首页 > 文献资料
-
高龄老人家庭功能及影响因素分析
通过对成都市小天竺辖区204位80岁以上高龄老人的一般情况、健康及医疗保健情况、家庭规模和应用Smikstein的家庭功能量表(APGRA)对其家庭功能进行调查得出:有20.5%的高龄老人家庭功能严重障碍,有17.3%的高龄老人家庭功能中度障碍,有62.2%高龄老人的家庭功能良好.多因素分析表明:影响高龄老人家庭功能的因素有医疗保健制度、家庭规模和IADL.享受公费医疗老人的家庭比享受其它医疗制度老人的家庭功能好.家庭规模越大,其家庭功能越好.IADL得分越低的老人,其家庭功能越差.
-
老年护理模式的研究进展
人口老龄化是世界人口发展的必然趋势。从1999年我国进入老龄化阶段以来的数据不难看出，我国老年人口总数的年均增长（3.9％）明显高于全球的平均值（2.5％）。另据2010年第6次人口普查的数据显示，我国老龄人口（＞60岁）为1.78亿，占总人口的13.26％。随着生活及医疗水平的提高，我国80岁以上的人口正以年均5％的速度增长，2010年已达1900万人。老年人口的迅速增长形成了庞大的老年群体和众多需要特殊照顾的高龄老人［1］。随之而来的是慢性病的患病率呈上升趋势，且老年人常多病共存，连同衰老一起促使早残和生活质量下降［2］，老年人群是医疗护理服务负担重的人群之一。探讨老年人的护理特点，预防慢性病发病率的上升是护理工作当前的一个新课题。文本就国内外老年护理模式进行综述。
-
高龄老年高血压的临床研究进展
随着社会老龄化进程的加快,80岁以上高龄老人的绝对数量以及占总人口的比例均在增加,如何提高高龄老年高血压的防治水平备受关注.现试从高龄老年高血压的临床特点、治疗策略等方面的临床研究进展作一综述.
-
高龄股骨颈骨折的人工股骨头置换和康复
随着人口老龄化，高龄老人股骨颈骨折患者日益增多。为免除长期卧床所带来的并发症，提高生活质量，应采取早期手术治疗措施。我院1996年1月～2000年1月，对27例高龄股骨颈骨折采用骨水泥型双极人工股骨头置换术，术后早期行康复治疗，取得了满意效果，报告如下。1 临床资料 本组27例，男11例，女16例。年龄72～89岁，平均80.5岁，均为新鲜股骨颈骨折，伤后入院时间平均8小时。右侧21例，左侧6例。头下型与头颈型骨折18例，经颈型9例。X线片显示髋臼均无骨折。全部患者均伴不同程度的骨质疏松。
-
肺部感染高龄老年住院患者精神症状调查分析
目的 调查肺部感染高龄老年住院患者的精神症状现状,分析相关因素,为科学选择医疗护理干预模式提供依据.方法 采用自编问卷和症状自评量表(Symptom Checklist-90,SCL-90),调查肺部感染高龄老年患者住院后出现的精神症状情况;并对SCL-90总分高于全国常模的患者实施针对性的心理干预.结果 肺部感染高龄老年患者SCL-90的总分、总均分和阳性项目数的均数高于全国常模,且差异有统计学意义(P<0.05).SCL-90量表的焦虑、抑郁、躯体化和强迫,四个维度的均数与全国常模差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用SCL-90评价肺部感染高龄老年患者的精神症状,可及时发现患者异常精神症状,有利于针对性地做好心理干预和安全防护工作,减少异常精神症状对患者、家属的不良影响,确保患者安全.
-
高龄老人下呼吸道真菌感染临床特点及药物敏感性分析
目的 分析病房高龄老人(＞80岁)下呼吸道真菌感染的临床特点,为其早期诊断和有效治疗提供依据. 方法对162例高龄老人下呼吸道真菌感染病例进行分析. 结果共分离真菌151株,以白色念珠菌常见(93株)占61.6%,其次为热带念珠菌(30株)占19.9%,光滑念珠菌(19株)占12.6%,近平滑念珠菌(3株)占2%,烟曲霉菌(2株)占1.3%,其他念珠菌(4株)占2.6%.抗真菌药物中,制霉菌素、两性霉素B的敏感性高,唑类药物耐药率较高.结论 高龄老人下呼吸道真菌感染与基础疾病、抗生素使用不规范等因素有关.不同菌种间药物敏感性存在差异,应加强真菌病原学及药敏性检测.临床医师应警惕真菌感染,以便早期诊断,有效治疗.
-
高龄股骨粗隆间骨折行人工关节置换手术探讨
目的探讨人工关节置手术治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效及原理;方法采用人工假体置换手术治疗高龄股骨粗隆间骨折36例,其中Evans3型6例,4型24例,5型6例,术后以髋关节活动度,疼痛程度及生活自理情况作为疗效评定指标;结果 36例经0.5年～6年随访,优良率为89.5%.无1例死亡,未出现假体松动及下沉现象;结论人工关节置换手术治疗高龄股骨粗隆间骨折近期疗效满意,但远期效果仍需继续观察.
-
高龄老人临终治疗方式和地点选择的调查分析
目的:探讨高龄老人临终治疗方式和地点需求的选择,为临床更好的开展临终关怀护理服务,提高患者生存质量,建立完善的临终关怀服务体系提供科学依据.方法:结合相关量表自行设计问卷对204名80岁以上的住院患者进行调查.结果:在选择临终治疗方式时,依次为对症治疗、听取医生的安排、选择不治疗、希望继续高技术治疗、听取子女们的安排.选择临终地点时,依次为愿意在医院、在家中和在养老院渡过生命的后时光.结论:高龄老人的临终需求是多元化的,因此,在临床工作中应针对不同的需求提供个性化护理.
-
痰热清雾化治疗老年院内上呼吸道感染疗效分析
目的 探讨痰热清雾化治疗老年患者院内上呼吸道感染的临床疗效.方法 选取住院期间患上呼吸道感染≥80岁的患者,随机分为观察组与对照组(n=36),均在常规抗感染、止咳化痰治疗的基础上,观察组给予痰热清雾化吸入,对照组给予庆大霉素联合α-糜蛋白酶雾化吸入,5d后观察临床疗效.结果 两组患者治疗后发热、咽痛、咳嗽、咳痰症状改善,观察组疗效优于对照组(91.7％ vs 72.2％,P＜0.05).结论 痰热清雾化吸入可显著提高高龄老人院内上呼吸道感染的疗效.
-
参麦注射液对高龄卧位高血压患者伴体位性低血压的疗效观察
目的:观察参麦注射对高龄卧位高血压伴体位性低血压(OH)的临床疗效.方法:将48例高龄卧位高血压伴(OH)的患者分为治疗组25例和对照组23例,两组病人在西药治疗的同时,治疗组加用参麦注射液静脉点滴.两周后比较治疗效果.结果:两周后治疗组立位SBP、DBP比对照组高(P＜0.05),治疗组总有效率比对照组高(P＜0.05).结论:参麦注射液对高龄老人卧位高血压伴体位性低血压有效.
-
高龄卧床老年患者日常生活能力情况的调查
目的:了解高龄卧床老年患者日常生活能力的具体情况.方法:采用日常生活能力量表( Activity of daily living scale,ADL)对卧床时间大于1个月的76例高龄(≥80岁)卧床老年患者进行日常生活能力调查.根据不同卧床时间分为两组,比较两组患者在日常生活能力方面的差异.结果:两组患者均存在自理能力障碍.无人参与洗衣服、做家务、做饭、乘车、购物、理财等活动.两组患者在日常生活能力方面存在差异性(P＜0.05),有统计学意义.其中吃饭、穿衣、梳头、行走、服药、打电话等日常生活项目均存在统计学差异.卧床1～6个月者,这些方面的日常生活能力较好.结论:高龄卧床老年患者日常生活能力缺乏,临床护理实践中应重视高龄老年患者的日常生活护理,加强离床活动的健康宣教,改善高龄卧床老年患者的日常生活自理能力,提高其生活质量.
-
高龄老人脑电图脑电阻图34例观察
随着全社会老年人的日益增多,老年人的医疗卫生保健逐渐受到各界的关注.因脑血管病是老年人的多发病,它严重地威胁着老年人的身体健康,而国内报道高龄老人脑电图、脑电阻图的资料很少,故我院于1982年始对老年人进行了脑电图、脑电阻图普查,从中筛选出34例无严重心、脑及其它器官器质性病变、生活基本可以自理的高龄老人作为健康组,探索其脑电图、脑电阻图的特征及其变化规律,籍以发现高龄老人大脑的功能状态,建立健康高龄老人正常参照值,这对高龄老人的脑血管病预防与诊断有一定的参考意义.
-
高龄及再次手术时解尔分思在胸骨止血中的作用
随着体外循环技术的完善,手术年龄范围的扩大及原植入生物瓣的变性、退化,或机械瓣的磨损、瓣周漏、感染性心内膜炎等并发症的发生,还有直视扩张术后再狭窄等导致需再次体外循环手术的病例日趋增多.再次手术时并发症多,死亡率高,已是众所周知的事实.其中胸骨出血是常见的并发症之一,过去虽采用骨蜡填塞,但术后仍可因渗血量大,甚至造成心包填塞再次剖胸手术止血的现象常有发生.且骨蜡涂抹过多还会引起感染,影响伤口的愈合.
-
无痛术在高龄老人泌尿外科检查术中的运用
无痛术在人工流产和胃、肠镜检查术中已运用多年,但在泌尿外科微创术的应用很少.泌尿外科微创术创伤小、时间短,手术过程需要适度的镇静、镇痛和肌松.老年患者常合并有心、脑、肺等器官疾病,心血管的调节功能差,麻醉方法要求安全、生理干预小、效果确切、术后清醒快.我科针对老年患者的特点和手术要求,采用无痛术,成功完成20例,效果满意,报告如下.
-
高龄股骨粗隆间骨折的防治
股骨粗隆间骨折系骨科常见疾病,随着我国老龄化的到来,使高龄股骨粗隆间骨折在临床工作中经常遇到,为使老年朋友对高龄股骨粗隆间骨折的相关知识及防治策略有所了解,本文从六个方面就高龄股骨粗隆间骨折的相关知识进行了讲解,希望老年朋友能从中受益.一、高龄股骨粗隆间骨折的治疗策略由于粗隆间局部以松质骨为主,高龄老人均有明显的骨质疏松,伤后容易发生不稳定的粉碎性骨折.同时,高龄老年患者,伤前常伴有各种内科疾病,无论采取何种治疗方式,对老年患者都具有风险.保守骨牵引和内固定手术后都不能达到早期下床活动的目的,其负重下床活动均以骨折良好骨性愈合为前提,而长期卧床极易发生坠积性肺炎、压疮、泌尿系感染、深静脉血栓等严重并发症.
-
高龄老年人经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生150例疗效体会
目的：探索高龄老年人经尿道前列腺电切术成功治疗前列腺增生的手术经验。方法选择我院泌尿外科经过组织病理检查确诊为良性前列腺增生的高龄患者150例，进行经尿道前列腺电切术，观察1、手术时间，术中出血量，住院时间；2、术前术后IPSS评分， QOL评分，大尿流率，膀胱残余尿对比；3、术后并发症表现。结果1、手术时间（32.5±10.2）min，术中失血约（46.2±20.2）ml，平均住院时间（18.4±5.6）d；2、术后IPSS评分，QOL评分，大尿流率，膀胱残余尿均较术前有不同程度的改善（P<0.05），其中IPSS评分，大尿流率改善程度显著（P<0.01）；3、本研究中150例患者未发生心肺脑系统以及输血的并发症，1例出现电切综合征，处理后恢复良好，尿失禁4例，尿路感染5例。结论高龄老年人经尿道前列腺电切术治疗前列腺增生手术时间短，失血量少，住院时间短，术后恢复好，生活质量得到改善，术后并发症少，值得推广运用。
-
动力髋螺钉与人工股骨头置换术治疗高龄老人股骨粗隆间骨折的疗效比较
目的:探讨动力髋螺钉(DHS)内固定术与人工股骨头置换术治疗高龄老人股骨粗隆间骨折的疗效.材料与方法:对收治的71例年龄75 ～ 90岁新鲜股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性研究.将患者分成DHS组34例和人工股骨头置换组37例.结果:两组患者手术时间、出血量、术后并发症和下地时间差异有统计学意义(P<0.05),住院时间差异无统计学意义(P>0.05).人工股骨头置换术组优良率高于DHS组(P<0.05),而并发症及再手术率低于DHS组(P>0.05).结论:对于高龄老人股骨粗隆间骨折,DHS内固定术与人工股骨头置换术均可取得满意的效果,但是股骨头置换术的近期效果优于DHS内固定术,患者更容易接受.
-
高龄老人反流性食管炎的护理
总结36例高龄老年人反流性食管炎的护理,对治疗方法、体位护理、心理护理、饮食护理、口腔护理、运动调养、服药指导、并发症的观察及治疗依从性进行详细介绍.36例高龄患者均完成了预定治疗,均治疗好转出院.
-
高龄骨折患者合并上消化道出血的护理措施及体会
随着医疗条件的改善,生活水平的提高,高龄老人数量逐渐上升,而高龄老人骨质疏松易发生骨折,高龄骨折患者逐年增多,并常伴有多种疾病,极易发生并发症[1],其主要并发症有肺部感染、褥疮、应激性溃疡出血、泌尿道感染等,严重者可造成死亡.充分认识发生并发症的危险因素,积极预防并发症的发生,消除或减轻并发症的危害在临床工作中非常重要.我科2009～2011年收治高龄股骨骨折65例,并发上消化道出血9例,2例因并发应激性溃疡大出血抢救无效死亡,7例给予积极治疗和精心护理,痊愈出院,现将护理措施及体会报道如下.
-
低平牙槽嵴全口义齿的印模技术及制作体会
随着我国人口老龄化的到来,老年无牙颌患者亦日趋增多.经济条件的改善,生活质量的不断提高,患者对义齿修复的要求越来越高.但是,如何解决牙槽嵴严重吸收呈扁平状甚至松软牙槽嵴而又不能接受种植义齿的高龄老人的全口义齿修复问题一直困扰着临床医生.作为一项修复工作的开始,印模的好坏在很大程度上决定了患者未来义齿的舒适度以及功能上的稳定和固位[1].笔者对3年来接诊的28例牙槽嵴低平、固位条件差的老年患者进行全口义齿修复,探讨牙槽嵴严重萎缩吸收的印模制取方法,获得了满意效果,现报道如下.
