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瓷修复技术的临床应用 X.全瓷修复体的美学特性
用人工材料恢复牙体和牙列缺损的形态与功能,维护口颌系统健康是固定义齿修复的目标.随着生活水平的提高,人们对牙齿美的要求越来越高.获得与天然牙和谐一致的色泽与质感,恢复自然美的外观是口腔医师不断追求的目标.全瓷修复体以其较高的透明度、良好的力学性能和生物安全性等优点,在牙科美学修复中占有越来越重要的地位.
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牙齿颜色识别与美学再现专题研讨会会议纪要
口腔修复学以修复缺失的口腔组织为主要内容.随着社会的发展,人们不仅希望修复体能恢复缺失组织的功能,更希望其能以假乱真.在牙齿美学修复中,颜色的准确识别与再现是关键问题之一.为此,2009年3月7至8日由中华口腔医学会口腔修复学专业委员会主办、北京大学口腔医学院·口腔医院修复科承办的2009年全国牙齿颜色识别与美学再现专题研讨会在北京胜利召开.
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复合树脂粘结修复操作规范及评定标准(建议稿)
1.复合树脂粘结修复的适应证1.1前牙Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ类洞的修复.1.2前牙形态与色泽异常牙的美学修复(四环素牙、氟斑牙、无髓变色牙、畸形牙、扭转牙).1.3前牙小间隙的关闭.1.4制作桩核冠的桩核(树脂核).1.5后牙Ⅰ、Ⅱ和Ⅴ类洞的修复.1.6容易隔离、咬合接触不紧、修复体没有承受全部(牙合)力的患牙.1.7对(牙合)牙存在不同金属修复体的更换.1.8意向性修复.
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前牙美学修复电脑比色仪和数码摄影辅助个别前牙修复
个别前牙修复需要综合考虑牙齿排列状况及邻牙外形,设计修复体外形轮廓,并通过各种手段准确、全面地捕捉同名牙及邻牙的颜色、表面形态、半透明性等特征.现通过展示1例个别前牙修复病例的病情分析、治疗设计、实施过程和术后效果,对治疗中涉及的外形设计、电脑比色仪比色和数码摄影3个问题进行深入讨论.
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前牙美学修复牙冠延长和前导转移
前牙美学修复应以保证口颌系统的健康和功能为前提,不能仅关注牙齿颜色、形态以及部分排列的调整.
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前牙美学修复改善露龈笑
前牙美学修复是近年来口腔医学的热点领域之一.前牙美学效果的体现已不仅仅局限于关注牙冠颜色、形态以及部分排列的改善,而且需要着眼改善唇齿龈关系、微笑曲线和前牙咬合关系等更为宏观的目标.
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骨劈开联合引导骨再生技术用于上前牙窄牙槽嵴种植修复一例
骨劈开术联合引导骨再生(GBR)技术通常用于上颌前牙区牙槽嵴宽度为3~5 mm时增加牙槽嵴的宽度,以达到满意后期种植美学修复.本文报道1例上前牙缺牙区牙槽嵴宽度<3 mm病例,通过骨劈开联合GBR技术延期种植获得理想的美学修复效果.
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关键词：
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在美学修复中诊断蜡型和口腔数码摄影的联合应用分析
目的 在前牙美学修复中,联合应用诊断蜡型和口腔数码摄影技术,并对其临床应用效果及临床价值等进行分析评价.方法 选取2014年1月~2016年12月在本院就诊并确定选择前牙美学修复治疗方案的患者共82例,应用随机数字法分为观察组和对比组,每组各41例,对所有患者应用常规的美学修复技术进行治疗,在此基础上观察组患者应用诊断蜡型和口腔数码摄影技术对设计进行辅助,对比组患者使用3D-Master 16色比色板比色.结果 研究显示,观察组患者的美学修复效果及患者满意度等均显著优于对比组患者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对比组与观察组患者均取得比较满意的临床效果,但相对而言,在修复过程中制作诊断蜡型并联合口腔数码摄影得到的临床效果更加获得认可,使得前牙美学修复效果更加自然真实美观.
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种植体支持牙龈诱导在上颌前牙种植美学修复的应用效果分析
目的：探析种植体支持牙龈诱导在上颌前牙种植美学修复的应用效果。方法整群选取并回顾性分析2014年2月—2016年2月该院收治的85例上颌前牙种植患者的临床资料，按修复方案不同分为对照组(35例)和研究组(50例)，对照组行即刻佩戴临时冠塑形牙龈修复，研究组行种植体支持牙龈诱导成形修复，对比两组软组织红色美学评分(PES)﹑骨吸收评价(DBI)及龈乳头指数。结果研究组临时冠塑形后骨吸收评价(0.21±0.14)﹑红色美学评分(7.32±1.62)及永久修复后骨吸收评价(0.28±0.23)﹑红色美学评分(7.79±1.23)均显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论种植体支持牙龈诱导成形在上颌前牙区种植美学修复的应用效果显著。
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纳米纤维凝胶支架对烧伤创面美学修复的作用
目的:探讨自组装短肽纳米纤维凝胶支架可能的创伤修复机制并验证其修复效果.方法:以短肽纳米纤维为修复原料,利用深Ⅱ度和Ⅲ度皮肤烧伤动物模型.验证生物材料对烧伤创面的影响.结果:RADA16-Ⅰ处理组烧伤创面及其周围正常组织的毛发生长旺盛(P＜0.05),在烧伤后急性修复期(24 h)创面根部毛囊和腺体中角蛋白19强表达.结论:自组装短肽纳米纤维凝胶支架对深度烧伤皮肤创面毛发等附属器官有保护及促进作用.
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数码摄影技术结合诊断模型和计算机图像处理技术在前牙美学修复中的联合应用
探讨口腔数码摄影技术结合诊断模型和计算机图像处理技术联合应用在前牙美学修复中的临床效果和患者满意程度用为患者制作美观的、符合个性特征的前牙修复体的过程。对前牙美学修复的患者拍摄修复治疗前及治疗中前牙图像，获取患者牙齿与周围软组织的美学信息，包括天然牙的形态、颜色、半透明度、个性特征，以及下颌息止位时和微笑时牙齿的切缘位置、龈缘位置等。分析美学信息资料后行美学修复设计，应用Photoshop 8.0软件制作修复预期效果图，指导技师制作修复体。将口腔数码摄影技术结合诊断模型和计算机图像处理技术联合应用于前牙美学修复设计，有助于医师和技师为患者制作美观的、符合个性特征的修复体。
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先天性单侧唇裂鼻畸形修复270例临床报告
目的 分析单侧唇裂畸形存在的鼻畸形情况,用美学修复理念进行个体化的设计.方法 对270例单侧唇裂进行鼻畸形修复,根据原发和继发鼻畸形情况进行手术设计.结果 本组对收治的270例单侧唇裂继发鼻畸形进行了术后分析,单侧唇裂Ⅱ度的继发畸形术后满意度为96.2%,单侧唇裂Ⅲ度的继发畸形术后满意度为73.8%,唇裂早期修复进行鼻整形的面容恢复优于唇裂术后继发鼻畸形后进行鼻整形的病例,两者差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 单侧唇裂的裂度与鼻畸形的程度呈正比,修复方法较为复杂和多样术式.对单侧唇裂鼻畸形采用对称性美学测量,重视鼻翼软骨的矫正,可达到对称性的美学效果.
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CEREC椅旁系统在前牙美学修复中的应用
目的：评价CEREC椅旁系统在前牙美学瓷贴面修复患者中对患者修复满意度的影响，为CEREC椅旁系统操作技术在前牙美学瓷贴面修复中的应用提供参考依据。方法将123例要求通过瓷贴面改善前牙美观重建微笑曲线的患者随机分为实验组（n=62）和对照组(n=61)。实验组应用CEREC椅旁系统由医师和患者共同设计修复体形态和微笑曲线，应用CAD/CAM技术制作修复体。对照组由医师设计修复体形态和微笑曲线，通过填写设计单的方式与技师进行沟通，由技师制作完成修复体。修复体在患者口内进行试戴，对患者试戴满意度进行统计。两组患者试戴满意度进行χ2检验，以P＜0.05差异有统计学意义。结果实验组患者试戴满意度为91.94%，对照组患者试戴满意度为52.46%。两组患者试戴满意度对比，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论与传统修复方式相比，应用CEREC椅旁系统对患者进行前牙美学瓷贴面修复设计制作更加方便快捷，患者对修复效果满意度更高。
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牙龈诱导对上颌前牙种植美学修复效果的影响
目的：分析上颌前牙种植采用牙龈诱导对美学修复的影响。方法选取我院收治60例上颌前牙种植患者，患者在术后两个月临时冠修复诱导牙龈成型，术后4月永久修复，观察修复效果。结果60例患者主观满意调查结果VAS平均为90.5分，临时修复时40牙位在0度，20牙位在I度，永久修复后3个月，24牙位在III度，31牙位在II度，5牙位在I度，患者各时期龈乳头指数提高。结论牙龈诱导在上颌前牙种植中能够改善牙龈外形。
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微创全瓷修复在前牙缺陷美学修复中的临床效果
目的 对比分析传统与微创全瓷修复在前牙缺陷美学修复中的临床效果.方法 选择2016年1—12月我院收治的前牙缺陷患者84例,采用随机数字表将其分为对照组与研究组,每组各42例.对照组采取传统全瓷修复,研究组采用微创全瓷修复.观察对比两组患者对修复体美学的满意度及修复成功率.结果 研究组切端缺损、牙间隙患者修复满意度评分及总满意度评分高于对照组(P<0.05).研究组修复成功率96.55%,高于对照组82.76%(P<0.05).结论 相较于传统修复技术,微创全瓷修复具有更理想的前牙缺陷美学修复效果.
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前牙氧化锆全瓷冠美学修复的临床效果分析
目的：探讨前牙氧化锆全瓷冠美学修复的临床效果。方法选取2011年11月至2013年1月前牙修复患者60例，将其分为对照组30例和研究组30例。对照组采用金属烤瓷冠修复；研究组采用氧化锆全瓷冠修复，将两组患者牙齿美学修复效果及治疗时间等指标进行比较。结果研究组患者牙齿修复优良率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。两组患者治疗时间比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。研究组患者牙齿修复不良反应低于对照组。结论前牙氧化锆全瓷冠修复的临床美学效果良好，能有效满足了患者的美观需求，同时对患者的牙周健康有利，且不会增加治疗时间，值得推广。
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复合树脂分层堆塑美学修复后牙的临床体会
目的：应用复合树脂微创分层堆塑技术来进行后牙的修复充填，观察其临床美学效果。方法选取43例52颗患牙，先经牙体微创制备，而后采用复合树脂多色分层充填，咬合调整，精细抛光，分别于术后1周，6、12、18、24个月进行复查，参考美国公共卫生服务标准评价体系( USPHS )标准对其临床效果进行追踪评价。结果52例充填体6、12、18、24个月的成功率分别为100%、96.15%、92.30%、90.38%。结论复合树脂微创分层堆塑技术具有与天然牙体组织融合一体的隐形效果，治疗快捷，临床修复效果令人满意。
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三段式硅橡胶导板在前牙区美学修复中的应用
目的 探讨三段式硅橡胶导板在前牙关学修复中美学信息的传递及对牙体预备的指导作用.方法 选择20例前牙关学修复患者,修复前制作诊断蜡型,其中12例患者根据诊断蜡型翻制硅橡胶导板,留取唇侧部分制作三段式导板指导临床操作中的牙体预备.结果 采用硅橡胶导板的12例患者完全达到了诊断蜡型所设计的美学修复效果,并对终的修复体效果满意.未采用硅橡胶导板的患者中5例认为终修复效果体现了术前诊断蜡型的美学效果,2例患者通过沟通后与修改后,能接受临床修改过的终修复效果,1例患者因修改影响修复体的功能和美观,重新制作后达到了预期的修复效果.结论 三段式硅橡胶导板能准确传递诊断蜡型所设计的修复体的位置,外形等美学信息,从而指导临床进行精确的牙体预备,终精准的再现诊断蜡型所体现的美学效果.
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复合树脂多层美学修复前牙龋损的效果观察
目的：探讨应用复合树脂多层美学修复前牙龋损的临床效果。方法选取我科诊治的40例门诊患者（共48颗龋齿）为研究对象，所有患牙均限于中、侧切牙，且均有不同程度龋损。将其中应用复合树脂多层充填技术修复的20例患者（共23颗患牙）作为观察组，普通树脂材料修复的20例患者（共25颗患牙）作为对照组。1年后回访，统计两组患牙修复成功率及患者对前牙修复的美观满意率。结果观察组患牙修复成功率、美观满意率均高于对照组（ P ＜0．05）。结论复合树脂材料和多层充填技术修复前牙龋损不仅治疗成功率高，而且可很大程度上满足患者的美容需求，患者美观满意率高，值得临床推广应用。
