶脓》说“血得气之蒸变，赤化而为水。”若气血不虚，血流通畅，则脏腑强健，气化旺胜，人体多余的水分就会血流致有关脏器，可转化为汉液，随尿液和水气而排体外，不致造成储留。由此可知，血与水之间是“相为–伏”，“互相维系”的。周学海喻其为“血犹舟也，津液水也。 -
杜怀棠经方治疗水肿病经验总结
杜怀棠，男，全国著名中医专家，北京中医药大学教授、主任医师、博士生导师，原北京中医药大学附属东直门医院院长，曾任东直门医院急诊科主任，从事中医内科医疗、教学、科研工作50余年。著述颇丰，其著作涉及中医基础理论和临床多方面，对中医内科常见病多发病及疑难杂症均有较深入的研究。余有幸跟杜老师临证学习，甚有收益。杜怀棠教授精研仲景学说，善用经方治疗内科杂病，多参经方而不拘泥于经方，在运用经方治疗内科杂病的长期临床实践中形成了自己的学术观点和用药特色，如：杜怀棠教授临床上应用经方治疗水肿病取得较好的临床效果，并形成了益气活血治疗水肿病的临床特色。
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刘光珍治疗肾脏病验案举隅
刘光珍教授现任山西省中医药研究院肾病研究所所长、肾病科主任、主任医师、硕士研究生导师,国家中医药管理局优秀中医临床人才,山西省中医药研究院名医,山西省跨世纪医学学科带头人.
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水肿病治验1则
林某,男,30岁,未婚,2011年9月16日初诊.全身轻度浮肿1年余.症见:面色萎黄,精神不振,语声低微,小便短黄,大便时干时稀,饮食欠佳,恶心呕吐,睡眠多梦,耳鸣,头晕,腰痛,怕冷,舌淡苔白,脉弱.辅助检查:尿蛋白(+),血尿素氮(-),肌酐(-),心脏肾脏彩超未见明显异常.诊断为水肿病.辨证属脾肾阳虚.治以温阳利水法.药用:熟附子、白芍、半夏、陈皮各6 g,茯苓、白术、当归各9 g.每日1剂,水煎服.
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汉唐时期水肿病证治规律文献研究
以《中华医典》为工具,检索汉唐医籍中治疗水肿病的方剂及相关药物,并对其进行频数分析,从文献角度出发,就汉唐医家对水肿病病名、分类、病因病机、治则治法的论述加以整理归纳,以探究汉唐时期医家治疗水肿病的方药规律.
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活血利水法治疗急性脑出血水肿期研究进展
活血利水法是以活血祛瘀的手段而达到利水目的的一种治疗方法.此法源远流长,古今医家深予重视,并积累了丰富的经验.近年来随着对瘀血机制的深入探讨,活血利水法已在临床各科得到广泛应用.笔者依据中医理论、实验研究和临床研究结果认为脑出血后致脑水肿病机关键为脑中蓄血和脑内蓄水,治疗宜温阳化气、利水行瘀.
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去菀陈莝在慢性肾炎治疗中的应用
慢性肾炎以湿热、瘀血为主要致病因素,去菀陈茎是一种治疗水肿病的方法,具有逐水、祛瘀之功效,对慢性肾炎的治疗起到重要的作用.
